重大灾害事件的紧急医疗救援

目的报告河南省5次重大突发事件和紧急救援的组织管理。方法重大灾害事件发生后，迅速报告上级主管部门和紧急救援中心，公安、消防和医疗急救人员共同参加现场急救，使通讯和道路通畅，维持现场秩序，保证现场急救和顺利转运伤员到医院。河南省突发公共卫生事件应急医疗救治专家迅速赶赴现场和救治伤员的医院，指导急诊手术和重症监护治疗。结果5次重大突发事件现场共死亡259例，181例伤员送入院治疗，其中危重伤员26例。仅2例死于多器官衰竭，其余179例康复出院。结论重大突发事件紧急救援需要消防、警察、医疗急救等多系统的协调合作，急诊医学专家指导大批伤员的分类急救和重症监护治疗，可提高救治成功率。     

建立灾难医学区域性紧急救援医疗体系的构想

21世纪以来自然灾害、灾难事故、突发公共卫生事件、社会安全事件等灾难事件发生频度有进一步上升的态势。“5．12”汶川地震再次给我们敲响警钟。四川是灾难多发的内陆大省,无情的灾难事件未来还会伤害我们,面对我省的实际情况,面对下一次灾难事件,我们必须立即着手建立与完善长久性灾难医学紧急医疗救援体系,在原紧急医疗救治体系建设的基础上,通过整合资源,提高我省对突发灾难事件的预防、控制和处理的能力,构建多维度、多领域的综合、联合、协作的灾难医学救援体系。进一步完善和健全我省目前的紧急医疗救援体系建设,提高我省的专业应急队伍救援能力。     

煤矿事故应急医疗救援

中国是世界上最早认识、开采和利用煤炭的国家,有长达6 000多年的煤炭开发利用历史。中国古代煤矿业的生产和技术水平曾一度处于世界领先地位,几千年来对国家的政治、经济、文化发展和社会的进步及生产力的提高起过重要作用。但发展到近代,由于帝国主义列强的侵略等原因,中国近代煤矿业处于落后的状态,大多数煤矿的安全设施与装备非常落后,煤矿事故频繁发生。近代     

2011深圳突发事故海峡两岸医疗紧急救援联动演习在深圳举行

由中国医院阱会急救中心（站）管理分会和台湾中华海峡两岸健康旅游休闲协会联合主办,深圳市急救中心承办的“2011深圳突发事故海峡两岸医疗紧急救援联动演习暨海峡两岸紧急医疗信息平台专家研泔会”于11月25日在深圳举行。     

谈紧急医疗救援体系的建设

为加强和完善紧急医疗救援网络建设和管理，泸州市建立起一套完善的、适合泸州实际的管理体系。将急救体系的管理分为以下几部分：独立设置指挥机构；建设医疗急救网络；建立城市联动机制；建立完整的管理制度：制定人员培训计划。运行一年，成效显著。     

谈紧急医疗救援体系的建设

为加强和完善紧急医疗救援网络建设和管理,泸州市建立起一套完善的、适合泸州实际的管理体系。将急救体系的管理分为以下几部分:独立设置指挥机构;建设医疗急救网络;建立城市联动机制;建立完整的管理制度;制定人员培训计划。运行一年,成效显著。     

卫生防疫队参加大型“灾害医疗救援”演习的实践与思考

教研室派员参加大型灾害医疗救援演习,探索地质灾害等非战争军事行动下卫生防疫队参与卫勤指挥、训练与救援工作的新规律。按照"一"心一意谋打赢,教研室全力以赴准备演习;"两"个阵地两手抓的原则进行卫生防疫保障;"三"方互动要加强——增强了教研室参演人员和机关、前方和后方的联系;"四"个阶段有区别——突出解决重点问题和难点问题的方法进行训练。通过卫生防疫队形式参与大型灾害医疗救援演习,教研室顺利完成任务,积累了许多宝贵的经验,可用于未来的灾害医疗救援。     

