通过抗体监测研究子安益母方剂对ABO母儿血型不合溶血的疗效

目的 探讨高效价IgG抗A／B孕妇与新生儿溶血病（HDN）发病的关系、产前预报的方法以及子安益母方剂对新生儿溶血病的早期预防和治疗作用。方法 对210例ABO血型不合高效价抗体孕妇进行新生儿溶血病血清学检查及子安益母丸分组治疗观察，采用X2检验等统计学方法处理资料。结果 子安益母丸降低IgG抗A／B抗体效价的作用优于茵陈蒿汤。不同抗体效价分层比较表明对照组与观察组之间有显著性差异（P〈0．05，P〈0.01）。同时证明随抗体效价升高而治疗有效率呈下降趋势。结论 子安益母丸对ABO血型不合导致的新生儿溶血有较好的防治作用，中药方剂简单、方便、有效，依从性好，对于围产保健具有一定的临床应用意义，但其确切的机理还有待进一步研究。     

茵陈蒿汤防治母胎血型不合80例疗效观察

目的 观察茵陈蒿汤防治母儿ABO血型不合的临床疗效。方法 将80例血型免疫抗体IgG抗A(B)≥128的孕妇随机分为2组,治疗组62例,给予茵陈汤治疗。对照组18例,口服维生素C、E和吸氧。每4周复查血型免疫抗体IgG抗A(B)滴度。结果 治疗组临床总有效率87。1％,对照组55。6％,两组差异有显著性(P＜0。0...     

鸡骨草汤治疗母儿ABO血型不合的疗效观察

目的:研究中草药鸡骨草汤对孕妇血清IgG抗体效价的影响及与新生儿ABO溶血病发生的关系.方法:将140例母儿ABO血型不合(血清IgG抗体效价≥1:128)的孕妇随机分为二组,A组给予中医(鸡骨草汤)治疗和B组给予西医治疗,检测治疗前后孕妇血清IgG抗体效价.结果:A组70例孕妇中血清抗体效价下降64例,有效率为91.4%.产后新生儿ABO溶血病发生5例,发病率7.1%,与B组相比有显著性差异.结论:用鸡骨草汤治疗母儿ABO血型不合比西医治疗效果显著,其血清IgG抗体效价明显降低,新生儿ABO溶血病发病率也随之下降.     

母儿ABO血型不合产前治疗86例临床观察

ABO血型不合多见于母亲为O型血,胎儿为A型或B型血抗原致敏而产生IgG抗A或抗B免疫抗体,抗原抗体结合而产生胎儿或新生儿溶血[1].为了进一步提高新生儿生存质量,降低新生儿溶血,我院采用中药治疗产前母儿ABO血型不合86例,取得一定效果,现报告如下.     

3种方法治疗母儿ABO血型不合的临床观察

目的：探讨3种不列方法治疗母儿ABO血型不合的临床意义。方法：将159例孕妇血清IgG抗A或抗B抗体效价≥1：64者列为治疗对象,根据治疗方法分3组：中药组54例单纯给予口服中药茵陈蒿汤;中西药组67例予茵陈蒿汤及西药联合治疗;西药组38例只给予西药治疗。结果：中药组治疗总有效率85．2％,中西药组92.5％,西药组为28．9％;中药组与中西药组治疗总有效率无显著性差异（P〉0．05）,但均明显高于西药组,有显著性差异（P〈0．01）。结论：中药及中西医结合防治母儿ABO血型不合效果满意,未见不良反应。对于无法依从较长时间服中药的患者,中西医结合治疗是其理想的选择。     

以茵陈蒿汤为主辨证治疗母儿ABO血型不合对照研究

目的探讨以茵陈蒿汤为主辨证方与茵陈蒿汤原方对降低母儿ABO血型不合抗体效价的作用。方法将92例孕妇自确诊母儿ABO血型不合之日起至妊娠结束,随机分为观察组和对照组(48、44例),分别服用中药加减茵陈蒿汤与茵陈蒿汤原方,以观察其临床疗效异同。结果两组显效分别为14、6例,有效分别为26、18例(P＜0．05)。结论辨证方与原方均有治疗母儿ABO血型不合、降低血型抗体效价的作用,但辨证方疗效优于原方。     

