Ki67、p53、Survivin在宫颈癌、宫颈上皮内瘤变及宫颈炎中的表达及临床意义

目的探讨Ki67、p53、Survivin在宫颈癌、宫颈上皮内瘤变及宫颈炎中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学方法检测28例宫颈癌、32例宫颈上皮内瘤变及34例宫颈炎、30例健康体检者宫颈黏膜组织中Ki67、p53、Survivin的阳性表达情况,并分析Ki67、p53、Survivin三者在宫颈癌组织中表达的相关性。结果Ki67、p53、Survivin在正常宫颈黏膜组织中均无阳性表达,但在宫颈癌、宫颈上皮内瘤变及宫颈炎黏膜组织中均有阳性表达;Ki67、p53、Sunrivin在宫颈癌中的阳性表达显著高于慢性宫颈炎组（P〈0．01）,在CIN组织中阳性表达显著高于慢性宫颈炎组（P〈0．01）;Ki67与p53、Survivin在宫颈癌组织中的表达呈正相关（r=0．69、0．72,P〈0．05）。结论Ki67、p53、Survivin均参与宫颈癌的发生和发展过程,三者联合检测具有重要的临床应用价值。     

Survivin和MMP-11在宫颈鳞癌中的表达及其相关性研究

目的通过检测生存素(Survivin)、基质金属蛋白酶-11(matrix metalloproteinases-11,MMP-11)在宫颈鳞癌组织中的表达,探讨两者与宫颈鳞癌的临床病理特征关系及两者的相关性。方法采用免疫组化方法检测68例宫颈鳞癌组、27例宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)组和16例正常宫颈组中Survivin、MMP-11的表达情况,分析各组宫颈组织中Survivin及MMP-11的阳性表达与临床病理之间的关系。结果 Survivin及MMP-11在宫颈鳞癌组中的阳性表达率(80.88%,69.12%)高于正常宫颈组(6.25%,6.25%)和CIN组(37.04%,40.74%),三组比较差异有统计学意义(P0.01)。Survivin及MMP-11的阳性表达与宫颈鳞癌的临床分期、组织病理学分期及是否有淋巴结转移有关(P0.05)。宫颈鳞癌组中Survivin与MMP-11的阳性表达呈正相关(r=0.609,P0.05)。结论 Survivin及MMP-11在宫颈鳞癌组织中呈高表达,两者阳性表达在宫颈鳞癌的发生、发展过程中起重要作用;联合检测Survivin及MMP-11的表达可能对早期诊断宫颈鳞癌及对改善宫颈鳞癌的预后起到重要作用。     

IGF-1、Survivin在宫颈鳞状细胞癌组织中的表达及相关性分析

目的探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)、生存蛋白(Survivin)在宫颈鳞状细胞癌组织中的表达及其相关性。方法选择2009年1月至20012年2月尚义县医院收治的宫颈鳞状细胞癌患者75例、宫颈上皮内瘤变患者35例、慢性宫颈炎患者30例,将其不同疾病列为三组,应用免疫组织化学法(EnVisionTM)检测上述患者组织中IGF-1、Survivin的表达情况。结果 IGF-1在宫颈鳞状细胞癌组织中阳性表达率高于宫颈上皮内瘤变组织和慢性宫颈炎组(P<0.05),Survivin在宫颈鳞状细胞癌组织中阳性表达率高于宫颈上皮内瘤变组织和慢性宫颈炎组(P<0.05)。IGF-1的表达与肿瘤大小、淋巴结转移、远处脏器转移、FIGO分期有关,差异均有统计学意义(P<0.05),Survivin的表达与淋巴结转移、远处脏器转移、FIGO分期、p53有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。IGF-1表达与Survivin表达呈显著正相关(rs=0.78,P<0.01)。结论 IGF-1、Survivin共同参与了宫颈鳞状细胞癌的演变,两者的过表达不仅在一定程度上反映了患者病情,而且有利于阐明宫颈鳞状细胞癌发生、发展的相关机制。     

黏附分子﹑基质金属蛋白酶在宫颈鳞癌中的表达及其意义

目的探讨CD 44v6 、MMP-2在宫颈组织不同病变中的表达及其意义.方法采用免疫组化方法检测15例慢性宫颈炎﹑28例子宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及51例宫颈鳞癌患者组织中CD 44v6 、MMP-2的表达.结果 CD 44v6 、MMP-2的阳性表达率逐渐增高,在慢性宫颈炎﹑CIN及宫颈鳞癌中的表达率分别为0﹑35.71%、64.71%和0﹑28.57%、68.63%;两者的表达与淋巴结转移有关,与临床分期无关,且在宫颈鳞癌组织中CD 44v6 、MMP-2的表达呈正相关(r=0.385,P<0.01).结论 CD 44v6 ﹑MMP-2与宫颈癌的发生、发展﹑浸润和转移有关,联合检测其表达可作为宫颈癌早期筛查﹑判断癌转移的重要指标.     

