循证医学指导下PDCA循环护理在EICU中心静脉置管患者中的应用效果

目的：观察循证医学指导下PDCA循环护理在急诊重症监护病房（EICU）中心静脉置管患者中的应用效果。方法：将2018年7月至2019年7月该院收治的98例中心静脉置管患者纳入对照组（实施常规护理）,2019年8月至2020年6月收治的98例中心静脉置管患者纳入观察组（实施循证医学指导下PDCA循环护理）。比较两组中心静脉置管感染发生率、导管留置时间、EICU入住时间和实施循证医学指导下PDCA循环护理前后护理人员预防导管感染知信行评分。结果：两组中心静脉置管感染发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组导管留置时间长于对照组,EICU入住时间短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;实施后,护理人员预防导管相关感染态度、行为、感染风险识别与预防能力、导管留置适应证掌握情况评分均高于实施前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：循证医学指导下PDCA循环护理能延长患者导管留置时间、缩短EICU入住时间,并提高护理人员预防导管感染知信行评分。     

血液病静脉置管患者应用循证护理的分析

目的:探讨循证护理对血液病静脉置管患者的临床应用价值。方法:对本院2010年3月至2011年12月间我院收治的126例需要中心静脉置管的血液病患者,按随机数字表分为循证护理组和常规护理组,每组各63例,考察两组患者并发症的发生情况。结果:循证护理组发生不良事件共8例,发生率12.7%(8/63),常规护理组发生不良事件共19例,发生率27.0%(19/63)。两组不良事件发生率比较结果显示,差异有统计学差异(P<0.05)。结论:在血液病患者中循证护理在预防静脉置管并发症中有积极作用,降低不良事件的发生率。     

循证护理对减少或预防患者 PICC置管并发症的M eta分析

目的：综合评价循证护理对减少或预防患者经外周静脉置入中心静脉导管（PICC ）置管并发症发生的应用效果。方法计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、VIP资源,Pubmed数据库,收集国内外应用循证护理的方法减少或预防PICC置管并发症的随机对照研究,采用RevM an 5．0软件对符合纳入标准的随机对照研究进行M eta分析。结果共纳入17个随机对照研究,3092例研究对象。研究结果显示,循证护理组患者PICC置管并发症（静脉炎、穿刺点感染、导管脱出或异位及导管堵塞）发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论循证护理可有效减少或预防PICC置管并发症的发生,提高护理质量的同时改善PICC置管患者生活质量,值得在临床上推广应用。     

循证护理在中心静脉导管护理中的应用

目的 探讨中心静脉导管置管期间的并发症及相关因素,寻求科学、有效地干预措施,以减少并发症的发生.方法 选取2012年2月至2013年2月ICU收治的实施中心静脉导管患者60例,随机分为常规护理组30例和循证护理组30例.常规护理组实施常规护理措施.循证护理组在常规护理的基础上采用循证护理措施.观察两组导管脱出液外渗、导管阻塞、感染等不良反应的发生率.结果 两组中心静脉导管放置患者置管后导管脱出、导管阻塞、感染等不良反应的发生率,循证护理组均好于常规护理组（P＜0.05）.两组患者均无置管后局部渗血发生.结论 循证护理能有效降低中心静脉导管留置期间的并发症,继发感染率降低,是科学有效的护理方法.     

改良型中心静脉置管护理方法对预防CRBSI的效果观察

目的：探讨降低导管相关性血流感染（ CRBSI）的有效护理方法。方法：选取158例重症监护病房内行中心静脉置管的患者随机分为运用改良型方法进行中心静脉置管的临床护理（观察组）,及采用传统的中心静脉置管的临床护理（对照组）,比较两组患者导管相关性血流感染的发生情况。结果：观察组患者导管相关性血流感染发生率1.9％,较对照组11.3％明显下降,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：和传统的中心静脉置管临床护理方法比较,改良型护理方法能有效降低导管相关性血流感染的发生率。     

循证护理在预防中心静脉导管相关性感染中的应用

目的:探讨循证护理在预防中心静脉导管相关性感染中的应用。方法:对40例中心静脉置管患者应用循证护理,从医务人员的培训、选择适当的置管部位、皮肤消毒剂的选择及消毒程序、导管的固定方法等方面进行临床实践。结果:运用循证护理进行实践者,中心静脉导管相关性感染的发生率降低。结论:应用循证护理指导预防中心静脉导管相关性感染,促进了直接经验和间接知识在实践的综合应用,降低了中心静脉导管相关性感染的发生率。     

外周置入中心静脉导管治疗肿瘤患者实施护理干预的效果观察

目的：探讨护理干预应用于外周置入中心静脉导管（PICC）治疗肿瘤患者中的临床应用效果。方法：选择该院2014年1月至2015年12月期间收治的98例肿瘤患者为研究对象,并随机平均分为观察组和对照组各49例,观察组患者给予护理干预,对照组患者就常规护理,比较两组患者的中心静脉置管时间,并对两组患者护理过程中的并发症发生情况进行统计。结果：观察组患者中心静脉置管时间为（23．67±4．14）d,对照组患者（7．16±1．10）d,组间差异有统计学意义（P ＜0．05）;观察组并发症发生率为6．12％,对照组并发症发生率为20．42％,组间差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：护理干预应用于 PICC 治疗肿瘤患者的临床护理中有助于延长临床置管时间,并减少并发症的发生,值得在临床上应用。     

