糖尿病伴心理障碍的中医证治探析

结合情志致病规律、消渴病不同并发症的证型特点及患者体质差异等情况,提出"形神并调"的治疗总则,探析糖尿病伴心理障碍的中医辨证论治规律。     

中医体质与2型糖尿病的临床研究进展

目的:总结体质与2型糖尿病近几年成果,探寻体质与2型糖尿病之间的关系,为2型糖尿病的防治开辟新思路.方法:从2型糖尿病的易感体质、体质与证候、相关指标、并发症、胰岛素应用剂量以及中医体质健康指导与2型糖尿病的临床疗效等方面,对近年来的研究成果加以概述.结果:中医体质与2型糖尿病之间关系密切,开展针对性的辨体论治,对提高临床疗效大有裨益.结论:近年有关中医体质与2型糖尿病关系的研究进展巨大,为进一步的研究提供了思路,为临床医生诊治2型糖尿病提供依据和方法.     

保山市糖尿病患者中医体质与证型研究

目的：探讨保山市糖尿病患者常见体质类型和中医证型之间的相关性,为临床防治提供依据.方法：采用问卷调查的方式,对427例糖尿病患者进行中医证型和中医体质的调查.结果：保山市糖尿病患者的主要体质类型为：痰湿质、血瘀质、阴虚质.痰湿质发病后易患痰湿阻滞型,血瘀质易患气滞血瘀型,阴虚质易患气阴两虚型.结论：保山市糖尿病患者中主要体质类型与证型之间存在一定的相关性,表明可以对患者的体质进行干预,阻断病情变化倾向,达到提高临床疗效的目的.     

中医体质调摄在老年糖尿病患者社区健康管理中的应用效果

目的:分析探讨中医体质调摄对老年糖尿病患者社区健康管理的效果,为进行社区糖尿病健康管理提供依据。方法:随机抽取佛山市顺德区大良社区卫生服务中心管辖的6个社区中符合条件的老年糖尿病患者作为研究对象,共100例,随机分配到观察组和对照组,每组各50例,对照组接受常规健康管理,观察组在常规健康管理的基础上应用中医体质九分法进行体质分型,给予个性化中医体质调摄,健康管理结束后,对比两组管理前后的体质量指数、空腹血糖、尿素氮、肌苷、胆固醇及三酰甘油。结果:两组经健康管理后的各项临床指标均有所改善,且观察组的改善幅度优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医体质调摄对老年糖尿病患者社区健康管理具有积极的影响,患者的血脂、血糖的控制明显改善,说明运用中医体质调摄防治糖尿病有其临床实用价值。     

糖尿病性心肌病与中医体质学的研究概况

糖尿病心肌病特指糖尿病人群中的心肌疾患,其差别于高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病,已成为导致糖尿病患者死亡的重要原因。以中医体质理论为指导调查糖尿病患者的体质类型,借由体质调研以探讨型糖尿病的体质规律,从而对糖尿病性心脏病的预防和早期干预治疗提供理论依据和研究方向,这对糖尿病性心脏病的中医防治有着极其重要的临床价值。兹从中医体质的角度立项研究,对其研究进展予以综述。     

基于朝医辨象理论探析老年太阴人的糖调节受损状况

目的:观察老年太阴人体质糖调节受损的血糖水平,以及1年后糖尿病的转化率,为朝医早期干预糖尿病提供临床依据。方法:临床收集资料完整的太阴人86例,检测其空腹血糖、葡萄糖负荷后2h血糖、血脂四项、肥胖体重指数、血压,一年后复查,统计糖尿病转化率。结果:两次检查有显著性差异(P0.05),糖调节受损比例增高,糖尿病转化率为13.95%。结论:老年太阴人群体由于其体质等因素容易引发糖调节受损且糖尿病转化率高。     

2型糖尿病患者体质辨识及经络特性研究

目的:通过研究2型糖尿病患者的体质类型及经络特性,为其预防及临床治疗提供指导。方法:采用SHXK-JL-200F型中医经络检测仪对115例确诊的糖尿病病患者以及115名健康人进行体质辨识及经络检测。结果:病例组患者阴虚质明显多于对照组,差异有统计学意义(P0.05);病例组肺经、心经、肾经、胆经虚证明显多于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:研究结果与中医对糖尿病的传统认识基本一致。基于"治未病"思想体质辨识后可对"易感人群"提出防治对策,经络特性为临床治疗糖尿病提供理论依据的同时,也可为糖尿病的治疗提供新思路。     

