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1.
肺周边孤立性病变的诊断和鉴别诊断 ,是目前临床诊断中的难题。常规的痰脱落细胞检查、影像学检查及纤维支气管镜检查常不能满足临床要求。而 CT引导经皮肺穿刺活检可直接获取病变部位的组织标本 ,为肺周边孤立性病变的早期确诊提供了可靠的方法。本文总结我院 1995年 1月～1997年 6月 80例经皮肺穿刺活检的结果 ,并对其在肺周边孤立性病变中的诊断价值进行讨论。1 资料和方法1.1 病例选择 80例患者均为经临床、影像学及纤维支气管镜未能确诊的肺周边孤立性病变。男 5 2例 ,女 2 8例 ,年龄 <40岁 9例 ,40～ 5 9岁 48例 ,6 0～ 6 9岁 19… 相似文献
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胸片定位经皮肺活检对肺肿瘤的诊断价值 总被引：1，自引：0，他引：1
胸片定位经皮穿刺活检肺肿瘤74例。胸片上表现为肺周边型块影者63例,浸润型阴影5例,纵隔块影4例,胸膜块影2例。72例进行1次手术,2例进行2次。获得组织学和/或细胞学诊断59例,阳性率为80％。其中肺癌54例,淋巴肉瘤2例,粘液瘤、胸膜间皮瘤及胸膜胸壁转移癌各1例、另15例穿刺未获诊断。 相似文献
3.
肺错构瘤较为少见 ,本院 1970～ 2 0 0 1年共收治 2 3例 ,手术后均经病理检查证实 ,报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :本组 2 3例中男 10例 ,女 13例。年龄5～ 5 9岁 ,平均 37 1岁。无症状健康体检或患其他疾病胸部X线检查发现者占 18例。有症状者依其发生比率顺序为咳嗽 (6例 )、发热、咯血 (各 2例 )、胸痛、脓痰 (各 1例 ) ,但均无阳性体征。X线检查 :胸部平片均发现肺部孤立性块影 ,呈圆形 (18例 )或类圆形 (5例 ) ,其中 4例呈分叶状 ,块影边缘均清楚且光整 ,9例块影内有钙化。 10例作了CT检查 :4例诊断为错构瘤 ,4例诊断为良性肿… 相似文献
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作者 1998年 5月～ 2 0 0 2年 4月在胸腔镜下 (必要时加小切口 )切除肺部小块影 12例 ,现报告如下。1 资料和方法1.1 临床资料 本组 12例中男 7例 ,女 5例 ;年龄 18～ 6 5岁 ,平均 4 1.5±10 .1岁。病程 2个月～ 10年 ,平均病程 2 .5± 3.3年。胸背不适 6例 ,刺激性干咳 4例 ,无明显症状者 2例。术前经胸片及胸部CT检查确诊。其中 4例位于左下肺叶 ,1例位于左上肺叶 ;4例位于右下肺叶 ,1例位于右中肺叶 ,2例位于右下肺叶。包块最大为 3.0cm× 2 .5cm ,最小为 2 .0cm× 1.5cm。 10例包块为周围型肺部块影 ,1例包块为左上中央型肺部块影 ,… 相似文献
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1992年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,共手术治疗肺炎性假瘤 6 4例 ,占同期肺部手术的 6 .2 4 % (6 4 / 10 2 5 ) ,诊断均经病理证实 ,术后效果满意 ,现分析报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 6 4例中男 4 3例 ,女 2 1例 ,年龄 31～76岁 ,平均 5 2岁。无明显临床症状者 8例 ,咳嗽、咳痰 5 6例(其中伴胸痛者 2 6例、咯血者 18例 )。既往有下呼吸道感染史者 4 0例 ,占 6 2 .5 % ,病程 1～ 2 0a,平均 3.5a。本组均行X线胸片、CT检查 ,发现块影 6 4例。块影呈圆形、密度均匀、边缘锐利者 2 5例 ;形状不规则、密度不均匀边缘模糊呈片状或毛刺… 相似文献
6.