O型血孕妇产前IgG抗A（B）效价与ABO新生儿溶血病的相关性分析

目的分析O型血孕妇产前IgG抗A（B）效价与ABO新生儿溶血病的相关性。方法选取2009年3月-2013年1月收治的100例夫妇血型不合的。型血孕妇作为观察组,另外选取同期来我院体检的100例健康。型血孕妇作为对照组,比较两组孕妇的IgG抗A（B）效价与新生儿ABO溶血病的相关性。结果观察组新生儿发生溶血病16例,溶血病发生率为16．00％,而对照组新生儿未发生溶血病,并且IgG抗A（B）效价越高溶血病发生率越高,ABO新生儿溶血病与抗A（B）效价呈现一定正比例关系。结论0型血孕妇产前血清IgG抗A（B）抗体与ABO新生儿溶血病关系密切,测定各项数值有助于新生儿溶血病的预测．     

茵陈蒿汤治疗新生儿母婴血型不合溶血病126例临床观察

目的观察茵陈蒿汤治疗新生儿母婴血型不合溶血病的疗效。方法选择252例血型为O型,丈夫为非O型血,IgG抗体>1∶64的孕妇随机分为治疗组、对照组各126例,治疗组采用茵陈蒿汤配予维生素C治疗,对照组予维生素C治疗,治疗前后测定IgG抗体效价及进行新生儿随访。结果治疗组的IgG抗体效价治疗疗效显著优于对照组(P<0.01),两组非正常分娩率比较差异无统计学意义(P>0.05),产后治疗组新生儿早发性黄疸、重症黄疸发生率显著低于对照组(P<0.01),总胆红素含量也显著低于对照组(P<0.01)。结论茵陈蒿汤能降低孕妇IgG抗体效价,减少新生儿母婴血型不合溶血病的发生。     

孕妇产前血型抗体效价与新生儿溶血病的检测结果分析

目的分析孕妇产前血型抗体效价与新生儿溶血病的检测结果。方法研究对象为我院2016年2月至2018年12月收治的ABO和Rh血型不合孕妇100例,利用血型血清学方法对孕妇实施ABO和Rh血型鉴定,同时开展抗体(筛选、鉴定和效价)测定。新生儿80例开展3项试验(ABO血型鉴定、Rh血型鉴定和溶血)。结果产前孕妇IgG抗A(B)效价低于64的有35例(35.00%),超过64的有65例(65.00%)。Rh血型不合14例孕妇抗筛结果为阴性,9例孕妇产生抗-D,与ABO合并的孕妇有1例。临床主张孕妇IgG抗A(B)效价超过64或IgG-D超过2配合中药治疗,同时对抗体效价进行监测。新生儿中,未确诊为溶血病的有6例,60例证实为ABO溶血,8例证实为RhD溶血,1例证实为ABO合并RhD溶血4例证实为RhE、c溶血,1例证实为抗M溶血。结论新生儿溶血病的临床表现与母体IgG效价存在相关性,结果越高会提升溶血病的几率。临床主张若孕妇血型不合需在产前尽早实施血清学检测,从而获取针对性治疗,与此同时患儿也需开展溶血病检测,避免引发不良状况。     

中药交替疗法防治ABO母儿血型不合的临床观察

目的探讨中药交替疗法防治ABO母儿血型不合的临床效果。方法治疗组先口服合抗汤4d，再服减抗汤10d如此交替至分娩；对照组用茵陈汤每日1剂至分娩。结果治疗组总有效率95．0％，对照组总有效率为80．0％，经统计学处理，有显著差异（P〈0．05）。结论中药交替疗法防治ABO母儿血型不合疗效确切，简便易行，安全可靠，可普遍推广。     

中西医结合治疗母婴血型不合30例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗母婴ABO血型不合的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组。对照组30例以维生素C、维生素E治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上配合中药煎剂治疗。结果：治疗组治愈22例,好转7例,无效1例,新生儿黄疸未发生,治愈率73.33%,总有效率96.67%。对照组治愈7例,好转13例,无效10例,新生儿黄疸发生4例,治愈率23.33%,总有效率66.67%。治疗组治愈率、总有效率明显高于对照组。结论：治疗组IgG抗A（抗B）抗体效价比值均明显下降,与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0.01）。中西医结合治疗母婴血型不合效果明显,能有效降低新生儿ABO血型不合引起的黄疸发病率。     

