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1.
5例起始于胃肠道之恶性淋巴瘤 总被引:2,自引:0,他引:2
1 病例报告1 1 患者 ,女性 ,6 0岁。因右下腹胀痛 5 月 ,发现包块 1 月入院。查体 :慢性病容 ,全身皮肤粘膜无黄染、出血点 ,全身浅表淋巴结不大 ,胸骨无压痛 ,心肺阴性 ,腹软 ,右下腹扪及 6cm× 5cm包块 ,质韧 ,压痛 ,表面光滑 ,边缘清楚 ,形状欠规则 ,可活动 ,肝脾未扪及。实验室检查 :血尿常规正常 ,大便黄软 ,镜检无特殊。B超发现右下腹包块 ,子宫附件未见特殊。考虑盲肠癌 ,在全麻下行右下腹包块切除术 ,切除 1 5cm× 1 8cm包块 ,送病理活检 ,报告为小肠系膜非何杰金恶性淋巴瘤 ,B细胞源性 ,COMP方案 (异环磷酰胺 2… 相似文献
2.
患者 ,男 ,6 3岁。高血压病史 10年。近日因心前区疼痛 ,血压持续升高住院治疗。体检发现其右下腹隆起 ,触诊发现一巨大包块 ,质地略硬 ,无移动感 ,无压痛。追问病后 ,该患自述于 1年前在右下腹触及一 14cm× 10cm× 14cm包块 ,1年来逐渐增大。因无腹痛、无排便、排尿困难而未曾就诊。超声检查 :膀胱充盈佳。盆腔右侧探及 14 .1cm× 10 .6cm× 15cm大小的囊性均质光团。轮廓规整 ,包膜完整 ,其内部回声上部呈液性 ,下部为密集光点 ,于左右壁及下壁可见粗细不均的条状回声交织 ,似呈分隔状。嘱患者作腹式深呼吸 ,可见前方肠管回… 相似文献
3.
患者 ,女 ,2 7岁 ,孕 3产 3,发现下腹包块一月 ,下腹隐痛伴发热十余天。无尿频、便秘 ,无腹胀于1999年 10月 2 6日入院。查体 :体温正常 ,心肺(— ) ,下腹可及一包块 ,上达脐上四指半 ,下缘不清 ,表面不平滑 ,质实 ,活动差 ,无压痛。妇检 :盆腔内可及一孕 7+月大小包块 ,活动差 ,囊实性 ,无压痛 ,表面不平滑 ,子宫触诊不清。CT示 :左中下腹巨大囊实性肿瘤 (恶性 ) ,腹盆腔内积液 ,右卵巢及子宫直肠陷窝内结节。入院诊断 :巨大卵巢肿瘤 (扭转、出血坏死 )。完善有关检查后行剖腹探查术示 :肿瘤约16cm× 18cm× 10cm大小 ,由大网膜包… 相似文献
4.
例1 44岁,因发现下腹包块2年,右下腹胀痛9小时,于1999年4月3日入院。既往月经规律,末次月经为3月中旬,3天净,16年前行绝育术。查体:体温、脉搏、呼吸正常,血压16/10kPa,心肺正常,肝、脾未及,下腹压痛,以右下腹为重,无反跳痛及肌紧张。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈肥大,光滑,无举摆痛,后穹窿不饱满,无触痛,子宫后位,正常大小,无压痛,子宫右前方可触及一约8cm×5cm×4cm大小囊性肿物,光滑,活动,压痛明显,与子宫界限清晰,左附件区未及异常。B超提示:右附件区囊性包块。考虑为右卵巢囊肿蒂扭转,立即剖腹探查。术中见:腹腔有约200… 相似文献
5.