急性肺栓塞的影像学诊断 总被引：1，自引：1，他引：0
肺栓塞的临床表现缺乏特异性 ,其诊断主要依赖影像学检查。为提高对本病的诊断水平我们对 2 4例肺栓塞病例进行回顾性分析。1 临床资料2 4例中男性 1 5例、女性 9例 ,年龄 4 3～ 78岁 ,平均年龄 54岁。临床表现主要为呼吸困难、胸闷、胸痛、咳嗽、咳血、肺内湿性音等。2 影像学资料2 1 胸部平片 2 4例全部摄胸片 ,其中 7例阴性 ,1 0例肺透光度增强 ,肺血管纹理减少或消失。 2例肺不张 ,6例楔样突变 ,3例肺条索影 ,3例胸腔积液。2 2 放射性核素显像Ｖ/Ｑ 2 4例中有 1 5例做此检查 ,其中表现为下肺段灌注缺损 3例 ,多发性段或亚段… 相似文献
7.
目的 探讨无症状肺部块影的CT诊断价值。方法 复习经临床和病理证实的无症状肺部块影 16 2例 (恶性肿瘤 10 0例 ,良性结节 6 2例 )的胸片、CT资料。结果 16 2例无症状肺部块影CT正确诊断 130例 ,诊断符合率 80 .2 4% ,高于普通胸片的符合率。棘突征、空泡征、血管集束征、边缘光滑锐利、卫星灶在良、恶性病灶中的出现具有显著性差异。结论 CT检查对无症状肺部块影的定性诊断有重要价值。 相似文献
8.
张峻 《浙江中西医结合杂志》2001,11(7):451-451
收集本院 1990～ 1997年收住、并经术后病理证实的肺炎性假瘤 2 4例的误诊情况作一分析。1 临床资料2 4例术前误诊为肺癌 2 0例 ,结核 2例 ,良性肿瘤1例 ,误诊率 95.8%。误诊时间 5天～ 2 0年。男 2 0例 ,女 4例 ,年龄 18～ 6 9岁。临床表现 :咳嗽 18例 ,胸痛 8例 ,低热 7例 ,咯血或痰中带血 5例 ,体检发现 4例。胸片 (包括断层 )所见 :2 4例中以圆形、椭圆形块表现 2 0例 ,炎症或支气管狭窄表现 4例。块影伴分叶、飞刺 4例 ,密度增高 6例 ,肺门肿块 4例 ,边缘光整 6例 ,未见空洞、钙化。块影直径 2～ 12 cm。无纵膈淋巴结、肺门淋巴结肿大… 相似文献
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笔者自 1985年至 1998年 ,采用番泻叶配合硝苯地平 ,治疗尿石症 12 9例 ,收到满意效果 ,深受患者欢迎。1 临床资料1.1 诊断依据 :根据病史、症状和体征 ,结合 X线摄片、造影有结石影显示 ,或者 B超检查见有结石声像。1.2 一般资料 :12 9例中男 10 8例 ,女 2 1例 ;最小 8岁 ,最大 6 8岁 ;8～ 30岁 5 4例 ,31～ 5 0岁 48例 ,5 1～6 8岁 2 7例 ,平均 40 .6岁 ;病程最短 16 h,最长 2 6年 ,平均 2 .6年。1.3 结石大小及分布 :12 9例共有结石 16 2块 ,其中肾结石 87块 ,输尿管结石 45块 ,膀胱结石 30块。结石最大 2 .6 cm× 1.3cm ,最小 0 .3… 相似文献
10.
针吸细胞学检查多应用于对体表肿块的诊断 ,应用于对内脏器官中肿块的诊断则较少。随着超声定位技术的临床应用 ,本室与临床合作开展了对胸片或ＣＴ检查诊断有肺内占位性病变的病例在Ｂ超引导下进行针吸细胞学检查 ,现就其结果分析报告如下。1 资料与方法1) 临床资料 :肺内占位性病变患者 16 2例 ,男 98例 ,女 6 4例 ,男女比 1.5∶1,年龄 2 5～ 71岁 ,平均 5 6 .7岁。全部患者均有咳嗽、咳痰史 ,6 8例患者有咳血史。胸片或ＣＴ示右肺病理改变 92例 ,左肺病理改变 42例 ,2 8例双肺有病理改变。 139例临床诊断为可疑肺癌 ,2 3例诊断为肺结核… 相似文献
11.