ABO母儿血型不合孕妇产前应用中药方剂对新生儿黄疸的影响

目的：评价以茵陈为主的中药方剂对ABO母儿血型不合所致新生儿黄疸的预防作用。方法：对349例抗体滴度≥l：64的ABO母儿血型不合孕妇进行研究,其中307例孕期给予以茵陈为主中药方剂治疗,余42例作为对照,观察孕妇抗体滴度的变化及新生儿的黄疸发生情况。结果：孕妇服药后抗体滴度明显降低,总有效率为87.6%;孕期抗体滴度为1：64的孕妇中,治疗组新生儿黄疸发生率较对照组显著降低（P〈0.05）。结论：以茵陈为主的中药方剂对ABO母儿血型不合所致新生儿黄疸有很好的预防作用,将抗体滴度≥1：64定为孕期干预指标可以达到较好疗效。     

2580例O型孕妇IgG抗A抗B血型抗体效价检测分析

目的探讨孕妇血型抗体效价异常在孕妇中所占比例及与新生儿溶血病之间的关系,为预防ABO新生儿溶血病的发生提供依据.方法用微柱凝胶卡式法（MGT）进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测.结果 2580例孕妇中,血清效价≥1：64者1 944例,异常检出率为75.35%.结论母亲孕期抗体效价与新生儿ABO溶血病的发病率呈正相关,且随着IgG效价的增高,ABO溶血病的发病率增加.因此孕期定期检测IgG抗体效价对诊断HDN有一定的预见性,通过孕期进行早期监测和治疗,有效控制抗体效价,对于降低HDN的发病率具有重要的意义.     

IgG亚型与新生儿ABO溶血病相关性的研究

[摘要] 目的：探讨O型孕妇血清IgG抗体及其亚型含量与新生儿ABO溶血病的相关性。方法：采用微柱凝胶免疫检测法,检测625名夫妇血型不合O型孕妇血清IgG抗A(B)效价水平,对孕妇IgG抗A(B)效价与新生儿ABO溶血病的发病率比较;采用ELISA法对81名HDN患儿及患儿母亲、79名健康O型孕妇和75名健康新生儿的IgG亚类进行定量分析。结果：当抗体效价≥64时,才使新生儿发生HDN;新生儿ABO溶血病发病率随IgG抗A(B)效价水平升高而呈上升趋势;母体及患儿血清中 IgG1、IgG3和IgG4 的含量高于相应的对照组(P﹤0.01),患儿母亲G1、IgG3和IgG4 的含量与患儿无显著性(P﹥0.05),患儿及母体血清中均以IgG1为主,IgGl和IgG3的含量,尤其是IgGl的含量与ABO血型系统的新生儿溶血病发病密切相关系。结论：新生儿ABO溶血病发病率随其母亲体内IgG抗体效价水平升高而升高;对夫妇血型不合O型孕妇,应定期检测IgG抗A(B)效价水平及其亚类含量。     

母婴ABO血型不合孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病之间的关系探讨

目的分析母婴ABO血型不合,孕妇在丈夫血型、不同年龄、孕次等因素下IgG抗体效价分布情况,以及与新生儿溶血病（hemolytic disease of newborn,HDN）的发病率之间的关系,对产前早期预防和预测做出指导。方法研究2011-03/2013-09月来作者医院进行产前检查和分娩的IgG抗体效价≥1∶64的与婴儿血型不合孕妇864例,通过对孕妇进行产前效价评价和对新生儿进行溶血病检查,确定孕妇年龄、孕次等因素对孕妇IgG抗体效价分布的影响以及HDN发生率情况。结果研究对象中,夫妇血型配对与抗体效价分布均无显著性差异（P〉0.05）;正常年龄组孕妇的IgG抗体为1∶64、1∶128和1∶256的例数显著性高于高年龄组,而IgG抗体≥1∶512的例数显著性低于高年龄组（P〈0.05）;随着孕妇孕次的增加,效价呈显著升高趋势;HDN265例,占30.67%,其中发病率随着母亲抗体效价的增加呈显著性上升（P〈0.05）;HDN的病例中,有贫血现象出现的有97例,占36.60%,与母体效价无显著性差异（P〉0.05）。结论孕妇O型者,丈夫为A型血或B型血使孕妇的效价升高概率要比丈夫为AB血型者高,但各血型配对与效价分布无统计学差异。随着孕妇年龄和孕次的增加,孕妇IgG抗体效价会增加,HDN的发生率也会随之增加。     

