乳腺癌肉瘤1例

患者 ,女 ,49岁 ,2个月前发现左侧乳房有一“鸡蛋”大小包块 ,无疼痛 ,皮肤无红肿及破溃 ,乳头无溢血、溢液。 2 0d前 ,偶感疼痛 ,呈隐痛 ,劳动后加剧 ,于 2 0 0 2年 4月 18日来我院就诊。　　入院查体 ,左乳无红肿 ,未见皮肤破溃 ,无橘皮样外观 ,乳头无溢血、溢液 ,外上象限扪及大小为 4cm× 4cm× 4cm包块 ,质韧 ,边界不清 ,活动性差 ,稍压痛 ,表面不光滑 ,腋窝未扪及肿大淋巴结。B超示右乳外上象限探及一 3 .5cm× 4cm不均质实性包块 ,考虑为乳腺恶性肿瘤。穿刺病理结果 :左侧乳腺浸润性导管癌。遂行乳腺癌改良根治术。病理检查 :切除一…     

4例炎性乳腺癌误诊分析

炎性乳腺癌又称急性乳腺癌 ,其临床表现酷似急性乳腺炎 ,易于误诊。嘉兴市第二医院30年间 (1 96 5～ 1 995年 )经手术及病理证实乳腺恶性肿瘤 847例 ,其中炎性乳腺癌 8例 ,误诊 4例。现就笔者经治的 4例炎性乳腺癌误诊原因及教训分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4例年龄在 2 7～ 42岁。平均年龄为 34岁。均为非哺乳期妇女。误诊时间 2～ 5个月 ,平均 3 5个月。1 2　首发临床表现及误诊情况　因一侧乳房红肿热痛误诊为急性乳腺炎 2例 ,乳房脓肿 1例。因乳房疼痛伴乳头溢液误诊为浆细胞性乳腺炎 1例。 4例初诊时均有乳房肿块 ,局部红…     

超声诊断浆细胞性乳腺炎1例

1临床资料患者,女,35岁,发现左侧乳房包块5月伴局部疼痛并左侧乳头溢液。体查：左侧乳头内陷并乳腺局部皮肤红肿,可见多处溃烂口,挤压可见脓液溢出;左侧乳房内及乳头下可扪及多个肿块,质硬,边界欠清晰,有压痛;同侧腋窝处可扪及多个结节,质硬,活动度可。右侧乳腺未扪及肿块。     

炎性乳腺癌3例报告

炎性乳腺癌又称急性乳腺癌 ,此型乳癌特点为乳房弥漫性肿大、急性炎症性表现。临床极易与炎症肿块混淆而误诊。为一种少见特殊形式的乳腺恶性肿瘤 ,现将我院发现的 3例报告如下。1　病例介绍　　例 1　李某 ,女性 ,59岁 ,工人。左乳房肿块伴红、肿、痛、热 3个月 ,加重 1 0天入院。曾用多种抗生素治疗。开始用药时 ,病人感到症状有所减轻 ,但数日后症状并无缓解 ,偶有发热 ,多处医院皆以急性乳腺炎反复发作治疗。住院前 1 0天病人疼痛加重 ,食欲不振 ,乏力 ,全身不适 ,消瘦 ,红肿面扩大 ,乳头周围皮肤破溃 ,于 1 996年 5月 2 0日以炎性乳癌…     

巨大乳房纤维腺瘤合并乳腺炎一例报告

范××,女、29岁、汉,82年5月28日入院。患者于1979年发现左乳房内上方有一指甲大小包块,无疼痛不适。于1981年11月分娩后包块明显肿大,有时疼痛,无发烧,于82年4月包块表面红肿,破溃,肿胀更甚。单位按乳腺炎治疗无效,包块从破溃处向外突出,转来我院治疗。入院检查:体温37.2℃,左侧乳房内上     