探讨中医体质调护在Ⅱ型糖尿病中的应用效果

目的:Ⅱ型糖尿病患者在临床治疗中应用中医体质调护的临床效果讨论研究。方法:参与本观察的Ⅱ型糖尿病患者80例,按照双盲法分成观察组和对照组(均n=40),将中医体质调护和传统常规护理方法分别应用于临床治疗,对相关指标进行分析。结果:相比对照组,观察组空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白指标均更低(P0.05)、护理满意度更高(P0.05),血糖水平指标改善明显(P0.05)。结论:Ⅱ型糖尿病在临床治疗中接受中医体质调护能够有效改善临床症状,达到预期临床治疗效果的同时提高患者护理满意度。     

中医体质辨识对高血压及2型糖尿病患者的干预研究

目的:将中医体质辨识技术应用于高血压与2型糖尿病患者进行体质评估,通过统计分析了解其中医体质分布的特点,并探讨应用中医的技术和方法进行健康干预,达到改善临床症状及提高生活质量、防治并发症的目的。方法:选取本辖区内35～70岁人群中高血压、2型糖尿病患者各100例作为研究对象,进行为期1.5年(2016年9月～2018年2月)的临床观察,分别给予体质辨识,并随机分为观察组50例和对照组50例,对照组采用口服降压或降糖药物治疗,观察组在此基础上,根据不同中医体质辨识的结果增加健康干预指导,观察临床治疗效果。结果:高血压与2型糖尿病患者的主要中医体质类型为阴虚质、痰湿质及气虚质,经健康教育指导及中医干预调节后,平和质体质类型病例人数增加,观察组的高血压患者血压水平下降,收缩压水平明显低于对照组(P0.05);2型糖尿病患者观察组的空腹及餐后2h血糖水平明显改善,优于对照组(P0.05)。结论:高血压和2型糖尿病患者的主要中医体质类型为阴虚质、痰湿质及气虚质,根据体质类型对高血压和2型糖尿病患者应用中医的技术和方法进行健康干预指导可有效改善患者的中医体质状态,同时还可以控制临床症状、提高生活质量、防治并发症。     

糖尿病肾病中医体质辨识文献研究

目的:检索糖尿病肾病(DN)中医体质学的研究现状,为进一步开展中医体质辨识及临床疾病防治奠定基础。方法:检索近10年中国学术期刊全文数据库(CNKI、CBMdisk、VIP、万方数据库)DN中医体质相关文献进行分析。结果:共检索133篇文献,仅7篇采用王琦教授中医体质九分法进行体质辨识,大部分采用单一体质进行辨识,其中气虚质比例最高,其次为痰湿质、阴虚质;痰湿质、湿热质因地域不同分布具有差异;674例糖尿病肾病患者中兼夹体质占一半;糖尿病肾病不同临床分期,体质分布具有差异。结论:糖尿病肾病患者以单一体质辨识为主,缺乏兼夹体质以充分反映糖尿病肾病慢性疾病过程中复杂的体质变化。     

2型糖尿病中医证候研究概况

文章就2型糖尿病(T2DM)辨证研究进行了归纳,根据T2DM体质肥胖与非肥胖的特点并通过对不同医家证候研究的分析,笔者提出本病的易患体质是其证候演变的基础,不同的诱发因素是证候演变的条件。形体肥胖者多脾肾气虚胃强体质,非肥胖者多肝肾阴虚体质,在长期诱因作用下随着发病时间的延长不同体质患者证候演变表现出相应规律。因此,T2DM的辨证论治应将体质、病期、病理变化与具体的脏腑有机结合起来,才能更好地把握其辨证论治规律。     

张兰教授论治早期2型糖尿病经验

糖尿病(DM)是由遗传和环境因素共同引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征。中医认为,本病的病因病机主要是饮食失节,情志和体质因素等导致的阴津亏损,燥热偏胜而发为本病。主要临床表现为:多饮、多食、多尿。导师张兰教授根据中医基本理论结合多年的临床经验认为:糖尿病的发病是肺、脾、肾三脏功能失调,可兼见湿热、血瘀等病理因素。饮食失节是常见病因,肺脾肾虚弱为常见病机。故临床常分为三个证型,即肺胃热盛证、湿热困脾证、气阴两虚兼血瘀证。治疗上从清热利湿,益气养阴入手,结合患者的症状及舌象、脉象灵活辨证,遣方用药,效果显著。     

