针刀镜联合手法松解术治疗粘连性肩关节囊炎的临床研究

目的:探究针刀镜联合手法松解术治疗粘连性肩关节囊炎的临床疗效。方法:选取粘连性肩关节囊炎患者64例,随机分成两组,每组32例,对照组予以全麻下手法松解术,观察组在对照组基础上联合针刀镜松解术。以视觉模拟量表(VAS)评分、Constant-Murley肩关节评分量表、肩关节活动度、有效率评价疗效。结果:相较于本组治疗前,两组治疗后VAS评分、Constant-Murley评分、肩关节各方向活动度均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Constant-Murley评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肩关节内旋及外旋活动度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未发生不良事件。结论:针刀镜联合手法松解术对于粘连性肩关节囊炎患者的疼痛及关节功能改善具有显著疗效,针刀镜联合手法松解术治疗粘连性肩关节囊炎疗效确切。     

朱氏一指禅推法联合电针治疗膝骨关节炎临床疗效观察

目的:对比朱氏一指禅推法联合电针与单纯电针治疗膝骨关节炎的疗效差异。方法:将100例入组患者随机分为观察组和对照组,观察治疗前、治疗3周后及治疗后3个月随访VAS评分、WOMAC量表评分及测量膝关节活动度(ROM)。结果:两组患者治疗3周后及治疗后3个月随访,VAS和WOMAC量表评分及膝关节活动度均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);VAS评分两组间差异无统计学意义(P>0.05),观察组改善WOMAC量表评分及膝关节活动度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:朱氏一指禅推法联合电针对膝骨关节炎治疗具有显著作用,尤其在改善关节僵硬、躯体功能障碍及恢复膝关节活动度方面更为明显。     

针刀松解术对类风湿肘关节僵硬患者骨破坏的影响

目的:观察针刀松解术对类风湿肘关节僵硬患者骨破坏的影响,探讨其调控骨代谢平衡的作用机制。方法:将纳入类风湿肘关节僵硬患者60例随机分为A组、B组,各30例。所有患者均口服药物治疗,A组采用电针治疗,B组采用针刀松解术治疗。比较两组治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Mayo肘关节功能评分及骨破坏指标变化。结果:B组治疗后VAS及Mayo肘关节功能评分均较对照组改善明显(均P 0.05); B组治疗后RANKL含量、RANKL/OPG比值下降更明显,OPG含量升高更明显(均P 0.05)。结论:运用针刀松解术治疗后可有效缓解患者关节疼痛,改善关节功能,且疗效明显;同时能降低患者肘关节液中RANKL含量,增加OPG含量,调节RANKL/OPG比值,从而延缓骨破坏程度,这可能是其调控骨代谢平衡的作用机制之一。     

肘关节开放松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬的疗效

目的:探讨肘关节开放松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬的临床疗效。方法:选取中牟县人民医院2013年1月至2018年1月期间诊治的创伤后肘关节僵硬患者94例作为研究对象,并依据随机抽样法分为两组:对照组(n=47)单纯应用肘关节开放松解术治疗,观察组(n=47)则应用肘关节开放松解联合内固定取出术治疗,就两组患者术后肘关节功能、活动度进行统计学分析。结果:观察组患者的肘关节功能优良率是93.62%,与对照组患者肘关节功能优良率76.60%相比较高,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,观察组与对照组患者的肘关节活动度比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者的肘关节活动度大于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:肘关节开放松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬的临床疗效显著,可最大限度恢复患者肘关节功能,增加肘关节活动度,值得借鉴。     

蜡疗在创伤后肘关节僵硬康复治疗中的应用效果观察

目的:观察蜡疗在创伤后肘关节僵硬康复治疗中的应用效果。方法:将80例创伤后肘关节僵硬患者随机分为治疗组和对照组各40例。两组均给予开放松解术联合铰链式外固定支架治疗,对照组于术后给予综合功能康复锻炼,治疗组在对照组治疗基础上给予蜡疗治疗,共治疗4周。比较两组治疗前后肘关节屈伸角度、肘关节运动功能的变化情况,并根据治疗后肘关节MEPS评分结果进行疗效评估。结果:两组治疗后伸直角度均明显降低(P0.05),屈伸角度及平均屈伸活动度均明显升高(P0.05),且治疗组的改善情况均明显优于对照组(P0.05);两组治疗后肘疼痛、肘关节活动范围、肘关节稳定性及肘关节活动能力评分均明显升高(P0.05),且治疗组的改善情况均明显优于对照组(P0.05);治疗组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:采用蜡疗治疗创伤后肘关节僵硬,能明显改善患者的肘关节屈伸角度和肘关节运动功能,疗效确切。     

