踝臂指数与冠状动脉病变严重程度的相关性分析

目的评估踝臂指数(ABI)与冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变严重程度的关系。方法顺序入选2012-01～2012-03在西安交通大学第一附属医院心内科住院并行ABI测定、冠脉造影的患者458例,根据ABI测定结果将患者分为ABI≤0.4、0.41-0.90和0.91-1.40组,行冠状动脉病变发生率的比较。据冠状动脉造影结果进行Gensini评分,用Pearson相关分析、Logistic回归分析研究ABI与冠状动脉病变严重程度的关系。结果冠状动脉病变发生率在ABI≤0.4、0.41-0.90和0.91-1.40组分别为93%,75%,45%,组间比较有统计学差异(P<0.001);ABI与Gensini积分及冠脉病变数量呈显著负相关(r=-0.652,P=0.002;r=-0.518,P=0.003);Logistic回归分析提示校正高血压、糖尿病、吸烟、年龄、性别后,冠心病的患病风险随ABI的减低而增高(P<0.05)。结论 ABI值可预测冠状动脉病变的严重程度,ABI数值越低,冠状动脉血管病变程度越重。     

PWV、ABI及hsCRP与冠心病病情严重程度的相关性研究

目的探讨脉搏波传导速度（PWV）、踝臂指数（ABI）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）与冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）病情严重程度的相关性。方法选择2010年2月至2012年2月在锡山人民医院经冠状动脉造影证实的120例冠心病患者为冠心病组,包括42例冠状动脉单支病变、45例冠状动脉双支病变及33例多支病变。选择同期80例健康体检者为正常对照组,探讨PWV、ABI及hs-CRP与冠心病的相关性。结果与正常对照组相比,冠心病组PWV及hs-CRP显著升高,ABI显著降低（P〈0.05）;在冠心病单支病变、双支病变及多支病变患者中,PWV及hs-CRP依次升高,ABI依次降低（P〈0.05）;Pearson相关分析结果显示：冠状动脉病变严重程度与PWV及hs-CRP正相关（r=0.576,0.628,P〈0.05）,与ABI呈负相关（r=-0.752,P〈0.05）。结论 PWV、hs-CRP及ABI与冠心病严重程度相关,可作为冠心病危险分层的评估指标。     

踝臂指数与冠心病及冠状动脉病变程度的相关性

目的 观察踝臂指数（ABI）与冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）及冠状动脉病变程度的相关性。方法选取102例冠心病患者及64例非冠心病患者分别作为冠心病组及对照组,测量其各自的ABI以及相关生化指标（血糖、TC、TG、HDL、LDL、尿酸、C反应蛋白及总胆汁酸）,比较并分析ABI与各检测指标的关系。结果冠心病组年龄明显高于对照组（65．54±10．01VS58．53±9．42,P〈005）。ABI明显低于对照组（1.0395±0.1394VS1.0976±0．1347,P〈0．05）,其他指标均无明显差异（均P〉0.05）;冠心病组中严重病变者LDL明显高于对照组（106．55±77．48VS84．00±2698,P〈0.05）,ABI显著低于对照组（0．9643±0．1926VS;1．0590±01173,P〈001）,其他指标亦无明显差异（均P〉0.05）。结论实时的ABI监测对于冠心病的诊断及冠状动脉病变程度的预测具有一定的参考价值,ABI可以作为判断冠状动脉病变程度的一项指标。     

ABI对冠心病患者危险分层的预测价值

目的通过与冠状动脉造影结果的相关性分析,评价ABI指数对临床冠心病患者危险程度预测价值的意义。方法选择性冠状动脉造影患者106例,采用Gensini积分系统,将各组患者冠状动脉病变程度进行评分,并对其进行ABI测量,分析其与冠状动脉病变严重程度的相关性。结果三支病变组ABI（0．81±0．18）与正常组ABI（1．07±0．16）及单支病变组ABI（0．98±0．12）间差异有统计学意义（P〈0．01）;二支病变组ABI（0．87±0．20）明显低于正常组ABI（1．07±0．16）,差异有统计学意义（P〈0．05）。患者ABI与Gensini评分呈显著负相关。结论ABI是一种无创、简单易行的检查方法,对冠心病患者的危险分层有较好的预测价值。     

