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目的探讨前列腺特异性抗原同源异构体2(p2PSA)及其相关指标前列腺健康指数(PHI)在前列腺癌诊断中的意义。方法检测50例前列腺癌患者和46例非前列腺癌患者的血清p2PSA、总前列腺特异性抗原(t-PSA)、游离前列腺特异性抗原(f-PSA),计算f-PSA%、p2PSA%和PHI。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标诊断前列腺癌的价值。将前列腺癌患者分为中分化腺癌组(Gleason评分≤7分,32例)和低/未分化癌组(Gleason评分7分,18例),比较各项指标的差异。结果前列腺癌组年龄、t-PSA、f-PSA%、p2PSA、p2PSA%和PHI与非前列腺癌组比较,差异均有统计学意义(P0.05),2个组之间f-PSA差异无统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析结果显示,PHI、p2PSA%、p2PSA、f-PSA%和t-PSA诊断前列腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.870、0.837、0.762、0.671、0.652。PHI、p2PSA%对前列腺癌的诊断价值优于f-PSA%和t-PSA。低/未分化癌组f-PSA、p2PSA、f-PSA%和PHI均高于中分化腺癌组(P0.05),2个组之间p2PSA%及t-PSA差异均无统计学意义(P0.05)。结论 PHI诊断前列腺癌的价值优于目前常用的t-PSA和f-PSA%,可作为前列腺癌的辅助诊断指标应用于临床。 相似文献
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目的评价PSA、PSAD、F-PSA/PSA在Pca诊断中的价值.方法采用放射免疫分析方法测定20例Pca和60例BPH患者血清中的PSA、PSAD、F-PSA,用ROC曲线评价它们在Pca诊断中的价值.结果Pca患者血清中PSA、PSAD明显高于BPH,F-PSA/PSA明显低于BPH,存在统计学意义的差异(P<0.01);以PSA>4.0μmol/L、PSAD>0.2、均PSA/PSA<0 J5,为临界值,PSA的敏感性高于PSAD、F-PSA/PSA,而特异性、诊断指数、诊断效率、阳性预测值、Auc明显低于后者,PSAD、F-PSA/PSA两者诊断效果相似.结论提示PSA仍然是诊断和监测Pca的最重要指标,但在PSA>4.Oμmol/L时,选择性的测量PSAD或F-PSA/PSA,能提高Pca诊断的特异性,减少不必要的组织学穿刺活检. 相似文献
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目的:研究前列腺特异性抗原前体2型(p2PSA)、前列腺特异性抗原前体2型百分比(%p2PSA)及前列腺健康指数PHI值在前列腺癌诊断中的临床价值.方法:选取62例经临床病理首次诊断为前列腺癌患者作为实验组,同期良性前列腺增生患者70例作为对照组.测定所有患者的总PSA(tPSA),游离PSA(fPSA),p2PSA并... 相似文献
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目的 探讨血清总前列腺特异性抗原(t-PSA)、游离前列腺特异性抗原(f-PSA)和游离与总前列腺特异性抗原比值(f/t比值)对前列腺癌(PCA)和良性前列腺增生(BPH)的诊断和鉴别诊断价值.方法 采用化学发光全自动免疫分析仪分别检测经临床确诊的24例PCA和82例BPH患者血清中的f-PSA与t-PSA,计算f/t比值,并进行统计学分析.结果 两组间血清t-PSA、f-PSA和f/t比值变量比较,BPH组与PCA组的t-PSA含量差异无统计学意义(P>0.05),而f-PSA、f/t比值差异具有统计学意义(P<0.05).结论 t-PSA、f-PSA与f/t比值能较好地诊断和鉴别诊断PCA与BPH,但当t-PSA值在4~10 ng/mL 时t-PSA不能作为鉴别诊断依据,必须结合f-PSA和f/t比值才能更好地鉴别诊断PCA与BPH. 相似文献
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PSA在前列腺癌诊断中的意义 总被引:1,自引:0,他引:1
