小剂量甲状腺素对老年慢性心力衰竭伴低甲状腺激素水平患者心功能的影响观察

目的:探讨小剂量甲状腺素在老年慢性心力衰竭(CHF)伴低甲状腺激素水平患者中对心功能的影响。方法:将92例CHF伴低甲状腺激素水平患者随机分为观察组(n=46)与对照组(n=46),对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在对照组基础上加用小剂量左甲状腺素钠治疗,对比两组患者心功能变化。结果:观察组总有效率为89.1%(41/46),显著高于对照组的67.4%(31/46)(P<0.05);两组患者治疗后每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期速度峰值(VE)/舒张晚期速度峰值(VA)等心功能指标均有显著改善(P<0.01),但治疗后观察组仍显著优于对照组(P<0.05)。结论:在常规抗心力衰竭治疗基础上加用低剂量甲状腺素将有效改善老年CHF伴低甲状腺激素血症患者心功能,降低死亡率,提高患者生活质量。     

左卡尼汀治疗慢性心力衰竭30例疗效观察

目的:观察左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的疗效.方法:60例NYHA心功能分级Ⅲ-Ⅳ级的慢性心力衰竭患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组患者给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予左卡尼汀口服,连用30天.分别于治疗前及30天后进行6分钟步行试验,检测NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)和血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,评价两组的疗效和记录不良反应.结果:与治疗前比较,两组患者治疗后的6分钟步行距离、LVEF明显升高(P＜0.05),NT-proBNP明显降低(P ＜0.05);并且治疗组治疗后的6分钟步行距离、LVEF明显高于对照组治疗后,NT-proBNP明显低于对照组(P＜0.05).治疗组的有效率为93.3％(28/30),明显高于对照组(P ＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在常规治疗的基础上加用左卡尼汀治疗慢性心力衰竭安全、有效,值得临床推广应用.     

曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心脏收缩和舒张功能的影响

目的 :探讨曲美他嗪对冠心病慢性心力衰竭患者心脏收缩和舒张功能的影响。方法 :观察冠心病慢性心力衰竭患者4 5例 ,其中曲美他嗪组 2 3例 ,对照组 2 2例。分别测定用药前及用药 6月后两组患者的超声心动图心功能指标SV ,CO ,CIandLVEF ,VA ,VE ,VA/VE。结果 :用药 6月后曲美他嗪组患者的SV ,CO ,CI及LVEF较对照组显著增高 (P <0 .0 5 ) ,但VA ,VE及VA/VE与对照组相比无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :曲美他嗪通过改善缺血心肌细胞的能量代谢 ,可保护缺血心肌细胞的功能 ,从而改善心脏的收缩功能。     

磷酸肌酸钠在改善老年慢性心力衰竭患者心功能中的应用效果评价

目的 探讨磷酸肌酸钠改善老年慢性心力衰竭患者心功能的疗效.方法 选取我院收治的老年慢性心力衰竭患者并随机分为对照组和观察组.对照组给予传统抗心衰治疗,观察组在对照组基础上给予磷酸肌酸钠治疗,观察比较治疗前后两组患者的心功能及治疗效果.结果 治疗后观察组患者的LVEDD、LVESD、CI、LVEF等心功能指标及BNP和6-MWT均优于对照组,观察组患者的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 磷酸肌酸钠能够显著改善老年慢性心力衰竭患者心功能,并降低患者BNP,临床效果较好.     

参芪扶正注射液用于治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效观察

目的 探究参芪扶正注射液在慢性心力衰竭患者治疗中的临床应用效果.方法 选取2019年5月至2020年4月本院收治的98例慢性心力衰竭患者,根据就诊前后顺序分为对照组与观察组,每组49例.对照组予以常规基础治疗(如吸氧、利尿、扩管、营养支持等),观察组在对照组基础上予以参芪扶正注射液治疗.比较两组临床疗效、心功能、BNP水平.结果 治疗后,观察组总有效率(91.8％)显著高于对照组(65.3％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者LVEF、SV、CI、CO等心功能指标比较差异无统计学意义;治疗后,两组患者LVEF、SV、CI、CO等心功能指标均优于治疗前,且观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组BNP水平均低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性心力衰竭患者予以参芪扶正注射液治疗,疗效显著,可有效改善心功能,值得临床推广应用.     