中西医结合治疗急性乳腺炎38例

笔者 1997～ 2 0 0 0年间运用中西医结合的方法治疗急性乳腺炎 38例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1997～ 2 0 0 0年间收治急性乳腺炎患者共 74例 ,年龄 2 0～ 35岁。临床表现为早期患侧乳房肿痛 ,全部伴发热 ,局部皮肤发红 ,可扪到界限不清的硬块。伴有压痛者 5 0例 ;伴畏寒、发热等全身症状者 62例 ;双侧乳房同时发病者 2 2例 ;随炎症发展而病情加重 ,患侧腋窝淋巴结肿大 ,触痛者 60例 ;白细胞计数增高大于 1.1× 10 9 Ｌ ,Ｎ :0 .76,Ｌ :0 .2 4者 5 0例 ;乳头皱裂 ,损伤者 2 0例。 74例急性乳腺炎患者分为对照组 (西药组 )和治疗组…     

前庭大腺囊腺癌1例

1 临床资料 患者,女性,45岁,发现左侧外阴部肿块2年余,明显增大伴局部压迫性疼痛1月余,于2010年10月22日收人院.入院2年前,患者无意中扪及左侧大阴唇下段有一约核桃大小肿物,无红肿, 当时未在意;于入院前1个月,肿物处出现疼痛.当地医院曾诊为前庭大腺囊肿继发感染,予以抗炎治疗后效果不佳.     

炎性乳腺癌3例报告

炎性乳腺癌又称为急性乳腺癌、癌性乳腺炎、乳腺炎样癌等．。此型乳癌特点为乳房弥漫性肿大、急性乳腺炎样表现，临床极易与炎症肿块混淆，为一种少见特殊形式的乳腺恶性肿瘤。现将我院发现的3例报告如下。1 病例介绍 例1，李某某，女性，59岁。左乳房肿块伴红、肿、痛、热3个月，加重10d。曾用多种抗生素治疗，症状并无缓解。住院前10d病人食欲不振、乏力、全身不适、消瘦、乳房疼痛加重、红肿面扩大、乳头周围皮肤破溃，于1996年5月20日以炎性乳癌收住院。检查：一般生命体征正常，左腋窝扪及淋巴结肿大3cm×2．5cm，质硬、活动度差。左乳…     

哺乳期乳腺积乳囊肿

患者女性 ,32岁。因左侧乳房肿痛有 5天来我院就诊 ,门诊以“左侧乳腺炎”收入院。患者哺乳满 1个月 ,5天前哺乳后未将左侧乳房乳汁排空 ,随后左侧乳房肿痛 ,伴发热 40℃。经当地医院给予消炎药物治疗 ,入院前 3天体温已恢复正常 ,但左乳肿痛没有减轻。既往身体健康。 7年前曾为其长女哺乳 1年。检查见左侧乳房明显肿胀 ,皮肤色红 ,内上及外下象限均有明显压痛 ,未触及波动 ,未触及肿块 ,无乳头溢液 ,左侧腋窝未触及淋巴结。在左乳内上象限穿刺抽液 ,仅抽到 0 5ml淡黄色液体。超声检查 :应用ESAOTEBIOMEDICAAU4彩色超声诊断仪。以 5…     

炎性乳癌

炎性乳癌是乳房少见的恶性度高的腺癌,是乳癌的最致命形式,广泛的侵犯皮肤及皮下组织,常有早期的局部或远方转移,任何治疗都很难控制,予后不佳。炎性乳癌的发病率约占乳癌总数的2％。我院自1963～1974年间共收治乳癌699例,其中炎性乳癌2例(占0.29％)远远低于文献记载。例1 女性,25岁,右侧乳房红肿一个半月入院。患者初产后一个月发现右侧乳房红肿发硬,进展较快,轻度疼痛,曾按急性乳腺炎用抗菌素治疗不见好转,且病情逐渐扩展。来我院时右侧乳房全部发红,皮肤水肿增厚,整个乳腺触诊较硬,有轻压痛,乳房与胸壁固定,乳头无内陷,同侧腋下有肿大而硬的淋巴结,     

