血清肝纤维化指标在慢性肝病诊断中的价值

目的：研究慢性肝病患者血清脯氨酸肽酶（PLD）、透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－C）及层粘蛋白（LN）在肝病诊断中的价值。方法：联合检测101例慢性肝病患者PLD、HA、PCⅢ、Ⅳ-C及LN的含量。结果：Ⅳ-C、HA、PCⅢ在慢性肝病诊断中有重要意义，是诊断肝纤维化的较好指标。     

抗核抗体与血清四项肝硬化指标联合检测在丙型病毒性肝炎纤维化诊断中的意义

目的：探讨抗核抗体（ANA）与血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层黏蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）联合检测在肝病诊断中的意义。方法：采用间接免疫荧光法（IIF）、放射免疫分析法和酶联免疫法（ELISA）检测72例慢性丙肝患者的血清ANA,HA,LN,PCⅢ和Ⅳ-C水平,并与由年龄、血小板计数、γ-谷氨酰转肽酶及透明质酸四项指标构成的判别肝纤维化程度的指数模型（FibroIndex）比较,同时与48例健康体检者比较。结果：慢性丙型病毒性肝炎（丙肝）患者的血清HA,LN,PCⅢ和Ⅳ-C水平与对照组比较,均有不同程度升高（P〈0.01）,且随着病程的发展逐渐升高。结论：血清HA,LN,PCⅢ和Ⅳ-C可较好地反映肝纤维化程度,与ANA联合检测可提高对慢性丙肝肝纤维化的诊断水平。     

联合检测血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C在肝纤维化中的应用价值

目的研究血清纤维化指标透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平与肝纤维化程度的关系.方法用放射免疫法联合测定158例慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平,并分析上述血清指标水平与慢性乙肝发展的阶段性的关系.结果上述指标水平均与慢性乙肝发展的阶段一致,在慢性乙肝重度及肝硬化阶段均处于最高水平.血清HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C水平与肝组织炎症坏死和纤维化程度均呈正相关,但其意义不完全一致,HA主要反映活动性肝纤维化,LN、PCⅢ主要为中晚期肝纤维化的指标,Ⅳ-C为诊断早期肝纤维化的良好指标.结论联合检测血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C可以准确反映肝纤维化程度,并能协助临床诊断,动态观察这些指标,既可掌握病情的演变,又能为抗肝纤维化药物疗效的判断提供依据.     

肝纤维化指标检测的分析探讨

探讨慢性肝炎患者血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平及临床意义.采用化学发光法检测159例肝病患者血清HA、PC Ⅲ、Ⅳ-C、LN水平,能反映肝纤维化及肝功能损害程度,对临床诊断及预后判断有重要意义.     

肝纤维化血清学指标在各型肝病诊断中的应用

目的 探讨肝纤维化血清学指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及层粘连蛋白(LN)在各种类型肝病中的诊断价值.方法 收集377例不同临床类型肝病患者血清标本,用放射免疫法检测 HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN水平,并与68例健康体检者标本进行对照分析.结果 各型肝病患者血清HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN水平与健康对照组相比有不同程度的升高,并与病程发展呈正相关,且联合检测阳性率明显高于单项检测.结论 血清HA 、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN水平的联合检测对于全面判断肝纤维化的活动性、纤维化程度及早期诊断大有帮助.     

血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原对肝纤维化的诊断意义

目的 研究血清肝纤维化指标透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层粘连蛋白（LN）及Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）水平与肝纤维化程度的关系。方法 采用放射免疫法对77例慢性乙型肝炎肝组织活检患的血清HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C水平进行检测,对肝组织进行纤维化分期,分析上述血清指标水平与肝组织学诊断和肝纤维化分期之间的关系。结果 四项指标水平与慢性肝炎发展的阶段一致,在肝硬变阶段处于最高水平,与肝组织纤维化程度亦一致,在纤维化分期S4水平最高,显示良好的正相关。结论 血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN可以作为反映肝纤维化程度的指标。     

血清肝纤维化3项指标对肝脏疾病的检测

目的 探讨血清肝纤维化3项指标对肝病病变程度及预后的意义.方法 以放射免疫分析法测定不同程度肝病患者58例血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)3项指标,并与健康对照组30例进行比较.结果 各组肝病患者血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C指标与健康对照组比较,均有不同程度升高,其中以中、重度慢性肝炎组和活动性肝硬化组最为明显.结论 血清肝纤维化3项指标联合检测在肝纤维化程度的判断中具有较高的临床价值,在连续动态观察肝病进展及病变程度方面是一组良好的指标,对肝病预后具有一定指导意义.     

慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标与病毒复制水平的相关性

目的：探讨HBV复制水平与血清肝纤维化指标之间的关系。方法：对156例慢性乙型肝炎患者采用荧光定量PCR及放免方法,同时对HBV-DNA和肝纤维化血清学标志透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）进行定量检测。结果：随慢性乙肝临床类型的加重,肝纤维化血清学标志逐渐升高（P〈0.01）,肝纤维化血清学标志与HBV-DNA呈正相关（P〈0.05）。结论：HBV复制水平与肝纤维化之间呈正相关。     

血清肝纤维化指标在肝脏疾病中的变化

目的探讨血清肝纤维化指标对肝病病变程度及预后的意义。方法以竞争性放射免疫分析法检测了78例不同类型、不同程度慢性肝病患者血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）及Ⅳ型胶原（IVC）3项指标，并设立30例健康对照。结果各组肝病患者血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、IV型胶原（IVC）指标与健康对照组比较均有不同程度的升高，其中以中、重度慢性肝炎组和活动性肝硬化组升高最为明显，而IVC则以酒精性肝病组升高最为明显。结论血清肝纤维化3项指标联合检测在肝纤维化程度的判断中具有较高的临床价值，在连续动态观察肝病进展及病变程度方面是一组良好的指标，对肝病的预后具有一定的指导意义。     

肝纤维化标志物联合生化指标检测判断肝病进程的意义

目的探讨血清肝纤维化指标与铁蛋白（SF）、总胆汁酸（TBA）、丙氨酸转氨酶（ALT）联合检测对肝炎患者病变程度及预后的意义。方法以竞争性放射免疫法分析检测242例不同类型、不同程度慢性肝病患者的血清透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（ⅣC）和SF；用循环酶速率法分析测定TBA；用速率法分析测定ALT。并设立65例健康体检者为对照组。结果各组肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ、ⅣC、SF、TBA、ALT7项指标与健康对照组比较均有不同程度的升高，其中血清HA、LN、PCⅢ、ⅣC和SF以中、重度慢性肝炎和活动性肝硬化升高最为明显，而TBA、ALT在急性黄疸型肝炎中升高最为明显。结论血清肝纤维化4项指标联合SF、TBA及ALT检测在判断肝纤维化程度中具有较高的临床价值，对连续动态观察肝病进程是一组良好的指标，对肝病的预后具有一定指导意义。     

血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原及层粘蛋白水平与实验性肝纤维化的关系

目的：评价血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（CIV）及层粘蛋白（LN）水平与实验性肝纤维化的关系。方法：采用半定量计分系统（SSS）中炎症活动度及纤维化程度计分方案对温阳中药肝之福预防及治疗肝纤维化大鼠实验的病理组织共73份标本进行半定量计分,同时检测血清HA、PCⅢ、CⅣ及LN水平,进行Pearson相关性分析。结果：四项血清肝纤维化指标不论与肝脏炎症活动度还是纤维化程度均呈正相关（P〈0．01）。结论：血清HA、PCⅢ、CⅣ及LN水平可在一定程度上反映肝组织的炎症和纤维化程度,联合检测价值较高。     

缺血性心肌病患者心肌胶原及相关血清指标的观察

[目的]观察缺血性心肌病患者心肌纤维化血清学指标Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(PⅣ)和相关指标层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)以及血浆醛固酮(ALD)的变化,探讨心肌纤维化的机制.[方法]采用放射免疫方法测定缺血性心肌病患者30例和对照组30例血PCⅢ、PⅣ、LN、HA和ALD的浓度,将ALD与PCⅢ、PⅣ、LN、HA作相关性分析.[结果]缺血性心肌病血PCⅢ、PⅣ、LN、HA以及ALD浓度明显升高,ALD与PCⅢ、PⅣ、LN、HA呈正相关.[结论] PCⅢ、PⅣ、LN、HA检测方法简便、快捷,可作为心肌纤维化生物检测的指标.     

非酒精性脂肪肝患者血清肝纤维化检测的分析

本研究通过非酒精性脂肪肝患者的血清肝纤维化四项指标Ⅲ型前胶原肽（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（CⅣ）、透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）检测，了解非酒精性脂肪肝患者肝纤维化的情况。     

糖尿病肾病HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C检测及其临床意义

目的 本文用放射免疫分析法(RIA)检测糖尿病肾病患者血清中肝纤维化标志物透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),探讨其对糖尿病肾病的临床诊断、疗效观察、预后判断等应用价值.方法 对糖尿病肾病患者37例,健康体检者25例血清HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C进行检测.结果 糖尿病肾病血清中HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C含量与对照组相比均有不同程度的升高(P＜0.01或0.05).结论 血清中HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C检测可较好地反映糖尿病肾病患者肾纤维化程度,在肾纤维化的诊治及预后方面有较高价值.     

