彩色多普勒超声对门静脉癌栓的诊断

用彩色多普勒超声 (ＣＤＵＳ)对门静脉癌栓进行检查分析 ,旨在探讨ＣＤＵＳ在此类疾病中的应用价值。我院自 1994年应用彩色多普勒超声 ,在 89例肝癌患者中 ,发现合并门静脉癌栓 18例。1　对象与方法1 1　临床资料 :选取 1994年 5月至 2 0 0 1年 6月间门诊和住院肝癌病人 89例     

彩色多普勒超声诊断肝癌门静脉癌栓的临床分析

目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断肝癌门静脉癌栓的临床价值.方法回顾性分析50例肝癌门静脉癌栓彩色多普勒超声影像表现,观察肝癌部位、大小、门静脉内部回声及周边血流特点.结果肝癌弥漫型、结节型、巨块型中以前者伴发门静脉癌栓率最高;而门静脉癌栓好发部位依次为主干、左支、右支;门静脉癌栓二维超声表现为门静脉内径增宽,管腔内见局限性或弥漫性实体回声,部分或完全阻塞管腔,门静脉周围尚可出现海绵样变性;CDFI则表现为门静脉血流变细或中断.结论肝癌合并门静脉癌栓有血流动力学的特殊变化,CD-FI诊断肝癌门静脉癌栓是临床首选方法之一.     

门静脉内癌栓与血栓的彩超鉴别诊断

目的：探讨彩色多普勒对门静脉内栓子的鉴别诊断。方法：对47例门静脉癌栓及11例门静脉血栓进行了彩色多普勒检查。结果：门静脉癌栓及血栓均有不同的二维及彩色多普勒血流表现。结论：彩色多普勒是目前非侵入性诊断门静脉栓子的首选方法。     

门静脉癌栓的超声诊断

目的:探讨对门静脉癌栓的超声诊断,为提高肝癌的诊断率。方法:回顾性分析了31例肝癌伴门静脉癌栓患者的超声检查资料,重点观察肝癌的部位及门静脉内部回声、血流特点。结果:肝癌并门静脉癌栓发生率占35%(31/88),好发部位依次为主干、左支、右支,回声特点及形态均为低回声、内部回声欠均匀,88%(23/26)的充满型癌栓所在支血流完全中断,12%(3/26)充满型癌栓可见不规则线状或星点状肝门脉血流信号。5例弧立型癌栓附着处血流色彩充盈缺损,癌栓侧壁与管腔之间的空隙血流束变细,流速相对增快,肝动脉血流加快,与CT对比敏感性高。结论:门静脉癌栓的检出,对肝内占位性病变良恶性的判断是一个有力的依据。     

彩超诊断门静脉癌栓的价值

<正>近年来,彩超显像对肝癌门静脉癌的诊断已受到临床医师的重视,彩超诊断门静脉癌栓的敏感性、准确性不断提高,笔者就我院彩超诊断,并经CT确诊、手术、病理证实的1组病例进行回顾性分析,现报告如下。     

肝癌合并门静脉癌栓的超声诊断

肝癌继发门静脉癌栓,对患者的治疗及预后影响极大,故癌栓的检出至关重要。现收集我院1999～2001年263例肝癌患者临床资料,分析总结其超声诊断,报告如下。1 临床资料     

门静脉血管性疾病彩色多普勒超声诊断

肝硬化是一种不同原因引起的肝脏弥漫性、慢性进行性疾病,是肝实质广泛变性和坏死,纤维结缔组织增生,假小叶形成的结果.同时肝硬化又是引起门静脉血管性疾病的最主要原因,门静脉高压症、门静脉阻塞性病变和门静脉海绵样变则是晚期肝硬化的常见并发症.     

