马来酸曲美布汀联合阿米替林治疗肠易激综合征60例

目的 观察马来酸曲美布汀联合阿米替林治疗肠易激综合征（IBS）的临床疗效。方法将100例IBS患者随机分为治疗组和对照组，治疗组除服用马来酸曲美布汀外，加服阿米替林，对照组只服用马来酸曲美布汀.结果 治疗组总有效率为96．7％，对照组为75％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）．结论 马来酸曲差布汀联合阿米替林治疗IBS有良好疗效，值得临床推广。     

柴胡疏肝散加减联合阿米替林治疗纤维肌痛综合征的临床观察

目的观察柴胡疏肝散加减联合阿米替林治疗纤维肌痛综合征（FMS）的临床疗效。方法将60例FMS患者随机分成观察组和对照组,各30例。观察组给予柴胡疏肝散加减联合阿米替林治疗,对照组单用阿米替林治疗。比较两组治疗前后痛点个数、疼痛程度变化及临床总疗效。结果观察组有效率93．3％,对照组为66．7％,差异有统计学意义（P〈0．01）。两组治疗前后痛点个数及疼痛程度均有改善（均P〈0．05）,组问差异亦有统计学意义（均P〈0．05）。结论柴胡疏肝散加减联合阿米替林治疗FMS疗效好,值得临床推广应用。     

小剂量阿米替林联合聚乙二醇4000治疗便秘型肠易激综合征

目的观察小剂量阿米替林联合聚乙二醇4000治疗便秘型肠易激综合征（C—IBS）近期临床疗效。方法92例C—IBS患者随机分为观察组和对照组，各46例。两组均给予聚乙二醇4000口服，观察组同时每晚睡前顿服阿米替林50mg，连续治疗6周。观察两组临床疗效、症状指数、排便改善程度、精神心理状态评分（HAMA、FIAMD）和不良反应发生率。结果观察组总有效率89．1％优于对照组的69．6％（P〈0．05）；治疗后观察组症状程度指数、症状频率指数、HAMA、HAMD评分均明显低于对照组（P〈0．05，P〈0．01）；治疗后观察组药物起效时间、大便形态恢复正常时间均比对照组缩短（P〈0．05，P〈0．01），大便形态恢复正常率高于对照组（P〈0．01）。结论小剂量阿米替林与聚乙二醇4000联合应用能有效地缓解C—IBS患者临床症状，明显改善患者焦虑、抑郁状态，疗效优于单用聚乙二醇4000观察组，且患者依从性好，不良反应少。     

多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良的临床对照研究

目的观察多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良（FD）临床效果及不良反应情况,探讨其临床价值及意义。方法将120例FD患者随机分为观察组和对照组,对照组60例均给予单一多潘立酮口服治疗,观察组在此基础上加用阿米替林治疗,观察两组患者治疗21d后临床效果、症状改善情况及不良反应情况,并进行对比分析。结果观察组有效率为96．67％（58／60）,对照组有效率为78．33％（47／60）,两组有效率比较有显著差异（P〈0．05）;观察组治疗后症状积分明显低于对照组,组间比较有显著差异（P〈0．05）;两组不良反应发生率比较无显著差异（P〉0．05）。结论多潘立酮联合阿米替林治疗FD具有疗效好、作用快、毒副作用少等优点,是目前治疗FD的一种较佳治疗方案,值得临床推广应用。     

替米沙坦和苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年ISH临床疗效及其安全性

目的探讨替米沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年单纯性收缩期高血压（ISH）的临床疗效及安全性,为老年ISH的治疗方案选择提供参考。方法选取118例老年ISH患者按照数字表格法分为观察组及对照组各59例,对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平2．5mg／次,氢氯噻嗪12．5mg／次,1次／d,观察组给予替米沙坦40mg／次,氢氯噻嗪12．5m∥次,1次／d,治疗14d1个疗程后观察治疗疗效。结果两组患者治疗后收缩压及平均动脉压明显下降（P〈0．05）,治疗后收缩压观察组较对照组下降更为明显（P〈0．05）;观察组治疗后血糖、甘油三酯明显下降（P〈0．05）,并且与对照组治疗后的水平比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;经过1个疗程治疗后观察组治疗有效率为89．83％,对照组为76．27％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者治疗期间不良反应发生率6．78％。对照组为20．34％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年ISH采取血管紧张素受体拮抗剂联合利尿剂较钙离子拮抗剂联合利尿剂降压效果肯定,同时具有保护靶器官作用,用药不良反应较小,安全性高,由于苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗方案。     

舍曲林治疗脑卒中后抑郁32例临床研究

目的探讨舍曲林治疗脑卒中后抑郁的临床疗效,并与阿米替林作比较。方法64例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组（舍曲林组）与对照组（阿米替林组）各32例,比较两组患者治疗8周后的临床疗效及采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）的评定效果及不良反应情况。结果治疗8周后,治疗组的有效率为87．5％,对照组的有效率为59．4％,两组疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗8周后的HAMD评分分别为（9．34±5．97）分、（12．59±5．53）分（P〈O．01）。两组不良反应比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论舍曲林治疗抑郁症疗效较满意,不良反应较阿米替林轻,安全有效,值得临床推广和应用。     