1 病例介绍患者 ,女 ,39岁 ,因下腹坠痛 10余天 ,加重 3天 ,伴发热、恶心、呕吐 ,近两天大便不畅 ,肛门坠胀感 ,于 2 0 0 0年 4月 2 0日入院。该患无结核病史 ,2年前因阑尾炎行阑尾切除术。查体 :Bp 14.7/10 .7kPa,P 88次 /分 ,T 37.8℃ ,R 2 0次 /分 ,无贫血外观 ,心肺正常 ,右下腹可触及一约 7cm× 7cm× 6cm大小之包块 ,压痛阳性 ,反跳痛及肌紧张不明显。妇科检查 :外阴正常 ,阴道畅 ,宫颈举摆痛阴性 ,子宫前位 ,正常大小 ,无压痛 ,右附件区可触及一约 7cm× 7cm× 6cm大小之肿物 ,边界欠清 ,活动差 ,压痛阳性。B… 相似文献
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卵巢畸胎瘤临床上常见 ,但在生育后 3个月发现较少见 ,我院收集 1例 ,经手术、病理证实。现报道如下。患者女 ,2 7岁。以发现下腹肿块 2个月为主诉入院。体检 :发育正常 ,腹软 ,肝脾未触及 ,下腹部可触及一质硬、活动包块 5cm× 3cm× 3cm、无压痛、反跳痛。妇检 :外阴、阴道已育式 ,宫颈光滑 ,宫体后位 ,常大、活动。左下腹触及包块活动度大 ,似蒂连于左附件 ,右附件正常。X线检查 :腹透见盆腔左侧一团块增浓影 ,转动体位可移动。摄腹部平片 :左侧盆腔内可见一约 8 0cm× 7 5cm团块状高密度增浓影 ,边缘清楚 ,站立位腹平片见肿… 相似文献
7.
张烘收 《中国煤炭工业医学杂志》2000,3(8):853
1 病历报告患者男 ,35岁。主因突发性腹痛 ,于 1999年 2月 9日入院。缘于入院前 3d ,无明显诱因 ,突感下腹疼痛 ,以右下腹部为重 ,呈持续性 ,阵发性加重 ,伴有恶心呕吐。查体 :T37.8℃ ,一般情况尚可 ,腹软 ,无肠型 ,右下腹饱满 ,有压痛 ,轻度反跳痛 ,下腹部可触及一硬性肿块 ,表面光滑 ,边界尚清 ,可活动。右阴囊内睾丸缺如 ,左侧睾丸正常。B超示下腹部有 8.5cm× 6 .7cm混合性肿物 ,考虑来源于肠系膜。在硬膜外麻醉下行剖腹探查 ,术中见右下腹侧腹膜处有一带蒂包块 ,约 10cm× 10cm× 8cm大小 ,蒂扭转 72 0°。肿物呈青紫坏… 相似文献
8.
1 病例报告患者女性 ,54岁。 1 997年 1 0月因右下腹无规律性隐痛月余 ,近日扪及一包块而来做B超诊查。既往因患“子宫肌瘤”行子宫全切术。触诊 :右下腹可触及一鸡蛋大小的包块。外表光滑 ,位置不固定 ,推之可滑动 ,活动范围不大。有压痛 ,无反跳痛。常规化验检查 :血Hb1 2 0 g/L ,RBC4.0× 1 0 12 /L ,WBC7.8× 1 0 9/L ,N0 .74,L0 .2 6。二便正常。B超声像图显示 :右下腹近麦氏点处有一类园形包块 ,大小约 5.7cm× 3 .9cm ,位于膀胱右上方 ,整体观察为低回声 ,后方有回声增强效应 ;左、右两侧有侧边声影 ;其内回声… 相似文献
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1病例简介
患者,女,64岁,因右下腹疼痛,发现右腹包块两个月余,大便带血5 d入院.体检:右中下腹触及5 cm×4 cm大小质硬包块,表面光滑、活动,无压痛. 相似文献
10.
患者 ,32岁 ,因停经 9+个月 ,右下腹包块 7个月 ,阴道流水 0 .5h入院。患者于孕 2 +个月时发现右下腹包块 ,无腹痛腹胀 ,B超示 :右侧卵巢畸胎瘤 ,6cm× 5.5cm× 5cm大小。孕期复查B超肿瘤继续增大。 5年前因“胃穿孔”在 89医院行“胃大部切除术”。 1988年平产分娩一女婴。查体 :一般情况可 ,上腹部正中可见一长约 10cm的纵行手术疤痕。右下腹宫体旁触及一肿物 ,边界不清。无压痛。宫高 32cm ,胎位LOA ,胎心140次 /min。阴道检查 :胎膜已破。血常规Hb 77g/L ,WBC 15.2× 10 9/L ,N 0 .82 ,L 0 .18。B超①足… 相似文献
11.