前列腺特异抗原(PSA)在对前列腺癌的诊断中日益受到临床的重视。我院自1994年5月开始对前列腺疾病患者血中PSA含量进行检测,现就具有完整资料的患者血清PSA含量与其临床意义分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组共117例,年龄52~82岁,平均69.8岁。其中前列腺癌41例,前列腺增生症40例,正常对照组36例。前列腺癌标本均经手术或前列腺穿刺病理确诊。前列腺增生症均经手术后病理确诊。正常对照组为同年龄阶段正常健康体检者,B超和肛诊未发现前列腺疾病。前列腺癌患者中核素骨扫描显示骨转移14例,CT及MRI显示盆腔及髂血管淋巴… 相似文献
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p63在前列腺癌诊断中的应用价值 总被引:4,自引:2,他引:4
目的 :探讨前列腺穿刺和电切标本的病理学特征 ,研究 p6 3在前列腺癌诊断中的价值。方法 :采用微波 SP免疫组化方法 ,观察 p6 3在不同前列腺病变中的表达情况。结果 :良性前列腺增生 37例、低度 PIN10例及前列腺基底细胞增生 8例 ,p6 3均呈强阳性反应 ;高度 PIN2 5例 ,其中 15例 p6 3染色呈不连续表达 ,10例 p6 3染色呈阴性反应 ,可诊断为前列腺癌 ;前列腺非典型腺瘤性增生 5例 :p6 3染色呈不连续表达 ;前列腺癌 30例 ,p6 3染色呈阴性反应。结论 :前列腺穿刺或电切标本的病理学诊断 ,必须以组织结构为依据 ,p6 3阴性表达是诊断前列腺癌的重要指标。 相似文献
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PSA、复合PSA及相关指标在前列腺癌诊断中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨总前列腺特异性抗原(tPSA)、复合前列腺特异性抗原(cPSA)及相关指标在前列腺癌(PCa)诊断中的应用价值.方法 回顾性地分析了有完整临床资料的99例患者tPSA、cPSA及其相关指标,并进行统计学分析.结果前列腺增生(BPH)组和PCa组tPSA和cPSA含量均高于其他疾病组(P<0.01),且PCa组的tPSA和cPSA含量也明显高于BPH组,差异均有统计学意义(P<0.05).cPSA/tPSA比值在其他疾病组与BPH组之间差异无统计学意义(P>0.05),但其他疾病组与PCa组及BPH组与PCa组之间差异具有统计学意义(P<0.01).结论 cPSA同tPSA一样是临床筛选及早期发现PCa有价值的肿瘤标志物,应用中如结合cPSA/tPSA比值进行综合分析可以更有效地区分BPH和PCa. 相似文献
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为了评价前列腺特异抗原密度(PSAD)在前列腺癌(CaP)诊断中的作用以及在对前列腺癌和前列腺增生(BpH)的鉴别诊断中的价值。我们于1996年3月-1997年4月对经病理学诊断的26例CaP和56例BpH患者的PSA和PSAD进行了检测研究。结果显示:PSA对CaP诊断的敏感性高,而特异性低;以0.15为界值,PSAD可提高诊断的特异性,而敏感性无明显降低;对于PSA在4-10ng/ml时,CaP组的PSAD值显著高于BpH值(P<0.05),而且在此区间,PSAD对CaP的检出率大于PSA。故认为当PSA轻度升高时,若PSAD>0.15,考虑行前列腺穿刺活捡,可以提高CaP的早期诊断率。 相似文献
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游离PSA和复合PSA在前列腺癌诊断中的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的评估三种形式的前列腺特异性抗原:总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、复合前列腺特异性抗原(cPSA)及其比值在前列腺癌诊断中的应用。方法150名研究对象分为三组:正常对照组50人,前列腺增生(BPH)组50人,前列腺癌(PCa)组50人。用全自动化学发光免疫法分别测定他们的tPSA、fPSA和cPSA,并计算其比值。结果Pca组的cPSA/tPSA、fPSA/tPSA和fPSA/cPSA比值的均值与BPH组有显著差异(分别为91.0%/68.0%,12.1%/26.3%和13.3%/38.8%,P<0.001),fPSA/cPSA与fPSA/tPSA比值密切相关(r=0.8820)。结论与tPSA相比,cPSA/tPSA、fPSA/tPSA和fPSA/cPSA都可增强其对BPH和PCa的鉴别诊断作用。 相似文献