循证护理在预防肿瘤患者PICC导管相关性感染中的应用

目的探讨循证护理在预防肿瘤患者外周静脉穿刺中心静脉置管（peripherally inserted central catheter,PICC）导管相关性感染中的应用。方法将循证护理应用于PICC置管的患者,针对易导致导管相关性感染的因素查阅资料,获得循证支持,再进行护理干预。结果循证护理方法应用于PICC置管的肿瘤患者,有效降低了导管相关性感染的发生率。结论将循证护理方法应用于PICC置管的肿瘤患者,对导管进行正确的应用和护理,以减轻导管相关性感染对患者造成的危害。使护士改变以往凭经验和直觉进行临床护理的习惯,养成经常查阅专业资料、不断更新专业知识的好习惯,有利于促进护士综合素质的提高,从而提高整体的护理水平。     

循证护理在化疗患者留置静脉置管中的临床应用

目的探讨循证护理在化疗患者留置静脉置管中的临床应用效果。方法分析该院收治的肿瘤患者218例临床资料,依据护理方式不同进行分组,对照组(常规护理组)100例和观察组(循证护理组)118例。结果观察组化疗患者心理情绪评价均优于对照组,观察组置管后局部渗血、导管脱出、深静脉血栓、静脉炎发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理在化疗患者留置静脉置管中的应用,可以改善患者不良心理情绪,降低并发症发生率。     

46例患者中心静脉置管的护理体会

目的：分析研究中心静脉置管的临床应用特点与护理方法。方法：回顾性分析2011年1月至2011年12月期间46例在我院行中心静脉穿刺置管术患者的临床护理资料。对46例患者置管前做好充分的准备;置管中严格遵守各项操作规程;置管后细心观察及护理,发现问题及时采取有效的措施。结果：中心静脉置管穿刺成功45例,成功率为97．83％;导管留置时间10～180d,平均41d;导管相关并发症发生率低,取得较好的临床效果。结论：中心静脉置管具有操作简单、置管时间长等优点。严格遵守操作规程,加强置管后的观察及护理,预防出现各种并发症,是留置导管成功的关键。     

100例老年患者PICC置管的护理体会

目的总结对老年患者B超引导下经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的护理体会。方法回顾性分析100例中心静脉导管置管老年患者的护理及并发症的预防。结果 100例穿刺成功,感染4例,血栓1例,血肿3例,心律失常1例,无留后遗症病例。结论做好中心静脉导管置管前、置管中、置管后的护理,规范、熟练的置管操作能减少和预防并发症的发生,避免后遗症。     

循证护理在预防肿瘤患者PICC置管导管堵塞中的应用

目的探讨循证护理在预防肿瘤患者PICC置管后诱发导管堵塞并发症中的应用,为PICC置管患者的护理提供可靠依据。方法将100例PICC置管的肿瘤患者分为对照组和试验组,对照组采取常规护理,试验组实施循证护理,以PICC留置期间患者导管堵塞的发生率、非计划拔管率、置留时间及患者满意度作为评价指标,对两组进行对比研究。结果运用循证护理的试验组血管堵塞的发生率和非计划拔管率明显下降,留置时间和患者满意度也明显高于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论将循证护理方法应用于肿瘤患者的治疗领域,可明显减少经PICC置管诱发导管阻塞并发症的发生率,提高护理质量,为循证护理在临床上的应用起到了积极推动作用。     

ICU患者中心静脉置管的临床护理

目的探讨ICU患者中心静脉置管在急危重患者临床护理中的重要性。方法选取在我院ICU行深静脉置管监测中心静脉压（CVP）患者103例,加强对患者进行穿刺前的心理护理、穿刺置管时的配合、置管后护理（导管的固定、维持导管通畅、预防空气栓塞、预防穿刺处感染、连接装置护理等方面）。结果在103例患者中,置管时间最长65d,最短3d。导管脱落2例;导管阻塞3例,置管后无局部感染、静脉血栓形成;拔管后伤口愈合好,导管管尖细菌培养均为阴性。结论加强并规范对ICU患者中心静脉置管的临床护理,能有效延长中心静脉管道置管时间,减少并发症的发生。     

恶性血液病患者颈内静脉穿刺置管输液的安全护理

总结了400例恶性血液病患者行颈内静脉置管输液的护理经验。认为严格遵守中心静脉操作资格准入制度,操作前认真评估,规范护理操作,预防导管感染,防止导管阻塞、滑出,是恶性血液病患者行颈内静脉置管输液治疗的护理关键。     

