急性重症胆管炎122例临床分析

目的:探讨急性重症胆管炎(ACST)的早期诊断指标、发生发展规律、影响预后的闪素及手术时机的选择.方法:回顾性分析122例ACST患者的临床资料.结果:全组122例中死亡27例,病死率为22.13%(27/122).手术治疗116例中死亡22例,病死率为18.97%(22/116).非手术治疗6例中死亡5例.年龄>60岁者病死率为31.58%.发生MODS24例中死亡16例,病死率为66.67%(16/24).发病时间≤72 h者病死率为15.29%:发病时间>72 h者病死率为37.84%.考虑患者年龄、手术时机的掌握及合并MODS等因素,与ACST患者的死亡关系显著.结论:充分认识ACST的危险因素,把握好手术时机,早期手术减压引流胆道,按ACST分级诊断、治疗,是降低ACST死亡率的有效途径.     

急性重症胆管炎150例临床分析

急性重症胆管炎是外科常见急腹症之一，起病来势凶猛，病死率高，如诊断、抢救欠及时，常危及病人生命。现报告我院1988～1998年收治的150例急性重症胆管炎病例作一回顾性的分析。     

重症急性胆管炎220例临床分析

目的分析重症急性胆管炎（ACST）的发病原因、临床表现、治疗方法及疗效分析.方法回顾性总结近10年来收治的220例ACST 患者的诊治情况并结合文献进行讨论.结果非手术治疗40例,治愈23例,死亡17例;手术治疗180例,治愈160例,死亡20例.总死亡率为16.8%.结论 ACST 病情严重,病死率高,应早诊断,早治疗.手术疗法是治疗的主要方法,早期手术可降低死亡率,对难以耐受麻醉和手术者,则以非手术治疗为主.     

急性重症胆管炎160例临床分析

目的:探讨急性重症胆管炎的合理手术方式及手术时机。方法:回顾分析1995~2005年间收治的160例急性重症胆管炎患者的诊治情况。结果:治愈145例(90.6%),死亡15例(9.4%),其中14例死于感染性休克及多器官功能衰竭,1例死于低钾血症循环骤停。结论:合理把握急性重症胆管炎的手术时机及手术方式是提高治愈率和降低死亡率的关键。     

急性重症胆管炎112例临床分析

目的：探讨急性重症胆管炎(ACST)的诊断治疗。方法：对本院1994年1月-2004年1月112例(ACST)的诊断治疗进行回顾和分析。结果：三联征患者87例(77．6％)经胆总管引流术治愈，其中45例(40％)行胆总管引流术加胆囊切除术，有3例并发肺部感染。四、五联征患者25例，其中2例死于肝功能衰竭外，均恢复正常。全组共有21例(18．75％)患者术后胆管残余结石经T管瘘道取石治愈。结论：充分认识ACST的危重性，及时选择手术充分引流胆管是及时抢救和治疗ACST的有效方法。     

急性重症胆管炎58例临床分析

急性重症胆管炎(ACST)是胆道感染中最严重的类型,20世纪50～80年代是一常见病、多发病,严重影响患者的健康,死亡率高达30%～50%[1].80年代以后,随着人们生活水平的提高及医疗事业的发展,发病率及死亡率均有明显降低.我院1995年至2004年共收治ACST 58例,占同期胆道疾病的31.8%(58/182),现分析报告如下.     

急性重症胆管炎64例临床分析

1．1一般资料本组男性22例，女性42例，年龄为27～75岁，平均年龄47．6岁。曾有胆囊切除术后并发重症胆管炎14例。本组病人均有寒战、发热、腹痛、黄疸。查体上腹、剑突下压痛伴反跳痛及肌紧张，31例体温高达39．0℃以上，脉速达110～140次／分，11例出现血压下降，白细胞计数及分类均有明显     

重症急性胆管炎129例临床分析

<正> 我院1981～1991年收治ACST129例,死亡38例, 病死率29.5％。现就本组资料分析讨论并提出几点防治建议。 临床资料 本组男性71例,女性58例,年龄21～80岁、平均46.8岁。病程>5年125例(96.6％),反复发作,近期发作次数增加109例(84.5％),病程中突然寒战高烧99例(76.7％)。手术102例,其中总胆管切开取石引流76例,胆总管切开取石引流加胆囊切除5例,胆总管切开取石引流加胆囊引流14例、单纯胆囊引流4例,胆肠吻合术3例。     

急性重症胆管炎117例临床分析

急性重症胆管炎１１７例临床分析任少平肖春明刘中苏（川北医学院附属医院外科）急性重症胆管炎（ＡＣＳＴ）是胆道外科的常见危重症，有病情发展快，病死率高等特点。为总结临床经验，现将我院近１０年收治的１１７例ＡＣＳＴ进行回顾性分析并结合文献进行讨论。临床资料...     