活血通络舒筋汤熏洗对肘关节僵硬松解术后患者尺神经症状及关节功能康复的影响

目的观察活血通络舒筋汤熏洗对肘关节僵硬松解术后患者尺神经症状及关节功能康复的影响。方法将2018年1月—2019年1月北京市通州区中西医结合医院收治的82例肘关节僵硬患者随机分为2组,对照组在肘关节切开粘连松解术后给予关节功能锻炼器(CPM)进行康复锻炼,观察组在对照组治疗基础上于术后创口Ⅰ期愈合后,给予活血通络舒筋汤熏洗治疗,连续治疗2周。对比2组临床总有效率、肘关节肿胀程度、肘关节疼痛状况、尺神经症状改善率及关节活动度改善情况,并评估2组治疗方案的安全性。结果与治疗前比较,2组治疗后消肿指数、疼痛评分均明显降低(P均0. 05),且观察组均明显低于对照组(P均0. 05);与治疗前比较,2组治疗后肘关节旋前度数、旋后度数、屈伸度数均明显升高(P均0. 05),且观察组均明显高于对照组(P均0. 05);观察组治疗总有效率为95. 1%(39/41),对照组为78. 0%(32/41),观察组明显高于对照组(2=5. 145,P 0. 05);观察组治疗后尺神经症状改善优良率为85. 4%(35/41),对照组为65. 8%(27/41),观察组明显高于对照组(2=4. 232,P 0. 05); 2组治疗期间均未发生严重不良反应及并发症。结论活血通络舒筋汤熏洗联合CPM机康复锻炼可明显改善肘关节僵硬松解术后患者肘关节疼痛、肿胀,改善尺神经症状及关节活动度,疗效显著。     

中药熏洗联合关节松动训练治疗创伤性肘关节僵硬31例临床观察

目的:探究中药熏洗联合关节松动训练对创伤性肘关节僵硬患者的临床疗效。方法:选取创伤性肘关节僵硬患者62例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组进行关节松动训练治疗;观察组在对照组的基础上进行中药熏洗,观察两组中医临床疗效,对比治疗前及治疗4周后两组的肘关节肿胀程度、肘关节主动关节活动度(AROM)、Mayo肘关节功能评分(MEPS)。结果:治疗后,两组中医证候积分、肘关节周径均降低(P<0.05),且对照组高于观察组(P<0.05);治疗后,两组MEPS评分均升高(P<0.05),且对照组低于观察组(P<0.05);治疗后,两组AROM屈曲、伸展角度、总活动范围均增加(P<0.05),且对照组小于观察组(P<0.05)。结论:中药熏洗联合关节松动训练可提高创伤性肘关节僵硬患者中医临床疗效,改善临床症状评分,缓解关节肿胀,有效改善肘关节活动范围,提高肘关节功能。     

关节镜松解术与开放式松解术在肘关节僵硬中治疗的效果对比分析

目的:探究关节镜松解术与开放式松解术在肘关节僵硬中治疗的效果。方法:纳入2016年5月-2018年5月期间本院收治的58例肘关节僵硬患者进行回顾性研究,查病例号按照奇数偶数将其分为对照组和试验组,每组纳入29例,采用关节镜松解术治疗即为试验组,采用开放式松解术治疗即为对照组,评价两组患者的治疗效果以及肘关节活动度。结果:对比对照组,试验组患者的治疗效果提高,肘关节活动度改善显著(P 0.05)。结论:对肘关节僵硬患者采用关节镜松解术进行治疗,可明显提高患者的临床治疗效果,改善肘关节活动度,值得临床深究。     

尺骨鹰嘴骨折术后功能康复训练对肘关节功能恢复的影响

目的:探析尺骨鹰嘴骨折术后功能康复训练对肘关节功能的作用。方法:48例尺骨鹰嘴骨折术后患者随机分为观察组及对照组,对照组术后不用功能康复韧练,观察组术后采取功能康复训练,对比两组肘关节功能恢复情况。结果:治疗后两组Mayo肘关节功能评分、肘关节活动度评分均显著高于治疗前,VAS疼痛度评分显著低于治疗前(P0.05);观察组Mayo肘关节功能和肘关节活动度评分显著高于对照组,VAS疼痛度评分显著低于对照组(P0.05)。结论:尺骨鹰嘴骨折术后功能康复训练可有效促进患者肘关节功能恢复。     