产前IgG血型抗体效价与新生儿ABO溶血病病例分析

目的 分析产前免疫球蛋白G(IgG)血型抗体效价与新生儿ABO溶血病的临床资料,探究不同IgG血型抗体效价中新生儿ABO溶血病的发生情况。方法 回顾性分析延安大学附属医院2018年1月至2020年12月期间行产前IgG血型抗体效价检测的孕妇200例的临床资料,统计不同产前IgG血型抗体效价中新生儿ABO溶血病的发生情况。结果 经临床统计,200例孕妇中,抗体效价≤1∶64共有100例,占比率为50.00%,其中抗体效价＜1∶64的有52例,占比26.00%,抗体效价为1∶64的共有48例,占比为24.00%;抗体效价为1∶128共有37例,占比18.50%;抗体效价在1∶256共有44例,占比22.00%;抗体效价≥1∶512共有19例,占比9.50%;随着产前IgG血型抗体效价升高,其新生儿ABO溶血病发病率也逐渐增长,发病率由低至高依次为1.92%、12.50%、40.54%、50.00%、68.42%。结论 新生儿ABO溶血病的发生率随着产前IgG血型抗体效价的升高而逐渐增高,其中产前IgG血型抗体效价≥1∶512的孕妇,新生儿ABO溶血病发生率最高。     

O型血孕妇免疫性抗体效价与新生儿溶血病的关系分析

目的分析O型血孕妇免疫性抗体（IgG抗体）效价与新生儿溶血病（HDN）发病率及溶血程度的关系。方法使用微柱凝胶法检测蚌埠市第一人民医院512例O型孕妇产前IgG抗体效价,产后收集新生儿静脉血采用微柱凝胶卡式法和全自动生化分析仪检测新生儿的溶血三项和血清总胆红素,分析IgG抗体效价与HDN发病率及溶血程度的关系。结果免疫性抗体孕妇的HDN总发病率为15．6％（80／512）;孕妇IgG抗体效价为1：64、1：128、1：256、1：512时,HDN的发病率分别为14．0％（12／86）、22．6％（14／62）、34．2％（26／76）、43．8％（28／64）,与正常抗体效价组相比（〈1：64）,差异均有统计学意义（P〈0．005）,其血清总胆红素虽有升高,但各组间差异无统计学意义（P〉0．05）。孕妇免疫性抗体效价与HDN发病率呈正相关,但与HDN溶血程度无相关。结论孕妇产前免疫性抗体效价检测可预估新生儿溶血病（HDN）发生率,免疫性抗体效价异常的孕妇应及早干预治疗,有助于降低新生儿发生HDN的风险。     

465例新生儿溶血病筛查结果分析

目的:对465例(汉族和维吾尔族)临床怀疑可能为新生儿溶血病的新生儿进行血清学检测,为临床提供辅助诊断。方法:运用血型血清学技术,对本院新生儿科和爱婴病房送检的465例高胆红素血症或母亲血型为Rh阴性的新生儿血液标本进行直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和抗体释放试验。结果:465例新生儿中有111例确认为新生儿溶血病,阳性率为23.87%,其中ABO新生儿溶血病72例,Rh新生儿溶血病39例。ABO新生儿溶血病中汉族57例,维吾尔族15例,Rh新生儿溶血病汉族2例,维吾尔族37例。结论:ABO血型不合溶血病主要发生在O型孕产妇,胎儿A或B型血,产前抗体效价水平上升且≥64者提示HDN的可能性较大;任何Rh系统IgG抗体都能够引起HDN,但以抗D为最多,Rh抗体效价不论效价高低只要母亲体内产生此类IgG抗体,临床上均应高度重视,产后婴儿应立即做HDN血清学检测;ABO-HDN确诊率在汉族和维吾尔族中区别不大,但Rh-HDN因为汉族与维吾尔族RhD基因遗传背景不同而有显著差别。     

针药并用治疗药物流产术后流血60例

目的：观察口服中药加味生化汤及配合针刺治疗药物流产术后流血的临床疗效。方法：将符合药物流产指征60例早孕妇女随机分为治疗组和对照组,同样方法服用米非司酮配米索前列醇,终止妊娠,治疗组在妊囊排出后给予加味生化汤口服,同时配合针刺,对照组未予任何干预,并对两组阴道出血的时间、出血血量、转经情况、月经周期等进行观察。结果：治疗组妊囊排出后阴道出血总有效率为86.7%,明显好于对照组,治疗组出血天数（9.76±7.82）天,明显短于对照组（15.56±6.40）天。对药物流产后10天左右复查B超检查,治疗组宫内异常改变少于对照组。结论：加味生化汤配合针刺对缩短药物流产后阴道出血时间,减少阴道出血血量疗效显著。