同侧乳房四处多中心癌1例

病人 ,女 ,37岁。因右乳包块半年入院 ,无经前期疼痛和乳头溢液病史 ,未经治疗。查体 :瘦长体形 ,双乳对称且重度下垂 ,乳房皮肤松弛。于右乳外上象限扪及 2处包块、乳晕上方和下方各扪及 1处包块 ,大小分别为 3.0cm× 3.0cm、2 .0cm× 1.5cm、1.5cm×1.5cm、1.5cm× 1.2cm ,质韧偏硬、界限尚清 ,无压痛 ,活动 ,与表面皮肤和胸壁无明显粘连 ;右腋窝扪及一直径约 1cm大小的肿大淋巴结 ,活动 ;左乳、左腋窝未扪及包块。彩超示右乳 4处包块。入院后完善手术前准备 ,择期局麻下行右乳外上象限肿块切除活检 ,术中见肿块位于乳腺表面 ,基底部与腺…     

努力摆脱思维定势

我毕业不久开始独立在门诊工作。一天,由家属陪送来一名32岁女性,诉说得病简单过程是:正常生产一男孩,刚刚满月,还在哺乳,发现右侧乳房红肿、疼痛。到当地医院就诊,初步诊断为“急性乳腺炎”,给予一般抗炎治疗。1周后,非但未见效果,病情日见加重,又来我院求治。当时查体见:病人体温不高,右乳房外下和内下象限呈大片红肿,境界不清,质地硬韧,有明显触痛,无波动。同侧腋窝可以触及增大的淋巴结,活动良好,但质地较硬。门诊化验:白细胞10×109/L,分类正常。当时考虑,病人是一位年轻的产妇,又是初产妇,主要病变为单侧乳房红肿、疼痛,应该首先诊断为“急性乳腺炎”。又想,病人是从外地来的,已经进行了抗炎治疗,效果不好,还是收容住院治疗一段时间为佳。为把握起见,以“急性乳腺炎”收容住院。不久,从病房传来了我“误诊”的消息。我立即到病房再次查看这位病人。病人见了我还表示十分感谢,因为是我将她收容住院,没有耽误治疗。可是,我内心却很内疚。我再一次仔细检查:乳房红肿范围明显扩大,几乎波及全乳房。呈紫红色,皮肤毛孔粗大,有橘皮样改变,腋窝淋巴结增多,活动度明显降低。上级医生见到我,平和地问我:“你想到没有,它有哪些与急性乳腺炎不符的特点?”我深沉地点点头。回过头来看,这不就是一个典型的“炎性     

男性乳腺癌1例

患者,男,64岁。发现左侧乳房包块1年余。1年多前无意中发现左乳晕处一包块,大小约2cm×2cm,较硬,边界清楚,无红肿、疼痛,未重视。包块近2个月长大。于2005年12月12日入院。查体:左侧乳晕处可扪及一约3cm×2cm包块,边界清楚,较硬,活动度好,与周围组织无粘连,无红肿、压痛,未见橘皮样变及乳头内陷,挤压包块乳头无液体流出;双侧腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结。对侧乳房正常。辅查:胸片、腹部B超、血液检查均正常。拟诊:左乳腺包块待查:纤维瘤?乳腺瘤?于入院后第2天在局麻下行左乳腺包块切除术,完整切除包块送病理检查。3d后病检报告:左侧乳腺…     

原发性乳腺淋巴瘤1例报告

1临床资料 患者,女性,48岁.左乳肿物生长迅速5个月于2012年2月5日入院.查体:双侧乳房不对称,左侧乳腺外上象限可扪及2个大小分别为8.0 cm×6.5 cm,7.0 cm×6.0 cm的肿物,质地硬,表面不光滑,边界尚清楚,活动性尚可,肿物和表面皮肤无黏连.双侧腋窝及双侧锁骨上未扪及肿大淋巴结.彩超:左侧乳腺外上象限可见2个相邻的大小为12.5 cm×4.41 cm的低回声团块,边界尚清,形态欠规则,内有分隔,其内可探及血流信号.钼靶:左乳外上象限可见2处高密度肿物影,大小分别为7.0 cm×7.0 cm和7.5 cm×6.0 cm,形态不规则,边界尚清楚,未见明显异常钙化点,BI-RADS分级4级.入院诊断:左侧乳腺肉瘤.于2012年2月7日在全麻下行左乳病损切除术.术中冰冻病理:左侧乳腺恶性肿瘤,倾向浸润性癌.     

