急诊体外冲击波碎石治疗肾绞痛117例报告

1　资料和方法1.1　一般资料　肾绞痛患者 117例 ,其中男性 86例 ,女性 31例 ;年龄 9～ 71岁 ,平均 38岁。输尿管上段结石 38例 ,中段结石 7例 ,下段结石 72例 ,其中 14例为输尿管末端结石 ,并突向膀胱。结石最大2 3ｍｍ× 11ｍｍ ,最小 6ｍｍ× 4ｍｍ ,平均 12ｍｍ× 8ｍｍ。所有患者均伴有严重肾绞痛 ,持续时间最短 4～ 5ｈ ,最长 2～ 3ｄ。1.2　方法1.2 .1　首先用Ｂ超对患者的肾、输尿管、膀胱、尿道作全面检查 ,对患侧无明显积水或有轻度积水 (集合系统分离约 12ｍｍ) ,但具有明显输尿管结石临床表现的患者 ,嘱其饮水 50 0～ 10 0 0ｍ…     

B超导向下酒精介入治疗甲状腺结节48例

甲状腺结节性疾病为常见病 ,其中以囊肿及囊腺瘤最常见。近年来 ,我们采用在Ｂ超导向下行无水酒精治疗甲状腺结节 ,取得了满意效果。现报告 4 8例如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 8例 ,均为女性 ,年龄 15～ 6 5岁 ,平均 39岁。所有患者均符合甲状腺囊肿或囊腺瘤诊断标准[1] 。其中单纯性囊肿 3例 ,囊腺瘤 4 2例 ,实质性腺瘤 3例。手术后复发 3例 ;多发性囊腺瘤 4例。瘤块大小为 2 0ｍｍ× 2 3ｍｍ× 2 1ｍｍ～ 4 3ｍｍ× 2 3ｍｍ× 32ｍｍ术前行甲状腺功能检查及凝血时间检查 ,均示正常。1.2　治疗方法　均使用高频Ｂ超探头 ,探查结节大…     

通淋排石汤治疗泌尿系结石52例

1995年 1月～ 1999年 12月 ,运用通淋排石汤治疗泌尿系结石 5 2例 ,取得较为满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料5 2例中 ,男 4 2例 ,女 9例 ;年龄最大 5 8岁 ,最小 2 5岁 ,平均 34 2岁 ;发现泌尿系结石最长者3ａ ,最短 2ｈ。 5 2例患者中共有结石 6 8枚 ,纵径最大 1 3ｃｍ ,横径最大 0 8ｃｍ。其中肾结石 9例 (单侧结石 7例 ,双侧结石 2例 ) ,肾合并输尿管结石2例 ,输尿管结石 4 0例 ,膀胱结石 1例。全部病例经Ｂ超检查 ,部分病例经ＣＴ检查确诊。2　治疗方法采用自拟通淋排石汤治疗。基本方 :海金砂6 0 ｇ (包 ) ,金钱草 6 0 ｇ (包 ) ,…     

自拟通淋排石汤治疗泌尿系结石60例

笔者自 1995年 8月至 1999年 11月 ,运用自拟通淋排石汤治疗泌尿系结石患者 6 0例 ,疗效较为满意 ,现报道如下。　　　　　　1　一般资料6 0例均系门诊病例 ,其中男 32例 ,女 2 8例 ;年龄最大5 5岁 ,最小 18岁。 2 0岁～ 40岁 5 1例 ,占 85 % ;病程最长 5年 ,最短 1周 ;肾结石 12例 ,输尿管结石 31例 ,膀胱结石 17例 ;结石最大 1 2ｃｍ× 1 8ｃｍ ,最小 0 .4ｃｍ× 0 3ｃｍ。2　治疗方法自拟通淋排石汤药物组成 :金钱草 30ｇ ,鸡内金 (研末冲服 )、海金沙、石韦各 15ｇ ,滑石、王不留行、刘寄奴、甘草各10ｇ ,茯苓、赤芍各 30ｇ,瞿麦 2 0ｇ…     