循证护理在中心静脉置管住院血透患者中的应用

目的:运用循证护理解决中心静脉置管并发症患者的临床总结。方法:对165例行中心静脉置管的血液透析患者按入院时间先后分为非循证组和循证组,非循证组68例患者采用常规护理方法,循证组77例患者采用循证护理方法。结果:循证组患者置管后并发症发生率低于非循证组(P<0.05)。结论:运用循证护理理论指导临床护理实践能提高护理质量。     

临床护理干预在中心静脉置管术后导管相关性感染中的预防作用

目的:探讨临床护理干预在中心静脉置管术后导管相关性感染的预防及降低感染率的应用价值.方法:选取2018年6月至2020年6月就诊于我院的中心静脉置管患者96例,随机分为两组,每组48例.其中,对照组给予常规护理模式,观察组给予系统性导管护理模式,比较观察两组患者感染发生情况及护理满意度.结果:对照组患者发生导管感染者共...     

集束化护理策略对肿瘤患者经外周中心静脉置管质量的影响

目的：分析集束化护理策略对肿瘤患者经外周中心静脉置管质量的影响。方法选择肿瘤科行外周中心静脉置管的肿瘤患者共92例。对照组和干预组各46例。对照组给予常规护理,干预组在对此基础上实施集束化护理方案。比较两组的穿刺成功率、计划拔管及非计划拔管时间及各种并发症情况。结果干预组置管部位中选择右侧贵要静脉比例明显高于对照组（P ＜0．05）;选择硅胶管的比例明显高于对照组（P ＜0．05）。干预组置管成功率为100％,对照组为89．1％,两组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。进一步分析发现,干预组1次置管成功率为86．9％,明显高于对照组（P ＜0．05）。与对照组比较,干预组的机械性静脉炎、导管堵塞、血栓形成均明显减少（P ＜0．05）。导管相关感染、出血点、导管破损的发生率的组间比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论集束化护理策略有利于肿瘤患者经外周中心静脉置管护理,减少并发症。     

PICC和锁骨下静脉置管在颅脑危重症患者中的应用效果观察

目的：观察外周静脉穿刺导人中心静脉置管（PICC）与锁骨下静脉置管两种方法在颅脑危重患者中的应用效果。方法：72例置管患者随机分为PICC组36例和锁骨下静脉组36例，分别观察两种方法置管的1次置管成功率、并发症及置管时间的长短。结果：PICC组一次置管成功率为100％，而锁骨下静脉置管组的一次置管成功率为63．8％，具有显著性差异（P〈0．05）；PICC组导管留置时间长于锁骨下静脉组，具有显著性差异（P〈0．01）；锁骨下静脉组发生导管相关性感染、邻近动脉损伤、导管脱落的例数较多，而PICC组发生静脉炎的例数则高于锁骨下静脉置管组。结论：PICC导管的穿刺简便易行，并发症少，可长期留置。     

集束化护理在控制中心静脉导管相关血行感染中的应用

目的探讨集束化护理在控制中心静脉导管相关血行感染（CRBSI）发生率的作用和优势。方法对2011年1月~9月中心静脉置管病例进行回顾性调查,并于2011年10月起实施集束化护理,对CRBSI发病率进行前瞻性调查。将200例置管病人随机分为观察组与对照组,每组100例。对照组按照护理常规护理。观察组病人进行集束化护理干预,所有患者均采取严格手卫生消毒制度;做到最大化的无菌屏障;选择合适的消毒剂、导管和最佳的穿刺部位;每日评估导管保留的必要性;按照指南做好导管的维护和宣教等集束化护理措施。结果 2012年10月~2013年6月观察组病人CRBSI发生率为2.5‰;2012年1~9月中心静脉置管CRBSI发生率为7.24‰（P〈0.05）,观察组明显低于对照组。结论针对中心静脉导管相关血行感染实施集束化护理干预,观察组中心静脉导管相关血行感染（CRBSI）发生率明显低于对照组,说明集束化护理干预在控制中心静脉导管相关血行感染方面优于传统的常规护理。     

循证护理预防ICU患者发生CVC相关性不良反应及非计划性拔管的效果观察

目的：：探讨循证护理在预防重症医学科( ICU)患者中心静脉导管( CVC)相关性不良反应及降低非计划拔管的护理效果。方法：选择符合标准的患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组实施循证护理,对照组实施常规护理,比较二者导管相关性不良反应及非计划性拔管情况。结果：观察组患者入住ICU时间(26.09±3.61)d及在ICU内CVC置管时间(25.37±3.42)d,对照组患者入住ICU时间(26.11±3.70)d及在ICU内CVC置管时间(25.40±3.49)d,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者CVC相关性不良反应发生6例,发生率15.00％;对照组患者CVC相关性不良反应发生14例,发生率35.00％,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者发生非计划拔管2例,发生率5.00％;对照组患者发生非计划拔管6例,发生率17.50％,差异有统计学意义( P<0.05)。结论：循证护理能有效预防ICU患者CVC相关性不良反应发生,降低非计划性拔管率,具有一定的临床应用价值。