5·12地震灾害紧急医疗救援

目的:回顾大地震突袭我市周边地区,短时间内,来自北川、安县、平武等地大量伤员,不断运抵现场,需要紧急救治。方法:本院迅速组织人员、车辆、药品、器械、通讯、物资等力量,及时到达九州体育馆,立即开展紧急救援,进行搜寻、分检、急救,识别、监测和伤情的评估。结果:24000余例伤病员经止血、清创、包扎、固定、控制感染、吸氧等处理,全部伤病员实现安全分流、转运。结论:伤病员因及时得到有效救治,平稳渡过了生理极限即致死性三联征之前的一段时间,紧急救援取得显著成效。     

灾害医学与医疗救援人员的素质要求

我国是一个地域辽阔、人口众多的大国,也是一个自然灾害和各种事故频发的大国,各种灾害事故使人民生命财产受到严重损失。世界卫生组织对灾难的定义为：任何能引起设施破坏、经济严重受损、人员伤亡、健康状况及卫生服务条件恶化的事件,如其规模超出事件发生地的承受能力而不得不向本地区以外寻求专门援助时,就可称其为灾难。     

突发公共卫生事件的紧急医疗救援

目的 探讨急诊医疗服务体系在突发公共卫生事件中的作用。方法 回顾性分析了郑州市2004年1月至2005年12月发生的21起突发事件和河南省3起重大突发事件紧急医疗救援情况。结果 郑州市120急救指挥中心接警突发事件后,迅速派出急救车和协调现场救护。21起突发事件共现场死亡182人,受伤或发病376人。经现场急救,转运到医院后因伤情危重死亡1人．其他伤员顺利康复。河南省3起重大突发事件共死亡226人．伤员97人被及时转运到医院救治,1例死于严重脑外伤,1例死于急性。肾衰和脓毒症,其他95例顺利康复。结论 急诊医疗服务体系的建设和完善,可全天候,全方位,高效率的应对突发事件。将损失降到最低限度。     

意外伤害院外急救现状与急救医学人才培养

通过分析我国意外伤害院外急救及急救医学专业人才培养现状,指出急救医学专业人才培养薄弱是影响意外伤害救治成功率的关键因素;建议通过加大教育主管部门的支持力度、构建急救专业人才教育体系、建立急救医学专业技术职称系列及制定完善相关法律法规等对策加强急救医学教育;以期达成提高专业人才职业素质和技术水平、降低意外伤害致死致残率、保障民众生命健康的目标。     

重大化学灾害事件医学应急救援预案的准备

在各类灾害事件处置和救援过程中,应急救援预案是一切行动的核心,是各种具体行动有序、高效展开,以及减少事故影响和损失最为有效的保证。本文拟以“天津港8·12特大爆炸事故”为背景,分析重大化学灾害事件医学应急救援预案准备过程中应关注的重要因素,并对预案内容提出具体建议。     

临床护理路径在重型脑卒中急救中的应用效果

目的探讨临床护理路径在重型脑卒中急救中的应用效果。方法选择2016年1月~2017年6月在我院急诊科急救的重型脑卒中患者120例为研究对象,随机分为干预组与对照组各60例。对照组给予常规急诊护理,干预组采用临床护理路径。比较两组自接诊至确诊时间、抢救时间、抢救费用、平均住院时间、平均住院费用、住院期间并发症、入院时及住院7 d两组患者GCS评分。结果干预组接诊至确诊时间、抢救时间显著短于对照组,护理抢救费用显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预组平均住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);两组平均住院费用比较差异无统计学意义(P0.05)。干预组肺部感染、尿路感染的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗7 d后GCS评分均显著提高,差异有统计学意义(P0.05);治疗7 d后两组GCS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论重型脑卒中急救中使用临床护理路径能够缩短接诊至确诊时间、抢救时间、住院时间,降低抢救费,减少住院并发症。     

山西晋城2·25重大车祸现场应急救援体会

通过分析山西晋城2·25重大车祸现场紧急救援情况,笔者总结了本次救援的经验和不足,在重大车祸现场救援时,需要平时多方位急救技能培训、临场迅速反应和有力指挥,以及多部门多警种密切配合。另外,急救资源整合及院前、院内有机结合是本次救援中需提高的地方。     