针刺治疗肿瘤放化疗后白细胞减少症58例

笔者采用针刺治疗放化疗后白细胞减少症 ,收到较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料住院病历共 10 6例 ,均为 1999年 10月～ 2 0 0 1年 10月间患者 ,随机分为治疗组和对照组进行观察 ,所有病人均取得病理检查及经Ｂ超、ＣＴ等检查 ,证实为恶性肿瘤患者。治疗组 5 8例 ,男性 36例 ,女性 2 2例 ;年龄 8岁～ 6 0岁 ,平均 36岁 ;对照组 4 8例 ,男性 32例 ,女性 16例 ;年龄 9岁～ 6 1岁 ,平均 34 5岁。1 2　诊断依据依据《当代中西医结合血液病学》[1] 而拟定 :外周血白细胞数成人低于 4 0× 10 9/Ｌ ,10岁～ 14岁低于 4 .5× 10 9/…     

米非司酮治疗子宫肌瘤16例疗效观察

作者于 1 999年至 2 0 0 1年对 1 6例子宫肌瘤患者给予米非司酮治疗 ,现将临床疗效观察结果总结如下。1　资料与方法1 .1　治疗对象　经腹壁Ｂ超子宫探查证实有子宫肌瘤 ,临床有症状但不愿手术治疗者 ,发现肌瘤时间 1个月～ 3年 ,肌瘤体积在53ｍｍ× 50ｍｍ× 4 8ｍｍ～ 32ｍｍ× 34ｍｍ×2 8ｍｍ。1 .2　方法　米非司酮 2 5ｍｇ/ｄ ,连续服用 3个月。2　结果连续服药 3个月以后肌瘤体积比治疗前缩小 2 0 %～ 30 % 3例 ,缩小 30 %～ 4 0 % 5例 ,缩小 4 0 %～ 50 % 4例 ,缩小 50 %～ 6 0 % 4例。1 6例均有不同程度缩小 ,原肌瘤体积较大者服药…     

对侧疼痛尿石症6例报告

尿石症致对侧疼痛临床少见 ,文献鲜有报道。我院于 1990年 6月以来共收治表现为对侧疼痛的尿石症 6例 ,报告如下。1　临床资料6例患者 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄2 5～ 5 0岁 ,平均 32 4岁。其中肾结石2例 ,输尿管结石 2例 ,肾结石并输尿管结石 2例。右侧 2例 ,左侧 4例。临床表现 :6例均表现为对侧腰痛或腹痛 ,5例有镜下血尿 ,1例肉眼血尿。 6例均行Ｂ超及ＫＵＢ检查 ,3例行ＩＶＵ检查。结石最小者 0 4ｃｍ× 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ ,最大者 2 3ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ。行输尿管切开取石术 2例 ,中西医结合排石治疗2例 ,均痊愈出院 ,随访 1…     

金三子排石汤治疗泌尿系结石

我们应用金三子排石汤再配以多饮水、多跳跃、多叩击的“三多”疗法治疗泌尿系结石 12 4例 ,疗效满意 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12 4例均有典型症状和体征 ,经摄片、Ｂ超、实验室检查证实为泌尿系结石。其中男 96例 ,女 2 8例 ;年龄 16～ 80岁 ;病程 1周～ 5年 ;输尿管结石 74例 ,肾结石 2 1例 ,肾与输尿管结石 19例 ,膀胱结石 10例。1.2　治疗方法　金三子排石汤组成 :金钱草 30ｇ ,海金砂 15ｇ ,天葵子 16ｇ ,冬葵子 16ｇ ,王不留行 16ｇ ,川芎 10ｇ ,黄芪 2 0ｇ ,车前草 16ｇ ,石苇 16ｇ ,瞿麦 16ｇ ,菟丝子 12ｇ ,牛…     

