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1.
目的 评估呼出气一氧化氮(FeNO)检测在咳嗽变异性哮喘(CVA)诊断中的临床应用价值.方法 整群选取2015年1—12月于深圳市第二人民医院呼吸科就诊的慢性咳嗽病例,其中确诊CVA 83例,非CVA 166例,两组进行FeNO检测,比较两组的FeNO值,分析FeNO诊断CVA的最佳界值.结果 CVA组的FeNO值为(55.11±33.09)ppb(1ppb=1×10-9 moL/L)显著高于其他病因慢性咳嗽组的(21.85±10.51)ppb,差异有统计学意义(P<0.01),应用FeNO从慢性咳嗽中诊断哮喘的ROC曲线下面积为0.894,最佳界值为31.5 ppb,以该界值诊断CVA的灵敏度为84.3%,特异度为88.0%,准确度为72.3%.结论 FeNO测定对CVA的诊断具有较高的灵敏度和特异度.  相似文献   

2.
冀芮  王宇茹  柏金秀 《浙江医学》2022,44(9):954-957
目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、总IgE、过敏原检测对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的诊断价值。方法 选取2019年10月至2021年7月在河北大学附属医院就诊的慢性咳嗽患儿80例,其中CVA组40例和非CVA组(其他类型的慢性咳嗽疾病)40例;并选取同期本院门诊健康体检儿童30名作为对照(正常组)。所有儿童均行FeNO、血清总IgE水平及过敏原检测。比较3组儿童FeNO、总IgE、过敏原阳性率的差异;采用Pearson相关分析CVA组患儿FeNO水平与血清总IgE水平的相关性;采用ROC曲线评估FeNO诊断CVA的效能。结果 CVA组患儿FeNO、血清总IgE水平,室内尘螨、屋尘阳性率均高于非CVA组和正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关分析显示,CVA组患儿FeNO水平与血清总IgE水平呈正相关(r=0.634,P<0.01)。ROC曲线分析显示,FeNO诊断CVA的AUC为0.893,相对应的诊断CVA的最佳阈值为32.5 ppb,灵敏度为0.675,特异度为0.971。结论 FeNO、总IgE、过敏原3者联合检测对儿童CVA的诊断和治...  相似文献   