E—Cadherin在宫颈上皮内瘤及宫颈鳞癌中的表达

目的：了解E－Cadherin在宫颈上皮内瘤及宫颈鳞癌的表达及其临床意义。方法：采用SP免疫组化方法对20例慢性宫颈炎,40例宫颈上皮内瘤及71例浸润性宫颈鳞癌进行E－Cadherin检测。结果：慢性宫颈炎、Ⅰ级不典型增生、Ⅱ级不典型增生、Ⅲ级不典型增生及原位癌、浸润性宫颈鳞癌、癌旁组织E－Cadherin的异常表达率分别为50．0％、23．1％、16．7％、60．0％、95．8％及53．8％。宫颈鳞癌E－Cadherin的异常表达率明显高于宫颈上皮内瘤及癌旁组织。结论：Ⅲ级不典型增生及原位癌、浸润型宫颈鳞癌E－Cadherin表达下调或缺失。     

Survivin在宫颈鳞癌中的表达及其意义

目的研究Survivin在宫颈鳞癌组织中的表达及其意义。方法采用免疫组化S-P法对53例不同分化程度的鳞癌组织及10例慢性宫颈炎组织进行Survivin检测。结果10例慢性宫颈炎组织中未发现Survivin阳性表达，53例宫颈鳞癌中Survivin阳性表达率为54．7％（29／53），阳性表达的Survivin主要定位于肿瘤组织的细胞浆，偶见于细胞核。结论宫颈鳞癌组Survivin阳性表达显著高于慢性宫颈炎组，并与富颈鳞癌的分化程度有关，提示Survivin参与了宫颈癌的发生和发展过程。     

宫颈上皮内病变中P16的表达及其诊断意义

目的:探讨宫颈上皮内病变中P16的表达及其诊断意义。方法:选取宫颈上皮内瘤变(CIN)患者134例作为研究组,其中54例为低级别上皮内瘤变(LSIL),80例为高级别上皮内瘤变(HSIL)(CIN II 40例、CIN III40例),选择同期78例慢性宫颈炎患者作为对照组,分析各组患者中P16的表达并进行比较。结果:P16在慢性宫颈炎、LSIL、HSIL组患者的阳性表达率分别为3%,59%,100%,并且P16的阳性表达层次从CIN I到CIN III逐渐由基底层至表层。结论:P16对于鉴别不同级别宫颈上皮内瘤变具有较高的病理诊断价值。     

核仁素表达量增高与宫颈鳞癌和宫颈上皮内瘤变的病理分级正相关

目的比较核仁素在宫颈鳞癌、宫颈上皮内瘤变和正常宫颈组织表达的差异,探讨核仁素表达增高在宫颈鳞癌发生发展中
的作用。方法用免疫组化检测50例宫颈鳞癌、65例宫颈上皮内瘤变和正常宫颈组织中核仁素的表达,比较核仁素在3种组织
中表达的差异,并分析核仁素表达水平与宫颈鳞癌和宫颈上皮内瘤变病理分级的关系。结果宫颈鳞癌核仁素阳性表达率显著
高于宫颈上皮内瘤变和正常宫颈组织,宫颈上皮内瘤变核仁素阳性表达率显著高于正常宫颈组织,P<0.01。Allred免疫组化半
定量评分显示,核仁素表达量在宫颈鳞癌组织（7.6±0.3）显著高于宫颈上皮内瘤变（6.1±0.2）和正常宫颈组织（3.0±0.2）,P<0.01。
在宫颈上皮内瘤变显著高于正常宫颈组织,P<0.01。核仁素表达量在中-低分化宫颈鳞癌（7.9±0.1）显著高于高分化鳞癌（7.0±
0.2）,在高级别上皮内瘤变（6.0±0.1）显著高于低级别上皮内瘤变组织（4.0±0.2）,P<0.01。结论宫颈鳞状上皮在癌变过程中核
仁素表达量增高,核仁素表达量增高与宫颈鳞癌和宫颈上皮内瘤变的病理分级呈正相关。
     