经皮穿刺硬化术治疗甲状腺囊肿37例

我院 1998年 4月～ 2 0 0 0年 12月对 37例甲状腺囊肿患者施行Ｂ超引导下经皮穿刺硬化术 ,效果满意 ,报告如下 :资料与方法　　 1.一般资料　 37例患者中男 5例 ,女 32例 ,年龄 16～5 9岁 ,平均 40 .5岁 ,病程 17～ 12 0天。无症状 13例 ,有症状2 4例 ,以颈前发现包块 ,颈部压迫感和 /或吞咽时牵扯感为主要表现。术前均经Ｂ超检查为甲状腺囊肿 ,Ｔ3 、Ｔ4 、γＴ3 、ＴＳＨ检查正常。囊肿位于右叶 19例 ,左叶 18例 ,其中单发性囊肿 30例 ,多发性囊肿 7例。囊肿体积 10ｍｍ× 8ｍｍ× 5ｍｍ～2 0ｍｍ× 15ｍｍ× 10ｍｍ。2 .治疗方法　患者取…     

彩超引导下经皮肝穿刺微波治疗肝癌28例

我院自 2 0 0 0年 7月采用彩超引导下经皮肝穿刺微波治疗肝癌 2 8例 ,35个病灶 ,近期取得满意疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 8例 ,均为我院住院病人 ,其中男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 2 7～ 6 8岁 ,平均 4 8岁 ,病程最长 3年 ,最短 2 1天 ,2 8例肝癌诊断均经Ｂ超或ＣＴ引导下活检证实 ,2 3例为单发病灶 ,5例为 2个以上病灶 ,最大病灶为 113ｍｍ× 98ｍｍ× 111ｍｍ ,最小病灶为 17ｍｍ× 16ｍｍ× 14ｍｍ。1 2　治疗方法　采用南京启亚ＭＴＣ - 10 0 0型微波治疗仪 ,输出功率 0～ 10 0Ｗ ,连续可调 (电脑预置 )微波频率…     

胃腺肌症伴囊肿形成一例

患者男 ,5 3岁 ,因上腹部隐痛不适 10余天于 2 0 0 1年 8月 2 3日入院。体检除上腹部轻度压痛外无特殊发现。胃镜检查 :胃窦小弯侧幽门管区可见 3 5ｃｍ× 3 5ｃｍ球形隆起突入胃窦 ,其顶端可见 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ溃疡 ,上附白苔 ,隆起物似与胃黏膜分离 ,可移动 ,质坚韧。胃镜诊断 :胃窦平滑肌瘤。腹部Ｂ超可见中上腹腔内 43ｍｍ× 2 6ｍｍ× 2 7ｍｍ大小的低回声团块 ,边界清晰 ,内见一 2 0ｍｍ× 14ｍｍ大小的囊性暗区 ,囊内透声尚可。上腹部ＣＴ平扫发现胃窦小弯后部一肿块 ,2ｃｍ× 3ｃｍ大小 (图 1)。ＣＴ提示胃窦部肿瘤。患者在全麻下…     

中西医结合治疗泌尿系结石38例疗效观察

1998 - 0 2～ 2 0 0 0 - 10 ,我们应用中西医结合方法治疗泌尿系结石 ,取得了较为满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料75例中 ,男 40例 ,女 35例。年龄 18～ 5 5岁 ,平均 39 2岁。病程 1ｄ～ 5年。所有患者均有不同程度的腰或下腹部疼痛 ,或突然绞痛 ,肉眼血尿或尿化验红细胞 ,白细胞阳性 ;Ｂ超检查或ＣＴ检查或腹部造影发现结石及积水。将 75例随机分为两组 ,中西医结合组 (结合组 ) 38例 ,肾结石 15例 ,输尿管结石 13例 ,膀胱结石 10例 ,合并肾盂积水 2 1例。对照组37例 ,肾结石 14例 ,输尿管结石 12例 ,膀胱结石 11…     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤18例

