刘克丽治疗小儿毛细支气管炎经验

刘克丽教授根据小儿毛细支气管炎的临床表现,认为痰是其发生、发展、转变的关键病因病机,故治疗以痰为主。将痰分为6种情况辨治。寒痰治以温肺化痰,热痰治以辛凉宣肺、清热化痰,痰湿以肺脾同治,痰瘀治以宣肺豁痰、活血化瘀,燥痰治以养阴清肺、化痰止咳,虚痰治以补肺健脾、益气化痰。总以宣肺化痰、止咳平喘为基本法则。     

痰证相关证型的现代文献研究

目的:总结并分析痰证相关证型分布特点。方法:整理、归纳1988—2018年痰证相关临床研究文献,对病名、证型进行统计分析。结果:痰证中医证候特点是实证与虚实夹杂证并见,以实证为主。实证中以痰瘀互结、痰浊、湿痰、痰热内扰为多见。痰瘀互结证以冠心病为首,痰浊证以血脂异常为主,湿痰证以高血压病为要。结论:69种痰证类型分布于百病中,体现出病证结合的思想及异病同证的理论。探索痰证对中医的发展和提高痰证相关疾病的临床疗效有重要意义。     

高脂血症治痰六法验案举隅

高脂血症是以血浆脂质浓度增高为主要表现的病证,临床可无任何症状,或有头重如裹、胸闷、眩晕、乏力等。笔者临证观察本病以痰证为主,有风痰、郁痰、瘀痰、浊痰、热痰、虚痰之别,治疗时在瓜蒌薤白半夏汤化痰利气基础上,分别以平肝、疏肝、祛瘀、     

“痰”之为病及临证举隅

清代李用粹认为:"脾为生痰之源,肺为储痰之气。"痰包括"有形之痰"和"无形之痰"。"痰"黏滞难除,极易走窜,上至巅顶,下至涌泉,随气升降,周身内外皆到。百病兼生于痰,可以引起咳嗽、哮喘、不眠、眩晕、痫证、癫狂、梅核气、呕吐、噎膈、癥瘕、闭经、不孕症等疾病。治疗"痰"之为病,以治气为治痰开路,以治脾肾断痰之源,使痰无以生。     

从痰湿论治黄疸

认为脾虚生湿 ,湿从寒化或热化 ,日久形成寒痰或热痰 ,阻于肝胆血脉 ,胆失疏泄为黄疸之基本病机。临证以清化热痰、温化寒痰为基本大法 ,据兼证伍以行气、活血、利湿、清热、温阳、软坚之药 ,可使痰化结散 ,痰滞得通而黄疸消退     

朱建贵主任医师从痰热论治内科杂病经验

痰热证是内科杂病的常见证型,朱建贵主任从痰热论治眩晕、失眠、冠心病取得良好疗效。针对痰热证眩晕治以清热化痰、降逆通窍,临证多用黄连温胆汤合天麻钩藤饮加减;对痰热证失眠以清心化痰、镇静安神为基本治法,以黄连温胆汤为基本方加减;治疗痰热型冠心病以清热化痰、行气宽胸散结为大法,方选小陷胸汤加减。     

痰瘀同治治疗血管性痴呆

提出痰瘀同治治疗血管性痴呆，探究血管性痴呆的发病机理为痰瘀互阻于脑窍，髓海不足，痰瘀互阻证，以补肾益髓、化痰通络为法；痰浊瘀血，阻滞脑窍证，以豁痰祛瘀、通络开窍为法；脾肾阳虚，痰瘀阻窍证，以温补脾肾、开窍豁痰通络为法，并配合针灸、康复、心理、护理等治疗。     

以痰凝为核心治疗高脂血症46例

以痰凝为核心治疗高脂血症。 4 6例确诊为单纯性高脂血症或伴脂肪肝的高脂血症 ,中医辨证分为痰浊凝滞型、痰凝血瘀型、痰凝阳亢型、痰凝阴亏型、痰凝脾虚型 ,以导痰汤加味治疗 ,3个月内进行疗效分析。结果 ,显效 10例 ,有效 2 5例 ,好转 9例 ,无效 2例。TC和 TG等指标治疗前后均有改善。以痰凝为核心辨治高脂血症有其临床依据 ,切实可行。     