3.
Zhang YM  Lin JT  Su N  Chen X  Liu GL  Yu HX  Nong Y  Zhang XY  Yang M  He J  Li YM 《中华医学杂志》2011,91(18):1254-1258
目的 评估呼出气一氧化氮(FeNO)检测在慢性咳嗽病因诊断中的临床应用价值.方法 对2009年10月至2010年9月就诊的慢性咳嗽病例,根据<咳嗽的诊断与治疗指南(2009版)>,通过诱导痰细胞分类计数、肺功能、支气管激发试验、24 h食管pH值监测、变应原皮试及血清IgE检测等方法做出诊断,同时进行FeNO检测.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价FeNO对咳嗽变异性哮喘(CVA)的鉴别诊断价值,分析FeNO诊断CVA的最佳界值.以同样的方法分析FeNO在非CVA患者中诊断嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)的最佳界值.结果 106例慢性咳嗽患者中,诊断CVA 39例,EB 30例,诊断其他病因慢性咳嗽37例.CVA组的FeNO值为(54±21)ppb(1 ppb=1×10-9mol/L)显著高于EB组的(34±17)ppb及其他病因慢性咳嗽组的(21±10)ppb(均P<0.01),EB组高于其他慢性咳嗽组(P<0.01).应用FeNO从慢性咳嗽中诊断CVA的ROC曲线下面积为0.85,最佳界值为40 ppb,以该界值诊断CVA的敏感度为75%,特异度为86%,准确度为81%.应用FeNO从非哮喘慢性咳嗽中诊断EB的ROC曲线下面积为0.78,最佳界值为31 ppb,以该界值诊断EB的敏感度为63%,特异度为92%,准确度为72%.结论 不同病因的慢性咳嗽患者的FeNO水平存在显著差异,FeNO检测有助于慢性咳嗽的病因诊断和鉴别.
Abstract:
Objective To evaluate the diagnostic value of fractional exhaled nitric oxide(FeNO)in the diagnosis of chronic cough.Methods A total of 106 subjects with chronic cough and normal chest radiographs were recruited from October 2009 to September 2010.Based on the management guidelines of the Chinese Respiratory Society for cough,the golden standard methods were used to make the definite diagnosis of chronic cough,including sputum cell counts,pulmonary function tests,bronchial hyperresponsiveness,24-h esophageal pH monitoring,skin pricking test and serum immunoglobulin E.All subjects received a FeNO test by a NIOXMINO analyzer.The values of FleNO to diagnose cough variant asthma(CVA)from chronic cough and EB from non-asthma cough were respectively assessed by the receiver operating characteristic(ROC)curves.Results Among them,the definite diagnoses were cough variant asthma(CVA,n=39),eosinophilic bronchitis(EB,n=30)and other causes(n=37).The FeNO levels in CVA[(54±21)ppb]](1 ppb=1×109mol/L)were significantly higher than those in EB[(34±17)ppb,P<0.01]and other causes[(21±10)ppb,P<0.01].And the FeNO levels in EB were higher than those in other causes(P<0.01).To diagnose CVA from chronic cough,the optimal FeNO cutoff value was 40 ppb with a sensitivity of 75%,a specificity of 86%,a positive predictive value of 77%,a negative predictive value of 86%and an accuracy of 81%.To diagnose EB from non.asthma chronic cough,the optimal FeNO cutoff value was 31 ppb with a sensitivity of 63%,a specificity of 92%.a positive predictive value of 88%,a negative predictive value of 92%and an accuracy of 72%respectively.Condusion Thereare significant differences between the FeNO levels of different causes of chronic cough.A marked elevation of FeNO level helps to make a final diagnosis of CVA or EB.FeNO test is useful for making the diagnosis and differential diagnosis of chronic cough in clinic practices.  相似文献   

4.
目的:观察FeNO联合IgE检测对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的诊断价值。方法:选取慢性咳嗽患儿72例,其中确诊的CVA患儿36例,非CVA患儿36例,同时选择同年龄门诊健康查体的健康儿童30例作为正常对照组。观察三组患儿FeNO及IgE检测水平,CVA组激素规律治疗1月后FeNO和IgE检测水平与治疗前及正常对照组比较,以及CVA组FeNO检测水平与IgE的相关性。结果:CVA组FeNO和IgE水平均显著高于非CVA组和正常对照组(P<0.01);而非CVA组FeNO和IgE水平与正常对照组比较,无显著性差异(P>0.05)。CVA组经激素规律治疗1月后,FeNO和IgE水平较治疗前显著降低(P<0.01),仍显著高于非CVA组和正常对照组(P<0.01)。CVA组FeNO检测水平与IgE呈正相关(P<0.01)。结论:FeNO浓度水平联合IgE检测对儿童CVA诊治与监测具有重要价值。  相似文献   

5.
目的:探讨呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)检测用于诊断咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床价值及其影响因素。方法:连续收集2015年10月到2016年9月于我院就诊的慢性咳嗽患者607例,首先完成FeNO检测,之后通过支气管激发试验或支气管舒张试验并结合病史作为诊断CVA的标准,绘制FeNO诊断CVA的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),确定其最佳阈值;建立logisitic回归模型,通过模型分析筛选与CVA相关的因素,根据ROC曲线评价FeNO及FeNO联合其他相关因素对CVA的诊断价值。结果:607例患者中最终诊断CVA患者331例,非CVA患者276例。CVA组的FeNO水平明显高于非CVA组[(54.7±44.5) ppb vs. (19.8±11.9) ppb,P=0.000];FeNO用于判定CVA的最佳阈值为31 ppb,约登指数最大值为0.507 6,ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.794,此时检验的敏感度为61.63%,特异度为89.13%,阳性预测值为87.18%,阴性预测值为65.95%;年龄增高会引起FeNO下降,FeNO联合年龄、吸烟史诊断CVA的AUC为0.813,单用FeNO时的AUC为0.794,但两者差异无统计学意义(P=0.224)。结论:FeNO检测是诊断CVA的有效辅助手段,有助于慢性咳嗽的鉴别诊断;FeNO联合患者年龄、吸烟史诊断CVA价值不优于单用FeNO的诊断价值。  相似文献   

