特立帕肽联合阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症患者骨密度、骨代谢和生活质量的影响

目的 探讨特立帕肽联合阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症患者骨密度、骨代谢和生活质量的影响.方法 选取2019年2月—2020年4月收治的绝经后骨质疏松症78例,根据治疗方法不同将其分为观察组(41例)和对照组(37例)两组.观察组采用特立帕肽联合阿仑膦酸钠治疗,对照组采用阿仑膦酸钠治疗.观察比较两组治疗前和治疗后6个月骨密...     

特立帕肽治疗绝经后骨质疏松症的护理体会

总结了18例应用特立帕肽治疗绝经后骨质疏松症患者的护理体会,主要护理措施包括用药护理、临床护理、饮食护理、运动护理。认为应用特立帕肽治疗绝经后骨质疏松症并结合有效的护理措施,能及时发现并有效地控制和减少对患者造成的不利影响,提高患者的生活质量。     

阿伦膦酸盐治疗绝经后骨质疏松症疗效观察

目的 评价阿伦膦酸盐对绝经后骨质疏松症的临床疗效的安全性。方法 ３２名绝经后骨质疏松妇女口服阿伦膦酸盐１０ｍｇ／ｄ,为期半年。结果 治疗前后各年龄组骨密度（ＢＭＤ）明显上升,与年龄呈正相关,椎体压缩性骨折楔形指数平均增加８．８％。该药物副作用轻微,治疗前后骨生化指标、血生化、血常规和尿常规均无变化,不需终止治疗。结论 阿伦膦酸盐能有效增加骨密度,缓解骨痛,降低骨折发生率,药物安全性好。     

99锝-亚甲基双膦酸盐联合钙剂治疗乳腺癌术后骨质疏松症疗效观察

目的观察99锝-亚甲基双膦酸盐联合碳酸钙D3及活性维生素D3治疗乳腺癌术后骨质疏松症的疗效和安全性。方法乳腺癌术后骨质疏松症患者130例均给予99锝-亚甲基双膦酸盐+碳酸钙D3+活性维生素D3治疗,比较治疗前及治疗1a后患者骨密度值及血清钙、磷、碱性磷酸酶、骨钙素、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽、1,25-二羟维生素D3等水平变化。结果治疗后腰椎(L1-4)及左髋股骨颈、大转子及小转子骨密度均较治疗前增加(P<0.05);血清骨钙素水平较治疗前增高(P<0.05),Ⅰ型胶原交联羧基末端肽较治疗前下降(P<0.05);血清钙、磷、碱性磷酸酶及1,25-二羟维生素D3水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 99锝-亚甲基双膦酸盐联合碳酸钙D3及活性维生素D3治疗乳腺癌术后骨质疏松症疗效满意。     

99锝-亚甲基双膦酸盐联合钙剂治疗乳腺癌术后骨质疏松症疗效观察

目的 观察99锝-亚甲基双膦酸盐联合碳酸钙D3及活性维生素D3治疗乳腺癌术后骨质疏松症的疗效和安全性.方法 乳腺癌术后骨质疏松症患者130例均给予99锝-亚甲基双膦酸盐+碳酸钙D3+活性维生素D3治疗,比较治疗前及治疗1 a后患者骨密度值及血清钙、磷、碱性磷酸酶、骨钙素、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽、1,25-二羟维生素D3等水平变化.结果 治疗后腰椎(L1-4)及左髋股骨颈、大转子及小转子骨密度均较治疗前增加(P＜0.05);血清骨钙素水平较治疗前增高(P＜0.05),Ⅰ型胶原交联羧基末端肽较治疗前下降(P＜0.05);血清钙、磷、碱性磷酸酶及1,25-二羟维生素D3水平与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 39锝-亚甲基双膦酸盐联合碳酸钙D3及活性维生素D3治疗乳腺癌术后骨质疏松症疗效满意.     