基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶-9在宫颈上皮内瘤样变和宫颈癌组织中的表达

目的 探讨从宫颈癌前病变进展至宫颈癌,基质金属蛋白酶-2 (MMP-2) 和基质金属蛋白酶-9(MMP-9) 的表达变化.方法 采用免疫组织化学二步法检测20例慢性宫颈炎、45例宫颈上皮内瘤样变(CIN) 、42例宫颈癌中MMP-2和MMP-9蛋白的表达.结果 MMP-2和MMP-9在慢性宫颈炎中的表达极低,在各级CIN、宫颈浸润癌阳性表达高,其阳性表达强度随CIN级别增高而增强,至宫颈癌表达强度最高.并差异有显著性;宫颈癌的临床分期与MMP-9的表达强度有显著性关系.但MMP-2的表达强度无显著性关系.结论 MMP-2、MMP-9在宫颈癌前病变进展至宫颈癌这一过程中起着重要作用,而MMP-9与宫颈癌进展的关系更为密切,成为判断宫颈癌预后的指标之一.     

Survivin、HPV 16-E7蛋白、VEGF在宫颈鳞癌及癌前病变中的表达及临床意义

目的探讨Survivin、HPV16-E7蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)在宫颈鳞癌及宫颈上皮内瘤样病变组织中的表达及在宫颈癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组化SP法检测50例宫颈鳞癌、90例宫颈上皮内瘤变(其中CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ各为30例)中Survivin、HPV16-E7蛋白及VEGF的表达,另取正常宫颈者20例为对照组。结果 Survivin、HPV16-E7蛋白及VEGF在宫颈鳞癌及宫颈上皮内瘤变(CINⅡ、CINⅢ)中的表达均随宫颈病变而呈递增趋势(P<0.05);Survivin的高表达与分化程度、临床分期及淋巴结转移有关(P<0.05);VEGF的高表达与分化程度、临床分期及淋巴结转移有关(P<0.05);HPV16-E7蛋白的高表达与分化程度、临床分期及淋巴结转移无关(P>0.05)。Survivin与HPV16-E7蛋白和VEGF的表达间存在正相关(r=0.417,P<0.01;r=0.378,P<0.01)。结论 Survivin、HPV16-E7蛋白及VEGF与宫颈癌的发生、发展密切相关。     

新疆维吾尔族妇女宫颈病变中DAPK及PTEN表达的研究

目的：探索DAPK及PTEN与维吾尔族女性宫颈癌及癌前病变的相关性。方法：取维族妇女正常及炎症的宫颈组织30例、宫颈上皮内瘤变Ⅰ级病变组织30例、宫颈上皮内瘤变Ⅱ／Ⅲ级病变组织30例、宫颈鳞状细胞癌组织30例,采用免疫组化检测DAPK及PTEN基因的在蛋白水平的表达。结果：DAPK及PTEN基因分别在蛋白水平的表达百分比在非癌组及鳞组中分别为93．3％、83．3％、60．0％、33．3：83．3％、73．3％、56．7％、23．3％,两者均显示其在宫颈癌组阳性百分表达率明显减少,与非癌组差异有显著性（P〈0．05）。结论：新疆维吾尔族妇女宫颈病变组织中DAPK及PTEN蛋白水平表达减少,其与新疆维族妇女宫颈病变呈负相关关系;两者可作为宫颈癌前病变的预警信号及宫颈癌的预后评估。     

TrkB蛋白在宫颈上皮内瘤变中的表达及临床意义

目的：探讨TrkB蛋白在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌发生及发展中的作用,以指导宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的诊断。方法：采用免疫组织化学方法（S-P法）检测10例正常宫颈组织、15例宫颈炎、60例不同级别宫颈上皮内瘤变和20例宫颈癌中TrkB蛋白的表达情况。结果：在正常宫颈组织中TrkB蛋白呈阴性表达,在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中呈阳性表达,TrkB蛋白的表达强度随病变程度增加而增加,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论：TrkB在不同级别宫颈上皮内瘤变的分流诊断中有重要意义,有望作为早期诊断宫颈癌前病变及宫颈癌的标志物,提高宫颈癌的早期诊断率。     