31例门静脉癌栓的超声诊断分析与探讨

目的 探讨门静脉癌栓的超声诊断价值.以此提高肝癌的临床诊断率.方法 同顾性分析1998年2月～2008年5月我科利用B超诊断肝癌286例,其中31例伴有门静脉血栓的临床病例资料.结果 1)31例患者门静脉主干癌栓16例,占51.6%.门静脉右支癌栓9例,门静脉左支癌栓5例.2)其声像图特点多为低同声,外形不规则,附着于血管壁,呈菜花样向管腔凸起,部分癌栓充满整个管腔,造成血管局限性扩张,并引起门静脉回流受阻,门静脉主干增宽.3)B超诊断均经CT复查结果显示,与B超符合22例,有9例CT复查未检出.结论 超声有在活体情况下观察及寻找癌栓的优越性,它不仅可以发现肝癌、转移性肝癌通过门静脉转移的癌栓,还可以了解癌栓的大小、数目、部位及栓塞的程度以及其他合并症,并且这一方法无痛苦、简便、可重复操作,是一种有价值的检查方法.     

门静脉癌栓与血栓在超声造影、常规超声及增强CT中的观察鉴别诊断

目的:门静脉癌栓与血栓在超声造影常规超声(B型超声+彩色多普勒超声)和增强CT(CTP)的准确性.方法:回顾性分析经手术和临床确诊29例门静脉栓子患者的常规超声、超声造影(CEUS)和增强CT(CTP)图像资料.结果:比较3种方法门静脉栓子符合率分别为60.3％、100％、75％,3种方法两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:CEUS可以准确鉴别门静脉癌栓与血栓,比较目前临床常用的常规超声和CTP更准确.     

弥漫型肝癌合并门静脉癌栓55例超声诊断分析

弥漫型肝癌在原发性肝癌中最少见[1] ,但门静脉癌栓发生率最高。正确认识及细心观察门脉系统血管内有无癌栓及其所在的位置 ,对病变的确诊、分期、治疗方案的选择及预后评估都具有重要意义。我院 1990～ 2 0 0 1年共收治弥漫型肝癌 14 0例 ,其中合并门静脉癌栓 5 5例。现将超声检查的特征性表现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 14 0例弥漫型肝癌均经ＣＴ、Ｂ超、ＡＴＰ、细胞学及手术病理等综合诊断确诊 ,其中合并门静脉癌栓者 5 5例 ,男 38例 ,女 17例 ,年龄 36～6 2岁 ,平均 4 7岁。伴有肝病史者 31例 ,(其中ＨＢｓＡｇ阳性者 18…     

肝内门静脉癌栓的超声诊断价值

目的 探讨超声对肝门静脉癌栓的诊断价值.方法 对39例肝内静脉内实质团块患者进行二维及彩超CDFI检查,并与临床最后证实有肝癌存在的结果进行对比分析.结果 39例门静脉癌栓患者,24例经CT、MRI、穿刺及病理证实,15例经手术病理证实,超声诊断的门静脉内实质团块为门脉癌栓,从而证实了患者肝内肝癌的存在.本组超声诊断39例,符合39例,诊断符合率100 %.结论 二维超声+CDFI检查肝内门静脉系统癌栓有较高的诊断价值.     

超声引导下门静脉途径治疗肝癌伴门静脉癌栓和血栓方法探讨

目的探讨超声引导下门静脉途径治疗肝癌伴门静脉癌栓（PVTT）和血栓（PVBT）的方法。方法采用超声引导下门静脉途径治疗24例肝癌伴PVTT和PVBT。结果24例在超声引导下门静脉穿刺和治疗成功率为100％,其中门静脉注射治疗18例,门静脉栓塞治疗6例。治疗后门静脉再通或部分再通13例（54．17％）。结论超声引导下门静脉途径治疗肝癌伴PVTT和PVBT是一种重要的补充治疗方法。     

肝癌合并门静脉癌栓的彩色多普勒诊断分析

目的：探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）在肝癌伴门静脉癌栓的诊断价值。方法：应用CDFI对85例肝癌伴门静脉癌栓的肝内血流进行分析。结果：CDFI能准确显示全部病例的门静脉出现异常血流信号,血流变细或充盈缺损、斑点状血流束等,94．1％出现肝内动脉扩张。结论：CDFI通过对门脉、栓子周围及内部血液动力学的分析,为肝癌合并门脉癌栓的诊断和鉴别诊断提供了可靠的依据。     