子宫动脉栓塞术 (ＵＡＥ)是应用选择性插管栓塞子宫动脉 ,阻断肌瘤血供使肌瘤缺血、坏死、缩小的介入治疗新方法。具有微创不开腹 ,操作简便、并发症少等优点。我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 2月采用ＵＡＥ治疗子宫肌瘤 18例 ,效果满意。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 18例子宫肌瘤患者 ,年龄35～ 4 6岁 ,平均 38 5岁。所有病人均经Ｂ超及数字减影血管造影 (ＤＳＡ)证实。子宫肌瘤大小、数目不等 ,其中体积最大 85ｍｍ× 75ｍｍ× 37ｍｍ。治疗前病人均有不同程度的月经增多、贫血。 16例出现因子宫体积增大引起的肌瘤…     

植入性胎盘误诊子宫肌瘤一例

患者 ,女性 ,3 1岁。孕 2产 1。因停经 70ｄ ,门诊诊断早孕于 1 997年 3月 1 4日收入妇产科住院准备做人流术。 3月 1 4日Ｂ超检查显示 :子宫 60ｍｍ×65ｍｍ× 89ｍｍ ,宫内见 4 0ｍｍ× 60ｍｍ胎囊 ,囊内见胎儿、胎动、胎心 ,胎盘及胎儿头颅光环尚未完整形成。于宫底肌层内见 2 0ｍｍ× 2 0ｍｍ实质性回声稍强肿块 ,边清 ,内光点分布尚均匀。提示 :子宫肌瘤合并早孕。 3月 1 7日行人流术 ,术中刮出胚胎组织。术后1 0余天阴道仍有不规则流血 ,妇科拟诊人流不全而于 4月 3日复查Ｂ超。Ｂ超显示 :子宫 50ｍｍ× 55ｍｍ× 70ｍｍ ,宫腔内无异…     

阴道斜膈综合症2例报告

临床资料　例 1:患者 2 5岁 ,痛经伴会阴坠胀 2年 ,于 1996年 9月入院。月经 174～ 62 3～ 2 5,量中 ,色暗 ,轻痛经。近 2年痛经进行性加重 ,1995年婚后出现会阴坠胀疼痛 ,经期加重。检查 :双子宫 ,仅见左宫颈 ,右侧阴道壁有 50ｍｍ× 4 0ｍｍ× 30ｍｍ包块 ,遮盖右宫颈 ,距阴道外口 1/ 3处见 5ｍｍ× 5ｍｍ小孔 ,有酱油色血流出 ,挤压后有脓流出。Ｂ超探测 :右肾区未扫到肾影 ,左肾 12 0ｍｍ× 58ｍｍ ,盆腔内见双子宫 ,左子宫 4 8ｍｍ× 2 6ｍｍ× 4 0ｍｍ ,与阴道相通 ,右子宫 4 6ｍｍ× 32ｍｍ× 36ｍｍ ,右阴道中上段见 50ｍｍ× 30ｍ…     

肾石通冲剂合化瘀泄浊排石汤治疗泌尿系结石44例疗效观察

笔者自 1998年 7月以来 ,采用肾石通冲剂合化瘀泄浊排石汤治疗泌尿系结石 4 4例 ,并与单服化瘀泄浊排石汤 38例作对照 ,疗效比较满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :所有病例均经我院 B超或 X线平片检查证实 ,确系泌尿系结石或由其他医院检查确诊后转来。随机分为治疗组 4 4例 ,男 2 1例 ,女 2 3例 ,年龄2 2～ 71岁 ,平均 39.5岁。病程最长 12年 ,最短 2个月。其中肾结石 33例 ,输尿管结石 9例 ,膀胱结石 2例 ,结石 0 .3cm× 0 .4 cm～ 2 .5 cm× 1.1cm。对照组 38例 ,男 2 4例 ,女 14例 ,年龄 19～ 6 7岁 ,平均 4 2 .1岁。病程…     