多西紫杉醇联合雷替曲塞在晚期胃癌中的疗效观察

目的探讨多西紫杉醇联合雷替曲塞治疗晚期胃癌的临床疗效。方法将42例晚期胃癌患者分为观察组和对照组各21例,对照组采用顺铂联合5-氟脲嘧啶治疗,观察组采用多西紫杉醇联合雷替曲塞治疗,观察两组患者临床疗效及毒副反应情况。结果观察组总有效率为52．4％,明显高于对照组的33．3％（P〈0．05）;两组患者毒副反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论多西紫杉醇联合雷替曲塞治疗晚期胃癌安全、有效。     

替米沙坦联合螺内酯对早期糖尿病肾病微量自蛋白尿和血清C反应蛋白的影响

目的观察替米沙坦联合螺内酯对糖尿病肾病的疗效以及微量白蛋白和C反应蛋白（CRP）的影响。方法采用随机对照方法将人选的早期糖尿病。肾病患者60例随机分成替米沙坦联合螺内酯治疗组（观察组）和单用替米沙坦治疗组（对照组）,各30例。治疗12周后观察微量白蛋白排泄率、CRP以及其他生化指标。结果两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA_1c）、血清钾（K）、血肌酐（Scr）等指标比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组各指标与对照组治疗后相比,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后两组尿微量白蛋白排泄率（UAER）和CRP水平明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,且观察组比对照组降低更明显（P〈0．05）;两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论替米沙坦联合螺内酯治疗早期糖尿病肾病疗效确切,可有效地降低其尿微量白蛋白和CRP水平,改善患者预后。     

吉非替尼术前化疗对局限性非小细胞肺癌患者的作用研究

目的：探讨吉非替尼术前辅助化疗对局限性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的作用。方法：将96例局限性NSCLC患者分为观察组（52例）和对照组（44例）,两组患者均给予择期手术治疗,观察组在术前给予250mg/d吉非替尼辅助化疗,观察两组患者治疗疗效。结果：观察组术后局部复发率为3．85％（2／52）、远处转移率1．92％（1／52）,明显低于对照组的11．36％（5／44）和6．82％（3／44）,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者术后1年生活质量优于对照组（P〈0．05）;两组患者1年生存率及术后并发症发生率比较无统计学意义（P〉0．05）。结论：在NSCLC术前给予吉非替尼辅助化疗,可在降低复发及转移率的同时提高患者术后生活质量,对减轻患者痛苦、改善患者预后有积极意义。     

盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合征的安全性和有效性评价

目的评价盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合征（ACS）患者的有效性和安全性。方法将80例ACS患者随机分为替罗非班组和对照组,替罗非班组在给予阿司匹林、氯吡格雷和低分子肝素钙的基础上加用盐酸替罗非班,观察两组的治疗效果及并发症。结果两组基础临床情况差异无统计学意义（P〉0．05）：30d内替罗非班组的心脏复合终点事件发生率为7．5％,明显低于对照组25．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组的不良反应主要为出血,发生率分别为10．0％和7．5％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论盐酸替罗非班联合阿司匹林、氯吡格雷和低分子肝素钙治疗ACS患者是安全、有效的。     

加巴喷丁与阿米替林联合治疗神经病理性疼痛的效果观察

目的观察加巴喷丁联合阿米替林治疗神经病理性疼痛的临床疗效。方法将90例神经病理性疼痛患者分为观察组48例、对照组42例,分别给予加巴喷丁联合阿米替林治疗4周和单纯应用加巴喷丁治疗4周。采用VAS评分方法评估疗效,观察不良反应发生率。结果观察组有效率显著高于对照组、不良反应率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。与对照组比较,观察组治疗后VAS评分明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论加巴喷丁联合阿米替林治疗神经病理性疼痛安全有效。     

康艾注射液联合化疗治疗老年肺癌临床疗效及不良反应观察

目的探讨康艾注射液联合化疗治疗老年肺癌临床疗效及不良反应发生情况。方法选取2013年1—12月收治的90例老年肺癌患者,随机分为两组,观察组和对照组,每组各45例。对照组患者采用单一化疗治疗,观察组患者联合应用化疗和康艾注射液,比较两组患者治疗2个月后的临床疗效和不良反应发生率。结果观察组治疗2个月后疾病控制率95.6%（43/45）,对照组为82.2%（37/45）,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组患者在客观缓解率差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组总稳定率（88.9%）明显高于对照组（60%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组共出现20例不良反应,对照组出现43例,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用康艾注射液联合化疗治疗老年肺癌有助于提高临床疗效,有效控制疾病的稳定性,改善患者的生活质量,减少不良反应的发生,值得在临床上进一步推广。     