电针联合手法复位对初次肩关节脱位患者肩关节功能的影响

目的 观察电针联合手牵足蹬手法复位对初次肩关节脱位患者肩关节功能的影响。方法 将78例初次肩关节脱位的患者,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用手牵足蹬法复位进行治疗,观察组在对照组的基础上联合电针治疗。观察两组治疗前后Neer肩关节功能评分、Rowe氏评分系统中稳定性及活动度评分、肩关节角度及治疗前、出院时和出院后1个月疼痛视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)评分变化,并比较两组不良反应发生率。结果 治疗后,两组Neer肩关节功能评分各项评分及总分均升高(P<0.05),且观察组疼痛和运动范围评分及总分高于对照组(P<0.05);两组Rowe氏评分中的稳定性和活动度评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组前屈上举、外展外旋角度均增大(P<0.05),且观察组大于对照组(P<0.05),两组体侧外旋角度比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组出院时、出院后1个月VAS评分均低于治疗前,且观察组出院时、出院后1个月VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两...     

针刺配合康复训练对胫骨平台骨折术后患者关节活动度及应激状态的影响

目的观察针刺配合康复训练对胫骨平台骨折术后患者关节活动度及应激状态的影响。方法选取146例胫骨平台骨折术患者为观察对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组73例。对照组患者采用康复训练进行术后恢复,观察组在此基础上配合针刺疗法进行治疗,观察并比较两组患者的临床疗效、Lysholm膝关节评分、膝关节活动、疼痛应激指标[P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)]与骨折愈合时间。结果治疗后,观察组Lysholm膝关节各项评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的膝关节活动度,包括伸膝最大角度与屈膝最大角度均显著优于对照组(P<0.05)。观察组3个月内愈合率显著高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,观察组与对照组的各项疼痛应激指标均高于手术前(P<0.05),但观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论针刺配合康复训练能够改善胫骨平台骨折术后患者关节活动度及应激状态,有效缩短患者骨折愈合时间及恢复时间。     

针刺配合康复治疗脑卒中失语的临床观察

目的研究电针加语言康复训练对脑卒中引起的失语的治疗作用。方法将60例病人随机分成两组，每组30例。治疗组行针刺加语言康复训练。对照组单纯采用语言康复训练，将两组结果进行比较。结果治疗组的总有效率和语言分明显高于对照组（P〈0．05）。结论针刺加语言训练的综合康复对脑卒中引起的失语具有较好的治疗作用。     

电针加康复训练治疗前庭中枢性平衡障碍对照观察

目的：明确电针治疗前庭中枢性平衡障碍的临床疗效。方法：将46例患者随机分为治疗组（23例）、对照组（23例）。治疗组采用电针（穴取百会、风府、风池等）加康复训练治疗，对照组单纯采用康复训练治疗。经治疗4周后，分别对Berg平衡量表、人体平衡姿势描记图各项指标进行观察。结果：治疗组总有效率86．96％，对照组65．22％，两组疗效差异有显著性意义（P〈0．05）；疗后Berg量表积分治疗组优于对照组（P〈0．05）；治疗组睁眼平衡姿势描记图各项指标均较疗前好转（P〈0.01，P〈0．05）。结论：电针加康复训练是治疗前庭中枢性平衡障碍的有效方法。     

非制动侧电针对前交叉韧带重建术后康复的影响观察

目的 观察基于交叉迁移理论的非制动侧电针联合康复训练在前交叉韧带重建术后康复中的作用.方法 选取2019年3月—2020年3月在天津医院就诊的前交叉韧带断裂且需手术的患者40例,运用随机数字表法分成实验组和对照组各20例.对照组术后给予常规康复训练,实验组术后给予常规康复训练及非制动侧肢体肌肉电针刺激.于训练前及训练6...     

早期电针治疗联合康复训练对急性脑梗死运动功能及生存质量的影响

目的探讨早期电针治疗联合康复训练对急性脑梗死患者运动功能恢复及生存质量提高的作用。方法将130例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组65例,对照组65例。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予早期电针治疗加康复训练,疗程3个月。两组患者治疗前后进行运动功能评分及生存质量评定。结果两组治疗后运动功能评分较治疗前明显改善(治疗组P<0.01,对照组P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后生存质量较治疗前均显著升高(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论早期电针治疗联合康复训练不仅能改善急性脑梗死患者的运动功能,而且能提高生存质量,值得临床推广和深入研究。     