踝臂指数与冠心病严重程度的相关性研究

正动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是动脉硬化中常见最主要的一种类型,因AS是全身性的疾病,故多数患者当冠状动脉存在严重的狭窄病变时,外周动脉也同时存在严重的狭窄病变。踝臂指数(Ankle-bra-chial index,ABI)是踝动脉(胫后动脉或足背动脉)与肱动脉收缩压的比值,早期主要用于检测下肢动脉疾     

踝臂指数、心踝指数与冠心病冠脉病变程度的关系探讨

目的探讨踝臂指数(ABI)、心踝血管指数(CAVI)与冠心病(CHD)冠脉病变程度的关系。方法选择2014年12月至2015年6月郑州大学第一附属医院心内科收治的100例疑诊CHD患者,根据冠状动脉造影(CAG)结果分为CHD组和非CHD组。CHD组按照SYNTAX评分对冠状动脉粥样硬化程度进行评定,分为轻、中、重组。测量所有受检者的ABI及CAVI值。比较各组ABI、CAVI值的差异。结果与非CHD组比较,CHD组ABI数值较低,CAVI数值较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与轻度病变组比较,中度病变组、重度病变组ABI数值较低,CAVI数值较高(P<0.05);与中度病变组比较,重度病变组ABI数值较低,CAVI数值较高(P<0.05)。结论 ABI、CAVI有助于冠心病的诊断,其水平能在一定程度上反映冠状动脉粥样硬化的病变程度。     

踝臂指数(ABI)与糖尿病下肢动脉病变相关性研究

观察2型糖尿病患者合并外周动脉病变(PAD)的发病情况,踝臂指数测定可作为早期诊断PAD的首选和常规检查手段.可较准确的评估糖尿病性下肢动脉病变的病情.     

脉搏波传导速度和踝臂指数与冠状动脉病变严重程度相关性研究

目的:探讨冠状动脉病变的严重程度与踝臂指数、脉搏波传导速度之间的相关性。方法:选择可疑冠状动脉病变患者,对患者的踝臂指数以及脉搏波传导速度采用动脉硬化检测仪进行测定,并行选择性冠脉造影术明确病变情况。结果:本组可疑冠状动脉病变患者通过测定baPWV、ABI以及进行冠状动脉造影术后显示,有48例属于正常患者,有22例患者为多支病变组,15例患者为双支病变组,有15例患者为单支病变组。结论:baPWV、ABI检测应用在早期冠状动脉疾病中,能够作为患冠状动脉粥样硬化性疾病风险的评估指标,具有极大的推广意义。     

踝臂指数与冠心病的严重程度相关

目的：肱-踝脉搏波传导速度（brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV）与踝臂指数(ankle brachial index,ABI) 是评估外周血管功能与结构的无创检查方法,目前已被用于心血管疾病的风险评估。本研究旨在评价ABI和baPWV与冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）严重程度的关系。方法：顺序入选2008年3月至2009年3月在北京大学第一医院心血管内科住院,同时接受冠状动脉造影、ABI和baPWV检查的216名患者。采用日本欧姆龙公司生产的BP-203PRE Ⅱ动脉硬化诊断装置进行ABI和baPWV的测量。根据冠状动脉造影结果,将患者分为非冠心病组、冠心病单支血管病变组及冠心病多支血管病变组。利用多元线性回归方法分析3组ABI和baPWV的差异。结果：与非冠心病组（n=49）比较,冠心病多支血管病变组（n=113）的ABI值更低（1.12±0.11 vs. 1.05±0.18,P=0.002）。调整年龄、性别、体重指数、吸烟、高血压病史、糖尿病病史及高脂血症病史后,两组间差异仍有统计学意义（β=-0.06±0.03,P=0.029）。冠心病单支血管病变组（n=54）与非冠心病组的ABI值没有显著差异,另外,3组的baPWV值差异没有统计学意义。结论：ABI值可能预测冠状动脉病变的严重程度,ABI数值越低,受累的冠状动脉血管支数越多。     