重症急性胆管炎32例临床分析

重症急性胆管炎 (ａｃｕｔｅｃｈｏｌｅｃｙｓｔｉｔｉｓｏｆｓｅｖｅｒｅｔｙｐｅ ,ＡＣＳＴ)是一种由细菌感染所致的胆系急性炎症 ,该病进展迅猛 ,易恶化 ,病死率高。本院自 1993年 7月至 2 0 0 2年 2月共收治ＡＣＳＴ患者 32例 ,现分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄最大 78岁 ,最小 2 6岁 ,平均 5 2 .5岁。发病至就诊时间大多在 1～ 4ｄ ,既往有胆石症者 15例 ,有胆道手术史者 12例。1.2　临床表现　本组 30例有Ｃｈａｒｃｏｔ三联征 ,其中 2 5例有Ｒｅｙｅｎｏｌｄ五联征 ,均有不同程度的神…     

重症急性胆管炎70例临床分析

重症急性胆管炎７０例临床分析费雏国，徐佩耕，徐宇１临床资料自１９８５～１９９０年收冶７０例，男２２例，女４８例；年龄１９～８０岁，其中３０～６０岁４８例．有胆石症病史４１例，慢性胃病史５例，胆道手术史１５例．患者于住院治疗中胆石症发展为本病者２６例．...     

急性重症胆管炎209例临床分析

分析２０９例急性重症胆管炎的临床表现特点和治疗方法与结果，并对其手术时机和术式进行讨论。     

重症急性胆管炎125例临床分析

我科于1980～1983年收治125例重症急性胆管炎,96例治愈,29例死亡。116例经手术治疗,而胆总管切开取石+T型管外引流术目前仍是治疗本病的主要手术方法。文中重点分析了本组病例死亡的原因为:胆管梗阻后,化脓菌及内毒素进入血液,发生中毒性休克。死亡组平均年龄为57.4岁。比全组平均年龄大8.7岁,由于老年人各主要脏器功能减退,抗病与耐受能力较差;患者就诊迟,未能早期明确诊断,延误了手术抢救时机,加上手术方法选择不当,这些均是影响治愈的因素。     

重症急性胆管炎37例临床分析

重症急性胆管炎(ACST)是指具有严重临床症状的急性梗阻性化脓性胆管炎，直至表观有严重的肝损害、休克、败血症、呼吸衰竭等器官系统衰竭的临床情况，是良性胆道疾病死亡的首要原因。死亡率高达50％以上。提高对此症诊断水准、治疗效果、及时掌握手术时机，尽早地胆道引流减压是降低本症死亡率的基本措施。     

重症急性胆管炎60例临床分析

目的　探讨重症急性胆管炎 (ACST)的合理治疗。方法　对 60例ACST病人的诊断和治疗情况作回顾性分析。结果　治愈 46例 ,死亡 14例 ,死亡原因主要是感染性休克。结论　对明确诊断为ACST的病人经数小时积极的术前准备后 ,宜尽早手术 ,恰当的掌握好手术时机是手术治疗的关键 ,合理的术式选择可降低病死率 ,大剂量地塞米松(DXM )和 65 4-2的应用对于应激状态的处理可取得满意效果。     

422例重症急性胆管炎临床分析

遵照孟宪民教授在1986年全国胆石病总结会议上提出重症胆管炎的诊断与治疗是胆道外科的主要任务的精神,我院与湛江市胆管炎研究协作组收集1975年至1988年间共422例重症急性胆管炎(ACST)病例,将将调查结果分析如下: 临床资料本组共422例,男性179例,女性243例,     

重症急性胆管炎32例临床分析

目的：探讨重症急性胆管炎(ACST)的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析32例ACST病人的治疗情况。结果：死亡4例。其中手术治疗死亡2例。早期大剂量应用地塞米松治疗的病人休克得到纠正(80％、8/10),明显高于未用地塞米松的病人(50％、4/8)。结论：ACST病人应尽早手术。应早期大剂量应用地塞米松治疗ACST。     

重症急性胆管炎58例临床分析

重症急性胆管炎(ACST)是胆道感染中最严重的类型，是一个多样化、多层次的病理过程，具有发病急骤、变化快、病死率高的特点。病死率国外平均为47．4％，国内为26．1％，为胆道良性疾病病死率的首位。我院1994～2004年共收治ACST58例，均符合ACST的诊断标准。现分析报告如下。     

重症急性胆管炎84例临床分析

分析农村医院治疗重症急性胆炎８４，认为２４ｈ内手术，胆道减压，使用足量高效抗生素，激素抗休克，纠正水、电解质平衡、保护肝功能，防止多器官衰竭，是减少病死率的有效措施。