6.
目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)在儿童慢性咳嗽病因诊断中的应用价值。方法 选择2020年7月至2021年7月河北省定州市人民医院就诊的200例慢性咳嗽患儿为研究对象。分析患儿慢性咳嗽病因;比较不同病因患儿FeNO、肺功能、诱导痰嗜酸粒细胞计数;分析FeNO对不同病因慢性咳嗽患儿的诊断价值。结果 200例慢性咳嗽患儿中确定病因198例,病因不明2例;单一病因172例,二重病因21例,其他原因5例。儿童慢性咳嗽病因前五位依次为上气道咳嗽综合征(UACS),咳嗽变异性哮喘(CVA),感染后咳嗽(PIC),嗜酸性粒细胞性支气管炎(EB),CVA+UACS。不同病因患儿FeNO、使第1秒用力呼气容积下降20%所需激发药物的累积量、诱导痰嗜酸性粒细胞百分比比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同病因患儿第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积/用力肺活量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。FeNO诊断PIC的曲线下面积(AUC)值为0.765 [95%CI(0.651~0.878)],最佳截断值19.0 ppb,灵敏度为80.0%,特异度为63.8%,约登指数为0.44。Fe...  相似文献   

7.
目的:探讨呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)检测用于诊断咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床价值及其影响因素。方法:连续收集2015年10月到2016年9月于我院就诊的慢性咳嗽患者607例,首先完成FeNO检测,之后通过支气管激发试验或支气管舒张试验并结合病史作为诊断CVA的标准,绘制FeNO诊断CVA的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),确定其最佳阈值;建立logisitic回归模型,通过模型分析筛选与CVA相关的因素,根据ROC曲线评价FeNO及FeNO联合其他相关因素对CVA的诊断价值。结果:607例患者中最终诊断CVA患者331例,非CVA患者276例。CVA组的FeNO水平明显高于非CVA组[(54.7±44.5) ppb vs. (19.8±11.9) ppb,P=0.000];FeNO用于判定CVA的最佳阈值为31 ppb,约登指数最大值为0.507 6,ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.794,此时检验的敏感度为61.63%,特异度为89.13%,阳性预测值为87.18%,阴性预测值为65.95%;年龄增高会引起FeNO下降,FeNO联合年龄、吸烟史诊断CVA的AUC为0.813,单用FeNO时的AUC为0.794,但两者差异无统计学意义(P=0.224)。结论:FeNO检测是诊断CVA的有效辅助手段,有助于慢性咳嗽的鉴别诊断;FeNO联合患者年龄、吸烟史诊断CVA价值不优于单用FeNO的诊断价值。  相似文献   