踝臂指数与冠状动脉狭窄程度的关系

目的观察踝臂指数（ABI）与冠状动脉病变狭窄程度的关系及临床意义。方法将87例冠状动脉造影患者分为冠状动脉造影正常组35例、冠状动脉记分≤6组30例和冠状动脉记分〉6组22例,比较各组ABI。结果冠状动脉造影正常组和冠状动脉记分≤6分组、冠状动脉记分〉6分组踝臂指数比较差异均有非常显著性意义（P〈0.01）,冠状动脉记分≤6分组与冠状动脉记分〉6分组踝臂指数比较差异也有非常显著性意义（P〈0.01）。结论 ABI可以预测冠状动脉病变的严重程度。     

脑钠尿肽与冠状动脉病变严重程度的相关性研究

目的:探讨脑钠尿肽(B rain natriuretic peptide BNP)水平与冠状动脉病变严重程度的关系。方法:对156例入选病例均行冠状动脉造影术,其中男103例,女53例,年龄33~81岁,平均(59.15±10.60)岁。冠状动脉病变的严重程度用病变的血管支数及Gensin i积分表示。所有病例均在术前、术后测量仰卧位肱动脉血压,记录收缩压(SBP)和舒张压(DBP)平均值,PP=SBP(DBP。所有患者均于术前清晨抽取2m l肘静脉血,用免疫放射方法(IMRA)测量BNP值。结果:高血压组较非高血压组冠心病患病率明显增高(76.9%比61.5%,P=0.038)。高血压组患者冠脉三支血管病变的患病率显著高于非高血压组(35.2%比12.3%,P=0.001)。高血压组血浆BNP浓度显著高于非高血压组(P=0.007)。冠脉狭窄组,无论肱动脉测压、其SBP、PP均显著高于冠脉正常组,有显著差异(P<0.05),且SBP与PP随着冠脉血管狭窄支数的增加而逐渐增加。冠状动脉单支、双支、三支病变组,血浆BNP值均显著高于冠状动脉正常组,有显著差异(P<0.001)。多因素分析结果显示肱动脉PP、BNP、年龄与冠心病冠脉狭窄程度的关系最为密切。结论:PP是冠心病冠脉狭窄发生发展的独立危险因素,BNP与PP密切相关,BNP可以作为预测冠心病冠状动脉狭窄程度的血浆标志物。     

老年男性踝臂指数与冠心病的关系

目的:通过无创的方法测量踝臂指数(ABI),评价其作为老年男性冠心病危险因素的地位和作用。方法:随机选取符合实验设计条件的61例老年男性(>65岁)冠心病患者(30例)和非冠心病患者(31例)作为患者组和对照组,分别测量踝臂指数(ABI)和其它相关变量。采用t检验、二分类logistic回归等方法进行统计处理。结果:经统计学处理两组踝臂指数(ABI)比较,患者组比对照组踝臂指数低(t=47.664,P<0.05)具有统计学意义;logistic回归显示,ABI(OR=0.533,95%CI,0.399～1.521,P<0.05)与脉压(OR=1.367,95%CI,0.536～1.998,P<0.05)、C反应蛋白(OR=1.701,95%CI,1.363～1.952,P<0.05)等传统的冠心病危险因素一同进入回归方程。结论:本实验设计从根本上排除了高血脂和糖尿病对血管造成危害而引起的混杂因素,从而更能说明ABI的降低可能是冠心病的独立危险因素之一。     

下肢动脉硬化与冠状动脉病变的关系研究

目的 探讨冠状动脉病变与下肢动脉粥样硬化的关系.方法 因胸部不适需进行冠状动脉造影患者200例,冠状动脉造影结果显示冠状动脉无病变50例(对照组),冠状动脉病变150例(冠脉病变组),其中单支病变组、两支病变组及三支病变组各50例.各组患者均进行下肢动脉血管超声检测,测定踝肱动脉压力指数(AAI).结果 冠脉病变组AAI明显低于对照组(P＜0.05),并且单支病变组、两支病变组及三支病变组中,随着冠状动脉病变支数的增加,AAI呈下降趋势.三支病变组AAI明显低于单支病变组(P＜0.05).结论 下肢动脉硬化的发生与冠状动脉病变有关联.     