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目的评价游离前列腺抗原(F PSA)/前列腺抗原(PSA)比值和PSA动态变化(年变化率)在前列腺癌诊断中的应用价值.方法应用ELISA追踪检测PSA在4~10 μg/L范围患者在不同时段内PSA水平,并与正常人进行对照,利用ROC曲线,评价了F PSA/PSA比值和PSA年变化率2项指标在前列腺癌诊断时的预示价值.结果前列腺癌患者的F PSA/PSA比值和PSA年变化率与非前列腺癌组之间差异具有显著性(P<0.001),当F PSA/PSA比值的临床判断限为0.21时,诊断灵敏度为93.5%,特异性为91.4%;当PSA年变化率的临床判断限为0.85 μg*L-1*年-1时,诊断灵敏度为82.6%,诊断特异性为97.9%.前列腺增生患者的F PSA/PSA比值与正常人之间差异无显著性(P>0.05),而PSA年变化率与正常人比较差异具有显著性(P<0.001).结论 F PSA/PSA比值和PSA年变化率有助于PSA在4~10 μg/L范围的患者前列腺癌的诊断. 相似文献
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游离PSA/PSA和PSA动态变化在前列腺癌诊断中的应用 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 评价游离前列腺抗原 (FPSA) /前列腺抗原 (PSA)比值和PSA动态变化 (年变化率 )在前列腺癌诊断中的应用价值。方法 应用ELISA追踪检测PSA在 4~ 10 μg/L范围患者在不同时段内PSA水平 ,并与正常人进行对照 ,利用ROC曲线 ,评价了FPSA/PSA比值和PSA年变化率 2项指标在前列腺癌诊断时的预示价值。结果 前列腺癌患者的FPSA/PSA比值和PSA年变化率与非前列腺癌组之间差异具有显著性 (P <0 .0 0 1) ,当FPSA/PSA比值的临床判断限为 0 .2 1时 ,诊断灵敏度为 93.5 % ,特异性为 91.4 % ;当PSA年变化率的临床判断限为 0 .85 μg·L-1·年 -1时 ,诊断灵敏度为 82 .6 % ,诊断特异性为 97.9%。前列腺增生患者的FPSA/PSA比值与正常人之间差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,而PSA年变化率与正常人比较差异具有显著性 (P <0 .0 0 1)。结论 FPSA/PSA比值和PSA年变化率有助于PSA在 4~ 10 μg/L范围的患者前列腺癌的诊断。 相似文献
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作为常见、严重的恶性肿瘤之一,前列腺癌已成为危及我国男性健康安全的重要因素之一。活检是诊断前列腺癌的金标准,但对组织机体创伤较大,不易被患者接受。近些年,血清学检查引起人们的重视。前列腺特异性抗原同源异构体2(prostate-specific antigen homeomer 2, p2PSA)是前列腺特异性抗原的前体,不仅稳定性较高,而且裂解速度缓慢,广泛用于诊断前列腺癌。本研究通过整理相关文献资料,从“前列腺癌的流行病学调查”“血清p2PSA概述及相关指标”“血清p2PSA及相关指标在前列腺癌中的应用进展”等方面展开综述,为前列腺癌诊治发展提供重要的客观依据。 相似文献
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前列腺癌(PCa)是最常见的男性肿瘤之一。为了尽早发现,PSA在诊断中起着重要的作用,但PSA仍然缺乏足够的敏感性和特异性,还不能算是PCa早期诊断中的理想指标。因此近年来学者们提出了PSAD和FPSA/PSA的概念。作者通过检测26例PCa和40BPH患者血清PSA、PSAD、FPSA/PSA,并应用ROC曲线评价它们在前列腺癌中的诊断意义。 相似文献