IGF-1在宫颈鳞状细胞癌中的表达及预后分析

目的：探讨胰岛素样生长因子-1（insulin-like growth factor-1,IGF-1）在宫颈鳞状细胞癌组织中的表达、临床病理意义及其与预后的关系。方法：应用免疫组织化学EnVisionTM法分别检测慢性宫颈炎30例、宫颈上皮内瘤变35例及宫颈鳞状细胞癌75例组织中IGF-1的表达情况。结果：IGF-1表达阳性率在慢性宫颈炎组织中为3.33%,宫颈上皮内瘤变组织中为37.14%,宫颈鳞状细胞癌组织中为57.33%,3组之间差异有统计学意义（χ2=26.13,P〈0.01）。在宫颈鳞状细胞癌相关临床病理因素中,IGF-1的表达与肿瘤大小、淋巴结转移、远处脏器转移、FIGO分期有关,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;但与年龄、组织学类型、增值指数（Ki-67）、P53无关,差异无统计学意义（P〉0.05）。生存分析显示,IGF-1蛋白阳性患者生存率明显低于阴性患者,差异有统计学意义（χ2=4.42,P〈0.05）。结论：在不同的宫颈病变中,IGF-1的表达随着病变的升级而逐步升高,这表明IGF-1在一定程度上参与了宫颈病变的演变,同时也预示着患者预后差。     

宫颈癌组织中Survivin、Fas和FasL的表达及其关系

目的检测不同宫颈病变组织中凋亡相关蛋白Survivin、Fas、FasL的表达,分析宫颈癌组织中Survivin与Fas/FasL表达的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测47例宫颈癌、25例宫颈上皮内瘤样变（CIN）、20例慢性宫颈炎及20例正常宫颈组织中Survivin、Fas和FasL的表达,分析Survivin、Fas和FasL表达与宫颈癌临床病理特征的关系。采用Spearman秩相关法分析宫颈癌组织中Survivin与Fas/FasL表达的关系。结果 Survivin在宫颈癌组织中的阳性表达率（68.1%）明显高于正常宫颈组织（0%）、慢性宫颈炎组织（15.0%）和CIN组织（36.0%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）;Fas在宫颈癌组织中的阳性表达率（48.9%）明显低于正常宫颈组织（90.0%）、慢性宫颈炎组织（85.0%）和CIN组织（80.0%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）;FasL在宫颈癌组织中的阳性表达率（93.6%）明显高于正常宫颈组织（0）、慢性宫颈炎组织（50.0%）和CIN组织（68.0%）,差异也均有统计学意义（P〈0.05）。Survivin的表达与宫颈癌临床分期、是否有淋巴结转移有关（P〈0.05）;FasL的表达与宫颈癌的临床分期、病理分级、是否有淋巴结转移有关（P〈0.05）。宫颈癌组织中,Survivin与Fas的表达呈负相关（r=-0.517,P〈0.01）,与FasL的表达呈正相关（r=0.381,P〈0.01）。结论宫颈癌能通过Survivin和FasL高表达及Fas低表达逃避机体免疫监视,促使肿瘤发生、发展及转移。FasL可作为宫颈癌患者病程进展和预后的预测指标之一。     

宫颈癌组织中Ki-67及Survivin的表达及其相关性研究

目的探讨Ki-67与Survivin在宫颈癌中的表达情况与宫颈癌临床特征的关系及其二者的相关性.方法采用免疫组化SP法检测KiI-67、Survivin在73例宫颈癌,25例宫颈上皮内瘤样病变（CIN）和20例慢性宫颈炎组织中的表达.结果从慢性宫颈炎组到宫颈癌组,Ki-67、Survivin表达率逐渐升高;Ki-67及Survivin的表达均与宫颈癌临床分期相关;Ki-67表达与Survivin表达呈正相关（r=0.671,P〈0.01）.结论 Ki-67、Survivin在宫颈癌组织中的表达情况,在一定程度上反映宫颈癌的恶性程度,与宫颈癌的分期及预后密切相关.     

早期诊断宫颈上皮内病变及宫颈鳞癌的标记物--Ki-67

目的：探讨宫颈上皮内病变及宫颈鳞癌的标记物--Ki-67的表达及意义。方法：应用免疫组化S-P法检测14例宫颈鳞癌、77例宫颈上皮内病变、23例正常宫颈组织中Ki-67的表达水平，并加以分析。结果：①Ki-67阳性表达率在宫颈鳞癌中最高（100%），宫颈上皮内病变次之（93.33%～100%），正常宫颈组最低（39.13%）。宫颈上皮内病变及宫颈鳞癌与正常组比较，差异有统计学意义（P〈0.01）。②从正常宫颈组织、宫颈上皮内病变到宫颈鳞癌，Ki-67的表达强度逐渐增强，两者呈正相关（r=0.7708）。结论：Ki-67参与宫颈上皮内病变、宫颈鳞癌的发生。作为早期诊断宫颈上皮内病变及宫颈鳞癌的标记物，Ki-67的检测可提高宫颈鳞癌的早期诊断率。     