针灸结合康复训练对中风偏瘫后遗症患者康复效果和生活质量影响研究

目的:研究针灸结合康复训练对中风偏瘫后遗症患者康复效果和生活质量的影响。方法:研究对象选取我院2017年10月-2018年10月间收治的中风偏瘫后遗症患者88例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各44例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上进行针灸结合康复训练,每周5次,治疗4周。比较两组患者的康复效果、生活质量和患者下肢的表面肌电值(iEMG)。结果:治疗后,观察组的神经功能缺损评分(Neurological Deficit Scale,NDS)明显低于对照组(P<0.05),观察组的功能综合评分(Functional Comprehensive Assessment,FCA)、四肢简化Fugl-Meyer评分及日常生活活动能力评分(Activity of Daily Living,ADL)均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者的iEMG值均显著高于对照组(P<0.05)。结论:针灸结合康复训练治疗中风偏瘫后遗症的临床疗效显著,能提高患者的康复效果和生活质量,值得在临床推广。     

电针配合电磁疗法治疗类风湿关节炎疗效观察

目的观察电针配合电磁疗法治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将75例处于炎症活动期的类风湿关节炎患者随机分为治疗组40例和对照组35例。治疗组采用电针配合电磁疗法治疗,对照组采用单纯电针治疗。对两组治疗前后疼痛强度、晨僵时间、双手平均握力、压痛关节数目(TJC)及指数、肿胀关节数目(SJC)及指数、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等项目进行观察与记录,并根据疗效标准进行疗效评价。结果两组治疗后VAS评分、晨僵时间、双手握力、压痛关节数目及指数、肿胀关节数目及指数与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后VAS评分、压痛关节数目及指数、肿胀关节数目及指数与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血沉及CRP与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗后血沉及CRP与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后显效进步率和总有效率分别为65.0%和87.5%,对照组分别为34.3%和74.3%。两组显效进步率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论电针配合电磁疗法是一种治疗类风湿关节炎的有效方法,其在缓解关节压痛和肿胀方面优于单纯电针治疗。     

针刺结合康复训练对缺血性中风后肩手综合征的影响

目的:观察针刺配合康复训练治疗缺血性脑卒中后早期肩手综合征的临床疗效.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组给予针刺加康复训练治疗,对照组单纯进行康复训练.治疗3个疗程后比较两组患者视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Fugl-Meyer上肢运动功能评分(Fugl-Meyer Assessment Scale,FMA)及临床疗效.结果:与本组治疗前比较,两组患者治疗后VAS评分、FMA评分均明显改善,治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗后,观察组VAS评分、FMA评分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率86.7％,对照组总有效率63.3％,两组患者总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺结合康复训练治疗缺血性脑卒中后早期肩手综合征的疗效优于单纯康复训练.     

电针配合重灸治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察电针配合重灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用电针配合重灸治疗,对照组采用单纯电针治疗,观察比较两组疗效。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组为83.3%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后VAS评分均明显下降（P〈0.05）,治疗组下降较对照组更明显（P〈0.05）。结论电针配合重灸是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

针刺联合康复训练对运动性膝关节损伤周围肌肉的组织构建和生物力学的治疗研究

目的:运用针刺结合康复训练治疗运动性膝关节损伤,观察其疗效并探讨分析其对膝关节周围肌肉功能及其生物力学的影响。方法:选取2016年1月至2017年1月新疆维吾尔自治区人民医院康复门诊、住院部收治的运动性膝关节损伤患者80例,通过随机数字表法将其分别纳入观察组与对照组,观察组采用针刺结合康复训练,对照组仅予康复训练,2组均在4周治疗后,在等速向心肌力测试下,测定其在角速度分别为60°/s及180°/s时,患侧膝关节的峰力矩、做功量及股后肌群的向心峰值力矩与四头肌的向心峰值力矩的比值(H/Q),同时测定角速度分别为60°/s时,相关肌群的表面肌电情况,并进行Lysholm膝关节功能评定。结果:1)在4周的治疗后,观察组Lysholm膝关节功能评分较前明显提高,差异有统计学意义(P0.05),且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2)在角速度为60°/s及180°/s测试时2组峰力矩、作功量及H/Q值均较治疗前明显提高(P0.05),且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),在角速度60°/S时,观察组的屈伸肌群的s EMG改善程度要明显优于对照组(P0.05);3)治疗后2组伸肌及屈肌肌力均较前提高,差异有统计学意义(P0.05),且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合康复训练可以有效的改善运动性膝关节损伤患者的症状,改善膝关节的功能,其机制主要是通过提高膝关节周围肌肉肌力水平和改善其参与膝关节活动的生物力学。