周围型肺部块影经纤支镜检 ,往往不能到达病变部位 ,因而无法获得组织学阳性结果 ,经皮肺穿刺活检 ,成为确诊周围型肺部块影的重要手段。我院自 1998～ 2 0 0 2年对 35例肺部周围型块影在ＣＴ定位下进行经皮穿刺活检结果报道如下。1 资料与方法经胸ＣＴ发现肺内周围型块影 35例 ,男 2 8例 ,女 7例 ,年龄 2 6～ 87岁 ,平均年龄 6 1岁。包块最小直径 1.5ｃｍ× 1.1ｃｍ ,最大直径 6ｃｍ× 4ｃｍ ,其中央有液平。距体表距离最深小于7ｃｍ ,有的紧贴胸膜 ,经日本岛津 4 5 0 0ＴＳ型ＣＴ扫描 ,用硅胶管排成栅栏状在胸部体表定位块影距皮肤的距离… 相似文献
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本文介绍74例肺部肿瘤在无X线透视引导下经皮细针肺活检的方法和结果。胸片表现为肺周边型块影者63例,浸润阴影5例,纵隔块影4例,胸膜块影2例。72例进行一次手术,2例进行二次。获得组织学或(和)细胞学诊断59例,阳性率为80％,其中肺癌54例,淋巴肉瘤2例,粘液瘤、胸膜间皮瘤及胸膜胸壁转移性癌各1例。另15例穿刺未获诊断。 相似文献
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资料与方法
1992年5月～2008年4月开展细针吸取细胞学检查术诊断肺癌患者63例,男44例,女19例,年龄29～76岁。胸部X线正、侧位片示：63例均为肺内块影病灶,右肺38例,左肺25例;肺周围型块影51例,肺中央型块影12例;块影直径2～3cm40例,4—5cm23例;阻塞性肺炎14例,肺叶不张12例;右侧胸腔积液13例,左侧胸腔积液12例。胸部CT检查：23例皆为肺内肿块软组织密度病灶,肿块影直径2—3cm19例,4～5cm4例。右肺14例,左肺9例;肺周围型肿块状影17例, 相似文献
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楼晓佳 《浙江中西医结合杂志》2002,12(1):19-19,21
我们对 72例 2型糖尿病患者进行肺功能测定 ,并与 30例健康人对比观察 ,现报道如下。1 临床资料72例 2型糖尿病 (观察组 )患者均符合 1 985年WHO糖尿病诊断标准。其中男 42例 ,女 30例 ,平均年龄 5 9岁 ,病程 2～ 2 3年。对照组为健康检查血糖正常者 30例 ,其中男 1 6例 ,女 1 4例 ,平均年龄5 8岁 ,所选对象均行血糖及生化、胸片、心电图等检查排除心、肺疾病 ,有吸烟史、肥胖症、合并感染 ,脑血管意外及其它全身疾病均予以剔除。2 观察方法采用美国西普曼公司生产的 SM- 2 1 0 0型肺功能仪 ,由专人负责操作 ,测定肺活量 ( FVC)、第 1… 相似文献
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我院于 1996年开展Ｂ超引导下经皮肺活检术的应用 ,为诊断肺部占位性病变开辟了一条新途径。现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 30例 ,均为本院住院患者 ,男 2 6例 ,女 4例 ,年龄 36～ 77岁。 30例患者均经胸片及肺ＣＴ检查诊断为肺部肿瘤。其中 2 7例患者经纤支镜活检及刷片病理检查未获得细胞学诊断。1.2 仪器与方法 :采用ＲＴ 2 0 0 0型和ＲＴ Ｆｉｎｏ型Ｂ超仪 ,探头频率 3.5ＭＨｚ ,穿刺针系一次性切割型活检针。穿刺探头及活检针用 4 %甲醛气体密封消毒 2 4小时。穿刺前先用普通探头检查确定肺部包块部位、大小、形态及内… 相似文献