阿伦膦酸盐治疗绝经后骨质疏松症疗效观察

目的 评价阿伦膦酸盐对绝经后骨质疏松症的临床疗效及安全性。方法 32名绝经后骨质疏松妇女口服阿伦膦酸盐 10mg/d,为期半年。结果 治疗前后各年龄组骨密度 (BMD)明显上升,与年龄呈正相关,椎体压缩性骨折楔形指数平均增加 8.8％。该药物副作用 轻微,治疗前后骨生化指标、血生化、血常规和尿常规均无变化,不需终止治疗。结论 阿伦膦酸盐能有效增加骨密度,缓解骨痛,降低骨折发生率,药物安全性好。     

^99锝-亚甲基双膦酸盐联合钙剂治疗乳腺癌术后骨质疏松症疗效观察

目的观察^99锝-亚甲基双膦酸盐联合碳酸钙D。及活性维生素D。治疗乳腺癌术后骨质疏松症的疗效和安全性。方法乳腺癌术后骨质疏松症患者130例均给予”锝一亚甲基双膦酸盐＋碳酸钙D3＋活性维生素D3治疗,比较治疗前及治疗1a后患者骨密度值及血清钙、磷、碱性磷酸酶、骨钙素、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽、1,25-二羟维生素D。等水平变化。结果治疗后腰椎（L1-4）及左髋股骨颈、大转子及小转子骨密度均较治疗前增加（P〈0．05）;血清骨钙素水平较治疗前增高（P〈0．05）,Ⅰ型胶原交联羧基末端肽较治疗前下降（P〈0．05）;血清钙、磷、碱性磷酸酶及1,25-二羟维生素D3水平与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论^99锝-亚甲基双膦酸盐联合碳酸钙D3及活性维生素D3治疗乳腺癌术后骨质疏松症疗效满意。     

双膦酸盐和性激素替代治疗女性甲状腺功能异常并发骨质疏松症的疗效对比

目的：探讨女性甲状腺功能异常伴骨质疏松症患者综合治疗的疗效及性激素影响。方法：对甲状腺功能亢进患者32例(甲亢组)、甲状腺功能减低患者15例(甲减组)、原发性骨质疏松症患者32例(对照组)，每组按治疗方法不同分为普通组和性激素替代(hormone replacement trestment，HRT)组。治疗前和后进行放射免疫法测游离碘塞罗宁(三碘甲状腺氨酸)、游离甲状腺素；免疫放射法测促甲状腺激素、骨钙素、甲状旁腺素含量；骨密度测定。结果：治疗前甲减组雌激素为(22．12&;#177;13．22)pmol／L，较对照组下降(t=2．367，P&;lt;0．05)。甲亢组雌激素为(62．93&;#177;2．07)pmol／L，较对照组明显增高(t=89．444，P&;lt;0．001)，但活性雌激素降低。治疗后甲亢组疗效最佳，骨量较对照组明显提高，普通组骨量变化为4．24&;#177;1．34，两组差异有显著性意义(t=5．302，P&;lt;0．001)，HRT组骨量变化为7．29&;#177;1．90(t=6．612，P&;lt;0．001)，HRT组疗效优于普通组(x^2=7．692，P&;lt;0．01)。甲减组骨量较对照组略提高，普通组骨量变化为3．46&;#177;1．06，两组差异有显著性意义(t=2．122，P&;lt;0．01)；HRT组为4．36&;#177;1．21，与对照组比较差异无显著性意义(t=0．832，P&;lt;0．05)，与普通组比较差异无显著性意义(r=0．125，P&;gt;0．05)。结论：雌激素替代是更年期甲亢患者提高骨量的最优化方法。     

阿仑膦酸钠联合骨肽注射液治疗骨质疏松症患者的临床效果

目的分析骨质疏松症患者使用阿仑膦酸钠联合骨肽注射液治疗的临床效果。方法选取2017年1月～2018年12月我科收治的骨质疏松症患者87例,随机分为对照组43例和观察组44例。对照组予阿仑膦酸钠治疗,观察组予阿仑膦酸钠联合骨肽注射液治疗,观察比较两组临床效果,观察两组骨密度变化情况:PBD、DBD、PBMC、DBMC水平。结果治疗后,两组患者骨密度均有所升高,且观察组患者PBD、DBD、PBMC、DBMC水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总效率为97.73%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为9.09%,与对照组的6.98%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿仑膦酸钠联合骨肽注射液治疗骨质疏松症可取得良好的治疗效果,用药安全性较好。     