超声诊断门静脉癌栓的分析

1临床资料我院1996~2001年收住的85例肝癌患者中,发现17例伴有门静脉癌栓,男15例,女2例,年龄31~74岁,平均49岁。所有病例均经彩超及CT确诊,其中3例手术确诊,使用仪器为HP-CF彩色超声显像仪、探头频率为3.5MHz。2结果2.1癌栓部位癌栓在门静脉主干者4例,主干 左支 右支者5例,主干     

原发性肝癌伴门脉系癌栓31例超声诊断

为提高超声对原发性肝癌伴门脉系癌栓的诊断准确性,1998年1月～1999年6月,作者对31例原发性肝癌伴门脉系癌栓病人进行了彩色超声检查,现将结果并结合临床综合分析如下。1　资料和方法31例原发性肝癌伴门脉系癌栓患者均系我院老年医学科和介入放射科住院患者,其中男性28例,女性3例;年龄33～78岁,平均51.97岁。病程1～3个月,平均1个月。HBsAg( )14例,甲胎蛋白(AFP)>400μg/L16例。31例中行肝叶切除术7例,肝肿瘤切除术5例,肝动脉灌注加栓塞19例。以上病例均经彩色超声、CT或磁共振成像(MRI)及临床病理证实。仪器采用美国产HPSONOS5500,…     

CT门静脉造影三维重建诊断门静脉癌栓的价值

目的探究CT门静脉造影三维重建诊断门静脉癌栓的价值。方法回顾性分析2018年1月~2021年6月于我院收治的70例门静脉癌栓患者临床资料,患者均行CT门静脉造影三维重建,总结门静脉癌栓分布情况及直接、间接征象。结果本研究中患者经CT门静脉造影三维重建诊断证实,70例患者中,共存在104个门静脉癌栓,其中单发门静脉癌栓者39例,多发门静脉癌栓者31例。在104个门静脉癌栓中,累及二级及二级以上门静脉分支者11个,占比为10.58%;累及一级门静脉分支者36个,占比为34.62%;累及一叶一级分支者18个,占比为17.31%;累及两叶一级分支者9个,占比为8.65%;累及门静脉主干者21个,占比为20.19%;累及肠系膜静脉或下腔静脉者9个,占比为8.65%。门静脉癌栓直接征象包括:门静脉增粗及充盈缺损、部分癌栓存在不均匀强化;间接征象包括:门静脉管壁强化、侧支循环形成、门静脉海绵样变、周围肝脏血流动力学改变。结论CT门静脉造影三维重建提供门静脉癌栓的全面资料,用于评价门静脉癌栓有一定价值。     

彩色多普勒在原发性肝癌合并门静脉癌栓中的应用

目的:评价彩色多普勒超声(CDFI)在原发性肝癌(HCC)合并门静脉癌栓(PVTT)诊断中的作用.方法:对51例HCC伴PVTT的CDFI血流特征进行回顾性分析.结果:门脉内径明显增宽,血流束变细或充盈缺损,甚至血流中断;癌栓内探及动脉血流频谱(27.5 %),侧支循环血流(56.9 %),返流血流(11.8 %),肝动脉-门静脉瘘(23.5 %),肝动脉明显增粗,流速增快.结论:CDFI可以反映门静脉及肝动脉的形态及血流动力学变化,具有重要的临床应用价值.     

彩色多普勒在原发性肝癌合并门静脉癌栓中的应用

目的 :评价彩色多普勒超声 (CDFI)在原发性肝癌 (HCC)合并门静脉癌栓 (PVTT)诊断中的作用。方法 :对 5 1例HCC伴PVTT的CDFI血流特征进行回顾性分析。结果 :门脉内径明显增宽 ,血流束变细或充盈缺损 ,甚至血流中断 ;癌栓内探及动脉血流频谱 (2 7.5 % ) ,侧支循环血流 (5 6 .9% ) ,返流血流 (11.8% ) ,肝动脉 门静脉瘘 (2 3.5 % ) ,肝动脉明显增粗 ,流速增快。结论 :CDFI可以反映门静脉及肝动脉的形态及血流动力学变化 ,具有重要的临床应用价值