患者,男,60岁。自述于8个月前发现右下腹部有一拇指大的肿块,逐渐增大,现有拳头大小。无畏寒、发热、大小便正常、无腹痛、腹泻及便血史。曾行急性阑尾炎切除术。外科检查:右下腹部可扪及9cm×9cm边缘光滑、无压痛,活动度尚可的包块;B超提示:右下腹非均质性包块;实验室检查:正常。钡餐检查:示升结肠内9cm×9cm充盈缺损区,该处肠管失去正常肠袋外形,并且明显向左、向前移位。有活动度,局部无压痛,其粘膜皱壁正常,缺损区边缘光滑整齐,其上肠管无扩张。X线诊断:升结肠良性占位。手术情况:术中见升结肠管内一囊性包块9cm×9cm大小… 相似文献
12.
患者 ,女 ,5 4岁。因右颈部无痛性包块渐进性增大8年 ,于 2 0 0 2年 8月入院。体格检查 :体温、血压正常 ,一般情况好 ,浅表淋巴结未触及 ,心肺未见异常。右颈部可触及约 4cm× 5cm× 3cm大小的包块 ,质硬、无压痛 ,未触及搏动 ,表面光 ,左右可轻度活动 ,上下不活动。鼻内窥镜检查患侧鼻咽部未见新生物 ,患者无头痛、痰血、涕中带血情况 ,血EB病毒检测阴性 ,排除了鼻咽癌颈部转移情况。颈部包块CT扫描及采超检查提示为实质性包块 ,血流非常丰富。入院后综合上述检查术前诊断为 :①淋巴瘤 ;②神经纤维瘤。于 2 0 0 2年 8月 1 6日在… 相似文献
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1 病历报告患者 ,女 38岁 ,于 1999年 8月 ,以右下腹疼痛 1d入院。无发热及胃肠道症状。既往健康 ,查体 :T 37.0℃、P 76 /min、BP 14.5 / 10 .5kPa,右下腹部有压痛 ,无肌紧张及反跳痛 ,未触及包块。妇科检查右侧附件可触及 10cm× 10cm囊性肿物 ,表面光滑、压痛 ,活动欠佳 ,左侧无异常。B超提示右侧附件可见 11.2cm× 7.9cm类圆形无回声区 ,边界清晰 ,有完整包膜 ,其内可见分隔光带。初步诊断 :右下腹肿物 ,性质待定。入院后行手术探查 ,术中见盲肠末端外侧壁有一圆形肿物向外突出 ,体积约 10cm× 8cm× 8cm ,… 相似文献
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游走脾误诊为卵巢性腺瘤1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者 ,女 ,14岁 ,因左下腹部肿块并疼痛不适 2月入院。查体 :T 36.7℃ ,P 84次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 15 /9kPa ,心肺正常 ,腹部平软 ,肝脾未触及 ,下腹偏左触及 14cm× 8cm大小包块 ,质较硬 ,轻度压痛 ,无反跳痛 ,活动 ,边界较清 ,未叩及移动性浊音 ,肠鸣音正常。妇科检查 :子宫大小正常 ,左侧附件区触及14cm× 8cm大小包块 ,硬 ,活动 ,压痛。B超检查 :左下腹实性包块 ,拟诊为 :左卵巢性腺瘤。即在硬膜外麻醉下行卵巢性腺瘤切除术。术中见子宫卵巢均正常 ,左下腹包块系脾脏 ,位于盆腔内 ,此脾脏较正常稍大 ,色暗… 相似文献
15.
