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1 对象和方法1.1 对象 我院 1999- 0 1/ 2 0 0 1- 0 4前列腺增生 38例 ,年龄6 0~ 86 (平均 70 )岁 .肛门直肠指检 (Rous1985标准 )增生 度 10例 , 度 18例 , 度 10例 .有尿潴留病史 2 0例 ,合并膀胱结石 6例 ,膀胱憩息 3例 ,高血压、冠心病 16例 ,老年性肺气肿 4例 ,前列腺增生致重度肾积水肾功能不全者 5例 .国际前列腺症状评分 (IPSS) 2 9.4± 2 .0 ,生活质量评分 (QOL )5 .5± 0 .5 .1.2 方法 麻醉成功后取平卧位 ,下腹正中切口 ,用电刀切开前列腺包膜 ,在摘除前列腺后迅速将含有凝血酶 (凝血酶2 0 0 0 U溶于生理盐水 2 0 m L… 相似文献
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邱永根 《苏州大学学报(自然科学版)》1997,(1)
耻骨上前列腺摘除术中采用结扎前列腺进腺动脉、盐水纱布腺窝压迫止血、腺窝深缝扎止血、foley气囊压迫止血,以及凝血酶纱球压迫止血,比较其效果认为,以综合止血方法和凝血酶纱球的止血效果最完全. 相似文献
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讨论了耻骨上前列腺缝合止血的两种方法所产生的并发症及其原因,认为采用4、8点贯穿“8”字缝合及膀胱颈部自12点间断横行对边缝合及缩小颈口为好,用代套的气囊导尿管压迫腺窝止血,术后并发症少,疗效满意。 相似文献
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报道凝血酶加扣锁缝合法在前列腺摘除术中止血的应用。方法是摘除前列腺后用无菌生理盐水30ml溶解凝血酶 80 0 0u并浸湿纱布填塞前列腺窝 ,压迫止血 5~ 10分钟后取出。用 2~ 0肠线将膀胱颈部粘膜和前列腺包膜连续扣锁缝合 ,置入F2 2 三腔气囊导尿管并注水 30ml后牵紧压迫 ,术后 7~ 9天拔除尿管 ,常规应用抗生素。结果无一例出血 ,较传统方法为佳。认为此法安全、简便、止血迅速 ,效果确切。 相似文献
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目的讨论前列腺手术止血问题及术中应用凝血酶、巴曲酶止血效果。方法对128例BHP患者在经膀胱前列腺摘除术中切皮同时静注巴曲酶,且在经膀胱前列腺摘除术中应用凝血酶浸润的纱布块,填塞前列腺窝后正常缝合方法止血。结果本组128例患者术后冲洗时间为:12小时转清者26例,24小时内为35例,36小时内为43例,48小时内为21例。48小时以上为3例,术后无不良反应。结论经膀胱前列腺摘除术中应用凝血酶和巴曲酶止血是前列腺切除术止血的一个有效方法,而且简便易行,值得推广。 相似文献
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采用膀胱外结扎前列腺血管蒂、腺窝边缘深缝合、气囊压迫膀胱颈使腺窝与膀胱隔绝等综合止血方法,施行耻骨上前列腺摘除术86例,取得了显著效果。 相似文献
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耻骨上前列腺摘除术中采用结扎前列腺进腺动脉,盐水纱布腺窝迫止血,腺窝深缝扎止血foley气囊压迫止血,以及凝血酶纱球压迫止血,比较其效果认为,以综合止血方法和凝血酶纱球的止血效果最完全。 相似文献
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目的:探讨应用凝血酶前列腺窝止血,减少耻骨上前列腺切除术的术中及术后出血,方法:自1994年5月至1999年11月对58例前列腺增生患者进行了耻骨上膀胱内前列腺切除术,术中应用含凝血酶4000U的湿纱布填塞腺佧血10min,半环状连续缝合膀胱颈后唇,留置Foley尿管冲洗引流膀胱。结果:前列腺窝无明显出血,术野清洁,术后冲洗时间短,冲洗液量少,无继发大出血,术中,术后均未输血,无1例术后并发症。结论:耻骨上前列腺切除术中应用凝血酶腺窝止血,半环六连续缝合膀胱颈后唇,止血效果好,病人痛苦小,恢复快,住院时间短,宜推广使用。 相似文献