8.
目的:评价呼出气一氧化氮(FeNO)和肺功能相关指标在儿童伴或不伴变应性鼻炎(鼻炎)的咳嗽变异性哮喘(CVA)与其他慢性咳嗽中的诊断价值。方法: 收集2015年10月—2021年8月在天津医科大学第二医院儿科门诊行肺功能和FeNO检测的199例慢性咳嗽(慢咳)患儿信息,进行回顾性分析。将慢咳患儿分为CVA 组(n=86)和非CVA(NCVA组,n=113)。通过建立受试者工作特征(ROC)曲线,比较FeNO和肺通气功能指标,包括第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速值(PEF)、最大呼气中期流速(MMEF)、50%肺活量时的最大呼气流速(MEF50)及25%肺活量时的最大呼气流速(MEF25)在预测CVA的临床价值。结果:经过筛选FeNO预测价值最高(P<0.001)。FeNO、MMEF和MEF25可能是区分CVA和NCVA的有效指标(均P<0.05)。FeNO和MMEF对CVA和NCVA的鉴别预测最佳临界值分别为21.5 ppb [曲线下面积(AUC)为0.916;敏感性为80.16%;特异性为75.92%;PPV 64.12%;NPV:87.50%]和84.5%预计值(AUC为0.726;敏感性为61.90%;特异性为77.66%;PPV 75.58%;NPV 64.60%)。FeNO联合MMEF诊断CVA的最佳临界值为>21.5 ppb,MMEF <84.5%预计值(AUC为0.988)。FeNO对于鉴别儿童慢咳中鼻炎受试者和非鼻炎受试者的不同临界值分别:21.5 ppb(敏感性为95.9%,特异性为81.1%)和27 ppb(敏感性为84.6%,特异性为78.3%)。鼻炎受试者的AUC (0.925)明显高于非鼻炎受试者(0.871)。FeNO联合MMEF对于鉴别鼻炎患儿的AUC为0.989,敏感性为95.9%,特异性为84.4%。对于非鼻炎受试者,FeNO联合MMEF的AUC为0.500,敏感性为47.6%,特异性为80.0%。结论: FeNO和MMEF在儿童慢咳中对CVA鉴别可能有较大的价值。FeNO和MMEF联合使用的预测效果明显优于单独使用。FeNO联合MMEF对与儿童慢咳中CVA伴有鼻炎者预测的准确性高于非鼻炎患儿。  相似文献   

9.
目的:探讨呼出气一氧化氮(FeNO)联合肺功能检测在慢性咳嗽病人小气道病变及病因诊断中的应用价值.方法:选择慢性咳嗽病人166例,根据肺功能检测结果分为有小气道病变和无小气道病变2组,分析小气道功能异常组FeNO与小气道功能指标、痰诱导嗜酸性粒细胞(EOS)、IgE等水平的相关性;利用ROC曲线分析FeNO水平对慢性咳...  相似文献   

10.
目的 分析血清免疫球蛋白E(IgE)、淀粉样蛋白A(SAA)水平变化与咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿疾病转归的相关性.方法 选取2020年2月至2021年5月项城市第一人民医院收治的91例CVA患儿作为研究对象(观察组),并选取同期健康体检儿童67例作为对照(对照组).采集两组血液标本,测定血清IgE、SAA水平,并根据转归情况将观察组患儿分为预后良好组(n=70)、预后不良组(n=21),以探讨血清IgE、SAA水平变化与CVA患儿疾病转归的相关性.结果 与对照组对比,观察组血清IgE、SAA水平均较高(P<0.05);不同病情程度CVA患儿血清IgE、SAA水平对比,差异有统计学意义(P<0.05),与轻度组、中度组对比,重度组血清IgE、SAA水平较高(P<0.05);相关性分析显示,血清IgE、SAA水平均与CVA患儿病情程度呈正相关(P<0.05);与预后不良组对比,预后良好组血清IgE、SAA水平均较低(P<0.05);以CVA患儿预后不良为阳性样本,以CVA患儿预后良好为阴性样本,根据血清IgE、SAA水平变化趋势绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,血清SAA水平曲线下面积(AUC)为0.826,灵敏度为90.48%,特异度为71.43%;血清IgE水平AUC为0.825,灵敏度为76.19%,特异度为78.57%.结论 CVA患儿血清IgE、SAA水平异常表达,且其水平变化与患儿疾病转归情况紧密相关,临床检测其水平能为预后评估提供数据参考.  相似文献   