冠心病患者糖代谢与冠脉病变严重程度的关系

目的 了解冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者的糖代谢状况并探讨糖耐量变化与冠状动脉病变严重程度的关系.方法 207例冠状动脉造影阳性的冠心病患者根据美国糖尿病学会(1997年)糖尿病诊断标准分为A组正常糖耐量(NGT)患者100例;B组糖耐量下降(IGT)患者47例;合并糖尿病(DM)患者(C组)60例,所有患者均测定空腹血糖、餐后2小时血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白,比较冠状动脉造影的受累情况. 结果 207例冠心病患者合并糖代谢紊乱51.68%;冠状动脉病变C组双支、三支病变发生率(36.67%、46.67%)高于B组(29.79%、31.91%)和A组(28.24%、31.21%)(P＜0.05);C组单支病变发生率(16.66%)低于B组(38.30%)、A组(38.55%)P＜0.05);而B组与A组差异无统计学意义(p＞0.05).冠脉病变程度c组与其他两组差异有统计学意义(P＜0.05);而B组与A组差异无统计学意义(P＞0.05).C组弥漫性病变发生率,(63.33%)高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05),而B组(36.17%)与A组(42.00%)差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 冠心病患者糖代谢异常发生率高,合并糖尿病的冠心病患者冠状动脉病变多支病变发生率高,病变更严重、弥漫,但糖耐量下降并不影响冠脉多支病变发生率和冠脉病变严重程度.     

糖尿病合并冠心病患者脂代谢紊乱与冠状动脉病变的关系

目的：探讨糖尿病合并冠心病患者脂代谢紊乱与冠状动脉病变关系。方法；观察2型糖尿病合并冠心病与无糖尿病的冠心病患者的血脂和冠脉病变特点，结合临床分析进行比较。结果：2型糖尿病合并冠心病患者的胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）明显增高、冠脉三支病变和弥漫性病变发生较无糖尿病的冠心病患者明显增多（P〉0．05）。结论：积极防治糖尿病、控制心血管危险因素如血糖、血脂、血压、体重等，有助于预防、延缓冠心病的发生。     

QT离散度与冠状动脉病变程度关系的探讨

目的探讨冠心病患者冠状动脉狭窄程度及范围与QT离散度(QTd)及校正QT离散度(QTcd)变化的关系及其临床意义。方法将已行冠状动脉造影(CAG)的64例患者,按冠脉狭窄程度分为中度狭窄组(造影示病变狭窄>50%~70%)18例、重度狭窄组(病变狭窄>70%)20例;按冠脉血管狭窄支数分为单支病变组16例、2支以上病变组22例。将造影示狭窄<50%,临床已排除冠心病的26例作为对照组。结果重度狭窄对QTd及QTcd影响明显(P<0.005),而中度狭窄对QTd及QTcd则无明显影响(P>0.05);2支以上血管病变对QTd及QTcd影响明显(P<0.05),单支血管病变对QTd及QTcd则无明显影响(P>0.05)。结论冠心病患者QTd及QTcd与冠脉病变严重程度及血管病变范围有关,心肌缺血及损伤程度越重,其QTd及QTcd延长越明显,是评价冠心病患者心肌缺血及损伤的一个有意义指标。     