左甲状腺素钠对CHF伴亚临床甲减患者血清甲状腺激素和炎症因子水平及LVEF影响

目的:探讨左甲状腺素钠对慢性心力衰竭(CHF)伴亚临床甲减患者血清甲状腺激素和炎症因子水平及心功能影响。方法:将108例CHF伴亚临床甲减患者随机分为对照组和观察组,对照组患者接受常规基础治疗,观察组患者在此基础上口服左甲状腺素钠治疗。比较两组患者的治疗总有效率,同时比较治疗前后的血清甲状腺激素、炎症因子水平和心功能指标。结果:观察组患者治疗总有效率为94.45%,明显高于对照组的77.78%(χ2=6.27,P=0.01);治疗后,观察组的血清FT3水平明显高于对照组(P<0.01),血清rT3水平明显低于对照组(P<0.01),血清FT4水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),血清hs-CRP水平均明显低于对照组(P<0.01),LVEF、CI、SV及VE/VA均明显高于对照组(P<0.01)。结论:左甲状腺素钠治疗CHF伴亚临床甲减的临床疗效显著,促进心脏功能恢复,改善甲状腺激素水平,抑制机体炎症反应。     

左卡尼汀对慢性心功能不全患者心功能的影响分析

目的:观察左卡尼汀对慢性心功能不全患者心功能的影响.方法:选择慢性心力衰竭患者52例,将其分为治疗组(27例)和对照组(25例).对照组采用常规治疗,治疗组常规治疗的同时使用左卡尼汀,15日为一个疗程,观察其左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)改善情况.结果:治疗组的总有效率为92.5％,对照组的总有效率为64.0％,两组有显著差异(P＜0.05).结论:左卡尼汀治疗慢性心功能不全疗效显著,无明显不良反应.     

苓桂术甘汤加味治疗慢性心力衰竭的效果

目的:探究对慢性心力衰竭患者实施苓桂术甘汤加味治疗的效果,为临床提供指导。方法:选取2015年1月-2017年12月本院收治的60例慢性心力衰竭患者。按照随机数字表法将其分为观察组(常规西医治疗+苓桂术甘汤加味治疗)和对照组(常规西医治疗),各30例。随访1年,比较两组疗效、心功能指标(LVEDD、LVESD、LVEF、CI、CO、SV)、生活质量评分、反复住院次数、平均每次住院时间、平均每次住院费用。结果:观察组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P0.05);治疗后,观察组LVEDD、LVESD均小于对照组,LVEF、CI、CO、SV均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后各项生活质量评分均高于对照组(P0.05);观察组反复住院次数、平均每次住院时间、平均每次住院费用均少于对照组(P0.05)。结论:对慢性心力衰竭患者实施苓桂术甘汤加味治疗十分可行,不仅有助于增强疗效,改善患者心功能及生活质量,还有助于减少住院次数及住院时间,对减轻患者家庭经济负担有较积极的影响。     

左卡尼汀联合螺内酯治疗老年慢性心力衰竭患者的临床效果

目的:观察左卡尼汀联合螺内酯治疗老年慢性心力衰竭患者的临床效果。方法:选取112例老年慢性心力衰竭患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为研究组与对照组各56例。对照组采用螺内酯治疗,研究组在对照组基础上联合左卡尼汀治疗,比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为92.86%(52/56),高于对照组的76.79%(43/56),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组左室射血分数大于对照组,左室舒张末期容积和左室收缩末期容积小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左卡尼汀联合螺内酯治疗老年慢性心力衰竭患者可提高治疗总有效率,降低心功能指标水平,效果优于单纯螺内酯治疗。     