顺尔宁联合开瑞坦治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的：评价顺尔宁联合开瑞坦治疗小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效,为CVA治疗提供依据。方法：60例CVA患儿随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规治疗及糖皮质激素吸入,观察组采用顺尔宁联合开瑞坦治疗,对比2组患儿的临床疗效及不良反应。结果：观察组总有效率为86.7%,明显高于对照组的50%（P〈0.05）;2组患儿嗜酸性粒细胞计数均较治疗前明显减少（P〈0.05）,治疗后观察组明显低于对照组,其组间差异有统计学意义（P〈0.05）;经治疗后,观察组咳嗽缓解和消失时间均短于对照组,其组间差异有统计学意义（P〈0.05）;复发率方面,观察组为3.3%（1/30）,明显低于对照组20.0%（6/30）,P〈0.05;不良反应方面,观察组发生率为13.3%（4/30）,明显低于对照组的40.0%（12/30）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：顺尔宁联合开瑞坦治疗CVA临床效果优于常规治疗及糖皮质激素吸入,且不良反应发生率低,患儿对治疗耐受性良好。     

顿足疗法配合药醋熏洗治疗跟痛症临床疗效分析

目的探讨顿足疗法配合药醋熏洗治疗跟痛症的临床疗效。方法随机选取2008年5月～2010年1月来我院就诊的跟痛症患者135例,随机分为对照组（封闭疗法治疗）67例及观察组（顿足疗法配合药醋熏洗治疗）68例。对两组患者的临床疗效及治疗前后的疼痛视觉量表（VAS）、复发率及不良反应进行比较。结果观察组有效率为94．16％,对照组有效率为88．06％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）：两组患者治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。经过2年的随访,观察组复发率为13．24％,对照组为31．34％,差异有统计学意义（P〈0．05）。均无不良反应发生。结论顿足疗法配合药醋熏洗和封闭疗法治疗跟痛症均有效,但顿足疗法配合药醋熏洗简便易行。无副作用。     

缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压的临床疗效

目的探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压疗效及其对血脂的影响。方法选取2009年1月~2011年4月门诊就诊的原发性高血压患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组予以氨氯地平治疗,观察组在对照组基础上予以缬沙坦治疗。观察两组治疗前后的血压、血脂的变化。结果观察组的总有效率为95.00%,对照组为80.00%,观察组明显优于对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和脉压（PP）治疗后较治疗前明显下降（P〈0.01）,而观察组的SBP和PP下降更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。治疗后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平观察组较治疗前或者对照组明显降低（P〈0.05）,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平治疗前后及两组差异无统计学意义（P〉0.05）。两组的不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压疗效确切,对血脂升高具有明显的缓解作用。     

消糜汤治疗肝胃不和证糜烂性胃炎临床研究

目的：探讨消糜汤治疗肝胃不和证糜烂性胃炎的临床疗效。方法：将60例肝胃不和证糜烂性胃炎患者随机分为观察组和对照组。对照组30例给予雷尼替丁治疗,观察组30例采用消糜汤治疗。观察并对比两组患者的中医证候量化积分及临床疗效。结果：观察组患者的治愈率,显效率和总有效率与对照组基本相当,两组比较不具有显著统计差异（P〉0．05）;在中医证候量化积分上,两组患者治疗后均明显好于治疗前,具有显著统计学差异（P〈0．05）,但治疗后观察组患者的中医证候量化积分与对照组比较,不具有显著统计学差异（P〉0．05）;经胃镜检查,两组患者治疗前后疗效比较,具有显著统计学差异（P〈0．05）,但两组治疗后比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,同时随访得出,观察组患者复发率明显低于对照组,差异有显著统计学意义（P〈0．05）,但两组均发现明显不良反应。结论：对于肝胃不和证糜烂性胃炎的治疗,临床上使用雷尼替丁和消糜汤的疗效无明显差异,但是消糜汤作为中医辨证方剂,未发现明显不良反应,能有效降低复发率,明显改善患者的生活质量。     

氧氟沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核观察

目的:探讨氧氟沙星联合卷曲霉素治疗方案治疗耐多药肺结核的效果。方法:回顾性分析162例耐多药肺结核病例资料,与同期氧氟沙星和其他抗结核药联用病例对照分析。结果:两组病例疗程结束时,观察组痰菌阴转率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组空洞转阴率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组病灶明显吸收率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的药物不良反应率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氧氟沙星与卷曲霉素的配合治疗能明显提高耐多药肺结核的治疗效果,复发率低,值得临床推广。     

苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压临床观察

目的观察苯磺酸氨氯地平片对原发性高血压的临床疗效和其安全性。方法将80例原发性高血压患。者分为观察组和对照组,每组40例。对照组服用硝苯地平片,观察组给予苯磺酸氨氯地平片进行观察,1个疗程定为8周。两组患者治疗1个疗程后,观察比较其临床疗效,对比治疗前后两组患者血压、心率的变化和不良反应的情况。结果观察组治疗后血压（收缩压及舒张压）低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组显效率为77．5％,总有效率为97．5％,均高于对照组的60．0％和87．5％（P〈0．05）;两组患者不良反应比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者心率变化在治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论苯磺酸氨氯地平片疗效确切,副作用小,可作为临床一线降压药物。