患者 ,男 ,69岁 ,因右腹股沟包块 67年 ,腹痛伴呕吐 1月。于 2 0 0 2年 1月 2 0日入院。查体 :腹平软 ,未见肠型 ,无压痛。右腹股沟至阴囊有一巨大梨形包块 ,18cm× 12cm× 10cm ,立卧位包块大小无变化 ,质软 ,轻压痛 ,不能还纳腹腔 ,可闻及肠鸣。实验室检查 :血、尿常规 ,肝肾功能 ,血糖均正常。立位平片见 :中下腹多个液平 ,小肠管扩张明显 ,提示小肠不全性肠梗阻。B型超声示 :①右腹股沟斜疝 ;②阴囊内及腹部肠管扩张。初步诊断 :①右腹股沟斜疝 ;②小肠不全性肠梗阻。 2 0 0 2年 1月 2 0日 ,在全麻下行手术探查 ,取右腹股沟… 相似文献
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患者 ,女 ,4 0岁 ,已婚 ,因腹痛、右下腹包块 1 8天入院。 1 8天前无明显诱因出现腹痛、持续性疼痛、阵发性加剧、寒战、发热 ,体温波动 38.4℃~ 39℃ ,恶心无呕吐 ,无腹泻、血尿、咳嗽、咯痰等症状。 3天后疼痛自行缓解 ,此后右下腹隐痛不适 ,且可扪及一包块。病后饮食正常 ,大小便正常。查体 :T 38.5℃ ,P 86次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP 1 4kPa/9kPa。神志清楚 ,营养中等 ,皮肤、巩膜无黄染 ,心肺无异常。腹平坦 ,无腹壁静脉曲张 ,未见肠型及蠕动波 ,右下腹偏下可扪及 9cm× 5cm×4cm包块 ,质韧、活动度欠佳、压痛。移动性… 相似文献
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阑尾粘液囊肿是一种少见疾病 ,由于缺乏特征性症状 ,极易误诊。我院自1996至1998年共收治3例 ,均经手术及病理证实 ,现报告如下。例1 :女性 ,52岁。因反复右下腹隐痛不适8月 ,发现右下腹包块2月入院。查体 :T38℃ ,慢性痛苦病容 ,腹平坦右下腹触及一4 5cm×3cm质软包块 ,压痛 ,活动度可 ,边界清。CT及B超提示右下腹囊性包块。临床诊断为阑尾周围脓肿 ,术中见阑尾呈球形膨大 ,切除后见囊内有淡黄色胶冻状物。术后病理诊断 :阑尾粘液囊肿。术后症状消失 ,痊愈出院。例2 :男性 ,24岁。因反复右下腹隐痛1月 ,再… 相似文献
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1临床资料患者,男,48岁。因发现右下腹包块15天入院。无其他不适,既往健康。体检:腹软,右下腹可触及一4cm×5cm左右包块,质硬、表面光整、境界清楚,推移可活动,活动度不大,无压痛及反跳痛。余(-)。 相似文献
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患者谢某某 ,女 ,44岁。因发现下腹包块伴经量增多2年余 ,阴道肿物脱出2d,于1999年5月1日入院。2d前开始畏寒发热 ,阴道脱出肿物。检查 :T38℃、BP10 66/7.99KPa,P100次 /min,R30次 /min。贫血貌 ,双肺未闻及干湿罗音。心律不齐 ,心脏未闻及杂音。腹软无压痛。肝脾未触及。在脐下2cm处可触及增大如孕5月约18cm×10cm×10cm之包块。有压痛 ,边界清楚 ,活动度差。妇科检查 :见阴道口有肿物(约10cm×5cm×5cm大小)脱出。表面呈腐肉状 ,恶臭 ,牵拉时感觉与子宫粘连较紧… 相似文献
20.
患者女 ,3岁。以“发现右上腹包块 2个月”为主诉入院。母亲述 2月前无意中扪及患儿右上腹有一鸡卵大小包块 ,患儿无腹痛 ,无发热及皮肤黄染 ,大小便均正常。查体 :T 36.5℃ ,P 1 0 0次 /分 ,R 2 2次 /分。一般状态良好 ,生长发育正常。皮肤巩膜无黄染 ,心肺听诊无异常 ,腹软 ,肝脾肋下未触及 ,右上腹可扪及一 3.0cm× 4.0cm大小椭圆形包块 ,质韧 ,表面光滑 ,界清 ,无压痛 ,活动度良好。肠鸣音正常。CT及腹部B超提示先天性胆总管囊状扩张 ,胆汁淤积。行剖腹探查术见胆囊与肝十二指肠韧带之间有一 8.0cm× 5.0cm× 4.0cm桑葚… 相似文献