左巨大肾盂源性囊肿1例报告

1临床资料 患者，女，38岁，因左腰腹部隐痛半年加重伴腹胀1周入院。患者半年来无明显诱因感左侧腰腹部隐痛，无畏寒、发热、腹泻、恶心、呕吐及便血。亦无尿频、尿急、尿痛及血尿，未予重视，近1周来感腰腹部疼痛明显加重并伴有腹胀到我院就诊。入院查体：体温37．2℃、呼吸20次／min、脉搏72次／min、血压16．8／11．2kPa。     

全内脏反位合并先天性巨结肠1例

患儿男，12岁。因便秘、腹胀12年入院。体格检查：身高121cm，体重20kg。发育迟缓，营养不良。心尖搏动位于第3肋间右锁骨中线内1cm处，叩诊心浊音界为右位心。腹部隆起，腹壁可见静脉扩张，腹壁紧张，皮下脂肪薄，无压痛、反跳痛，叩诊正常肝浊音界消失，肠鸣音8～10次／min。直肠指诊：肛门括约肌张力正常，直肠壶腹部空虚，指套退出粘有棕色恶臭粪便。     

阑尾疝致绞窄性肠梗阻1例

1 病历摘要 患者，男，65岁。主因“腹痛腹胀、恶心呕吐、肛门停止排气、排便5天”于2005年7月18日入院。入院5天前无明显诱因出现腹痛，以上腹部和脐周为主，伴有恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，有腹胀并肛门停止排气排便。既往无特殊病史。查体：T36.6℃，P88次／min，R22次／min，BP16／12kPa（120／90mmHg）。中下腹膨隆，可见肠型无蠕动波，     

肠系膜纤维瘤病合并结肠多发息肉一例

患者女，17岁，“下腹部腹胀3个月，盆腔B超发现肿物2d”于2006年8月8日收入院。该患者于入院3个月前无明显诱因出现下腹满胀不适，未特殊诊治。入院前2d于外院行B超检查提示：下腹部盆腔混合性肿物。自发病以来，饮食睡眠良好，大小便正常，体重无明显改变。既往史、个人史无特殊，月经规律。入院体检：体温36．5℃，脉搏76次／min，呼吸18次／min，血压95／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）。一般状况好，心肺检查未见异常，腹部膨隆，无压痛、反跳痛和肌紧张，未触及明显异常包块，移动性浊音（一），肠鸣音正常。     

姜片虫致肠梗阻一例

患者 女性，46岁，因腹胀、腹痛，肛门停止排便和排气约60h，于2004年6月入院。患者50h前服用月见草油胶囊后，出现阵发性腹痛，腹胀，呕吐。入院查体：体温37．5℃，脉搏90次／min，呼吸21次／min，血压13．8／9．2kPa（1mmHg=0．133kPa）。腹部膨胀，可见肠型和蠕动波，有轻度压痛和反跳痛，在腹中部可触及团块。绞痛发作时，肠鸣音亢进。     

乙状结肠扭转闭袢疝入左膈左肺缺如之胸腔1例

1970年9月，笔者随江苏省赴徐海医疗队驻邱县医院工作期间遇1例急腹症病人。王某农民，男，60岁。因腹痛、腹胀、停止排粪排气3d入院，以往体健。查体；急性痛苦面容。T37．5℃，P90次／min，R24次／min，Bp18／12kPa。左肺闻不到呼吸音，右     

降结肠囊性淋巴管瘤1例

病人女，71岁。以便血10h为主诉于2005年11月入院。下腹部隐痛，可忍受，无放散。逐渐出现腹胀，排稀软便数次，起初为表面带有凝血块，逐渐转为鲜血便，有里急后重感。无寒战、发热。无恶心、呕吐。查体：T37℃，P84／min，BP150／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）。心肺无异常。腹平软，脐下有轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音6／min，未闻及气过水声及金属音。     