脉压与冠状动脉病变严重程度关系的临床观察

目的 观察脉压与冠状动脉病变严重程度的相关性.方法 231例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,男165例,女66例,年龄33～ 72岁,平均(51.13±11.62)岁.行24h无创动态血压监测,按动态脉压分为三组:脉压＜40mmHg组(59例)、40～60 mmHg组(107)、＞60 mmHg组(65).冠状动脉病变严重程度用冠状动脉病变支数来评价.结果 合并高血压的患者冠状动脉双支(43.2％比9.1％)及三支(27.6％比11.2％)血管病变的患病率显著高于非高血压组;三组不同脉压的患者相比,脉压＜ 40mmHg组、40～60 mmHg组、＞60 mmHg组的患者冠状动脉三支血管病变的患病率分别为8.7％、23.5％、42.7％.结论 脉压是方便的反映大动脉弹性的参数,与冠状动脉病变严重程度密切相关,是全身心血管病的一个危险信号,可指导早期干预.     

血浆脂质成份与冠状动脉病变支数和程度的临床研究

目的探讨血浆脂质成份与冠状动脉病变支数和程度的相关性.方法对疑诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)而作选择性冠状动脉造影的220例住院患者,进行血浆脂质成份的测定.结果冠状动脉病变患者的载脂蛋白B、非高密度脂蛋白-胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇与高密度脂蛋白-胆固醇、甘油三酯与冠状动脉无病变组患者比较,差别均有显著性意义(均P＜0.05);经Speaman相关分析和逐步多元回归分析表明冠状动脉病变支数与载脂蛋白B相关,病变程度与脂蛋白(a)相关.结论提示血浆脂质成份中的载脂蛋白B、脂蛋白(a)可能是冠心病发生与发展中的相关因素,并具有重要的致动脉粥样硬化的作用.     

颈动脉内膜中膜厚度联合踝臂指数对冠心病预测价值的研究

目的研究颈动脉内膜中膜厚度（IMT）联合踝臂指数（ABI）对冠心病的预测价值。方法选择2008至2010年在日照市人民医院住院并行冠状动脉造影或介入治疗患者194例,术前对其进行颈动脉内膜中膜厚度以及踝臂指数测量,血液生化检查,病史采集,并根据ABI≤0．90为阳性,ABI〉0．90为阴性,IMTI〉0．9mm为阳性,IMT〈0．9mm为阴性,设定为两项指标均为阴性为A组,ABI阳性为B1组,阴性为B2组,IMT阳性为C1组,阴性为C2组,两项指标均为阳性者为D组,并根据冠状动脉造影结果得出各组冠心病发病率。结果A组中冠心病发病率为9．1％,B1组为64．8％,B2组为29．9％,C1组为70．8％,C2组为28．4％,D组为89．1％,从以上结果中我们可以看出,踝臂指数阳性能较好预测冠心病发生（B1：64．8％比B2：29．9％,P〈0．05）;颈动脉内膜中膜厚度对冠心病的预测也有重要意义（C1：70．8％比C2：28．4％,P〈0．05）,两项指标均为阳性对冠心病的预测价值要高于单一项指标（D：89．1％比B1：64．8％,C1：70．8％,P〈0．05）,且两项指标阴性对冠心病的排除价值也要高于单一项指标阴性者（A：9．1％比B2：29．9％,C2：28．4％,P〈0．01）。结论联合应用ABI、IMT两项指标对冠心病的预测具有重要的临床意义。     

胆红素水平与冠状动脉病变关系的临床研究

目的探讨胆红素水平与冠状动脉病变之间的关系。方法对196患者进行冠状动脉造影。根据冠状动脉病变情况分为4组;冠状动脉正常组(n=30)、轻度狭窄组(n=36)、中度狭窄组(n=52)和重度狭窄组(n=78)。检测各组患者总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度酯蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度酯蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并进行各组间比较。结果冠状动脉正常组和轻度狭窄组,血浆总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均正常,而中度狭窄组和重度狭窄组均明显降低,与正常组和轻度狭窄组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。中度狭窄组、重度狭窄组血TC、LDL-C均升高,HDL-C均降低与正常组和轻度狭窄组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血中胆红素水平与冠状动脉病变呈负相关。