抑癌基因fhit及凋亡抑制蛋白survivin在宫颈鳞状细胞癌的表达及意义

目的 探讨抑癌基因fhit和凋亡抑制蛋白survivin在宫颈鳞状细胞癌(鳞癌)及宫颈上皮内瘤变(CIN)的表达与意义及其相关性.方法 采用免疫组织化学技术(SP法)检测82例宫颈鳞癌和40例CIN以及20例慢性宫颈炎中fhit蛋白和survivin蛋白的表达,并结合临床病理特征进行分析.结果 (1)fhit基因在宫颈鳞癌组织中的阳性表达率为32%,与慢性宫颈炎及CIN的差别有统计学意义(P＜0.01),与宫颈鳞癌的病理分级(G1～3)、临床分期(Ⅰ～Ⅲ)、患者年龄和有无淋巴转移无关(P＞0.05).(2)survivin蛋白在宫颈鳞癌组织中的阳性表达率为69.51%,与慢性宫颈炎及CIN的差别有统计学意义(P＜0.01),并随宫颈鳞癌的临床分期(Ⅰ～Ⅲ)递增(P＜0.05),而且与患者年龄、有无淋巴转移有关(P＜0.05),与病理分级无关(P＞0.05).(3)fhit基因的失活和survivin蛋白的诱导在宫颈癌组织中的表达呈低度相关(P＜0.05).结论 fhit基因的失活和survivin蛋白的诱导在宫颈鳞癌的发生发展中起重要作用,可能为宫颈鳞癌的诊疗提供新的靶点.     

Annexin A2、MMP-2在宫颈浸润癌组织中的表达及意义

目的：探讨钙磷脂结合蛋白A2（Annexin A2）、基质金属蛋白酶2（matrix metalloproteinases 2,MMP-2）蛋白在宫颈浸润癌（invasive cervical carcinoma,ICC）、宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）及慢性宫颈炎（chronic cervicitis,CCS）组织中的表达及意义。方法：采用免疫组织化学SP法检测34例ICC、20例CIN及20例CCS组织中Annexin A2、MMP-2蛋白的表达情况,并分析其与临床病理特征的关系。结果：（1）Annexin A2、MMP-2在ICC组的阳性表达率显著高于CIN、CCS组;Annexin A2、MMP-2在CIN组的表达明显高于CCS组;（2）Annexin A2的表达与病理分级及淋巴结转移呈正相关（P〈0.05）;MMP-2与病理分级显著相关（P〈0.05）;（3）Annexin A2、MMP-2在ICC中的表达二者呈正相关（r=0.610,P〈0.01）。结论：Annexin A2、MMP-2在宫颈癌的发生发展中可能起重要作用,并为宫颈癌的早期诊断提供可能的理论依据。     

KGFR、P16^INK4a在新疆维吾尔族妇女宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的表达及意义

目的探讨角质细胞生长因子受体（keratinoeyte gowth factor reeeptor,KGFR）与P16INK4a在新疆维吾尔族妇女宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）及宫颈鳞癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组化链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶链接（SP）法检测20例慢性宫颈炎组织、70例CIN组织（CINⅠ25例、CINⅡ25例、CINⅢ20例）及40例浸润性宫颈鳞癌组织标本中KGFR、P16INK4a的表达。结果 （1）KGFR蛋白阳性表达率：浸润性宫颈鳞癌82.50%,CIN62.86%,慢性宫颈炎40.00%,差异具有统计学意义（P=0.004）;P16INK4a蛋白阳性表达率：浸润性宫颈鳞癌82.50%,CIN47.14%,慢性宫颈炎0.00%,差异具有统计学意义（P=0.000）。（2）在宫颈各组织中,KGFR蛋白与P16INK4a蛋白表达无相关性（r=0.158,P=0.073）。结论 KGFR和P16INK4a的高表达与宫颈癌的发生、发展密切相关,但是KGFR和P16INK4a无协同作用,各自以不同的方式参与了宫颈癌的发生发展。P16INK4a和KGFR检测可作为宫颈癌早期诊断和宫颈癌进展的分子指标。