缺血性心肌病心力衰竭应用左卡尼汀联合美托洛尔治疗的价值分析

目的:探讨美托洛尔联合左卡尼汀治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床价值。方法:选取收治的60例缺血性心肌病心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各30例,其中对照组行常规治疗,而观察组则运用左卡尼汀加美托洛尔联合治疗,对比分析两组疗效。结果:治疗前,两组的心功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比较,观察组的心排出量(CO)、左心射血分数(LVEF)以及每搏输出量(SV)均改善明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,两组的脑尿钠肽(NT-proBNP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、左室射血分数(LVEF)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上给予缺血性心力衰竭患者左卡尼汀与美托洛尔联合治疗可有效改善心功能,值得推广。     

卡维地洛治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭并发室性 心律失常疗效观察

目的观察卡维地洛治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)慢性心力衰竭(CHF)并发室性心律失常(VA)的疗效。方法 70例CHF患者分为观察组和对照组各35例,观察组给予卡维地洛治疗,对照组给予倍他乐克治疗,观察2组患者左心室射血分数(LVEF)、VA及临床疗效。结果观察组患者VA和心功能改善显著优于对照组(P<0.05);治疗前及治疗2周时2组患者LVEF及室性期前收缩(PVC)比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2周时2组患者LVEF及PVC与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗12周时2组患者LVEF显著高于治疗前(P<0.05),PVC显著少于治疗前(P<0.05);治疗12周时观察组患者LVEF显著高于对照组(P<0.05),PVC显著少于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡维地洛治疗冠心病CHF并发VA疗效显著,能明显改善患者心功能,降低VA的发生。     

参麦注射液联合左卡尼汀治疗老年缺血性心肌病心力衰竭疗效观察

目的观察参麦注射液联合左卡尼汀治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的短期疗效。方法选择我院收治老年缺血性心肌病心力衰竭患者68例,随机分为常规组和观察组各34例,两组患者均接受调脂、抗血小板和抗心肌缺血的基础治疗,应用治疗心力衰竭的常规药物(利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮拮抗剂、地高辛等),观察组在此基础上给予参麦注射液50ml加入5%葡萄糖注射液200ml中静脉滴注,2次/d,左卡尼汀2g加入0.9%氯化钠溶液20ml静脉注射,1次/d,疗程均为2周。两组患者治疗前及治疗后进行超声心动图检查,测定左室射血分数(LVEF)、左室短径缩短率(LVFS)、每搏量(SV)及心排出量(CO);查血、尿常规,电解质,肝、肾功能。结果两组患者心功能疗效间差异有统计学意义(u=2.03,P<0.05)。两组患者治疗前LVEF、FS、SV、CO间差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后LVEF、FS、SV、CO间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后复查血、尿常规、电解质及肝、肾功能均未见异常。结论参麦注射液联合左卡尼汀治疗老年缺血性心肌病心力衰竭短期疗效显著,且无明显不良反应。     

葛根素联合卡托普利治疗对充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的观察葛根素联合卡托普利治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将90例CHF患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用葛根素注射液300mg静脉滴注,同时口服卡托普利25mg,一日3次。观察两组用药前后心率(HR)变化,用超声显像仪检测两组射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心排血量(CO)。结果治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为68.9%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后SV、CO、LVEF明显升高,HR明显降低,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论葛根素联合卡托普利治疗充血性心力衰竭可明显改善患者心功能。     

参附注射液对心衰患者血清NT-proBNP水平的影响及疗效评价

目的探讨参附注射液对心肾阳虚型充血性心力衰竭（CHF）患者血清N末端前B型利钠肽（NT—proBNP）水平的影响。方法选择68例心肾阳虚型CHF患者,随机分为常规32例,参附注射液组36例,分别给予常规治疗和在常规治疗基础上参附注射液治疗;两组患者治疗前后均测定或计算血清NT—proBNP、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）及临床征候积分;采用免疫荧光测定法检测血清NT-proBNP浓度。结果血清NT—proBNP水平与心衰严重程度呈正相关;治疗后参附注射液治疗组与常规组血清NT—proBNP含量均明显降低,与治疗前相比,有显著性差异（P〈0．01）,参附注射液组比常规治疗组有一定优势（P〈0．05）;参附注射液组与常规治疗组治疗后LVEF、FS、SV、CO、CI等心功能指标均有明显改善,与治疗前相比具有非常显著性差异（P〈0．01）;参附注射液治疗组LVEF、FS、SV、CO较常规治疗组改善更为明显（P〈0．05）。两组治疗后心功能分级及中医证候积分均有明显改善（P〈0．01）,但参附注射液组比常规治疗组更有优势（P〈0．05）。结论参附注射液能有效降低心肾阳虚型CHF患者NT—proBNP水平,改善心功能,中西医结合治疗优于常规西医治疗。     