11.
目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)在儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)诊断和治疗中的价值.方法 选取CVA患儿75例(CVA组)、健康儿童25例(对照组)作为研究对象.对比对照组儿童及CVA组患儿治疗前后的FeNO水平及肺功能,对CVA组患儿进行过敏原皮肤点刺试验评估特异质情况,分析CVA患儿特异质严重程度与FeNO水平的相关性.结果 治疗前,CVA组的FeNO水平高于治疗后水平和对照组(P<0.05),第 1秒最大呼气量及最大呼气中期流量占预计值百分比均低于治疗后水平和对照组(P<0.05).过敏原皮肤点刺试验呈特异质共55例(73.3%),非特异质共20例(26.7%).治疗前,特异质CVA患儿的FeNO水平高于非特异质CVA患儿(P<0.05),CVA患儿特异质严重程度与FeNO水平呈正相关(P<0.05).结论 FeNO水平与CVA患儿的特异质及其严重程度关系密切,FeNO水平检测有助于儿童CVA的诊断及治疗效果评估.  相似文献   

12.
目的:观察咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿气道高反应(AHR)的动态变化。方法选取2013年1月到2014年12月内在我院呼吸科接受治疗的儿童慢性咳嗽患儿51例,所有患儿进行常规肺功能检查、支气管激发试验和呼出气一氧化氮(FeNO)检查。对比不同病症患儿临床特征、AHR分级以及随访前后诱导痰和FeNO及其相关性。结果 CVA患儿第6个月中度分布[6例(11.76%)]比例明显低于初诊时[15例(29.41%)],第6个月极轻度[16例(31.37%)]及阴性分布[7例(13.73%)]比例明显高于初诊时[7例(13.73%)、0例(0.00%),P<0.05);CVA+上气道咳嗽综合征(UACS)组患儿胺累计剂量(PD20)水平显著低于支气管激发试验(BPT)阴性组,中度患儿比例[11例(45.83%)]明显高于BPT阴性组[0例(0.00%)],极轻度患儿比例明显低于BPT阴性组[1例(4.17%) vs 6例(75.00%),P<0.05];CVA+UACS组患儿痰嗜酸性粒细胞(EOS)百分比及FeNO水平[(0.9±0.1)%、(18±9)]均显著低于CVA组[(6.4±0.8)%、(34±16)],诱导痰EOS和FeNO存在明显的正相关(r=0.672,P=0.000)。结论 CVA患儿治疗过程中对AHR进行动态观察,可以对CVA的转归进行一定的预测。  相似文献   

13.
目的:检测咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清白介素5(IL-5)、嗜酸细胞阳离子(ECP)及IgE的水平变化,观察其在CVA中的临床价值。方法:检测CVA患儿30例(急性发作期组18例,缓解期组12例),哮喘急性发作期患儿20例,正常健康儿童20例血清IL-5、ECP及IgE指标的水平,并作对比分析和相关性比较。结果:CVA患儿发作期血清IL-5、ECP及IgE水平明显高于缓解期及正常对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);缓解期组IL-5及ECP水平明显降低,与正常对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05),IgE水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01);CVA发作期与哮喘发作期组血清IL-5、ECP水平比较差异均有统计学意义(P〈0.01),IgE水平差异无统计学意义(P〉0.05);CVA组患儿血清IL-5和ECP呈显著正相关(r=0.482,P〈0.01),ECP和IgE呈显著正相关(r=0.435,P〈0.01)。IL-5与IgE之间无显著相关关系(r=0.105,P〉0.05)。结论:联合检测血清IL-5、ECP及IgE水平对CVA的诊断有重要价值,同时可以较好地反映气道嗜酸性粒细胞验证类型和严重程度,对指导治疗具有重要帮助。  相似文献   