阿法骨化醇及二膦酸盐类药物对脊髓损伤患者骨密度的影响

目的探讨阿法骨化醇及二膦酸盐类药物对脊髓损伤患者骨密度的影响。方法分别比较 3 1例口服阿法骨化醇与42例未口服该药的脊髓损伤患者 ,以及 2 2例口服二膦酸盐类药物与 2 4例未口服该药的脊髓损伤患者第 4腰椎和股骨近端及其分区骨密度变化的差异。结果是否口服阿法骨化醇对脊髓损伤患者骨密度的保持无显著影响 ;但口服二膦酸盐类药物患者的股骨近端 (total)骨密度较未口服该药物患者下降少 ,两者的差异具有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论口服二膦酸盐类药物对股骨近端的骨密度变化有保护作用。     

Adequate treatment with bisphosphonates for senile osteoporosis

The characteristics of senile osteoporosis are as follows. (1) Bone turnover is not always decrease in senile osteoporosis. (2) Senile patients have urgent fracture risk, such as aging, prevalent fracture(s), low bone mass, and increasing bone turnover. (3) Most of patients are insufficient of calcium and vitamin D. The important things of the treatment for senile osteoporosis with bisphosphonates are (1) to take calcium and vitamin D sufficiently to avoid the excess secretion of parathyroid hormone, (2) to pay attention gastro-esophageal reflux disease, especially the patients with spinal deformity, and (3) to adhere the patient with treatment.     

健康教育对老年性骨质疏松病人辅助治疗效果的观察

[目的]探讨健康教育对老年骨质疏松症病人辅助治疗的效果。[方法]将160例老年骨质疏松症病人随机分为观察组和对照组各80例。对照组按常规进行治疗护理,观察组在此基础上实施健康教育,6个月后对病人骨密度（BMD）、生化指标等进行比较。[结果]观察组骨密度及生化检验指标均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]对老年骨质疏松症病人实行健康教育,能改善骨密度值和各项生化指标。     

健康教育对老年性骨质疏松病人辅助治疗效果的观察

[目的]探讨健康教育对老年骨质疏松症病人辅助治疗的效果.[方法]将160例老年骨质疏松症病人随机分为观察组和对照组各80例.对照组按常规进行治疗护理,观察组在此基础上实施健康教育,6个月后对病人骨密度(BMD)、生化指标等进行比较.[结果]观察组骨密度及生化检验指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]对老年骨质疏松症病人实行健康教育,能改善骨密度值和各项生化指标.     

老年性骨质疏松及其运动疗法的干预

目的:了解老年性骨质疏松的定义及体育运动治疗骨质疏松的研究现状。资料来源:检索中国期刊全文数据库和万方数据库1994-01/2006-12与老年性骨质疏松运动疗法相关的文章,检索词为"老年人骨质疏松,体育疗法",限定语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①有关老年人骨质疏松的研究。②有关代谢与骨质疏松的研究。③有关老年人骨质疏松的体育疗法的研究。排除标准:个案报道及统计学上可信性较低的文章。资料提炼:共收集到68篇有关老年人骨质疏松的文章,纳入20篇(其中9篇为老年人骨质疏松的基础研究,11篇为老年人骨质疏松的体育疗法研究),排除重复或类似的同一研究类文章48篇。资料综合:运动被认为是防治骨质疏松的有效措施之一。运动能防止各种原因引起的骨质丢失。大负重、爆发性的运动方式在维持和提高骨矿密度上优于有氧运动;运动项目的选择要有目的性,针对要防治的部位,选择应力刺激集中于该部位的运动项目;运动量要因人而异。防治骨质疏松症应多种方法联合使用,才能达到良好的效果。结论:科学、合理、有效的体育疗法可作为预防和治疗骨质疏松的有效方法。     

接骨合剂用治老年骨质疏松骨折疗效观察

目的 对老年骨质疏松骨折的中后期应用接骨合剂内服治疗的疗效观察.方法 对38例老年骨质疏松骨折作复位固定后,给予接骨合剂内服,35～50天追踪观察疗效进行回顾性分析.结果 经两至三个月的临床观察:38例均提示:骨折端有不同程度的骨痂生长,其中外固定26例,骨痂明显,周围骨密度增强,其余内固定除1例不愿取髓内针外,11例均在一年内取出固定,观察均达骨性愈合,预后良好.结论 接骨合剂根据祖国医学"肾主骨"原理,有补肾健脾,接骨续损之功效,能改善骨质疏松,促进老年骨折愈合.     