腔内技术联合ESWL治疗输尿管中上段结石21例

采用联合输尿管镜下气压弹道碎石术(ＵＲＬ)和体外冲击波碎石术 (ＥＳＷＬ)治疗输尿管中上段结石 2 1例 ,疗效满意。报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 1例 ,男 1 4例 ,女 7例 ,年龄 2 3～ 67岁 ,平均 45岁。结石位于输尿管上段 1 7例 ,中段 4例 ,结石大小 0 .6ｃｍ× 0 .5ｃｍ～ 2 .0ｃｍ× 1 .0ｃｍ ,其中大于 1 .0ｃｍ× 1 .0ｃｍ结石 1 0例 ,伴轻度积水 2例 ,中重度积水 1 9例 ,结石停留时间大于 1 2个月 1 5例 ,大于 6个月 3例 ,大于 3个月 2例 ,大于 1个月 1例。 2 1例结石均经ＫＵＢ、ＩＶＰ及Ｂ超检查证实。1 .2　治疗方…     

溶血尿毒综合征复发1例

患儿男性　8岁腹泻后皮肤出血点10ｄ,黄疸伴酱油色尿8ｄ,抽搐3次,于1998年4月15日入院。查体:Ｂｐ187ｋＰａ/120ｋＰａ,精神不振,贫血貌;皮肤黄染,有散在出血点;肝肋下3ｃｍ。实验室检查:Ｈｇ53ｇ/Ｌ,Ｐｔ90×109/Ｌ,网织ＲＢＣ145%,ＰＴ267ｓ,ＦＤＰ>320μｇ/ｍｌ,ＢＵＮ337ｍｍｏｌ/Ｌ,Ｃｒｅ575μｍｏｌ/Ｌ,ＧＯＴ167ＩＵ/Ｌ,ＴＢｉｌ31μｍｏｌ/Ｌ。尿液检查:蛋白3ｇ/Ｌ,ＲＢＣ30～50/ＨＰ,ＷＢＣ2～5/ＨＰ,相差显微镜检示变形ＲＢＣ占30%。双肾Ｂ超示双肾肿大,左肾大小:110ｍｍ×50ｍｍ×55ｍｍ,右肾大小110ｍｍ×44ｍｍ×46ｍｍ,皮质…     

中西医结合治疗尿路结石64例

肾、输尿管结石是常见的泌尿系疾病 ,多数原发于肾脏 ,形成后可造成梗阻和继发感染 ,部分患者还影响肾功能 ,造成输尿管积水和肾积水。我院自1995年～ 1999年采用三金排石汤、输液冲击治疗、ＥＳＷＬ和手术治疗肾、输尿管结石 6 4例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料6 4例中 ,男性 5 0例 ,女性 14例 ;年龄 2 0～ 72岁 ,平均 39 6岁。全部病例均经顺行性静脉尿路造影或Ｂ超检查证实结石存在 ,符合《实用中西医结合诊断治疗学》诊断标准。其中肾结石 9例 (2例为双侧 ) ,输尿管结石 5 5例 (上段 18例 ,中段 15例 ,下段 2 0例 ,双侧 2例 …     

输尿管结石梗阻的腔内碎石治疗(附19例报告)

20 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 7月 ,我院应用输尿管镜下气压弹道碎石和 /或钬激光碎石治疗输尿管结石致急性梗阻性无尿 19例 ,疗效满意。报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 19例 ,男 11例 ,女 8例 ;年龄 16～ 6 2岁 ,平均 32岁。结石大小 :0 .5ｃｍ× 0 .8ｃｍ～ 1.2ｃｍ×1.8ｃｍ。其中双侧输尿管结石 9例 ,单侧输尿管结石 10例 (2例为孤立肾 ,4例为对侧肾巨大积水或肾萎缩而功能丧失 ,4例为对侧肾脏已切除 )。术前行常规检查 ,经Ｂ超和Ｘ线检查确诊为输尿管结石 ,其中输尿管阴性结石 5例 ,3例血尿酸明显升高。结石梗阻导致 1～ 5天…