阵发性腹痛 呕吐 休克

患者，女，59岁。于8h前因食用不洁牛肉后出现上腹部疼痛，加重3h。腹痛呈持续性、阵发性绞痛，难以忍受，伴有腹胀、恶心、呕吐，呕吐胃内容物，停止排气排便。无发热、心悸及呼吸困难等。既往无肝炎及结核病史，有高血压、冠心病史。查体：T36．2℃，P88次／min，R20次／min，Bp160／90mmHg。     

先天性肠系膜巨大裂孔疝回肠憩室1例

李某，男，6岁。因腹痛、呕吐3天，腹泻粘液血便数次，腹胀、肛门停止排便排气2d入院。查：T38．3℃，P90次／min，R20次／min。腹膨隆，未见肠型及蠕动波，全腹肌紧张，压痛及反跳痛明显，肠鸣音消失，下腹部扪及一较大包块、质软，右下腹穿刺抽     

烧伤并发腹腔间隙综合征延误诊断三例

例1 男。32岁，2000年8月因氧气爆炸致烧伤，总面积97％、其中Ⅲ度94％TBSA，合并重度吸入性损伤。患者伤后30min入院，意识清楚，体温37．5℃，脉搏132次／min，呼吸38次／min，血压85／50mmHg（1mmHg=0．133kPa）。导出血红蛋白尿约50ml，行深静脉置管和气管切开，快速补液。伤后第1个24h补液17500ml，其中电解质14000ml、胶体3500ml（血浆1500ml、羟乙基淀粉2000m1），尿量70～90ml／h。伤后26h，患者烦躁、腹胀，脉搏140—150次／min，[第一段]     

高原红细胞增多症患者行阑尾切除术后并发肠系膜静脉血栓一例

患者男，汉族，61岁，在藏居住38年。因患“急性坏疽性阑尾炎”曾于我院行阑尾切除术并常规使用止血药1d。术后患者恢复良好，7d后拆线出院。术后第14天患者因上腹部不适伴腹胀4h再次由急诊收入院。查体：T36．4℃，P90次／min，It22次／min，BP113／60mmHg。心、肺未见异常。腹轻度膨胀，未见胃肠型及胃肠蠕动波，全腹软，中下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音弱，1次／min。     

血管活性肠肽瘤合并急性肾衰竭一例

患者，男，70岁，因“腹泻9个月，发现胰腺占位2个月”于2008年10月22口第一次住院治疗。腹泻呈水样泻。每日10-20次，每次100-300ml，伴腹胀、乏力，无腹痛及里急后重感，尤呕吐、发热、肌痛。查体：血压120／60mim Hg、脉搏72次／rain，消瘦，腹平软，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠呜音4次／min。     

甲氧氯普胺片致痉挛性斜颈1例

报告甲氧氯普胺片致痉挛性斜颈患者1例。 1病历简介 患者男性，20岁。因饮食不洁出现恶心、腹泻、腹痛、腹胀。查体：肠鸣音12次／min，余无异常。便常规：稀水样便，可见未消化食物，白细胞、红细胞、脓球均阴性。诊断为急性胃肠炎。给予氟哌酸胶囊0．2g、甲氧氯普胺片10mg口服，均每日3次，3d后腹泻、恶心、腹胀症状基本消失，停药。     

重症急性胰腺炎并发左侧阴囊脓肿溃破一例

病人男性，36岁，因诊断为重症急性胰腺炎在外院住院治疗48d，出现腹胀、高热7d转入我院。发病前有酗酒历史。入院检查：T39．8℃，P125次／min，R28次／min，BP93／63mm Hg。急性面容，面色苍白，心肺无异常，腹部膨隆，尤以左侧腹部明显，有压痛。左侧腹股沟区肿胀，左侧阴囊肿大15cm×12cm×10cm。血常规：WBC16．1g／L，HB104g／L。肝功能：总蛋白60．8g／L，白蛋白29．5g／L，[第一段]     