张琪“调质纠偏”治疗正常高值血压经验

张琪老师认为正常高值血压阶段一定程度上呈现出阴阳气血失常、气机升降紊乱、脏腑功能失调等病理改变,此类病变多由饮食不节、久坐少动、情志失和导致,与肝、脾、肾功能失调密切相关。张老师从中医体质理论出发,根据患者的不同体质采用不同的治疗方法:阴虚质重在滋阴补肾,痰湿质重在健脾化湿,气郁质予以疏肝解郁。     

施红教授石斛合剂序贯疗法治疗糖尿病之思路

文章基于施红教授治疗糖尿病的经验,分析总结了其辨治本病的特点。施红教授依据糖尿病的主要病机——虚(气阴两虚、肾虚为主)、实(湿、热、痰、瘀等浊毒),提出建立石斛合剂序贯疗法治疗2型糖尿病的思路。具有滋阴清热、益气活血,清肝泄浊功效的石斛合剂序贯疗法不仅可降低糖尿病患者血糖,还可有效改善患者临床症状体征。     

2 型糖尿病气阴两虚证与中医体质分布特点及其相关性

目的:探讨2型糖尿病气阴两虚证与中医体质的关系。方法:通过回顾性调查研究方法对我院302例2型糖尿病患者进行回顾调查,分析糖尿病患者与中医体质之间的关系。结果:在2型糖尿病中医体质主证中气阴两虚证最多,有246例,所占比例为81.45%,其与气虚质和阳虚质有关,差异有统计学意义(P0.05)。气虚质为气阴两虚证的危险因素,阳虚质为气阴两虚证的保护性因素。结论:糖尿病中医体质主证中气阴两虚最多,气虚质为气阴两虚证的危险因素,阳虚质为气阴两虚证的保护性因素,为2型糖尿病的防治提供新思路。     

从“肺朝百脉”论糖尿病周围神经病变

尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一。糖尿病周围神经病变在中医学中归属于痹证范畴,其为消渴后期发展而成,消渴日久,燥热内生,气血俱虚,久虚则瘀自生,故糖尿病周围神经病变的中医发病机制以瘀血阻滞为主要要点。消渴病位主要在肺脾肾三脏,而肺为首,肺主气,肺朝百脉的生理功能即推动调控全身气血运行,气行则血自畅,血畅则瘀自散,故肺朝百脉与瘀血生成密切相关。通过探究肺朝百脉与糖尿病周围神经病变中医发病机制之间的关系,以瘀血为核心从肺脏入手剖析脏腑与糖尿病周围神经病变的紧密联系,可进一步拓展中医药防治糖尿病周围神经病变的内涵与外延。     

著名中医学家林兰教授学术经验之十一 病位侧重肝脾肾 治宜祛瘀重养阴——治疗糖尿病视网膜病变的经验

糖尿病视网膜病变的主要病变在肝脾肾 ,阴虚、瘀血是主要病理变化 ,治疗宜重视益气养阴 ,活血化瘀 ,通络生新     

肖瑞崇教授治疗糖尿病肾病经验探要

肖瑞崇教授指出:糖尿病肾病病因是肾元亏虚,久病必虚,肝肾同病,肺肾同病,五脏俱虚。治病应求其本,宜补肾固精,益气健脾,活血通络。创糖尿胶囊治疗糖尿病肾病。     

从脾肾两虚论治糖尿病并发骨质疏松浅析

从肾虚髓空是糖尿病并发骨质疏松的发病根本、脾肾两虚是糖尿病并发骨质疏松的重要因素、从脾肾两虚的角度对糖尿病并发骨质疏松的治疗论述。肾虚髓空是糖尿病并发骨质疏松的主要病机,采取补肾健脾的治疗方法是得当的。     

2型糖尿病的中医认识和病机分析

探讨中医对2型糖尿病的认识及治疗思路,2型糖尿病近似中医的消瘅病,其病机以脾肾亏虚、痰瘀湿阻居多,补中肾气汤治疗此类糖尿病具有显著疗效。