超声在地震伤员急救中的地位与作用

目的评价超声在汶川大地震紧急救援中的地位与作用。方法回顾性分析地震发生后1周内经超声检查,并经手术、CT、随访等证实的1275例病例的临床资料。结果1275例地震伤患者中肝挫裂5倒,脾破裂7例,胰腺挫伤1例,肾挫裂伤4例,胃肠及系膜动脉病变7例,膈疝1例,腹股沟疝2例,膀胱破裂4例,盆腹腔积液51例,胸腔积液36例,阑尾炎2例,阴茎睾丸损伤7例,皮下及肌肉层血肿3例。结论超声在地震伤后有利于伤员快速筛查,判断胸腹腔游离液体和腹腔脏器损伤特异性较高,利于地震伤的及时准确诊断和治疗方式的选择。     

临床护理路径在急诊患者抢救中的应用研究

目的：探讨急诊患者抢救时临床护理路径的应用方法,以及取得的效果。方法：将100例急诊抢救的危重症患者随机分为对照组和观察组,对患者的分诊正确率、抢救成功率、护理满意度,以及在急诊停留时间、转运时间、转运不良事件发生率等进行对比分析。结果：观察组各项指标明显优于对照组,与临床护理路径的实施呈正相关性。结论：针对急诊抢救患者实施临床护理路径,可以有效提高分诊正确率、抢救成功率、护理满意度,减少急诊停留时间、转运时间及转运不良事件发生率。     

突发公共事件现场紧急医学救援中存在的问题与对策

紧急医学救援体系是公共卫生体系与城市安全保障体系的重要组成部分。它是一个国家，一个城市现代科学文明水平的具体体现。随着社会的发展，科学的进步和市民健康意识的提高，对提供安全保障的需要和能力提出了越来越高的要求，特别是在生命安全受到威胁时，更是渴望得到及时高效的紧急医学救援。本文结合北京紧急医学救援体系，主要对紧急医学救援体系在实施紧急救援时存在的主要问题（如指挥调度、信息汇集及决策和救援队伍方面）进行剖析并提出了相应的对策。     

小剂量肾上腺素在院前急救中用于重症支气管哮喘抢救的临床抢救效果

目的 探讨在重症支气管哮喘院前急救过程中应用小剂量肾上腺素的临床抢救效果.方法 选取2019年1月至2020年11月南京市中医院急诊科收治的56例重症支气管哮喘患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,根据抢救方案的不同分为对照组与研究组,每组各28例.对照组采用急诊常规抢救方案,研究组在常规抢救方案基础上继续给予小...     

某市应对化学恐怖袭击事件医学救援能力的调查

【目的】对某市医务人员应对化学恐怖事件的能力进行调查。【方法】采用流行病学调查表对医务人员的化学品急性中毒知识进行综合考核,并将有关变量量化后进行统计学处理。【结果】被调查者综合考核得分普遍偏低,平均为（60.51±16.268）分。部队医院医务人员的得分高于地方医院（P〈0.05）,化学品中毒防治专科医院医务人员的得分高于一般普通医院（P〈0.05）。【结论】某市医务人员应对化学恐怖事件的能力还需提高。     

急诊内科昏迷患者的紧急抢救及临床护理干预分析研究

目的探讨急诊内科昏迷患者的紧急抢救及临床护理干预措施。方法选择我院2018年6月～2019年6月收治的218例患者随机分为观察组(n=109)和对照组(n=109)。两组均给予紧急抢救,对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预。观察比较两组抢救成功率、病死率、住院时间及护理满意度情况。结果观察组抢救成功96例,抢救成功率88.07%;对照组抢救成功101例,抢救成功率92.66%;两组分别有13例(11.93%)和8例(7.34%)患者抢救无效死亡。两组患者抢救成功率比较差异无统计学意义(χ~2=1.317,P=0.251)。观察组住院时间(18.57±2.34)d,明显低于对照组的(22.15±2.89)d(t=-10.051,P=0.000);观察组护理非常满意48例(44.04%)、基本满意57例(52.29%)、不满意4例(3.67%),整体护理情况优于对照组(Z=-2.453,P=0.014);观察组护理满意度为96.33%,明显高于对照组的80.73%(χ~2=13.057,P=0.000)。结论对急诊内科昏迷患者,在紧急抢救的同时,应给予相关综合临床护理干预,医护密切配合,有效提高患者抢救成功率及护理满意度,改善患者预后。