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目的:探讨动态对比增强磁共振(DCE-MRI)联合前列腺特异性抗原(PSA)诊断前列腺癌的价值。方法:以我院2020年1月至2021年12月期间收治的118例疑似前列腺癌患者为研究对象,所有患者均接受DCE-MRI和PSA检查。以病理活检结果为金标准,对比前列腺癌患者中DCE-MRI各参数以及PSA水平,两种检查方式单独和联合检测与金标准的一致性以及对前列腺癌的诊断价值。结果:118例患者中,病理活检检测出恶性37例,检出率为37/118(31.36%),良性81例,检出率为81/118(68.64%);恶性患者中DCE-MRI各参数以及PSA水平均高于良性患者(P<0.05);DCE-MRI和PSA单独检测同金标准的一致性一般,Kappa值分别为0.554和0.433,DCE-MRI和PSA联合检测同金标准一致性较好,Kappa值为0.750;DCE-MRI和PSA联合检测的诊断价值高于单独检测。结论:DCE-MRI和PSA均可对前列腺癌进行诊断,但是联合检测诊断价值更高。 相似文献
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目的 探讨血清PSA、IL-6和IL-10水平对前列腺癌的诊断价值。方法 收集首诊于泌尿外科并行前列腺穿刺活组织检查(活检)的143例患者临床资料,按其活检结果分为前列腺癌组84例、非前列腺癌组59例。比较2组患者的年龄、身高、体质量、BMI、全血细胞计数(CBC)以及血清总PSA(tPSA)、游离PSA(fPSA)、IL-6和IL-10水平间的差异。以病理结果为因变量,运用单因素logistic回归筛选出有统计学意义的指标,进一步纳入多因素二元logistic回归方程,建立最终的诊断模型。运用受试者工作特征(ROC)曲线比较多指标联合与单项指标在前列腺癌中的诊断价值。结果 前列腺癌组患者的年龄、单核细胞绝对值以及血清tPSA、IL-6和IL-10水平均高于非前列腺癌组患者,而淋巴/单核比值(LMR)、f/tPSA均低于非前列腺癌组(P均< 0.05)。Spearman秩相关分析显示IL-6与IL-10呈正相关(rs = 0.602,P < 0.01),年龄和tPSA之间呈弱相关(rs = 0.243,P = 0.003),logistic回归分析显示年龄、血清tPSA和IL-6水平是前列腺癌的影响因素,建立回归模型logit P = -7.811+0.098X年龄+0.040XtPSA+0.092XIL-6。联合检测得到的新诊断变量曲线下面积达到0.832,当截断值为0.584时,灵敏度为71.4%、特异度为84.7%,均高于各单项指标(P均< 0.05)。 结论 血清IL-6和IL-10水平检测在前列腺癌诊断中具有一定的临床价值,年龄和血清tPSA、IL-6水平是诊断前列腺癌的有效指标,三者联合检测可提高诊断效能。 相似文献
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复合型PSA与总PSA比值在前列腺癌诊断中的应用 总被引:2,自引:2,他引:2
目的 探讨复合型PSA(CPSA)与总PSA(TPSA)比值在前列腺癌(PCa)诊断的应用价值。方法 采用化学发光免疫分析法(CLIA)测定2 78例患者(其中PCa 6 3例,BPH2 15例)与112例正常健康体检男性的血清TPSA、CPSA水平,并计算TPSA/CPSA(C/T)比值。结果 BPH组、PCa组TPSA、CPSA水平均显著高于正常对照组(P <0 .0 1) ,PCa组的血清TPSA、CPSA、C/T水平显著高于BPH组(P <0 . 0 1)。TPSA <4 μg/L时各组间TPSA、CPSA、C/T均无显著差异(P>0 .0 5 ) ;4 μg/L≤TPSA≤10 μg/L时各组间TPSA、CPSA均无显著差异(P >0 .0 5 ) ,PCa组C/T显著高于BPH组(P <0 . 0 1) ;TPSA >10 μg/L时PCa组TPSA、CPSA、C/T均显著高于BPH组(P <0 . 0 1)。C/T以0 . 80为标准对PCa诊断具有较好的敏感性、特异性及实验有效率。结论 C/T在PCa诊断上具有重要临床价值,有很大可能成为新的较有意义的指标为PCa诊断提供更好的依据。 相似文献