14.
谭国明 《中国医药导报》2012,9(15):101-102,105
目的观察孟鲁司特钠对〈5岁咳嗽变异性哮喘患儿外周血嗜酸性粒细胞计数及血清总IgE水平变化的影响。方法将2011年l-12月我科门诊入选的67例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为两组,30例为对照组给予常规的治疗,而观察组37例则在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠治疗。治疗前后分别测定患儿外周血嗜酸性粒细胞计数及血清总IgE。结果对照组治疗前后外周血嗜酸性粒细胞计数分别为(0.91±0.35)×109/L、(0.74±0.21)×10^9/L:治疗组治疗前后血嗜酸性粒细胞计数分别为(O:79±0.14)×109/L、(0.42±0.07)×10^9/L,治疗前后比较差异有高度统计学意义(P〈0.01);对照组治疗前后血清总IgE水平分别为(90.17±14.06)、(88.65±18.13)IU/mL:治疗组治疗前后血清总IgE水平分别为(89.34±10.24)、(86.32±7.19)IU/mL,治疗前后比较差异有高度统计学意义(P〈0.01):治疗3个月后两组比较差异有高度统计学意义(P〈0.01)。结论孟鲁司特钠疗效确切,依从性好,口服方便,可降低〈5岁咳嗽变异性哮喘患儿的血清总IgE水平,通过了解观察外周血嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE水平的变化对咳嗽变异性哮喘的诊断治疗具有重要的临床指导意义。  相似文献   

15.
目的:探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)儿童呼出气一氧化氮(FeNO)检测的临床意义。方法选取2014年—2015年我院儿科呼吸专科门诊确诊的154例CVA患者及49例健康儿童进行FeNO测定。结果154例咳嗽变异性哮喘儿童FeNO浓度为(24.12±14.47)ppb,健康组儿童为(16.35±12.01) ppb,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CVA儿童FeNO浓度明显高于健康儿童,FeNO浓度测定可作为临床检测气道炎症水平及观察治疗效果的一项辅助指标,方便、安全、实用。  相似文献   

16.
目的:探讨血清总IgE、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)及肺功能水平检测在儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)诊断中的价值。方法:选择CVA发作期、哮喘急性发作期患儿各35例,以及健康对照患儿35例,分别检测3组儿童血清总IgE、外周血EOS绝对值以及肺功能水平,并进行对比分析。结果:CVA组与哮喘组患儿的血清总IgE、外周血EOS绝对值显著高于健康对照组;CVA组与哮喘组患儿EV1%、FEV1/FVC%、PEF%水平虽低于健康对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),而FEF25%、FEF50%、FEF75%水平均低于对照组(均P<0.01);吸药后,CVA组与哮喘组患儿FEF25%、FEF50%、FEF75%水平均较吸药前明显改善(均P<0.01),而对照组吸药前、后各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对疑似CVA患儿进行血清总IgE、外周血EOS,以及支气管舒张试验检查可有效提高确诊率,且安全快速,适合临床推广应用。  相似文献   

17.
小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染相关性研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:探讨小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染发病的关系。方法:收集小儿咳嗽变异性哮喘患儿55例、支气管哮喘患儿53例、肺炎支原体感染患儿(包括肺炎及支气管炎)55例及对照组患儿43例,采用颗粒凝集法检测小儿咳嗽变异性哮喘患儿及对照组患儿血清肺炎支原体IgM抗体(MP-IgM);同时采用ELISA方法和抗凝静脉血、伊红染色、光学显微镜检测小儿咳嗽变异性哮喘患儿、支气管哮喘患儿、肺炎支原体感染患儿和对照组患儿血清总IgE水平和计数嗜酸粒细胞。结果:小儿咳嗽变异性哮喘患儿MP-IgM阳性率为43.6%,显著高于对照组患儿MP-IgM阳性率(18.6%)(P〈0.05);小儿咳嗽变异性哮喘患儿、支气管哮喘患儿、肺炎支原体感染患儿外周血计数嗜酸粒细胞及血清总IgE水平明显高于对照组患儿(H=16.236、H=65.379,均P〈0.05),且支气管哮喘患儿血嗜酸粒细胞计数及血清总IgE大于小儿咳嗽变异性哮喘患儿(median=0.50、0.44;median=180.5、170.2),小儿咳嗽变异性哮喘患儿血嗜酸性粒细胞计数及血清总IgE大于肺炎支原体感染患儿(median=0.44、0.32;median=170.2、159.10)。结论:小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染发病密切相关。  相似文献   

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