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肺炎性假瘤的诊断与治疗(附12例报告) 总被引：3，自引：0，他引：3
1 临床资料男8例,女4例,年龄37～79岁,平均543岁。2例无症状,仅胸片发现肺内实质性团块,余10例均有不同程度的呼吸道症状。咳嗽10例,咳痰9例,咯血或痰中带血7例,胸痛4例,低热6例。实验室检查有3例白细胞计数增高;痰的肿瘤细胞和结核菌检查均为阴性;12例作过纤维支气管镜检查,其中仅1例病理报告为慢性炎症,其余未见异常。Ｘ线检查:11例为单发性块影,左肺5例(上叶2例,下叶3例),右肺6例(中叶3例,下叶3例),病灶直径1～5ｃｍ,以3～5ｃｍ居多。8例为圆形或类圆形的孤立结节影,边缘光滑锐利。2例阴影边缘模糊,有毛刺。1例呈分叶状。1例阴影内有钙… 相似文献
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支气管胸膜瘘是肺切除术后常见并发症之一。支气管残端的处理方法对防止术后并发支气管胸膜瘘至关重要。我院近 10年来 ,为各种肺部包块疾患行各种肺切除 5 9例 ,采用结扎法处理支气管残端 ,取得较好效果 ,现报告如下 :1 对象与方法1 1 临床资料 :本组男 37例 ,女 2 2例。年龄最大者 6 8岁 ,最小者 16岁。疾病种类 :肺癌 4 5例 ,炎性假瘤 3例 ,肺结核 10例 ,肺肉质样变 1例。术前Ｘ线胸片及ＣＴ见肺块影 6 - 10ｃｍ 4 4例 ,纤支镜检查病理诊断明确 32例。手术切除范围 :左全肺切除 4例 ,肺叶切除 4 7例 ,肺段切除 8例。本组均采用结扎法处… 相似文献
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我院 1996年 4月～ 2 0 0 0年 4月对 38例肺周围型肿块在ＣＴ导向下行经皮肺穿刺活检术 ,取得满意的结果 ,现报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料 本组 38例病人 ,男 14例 ,女 2 4例。年龄 32～74岁 ,平均 6 4.2岁。所有患者经胸片、ＣＴ、或ＭＲＩ检查确定为周围型肿块 ,病灶最大 6 .7ｃｍ× 7.5ｃｍ ,最小 2 .5ｃｍ× 2 .5ｃｍ ,位于右肺 2 6例 ,左肺 12例 ,属上叶 9例 ,中叶 6例 ,下叶 2 3例。术前常规化验出、凝血时间及血小板计数。1.2 仪器 我院采用菲力浦ｃｘ Ｑ快速动态型ＣＴ机导向 ,以 16号弹枪式活检针进行穿刺术。1.3 定… 相似文献
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我们用中药定喘汤加减配合西药治疗儿童哮喘急性发作患儿 30例 ,并与单纯西药治疗对照观察 ,疗效有显著差异 ,现报道如下。1 临床资料本组 5 0例为 1 998年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月我院儿科病房住院和门诊诊治的哮喘急性发作患儿 ,符合 1 993年儿童哮喘诊断标准 [1]。男 30例 ,女 2 0例 ,年龄 3～ 1 4岁 ,平均 7.8± 3.5岁 ,病程 1～ 1 0年。治疗组 30例中男 2 0例 ,女 1 0例 ,血白细胞 >1 0×1 0 9/ L1 5例 ,胸片肺纹理增多、增粗 2 4例 ,胸片有感染灶 6例。对照组 2 0例中男 1 2例 ,女 8例 ,血白细胞 >1 0× 1 0 9/ L 1 5例 ,胸片肺纹理… 相似文献