左卡尼汀治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效及其对心肌细胞功能的影响

目的:对左卡尼汀治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效进行分析,探讨其对心肌细胞功能的影响.方法:选取缺血性心肌病心力衰竭患者136例,按照随机数字法分为观察组和对照组2组,各68例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用左卡尼丁3.0 g,1次/天,静脉滴注14 d,比较2组临床疗效,并在治疗前及治疗14 d后测定2组的左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心排出量(CO)、B型尿钠肽(BNP)及6 min步行距离.结果:观察组治疗3个月后总有效率为96.6%,高于对照组的84.8%(P<0.01);随访1年2组病死率及住院率差异均无统计学意义(P>0.05).治疗3个月后2组LVEF、SV、CO、BNP和6 min步行距离均有所改善(P<0.01),但观察组改善更为明显(P<0.01);2组治疗期间血常规及肝、肾功能均在正常范围内,不良反应主要是口干及胃肠道反应,但发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:左卡尼汀可明显改善缺血性心肌病心力衰竭患者的临床症状,改善心功能,且安全性高,值得临床推广.     

乌拉地尔联合多巴酚丁胺治疗重度充血性心力衰竭的临床观察

目的观察乌拉地尔联合多巴酚丁胺治疗重度充血性心力衰竭的临床疗效.方法 86例重度充血性心力衰竭住院患者随机分为乌拉地尔联合多巴酚丁胺治疗组(43例)和单用多巴酚丁胺治疗对照组(43例),进行心功能分级、心脏超声和6 min步行试验评定临床疗效.结果治疗5 d后,治疗组较对照组在显效率、总有效率、超声心动图的各项心功能指标、完成6 min步行人数和距离等方面均有显著性差异(P＜0.05).结论乌拉地尔联合多巴酚丁胺治疗重度充血性心力衰竭的临床疗效较好,具有协同作用.     

康复锻炼对慢性心力衰竭患者心功能和运动耐量的影响探讨

目的：观察康复锻炼对慢性心力衰竭患者心功能和运动耐量的影响。方法：选取我院收治的90例慢性心力衰竭患者按照随机数字表法随机分为观察组与对照组各45例,观察组在对照组常规抗心衰治疗基础上给予康复锻炼,连续治疗3个月后比较两组患者的心功能及运动耐量水平变化。结果：两组患者治疗前心功能及运动耐量水平比较无明显差异（P＞0．05）,治疗3个月后观察组CO、SV、LVEF、CL、6min 步行试验及心功能NYHA 分级水平均较治疗前、同期对照组有明显差异（ P＜0．05）,具有统计学意义。结论：慢性心力衰竭患者采用康复锻炼有利于改善心功能及运动耐量水平,对提高生活质量水平有重要价值。     

环磷腺苷与洋地黄治疗充血性心力衰竭的临床对照观察

目的 :探讨非洋地黄类正性肌力药物环磷腺苷 (cAMP商品名美心力 )治疗心力衰竭的疗效。方法 :将病人随机分成治疗组和对照组各 5 0例 ,治疗组用环磷腺苷 ,对照组用洋地黄制剂 ,用彩色多普勒超声心动图测定治疗前后心功能参数。结果 :治疗组总有效率 84% ,对照组总有效率 64 % ,差异显著 ,P值 <0 .0 5 ;彩色多普勒超声心动图测定治疗前后心功能参数有显著性差异 ,心博量 (SV)P值 <0 0 5 ,心排量 (CO)、心脏指数 (CI)、射血分数 (EF)、左室短轴缩短率(FS)P值均 <0 0 1。结论 :环磷腺苷 (cAMP即美心力 )治疗充血性心力衰竭疗效显著、安全、无明显毒副作用 ,值得临床推广应用。