浅谈应用二陈汤合方从“痰”论治肺胀

通过总结历代医家关于肺胀的记载,阐述肺胀之病因病机为本虚标实,指出"痰"为肺胀最主要的病理产物及致病因素,贯穿疾病始终,从而引出"痰"为肺胀病机之关键,"治痰"为肺胀的治疗要点;而二陈汤作为治痰之通剂,凡以痰为病机,随症加减即可,因此使用二陈汤合方辨证治疗肺胀;临床上肺胀急性期多以痰浊阻肺、痰热郁肺、痰瘀互结证为主,治则当以清热化痰祛瘀为主;稳定期多以肺脾两虚、肺脾肾俱虚兼痰瘀为主,治疗以益气祛痰活血为主,标本兼治。     

注重通补二法治疗冠心病浅探

冠心病多由脏腑阴阳气血失调,以致产生痰、瘀、气滞,影响血脉的运行。以脏腑虚损,气血阴阳失调为本,痰瘀气滞为标。若本虚为主,兼有标实,当以补为主,以通为辅。宜用清养心肺,温阳活血法。心阳不足,痰瘀痹阻,当祛邪为重,以补为辅,宜通阳理气,豁痰宽胸。气滞痰瘀,气机失和,当宜泻火导滞,清热利湿。     

肺性脑病44例临床报道

本文44例肺性脑病患者,中医辨证分为痰浊闭窍、痰火扰心、痰瘀互结。肝风内动、痰盛气衰五型,临床以痰瘀互结见证较多。治以涤痰开窍、清心化痰、平肝熄风、祛瘀化痰、双补气阴为主,治不离痰,尤以痰瘀并治疗效为佳。作者自制佛手二陈汤,重用甘肃特产岷当归,用量达30—90g,临床治愈率达68.18%。     

郭伟星教授治疗胸痹经验

郭伟星教授治疗胸痹以气虚、痰浊立论,认为胸痹疾病,主因气虚血瘀,痰浊阻滞;治疗突出益气、豁痰为先,气行血行,瘀血得祛,痰浊得化。主张以益气活血,豁痰宣痹为基本方法治疗胸痹心痛,最大限度减轻患者临床症状。     

国医大师周仲瑛教授辨治肺癌验案赏析

肺癌是以咳嗽、胸痛、咯血、发热、气急等为常见症状的一种病症。其特征咳嗽和血痰为常见的初起症状,咳嗽多为阵发性刺激呛咳,无痰或有少量粘液痰;咳血常见持续性或间断性的反复少量血痰,偶尔     

痰瘀互化-互患与慢性支气管炎

痰和瘀是阴精为病的两个不同方面的表现,阳气失调则阴精为病。"怪病多见于痰""百病多兼痰";气行则血行,气滞则血瘀;气畅则痰消,气结则痰生。痰水与瘀血胶凝即为痰瘀。慢性支气管炎与痰的关系固然十分密切,与瘀血的关系更不可忽视;长期咳嗽、气喘,日久累及心脏,可伴紫绀、青紫舌等;初病在气,肺病气滞,滋生痰浊,日久由气及血,久病伤血,形成瘀血;久病入络,痰浊与气血相结,壅塞肺络。痰瘀胶凝,互化、互患有3条途经:1痰→气滞→瘀;2瘀→气滞→痰;3气滞→瘀→痰,故须痰瘀同治。临证有时虽只表现出痰或瘀,因痰瘀互化互患,故须痰瘀兼顾,治痰为主佐以治瘀,治瘀为主佐以治痰,或两者并治;当以辨证处方为基础,加入桃仁、郁金、丹参、虎杖、地龙等活血祛瘀通络之品。     