双磷酸盐类药物联合骨化三醇对乳腺癌内分泌治疗引起的骨质疏松症患者骨密度的影响

目的分析双磷酸盐类药物联合骨化三醇在乳腺癌内分泌治疗引起的骨质疏松症患者中的应用效果。方法选取因乳腺癌内分泌治疗引发骨质疏松症的患者159例,分为A组、B组、C组,每组53例。A组采用骨化三醇治疗, B组采用骨化三醇联合双磷酸盐类药物阿仑膦酸钠治疗, C组采用骨化三醇联合双磷酸盐类药物伊班膦酸钠治疗。比较3组骨代谢指标、免疫细胞因子、关节痛、骨密度、临床疗效及不良反应。结果与A组、B组比较, C组抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、Ⅰ型原胶原分子N-端前肽(PINP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、关节疼痛评分降低,白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-β_1(TGF-β_1)、骨密度升高,差异有统计学意义(P0.05)。与A组、B组比较, C组总有效率较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论双磷酸盐类药物联合骨化三醇可增强乳腺癌内分泌治疗引起的骨质疏松症患者的免疫功能,改善骨代谢异常,提高骨密度,其中以双磷酸盐类药物伊班膦酸钠效果最佳。     

联合三氧化二砷序贯治疗急性早幼粒细胞白血病临床观察

目的:观察三氧化二砷(As2O3)序贯治疗急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leuk-emia,APL)的疗效.方法:8例初发APL患者经维A酸诱导缓解后,再予DA方案(柔红霉素、阿糖胞苷)、维A酸和As2O3序贯巩固强化治疗3年,观察持续缓解时间及As2O3的不良反应.结果:8例中,7例随访4～42个月,1例失访.随访的7例均处于完全缓解中,中数缓解时间为17个月.随访超过24个月者3例,仍持续缓解,持续缓解时间最长者已达42个月.此疗法不良反应轻.结论:联合As2O3序贯治疗APL,疗效良好,有望延长APL患者的持续缓解时间及无病生存时间.     

有创-无创序贯机械通气联合雾化吸入治疗严重呼吸衰竭临床研究

目的：探讨有创-无创机械通气序贯疗法联合雾化吸入治疗严重呼吸衰竭的临床疗效。方法：采用随机抽样的方式将患者分为观察组和对照组,两组患者给予不同的治疗。观察两组患者有创通气时间、呼吸机相关肺炎（VAP）发病率等指标。结果：观察组与对照组发生VAP例数分别为3例（9.6%）和15例（51.7%）,总机械通气时间分别为（12.9±2.8）d和（18.6±3.5）d,住院时间分别为（16.3±3.7）d和（25.3±3.8）d,两组各项指标比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：在肺部感染控制（PIC）窗指导下的有创-无创序贯通气治疗,能够显著减少机械通气时间,降低VAP发生,提高了抢救成功率。     

医院-社区-家庭延续护理模式在老年骨质疏松患者中的应用

目的：探讨医院-社区-家庭延续护理模式在老年骨质疏松患者中的应用效果。方法：采用便利抽样的方法,选取2016年1月至6月于天津医科大学总医院保健医疗部住院或门诊治疗的老年骨质疏松患者113例,随机分为观察组57例,对照组56例。对照组采取常规护理方法,观察组在常规护理基础上实施医院-社区-家庭延续护理模式,3个月后比较两组骨质疏松知识得分、健康信念、自我效能、服药依从性水平。结果：干预后观察组骨质疏松症知识得分,健康信念量表得分及自我效能得分与对照组比较差异有统计学意义 (P＜0.05);观察组干预前后服药依从性差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组干预前后服药依从性差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：老年骨质疏松患者医院-社区-家庭延续护理干预可有效提高老年骨质疏松症患者的知识水平,健康信念,自我效能及其服药依从性。