肝纤维化相关血清标志物的联合检测与临床应用研究

目的对各型肝炎及活动期肝硬化肝纤维化相关血清标志物的检测与综合分析，以确定判断慢性肝病患者肝纤维化的常规指标。方法对190例各型肝炎患者行肝纤维化四项即血清透明质酸（hyaluronic acid HA），Ⅲ型前胶原肽（typeⅢprocollagen PCⅢ），层粘蛋白（laminin LN），及Ⅳ型胶原（type Ⅳ collagen Ⅳ C）及PGA指数即PT（凝血酶原时间），APOA1（载脂蛋白A1）、CGT（r-谷氨酰基转移酶）等肝纤维化相关血清指标的检测，同时进行B超检查。首先根据病史、肝功能、B超对患者进行分类，然后将所测定各项结果用流行病学方法，进行χ^2检验确立统计学意义，分析各类型患者的肝纤维化相关血清指标。结果急性肝炎中，HA、LN、PCⅢ、ⅣC均有轻度升高，与对照组有明显差异（P〈0．05），提示此四项指标与肝脏炎症活动有一定相关性。PGA指数无明显改变；慢性轻度肝炎时，HA、LN、PCⅢ、ⅣC仅轻度增高，PGA指数也轻度升高，与对照组无明显差异（P〉0．05）；在慢性肝炎中、重度及活动性肝硬化时PGA指数和HA、IN、PCⅢ、ⅣC均明显升高，均存在显著性差异（P〈0．01），并以HA为最高，提示HA为诊断纤维化最敏感指标；同时中重度慢性肝炎患者B超部分提示弥漫性肝损害，其中肝纤维四项明显升高。考虑有早期纤维化的存在。结论我们认为联合PGA指数与肝纤维化血清标志物的检测可作为判断慢性肝病患者肝纤维化的常规指标。     

血清肝纤维化指标对慢性肝病的临床价值

目的探讨血清肝纤维化指标对慢性肝病患者的应用价值。方法以竞争性放射免疫分析法检测193例不同程度慢性肝病患者血清Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘连蛋白（LN）及透明质酸（HA）3项指标,并设立30例健康人作对照。结果各组肝病患者血清Ⅳ-C、LN及HA指标与健康对照组比较均有不同程度的升高,其中以原发性肝癌组和乙肝肝硬化组升高最为明显,且以HA最具意义,三者联合检测更能提高临床价值。结论血清肝纤维化3项指标联合检测在肝硬化诊断中具有较高的临床价值,对肝病的预后具有一定的指导意义,并能动态观察肝病的进展情况。     

肝病患者血清CG、HA、PCⅢ、LN、ⅣC水平与临床分型的关系

目的：初步评价肝病患者血清5项指标肝胆酸（CG）、透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型前胶原（ⅣC）含量与慢性化及临床分型的关系。方法：对138例肝病患者采用放免法测定血清中CG、HA、PCⅢ、LN、ⅣC水平，比较这5项指标与临床分型的相关性。结果：血清CG、HA、PCⅢ、LN、ⅣC水平含量随着病程的进展有逐步升高的趋势，即急性肝炎＜慢肝轻度＜慢肝中度＜慢肝重度＜肝硬化＜肝癌。结论：血清中CG、HA、PCⅢ、LN、ⅣC水平可反映肝病慢性化趋势，与临床一致，是判断早期肝硬化的相对灵敏和可靠指标。     

血清肝纤维化指标和肝功能指标联合检测在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的价值

目的 探讨血清纤维化指标与肝功能指标联合检测在慢性乙型肝炎肝纤维化中的诊断价值.方法 检测110例慢性乙型肝炎患者及20例健康者血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原( Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN) 水平,同时检测丙氨酸氨基转移酶(ALT) 、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平.结果 慢性乙型肝炎患者HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、ALT及AST水平均高于健康者 (P<0.05),但HA、Ⅳ-C与ALT、AST无明显相关性.结论 联合检测血清肝纤维化指标和肝功能指标对慢性乙型肝炎肝纤维化具有重要诊断价值.     

血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平与肝脏病理的关系研究

目的:研究慢性乙型肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平与肝脏病理的关系,了解其对判断肝纤维化程度的价值。方法:采用放射免疫分析法测定患者血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平,部分患者进行肝组织病理检查。结果:随肝脏病理炎症及纤维化进展,慢性乙型肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平逐步升高,以HA、PCⅢ敏感性最高。结论:血清肝纤维化指标主要反映肝纤维化的活跃程度,并受到炎症活动的影响。以HA、PCⅢ诊断早期肝纤维化价值最高。     

肝纤维化血清多种检测指标综合评价

目的评价肝纤维化的血清诊断指标及与肝纤维化程度的关系,以寻求无创伤性肝纤维化的诊断指标.方法采集98例肝纤维化患者静脉血,采用ELISA方法检测透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原C末端(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ),采用酶动力学法检测单胺氧化酶(MAO)、丙氨酸氨基转移酶(ALT),采用化学比色法检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),并与肝组织病理纤维化分期进行对照.结果肝纤维化患者血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ、ALT、MAO、MDA水平的表达与对照组比较含量明显升高,而SOD含量明显降低,P＜0.01～0.05,同时随着肝损害程度的加重而逐渐增高或降低,与肝纤维化组织病理学呈正相关,其相关分析HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ分别为0.942、0.835、0.812、0.764.结论HA、Ⅳ-C、PCⅢ三项指标具有较高的诊断价值,而LN诊断肝纤维化时价值有限;肝纤维化时血清ALT、MAO酶活性异常率为80%～90%以上;同时显示肝纤维化患者脂质过氧化作用增强,而抗氧化作用减弱,提示自由基参与了肝纤维化发生过程,所以对肝纤维化诊断要进行综合指标评价.