巨大多囊肝多囊肾行肝肾联合移植术麻醉管理一例

患者，男，52岁，身高170cm，体重132kg，因腰酸、乏力30余年，腹部进行性增大伴腹胀、胸闷、气促半年余入院。既往有高血压史30年，右肾囊肿剥除术后4年，血肌酐逐渐升高而行血透1年。查体：BP180／110mmHg、HR125次／min、RR25次／min、SpO2 90％。患者面部潮红并毛细血管扩张，不能平卧(端坐呼吸)、呼吸浅快。腹部极度膨隆，腹围169cm，腹壁部分浅静脉显露，腹壁张力极高，双下肢及阴囊皮肤粗糙、脱屑、水肿明显并阴囊渗出。     

小剂量多巴胺治疗小儿烧伤休克延迟复苏二例

例1男，3岁，体重11kg，多处烫伤后9h入院。烧伤总面积20％TBSA，浅Ⅱ度，伤后饮水约300ml。患儿入院时心率160次／min，体温36℃，精神差、心音低钝、四肢凉、足背动脉搏动弱、末梢循环差。入院后立即行抗休克、抗感染、强心等处理，第1个24h补液总量1700ml，电解质：胶体=1：1，尿量10ml／h。伤后21h心率180次／min，体温39℃，四肢凉，腹胀、肠呜音弱，末梢循环差，     

横结肠间叶瘤1例报告

患者，女，60岁，已婚。主诉左下腹疼痛一周，突然加重伴便血1d，于2004年11月26日入院。一周前患者感觉腹痛，以左下腹为主，无腹胀，也无发热，给予对症治疗但未见缓解，一天前症状突然加重，继而便血，色暗红、鲜红相混合。以结肠占位性病变（便血）收住院。既往史：体健，无便秘及便血病史。入院查体，体温36．2℃，脉膊88次／min，呼吸20次／min，     

腹膜后小肠重复畸形1例报告

患儿，女性，7岁。主因左上腹疼痛10天，发现腹部包块3天人院。患儿于人院前10天出现左上腹疼痛，开始腹疼较轻，以后逐渐加重，且呈持续性，喜坐位，进食后明显，伴有恶心呕吐，吐物为胃内容，量较多，含胆汁，无发冷发烧。曾在当地诊为“胃炎”给以药物治疗无效，并出现腹胀，停止肛门排便排气，不能进食，食后即吐。至人院前3天发现左上腹部包块，腹痛加重，于1997年9月15日人我院。既往饮食及大小便正常，无腹痛腹胀病史。人院检查：T36．7”C，P90次／min，R25次／min，BPIZ／SKpa。发育正常，营养不良，表情痛苦，神志清楚。心肺…     

胃结肠韧带裂孔和网膜孔疝致肠绞窄一例

患者男,53岁。1d前在劳动中突然出现上腹部疼痛, 阵发性加重,恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,且腹胀逐渐加重。查体:T 38．5℃,P105次／min,BP 100／70 mm Hg。上腹部膨隆,未见胃肠型,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,肠鸣音减弱。腹部X线报告:右上腹部可见小肠积气、积液(图1) 腹部CT示肠腔积气、积液(图2)。血常规:白细胞14．6× 109／L,中性粒细胞80％,淋巴细胞20%。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。以“绞窄性肠梗阻,弥漫性腹膜炎”急诊行剖腹探查术。术中见腹腔有500 ml淡红色血性液体。距回     

巨大游离胆囊并扭转坏死1例

巨大游离胆囊并扭转坏死１例杨进华（广东省高州市中西医结合医院外科５２５２００）患者男，８７岁。以腹痛、腹胀、呕吐、发热３天急诊入院。体查：Ｔ：３７．６℃、Ｐ：８８次／分、Ｒ：２６次／分、ＢＰ：１８／１０ｋＰａ。痛苦面容，消瘦，外科情况：腹胀，未见肠型...