从肾虚痰瘀论治老年痴呆的临床研究进展

综述了从肾虚痰瘀论治老年痴呆的临床研究概况。老年痴呆以老年人多见,以本虚标实为特征,其中以肾精亏虚、脑髓失养为本,以痰浊、瘀血阻窍为标。因此,在老年痴呆的临床治疗中应在肾虚痰瘀的理论基础上,采取补肾兼活血祛痰的治疗原则。伴随我国中医药事业的不断发展,大量的临床研究表明从肾虚痰瘀角度论治老年痴呆临床疗效显著。     

明代医家薛己论治妇科痰证学术特点探析

明代著名医家薛己关于妇科痰证的论述和医案颇有特色,通过结合医家原著,从虽有痰象,非必痰证;虽有痰证,非必痰药;确是痰证,可用痰药;不可拘泥肥人多痰说四个方面探析其妇科痰证的学术特点。并概括其治疗妇科痰证的三个特点:痰证不同,方法不同,灵活运用;痰浊为标,正虚为本,标本同治;究诸痰证,本虚标实,区别论治。痰证以五脏为本,五脏之本虚以脾肾为重;痰证以痰浊为标,痰浊之标实按痰性分治。     

从痰论治糖尿病肾病

中医历来重视糖尿病肾病辨病与辨证相结合,有人认为该病是以脏腑虚损为本,无形之痰为标。而痰病系血,血病系痰,“痰瘀并存,痰瘀同治”,“善治痰者,必先治气,同时也要治血”。简析了痰的成因、痰与糖尿病的关系,以及痰在糖尿病肾病发病中的作用,并提出了从痰论治DN的治疗原则。     

基于贝叶斯网络构建慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证症状与证候间关联模式

目的基于贝叶斯网络探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期症状对证候的贡献度,构建症状与痰热壅肺证的关联模式。方法采用全国九家省级中医院为期2年所调查的1768例患者数据建立痰热壅肺证数据库。数据预处理后导入贝叶斯网络。以痰热壅肺证为目标变量,以决策树运行结果筛选出的变量为输入变量,运用IBM SPSS Modeler 14.2软件实现贝叶斯网络算法,选用评估及分析对TAN及马尔科夫毯两种模型所获得的结果进行比较分析。结果痰热壅肺证因果关系如下:1)痰色黄、痰白黏、脉滑数、脉数、大便秘结、口渴喜冷饮;2)痰色黄、痰白黏、脉滑数、舌苔黄腻;3)痰色黄、痰白黏、脉滑数、舌苔黄、舌苔黄腻;4)痰色黄、痰白黏、脉滑数、舌质红。上述4条中,共有的症状为痰色黄、痰白黏、脉滑数,其中,痰色黄对痰热壅肺证的贡献度最大,为0.72;其次痰白黏,为0.61。马尔科夫毯模型显示,口渴喜冷饮、大便秘结、舌苔黄腻对痰热壅肺证的贡献度均>0.7。结论痰热壅肺证与症状间有4条因果关系,痰色黄、口渴喜冷饮、大便秘结、舌苔黄腻对痰热壅肺证的贡献度较大。     

薛汉荣基于“肾为生痰之本”治疗慢性阻塞性肺疾病经验

薛汉荣教授治疗慢性阻塞性肺疾病重视“肾为生痰之本”,认为肾虚为痰浊产生的重要内因,当辨清肺、脾、肾之间的生理病理关系,临证擅以“理肾”为治疗大法论治慢性阻塞性肺疾病,以达到“不必降痰而痰自降”的目的。     

浅述朱丹溪对痰证的论治经验

历代医家对痰证论述颇多,到金元时期,朱丹溪取百家之长,承前贤之说,对于痰证的病因病机特点进行专篇论述,并将痰分为湿痰、风痰、寒痰、热痰、老痰、食积痰、郁痰、内伤挟痰等类,蕴育了广义“痰”的概念。所以痰证的治则总以健脾理气,燥湿化痰为大法,使气机流畅,水津四布,则痰化饮消。形成了“痰瘀并存,痰瘀同治”的理论,即治痰要活血,血活则痰化。