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1997年 1月至 2 0 0 0年 5月我们对 42例前列腺摘除术患者采用前列腺窝缘连续锁边缝合加凝血酶前列腺窝填塞止血的方法 ,取得了令人满意的效果 ,现报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料 :患者 42例 ,年龄 5 1~ 81岁 ,平均 6 7.47岁 ,均有前尿道梗阻症状或 (和 )血尿史 ,全部病例均经肛诊、 B超诊断为前列腺增生症 ,术后均经病理确诊。其中有 17例尿潴留 ,部分病例伴有不同程度的肾积水和肾功能损害 ,2例并肾积水、肾功能损害严重 ,及凝血功能障碍 ,积水严重者予插尿管解除梗阻 ,改善肾功能及凝血功能后进行手术 ,合并明显高血压者 6例 ,… 相似文献
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我院自从1987年7月以来在前列腺组织内注入无水乙醇做前列腺摘出术2例,止血效果明显。具体作法是:用9号长针向活体前列腺组织内分6个点(1,3,5,7,9,11时位)注射无水乙醇30ml,注射前可见充血怒张腺体的血管和突出膀胱内的腺体,在注射后可见充血怒张腺体的血管明显萎缩和突出膀胱内的腺体变紫,缩小。注入15min后剥离摘除前列腺,除了对尿管间嵴突出给予剪除缝扎外,一般在腺窝内不做任何处理,紧接着置入F_(18)气囊二腔管和F_7号输尿管导管作冲洗用。在气囊内注入20ml生理盐水,以固定气囊导管,防止自尿道滑脱。手术时间为85~95min,摘除前列腺组织的重量分别为40g,90g。术中失血量极少、血压平稳,未 相似文献
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前列腺摘除术中局部应用凝血酶的疗效观察 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 :观察凝血酶在前列腺摘除术中的止血作用。方法 :对 5 5例前列腺增生症患者 ,随机取 2 5例 ,手术中前列腺摘除后向腺窝内注入凝血酶 10 0 0u ,与对照组 30例比较 ,观察术后出血量的变化。结果 :凝血酶组术后平均出血量较对照组减少 2 75ml。结论 :凝血酶在前列腺摘除术中有较好的止血作用。 相似文献
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耻骨上前列腺摘除术,操作简单,易掌握,但术中、术后常发生严重出血,就如何止血,提出了以下几种止血法:膀胱颈缝合止血法、前列腺窝压迫止血法、动脉结扎法、各种止血药填塞腺窝止血法、耻骨上前列腺摘除术加经尿道前列腺电切术止血法。只有术中选择适当止血方法,才能收到满意效果。 相似文献
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前列腺切除术中应用凝血酶止血的初步观察宁夏医学院附属医院泌尿外科张勇耻骨上前列腺切除术中,剜除前列腺后前列腺窝的止血方法有过许多探讨。曾有报道,10%福尔马林、5%盂氏液、2%明矾液均有良好止血效果。但福马林局部刺激性较大,个别病人可能出现吸收症状,... 相似文献
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我院自1994年1月至1998年6月采用可控性荷包缝合止血法,对30例耻骨上经膀胱前列腺摘除术中较大体积前列腺的运用,取得满意效果,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组30例,年龄59~78岁,平均年龄70.2岁,病程2个月至20年。入院时10例出现急性尿潴留,5例伴有膀胱结石,1例伴有膀胱憩室,4例伴有慢性肾功能衰竭尿毒症期。直肠指诊:前列腺均为Ⅲ度增生,前列腺体积(B超测定,计算公式:π/6×横径×前后径×上下径)65.4~150.2cm3。28例行尿流率检查,QmaxT<10ml… 相似文献
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耻骨上前列腺摘除术,为控制术后腺体血管出血,强调于5、7点钟处常规作8字形缝扎,其操作时有部位深在,止血不甚确实等不足之处,本文介绍采用胱颈粘膜瓣内翻折叠止血法,操作时部位浅在,术中出血少,副损伤少,术后易于管理等优点,通过22例临床应用,效果满意。 相似文献
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目的 :探索减少耻骨上前列腺摘除术术中、术后出血的术式。方法 :在膀胱颈部距尿道内口周约 0 .5~ 1.0 cm用电刀将膀胱颈粘膜前列腺包膜环形切开行前列腺摘除术 5 3例 (实验组 ) ,同期 5 2例采用经典术式 (对照组 )。结果 :实验组术中失血量 ,术中、术后输血量和术后失血量均低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :改良术式能明显减少耻骨上前列腺摘除术术中、术后失血量 相似文献