小儿甲状腺脓肿的护理

甲状腺脓肿临床上少见 ,我院收治 1例 ,此病临床护理有其特殊性 ,为此 ,作者就其临床观察及护理工作总结如下。1　临床资料　　患儿 ,女 ,2岁 8个月。因颈前肿大伴发热 4ｄ入院。入院体查 :体温36 8℃ ,左颈前明显肿大、隆起 ,皮肤红肿 ,扪及包块大小约 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ ,质硬、压痛 ,无波动感 ,可随吞咽上下移动 ,气管稍右偏。血常规 :血白细胞 1 1 3×1 0 9/Ｌ,中性 39%。Ｂ超示甲状腺左侧混合性占位病变 ,考虑为甲状腺化脓性炎 ,行穿刺未抽出脓液。入院后经先锋霉素Ｖ、庆大霉素治疗 4ｄ,病情无好转 ,颈前肿大加重 ,扩展至右侧 ,…     

乳腺浸润性筛状癌一例

女，46岁，未绝经，月经规律。6个月前偶然发现右侧乳腺有一肿块，无乳头溢液，无局部皮肤红肿、凹陷及桔皮征，偶尔出现一过性刺痛，为求进一步诊治而入院。体检：双侧乳头对称，右侧乳腺内上象限可触及一直径约0．5cm的圆形隆起肿块，距乳头约6．0cm，质硬，边界清楚，表面光滑，无活动性，无触压痛，与局部皮肤无粘连。该肿块周围乳腺组织呈片状弥漫性增厚，质韧，与周围乳腺组织分界不明显。左侧乳腺未扪及肿块。双侧腋窝及锁骨上窝均未扪及肿大淋巴结。     

恶性叶状囊肉瘤1例

<正> 患者女性,36岁,已婚。因左侧乳腺活动性包块6个月,明显增大1个月于1993年7月31日入院。患者于6个月前无意中发现左乳内上象限有一可活动的包块,约核桃大小,不红、不肿、也无疼痛。1个月前包块明显增大似拳头大小,皮肤发红、发热,局部疼痛,乳头有少量混浊液体溢出。10天前曾在外院就诊考虑化脓性乳腺炎而手术切开,但未见脓液而缝合切口。术后局部红肿热痛更明显而转来我院。入院检查:体温36.6℃(腋表),脉搏83次/分,呼吸18次/分,血压13/9kPa,营养发育中等,神清合作,痛苦病容,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大,心肺正常。于左侧乳腺可扪及巨大的膨胀性肿块,约10×15厘米大小,几乎占据整个左侧乳腺,以内上     

左乳腺硬化性脂肪肉瘤1例

1 病例介绍 患者,女,62岁.因左侧乳腺无痛性肿物1年,近期进行性增大入院.查体:左乳腺外上象限内扪及约4 cm肿物一个,表面欠光滑,质地较硬;双腋窝无肿大淋巴结,与周围组织界限不清.     

乳房脂肪组织为何发生坏死

当乳房受到碰撞、挤压等外伤以及穿刺、注射药物时均可引起脂肪组织坏死，其中以乳房外上方较为常见。临床症状与急性乳腺炎相似，局部出现红、肿、热、痛，可触及到界限不清的疼痛性肿块，与周围皮肤有粘连，易误诊为急性乳腺炎。     

乳腺神经内分泌癌3例报告

乳腺神经内分泌癌是乳腺癌的一种特殊类型 ,较为罕见 ,现将我们治疗的 3例报告如下。1　临床资料　　例 1 :女 ,50岁 ,因发现左侧乳房包块 1年入院。查体 :左侧乳腺外上象限可触及 2 5ｃｍ× 3 0ｃｍ× 1 5ｃｍ包块 ,质中 ,边界清楚 ,与皮肤和胸壁无粘连 ,腋窝无肿大淋巴结。病理报告 :左乳腺神经内分泌癌 ,免疫组化染色 :Ｓｙｎ++,ＮＳＥ +。　　例 2 :女 ,60岁 ,因发现左侧乳房包块 50ｄ入院。查体 :左乳头内陷 ,左侧乳腺内下象限近乳头处可触及 3 5ｃｍ× 5 0ｃｍ×0 8ｃｍ包块 ,表面皮肤可见散在的红色小结节 ,质中 ,边界较清楚 ,表…