中晚期胰腺癌中医证候要素分布规律初探

目的 探讨中晚期胰腺癌中医证候要素分布规律.方法 基于胰腺癌的中医证候要素,对符合诊断标准的102例中晚期胰腺癌患者的病历资料进行描述性统计分析.结果 中晚期胰腺癌患者癌毒和气虚证最多见,其次为血瘀证和气滞证,其他证候要素均少见.患者不同性别、不同年龄段中医证候要素分布无统计学差异.胰头癌与胰体尾癌患者中医证候要素分布...     

采用因子分析法对超早期脑梗死进行中医证候分类的初步研究

目的：采用探索性因子分析法探讨超早期脑梗死中医证候的分布特点,为超早期脑梗死中医证候分类提供科学依据。方法：调查收集112名超早期脑梗死患者,详细记录中医四诊信息,应用探索性因子分析法进行统计学分析。结果：探索性因子分析显示,超早期脑梗死中医证候分为4类,分别为气虚血瘀证、热结腑实证、肝肾阴虚证、风痰阻络证。结论：探索性因子分析法能够对以问诊为基础的症状进行证型的客观分类,在一定程度上揭示超早期脑梗死中医证型特点,在中医证候研究中具有一定的作用。     

基于“症”的2型糖尿病中医证候聚类分析

目的:探索2型糖尿病中医证候分布规律和方法,为进一步研究该病的病因病机及证候特点提供依据。方法:按照量表的制作方法,制定糖尿病(糖尿病肾病)中医证候问卷,对180例2型糖尿病患者进行了调查,对所得数据进行频数统计和聚类分析。结果:出现频率大于50%的症状条目中,本虚证表现以气虚和阴虚证为主,标实证表现以内热和痰湿为主;进一步对症状条目进行聚类分析,得到2型糖尿病的7个证候类型。结论:2型糖尿病本虚证中,气虚证和阴虚证,阴虚证和阳虚证并见,也有单纯气虚证或单纯阴虚证。标实证中,热证普遍存在,也兼有血瘀证。从症状出发,运用聚类分析进行中医证候研究的方法具有可行性。     

吉林地区帕金森病(颤证)中医证候及用药规律横断面研究

目的 对吉林地区80例帕金森病(PD)患者的中医证候要素及用药进行分析,为深入剖析帕金森病用药思路、药物选择及中医证候要素表的制定等提供依据.方法 采用临床流行病学方法及相关统计学方法对帕金森病患者中医证候要素及用药规律进行分析,总结并分析中医证候在帕金森病(颤证)中不同分期中的分布规律及用药规律.结果 通过对80例患...     

小卵泡排卵的中医证候学研究

目的通过中医证候调查,研究小卵泡排卵的中医证候规律。方法设计小卵泡排卵中医证候调查问卷,对收集的306例调查问卷数据进行分析,采用频数分析法计算小卵泡排卵中医证候出现的频数和频率,中医证候规律研究采用因子分析法。结果对306例患者51项症状,31项舌、脉进行频率统计,出现频率大于3%的症状有27项,舌、脉有20项。因子分析法得出11个证候要素,对306例患者的证候分布情况进行分析,结果发现肾阳(气)虚证占14.71%,肾阳(气)虚兼血瘀证占14.38%,肾阳(气)虚兼肝郁证占11.44%,肾阴虚兼肝郁证占11.11%,肝郁血瘀证占10.78%,脾肾阳虚证占10.78%,血瘀证占10.13%,肾阴虚证占9.81%,脾虚痰湿证占6.86%。复合证型以肾虚证、血瘀证最多,从多到少排列顺序依次为:肾虚相关证型、血瘀相关证型、肝郁相关证型、脾虚痰湿相关证型。肾虚证中,肾阳(气)虚相关证型多于肾阴虚相关证型。结论小卵泡排卵的中医证候特点以本虚为主,本虚指肾阳(气)虚,兼有标实,标实包括血瘀、肝郁、痰湿。     

缺血性中风的中医基线状态分析

目的:通过前瞻性研究,运用流行病学调查手段,对缺血性中风人群进行中医基线状态分析,获取横断面调查患病人群的中医证候与影响因素之间的关系,以探索及推广中医临床客观化证据研究,并指导治疗。方法:采用前瞻性结合横断面调查方式,对患病人群进行统一的中医证候学调查,进行数据录入,初探基线资料(年龄、性别、发病节气)在不同证候要素的分布规律。结果:显示了缺血性中风发病年龄在各证候要素分布特点、各证候要素与性别的相关关系以及各证候要素发病节气的圆形分布规律。结论:结果显示的规律从"防病重于治病"的角度给临床医生提供了可循的依据,更好的指导临床治疗。     

北京地区271例肺结节患者中医证候分布特征研究

目的：分析北京地区肺结节（PN）的中医证候分布特征。方法：收集北京地区271例肺结节患者的中医四诊信息,运用主成分分析法,结合证候要素判定标准确定肺结节的中医证候要素特点,再应用系统聚类分析法对条目进行聚类分析,探索北京地区肺结节的中医证候分布特征。结果：肺结节的证候要素主要为痰浊、痰湿、气虚、血瘀和阳气虚。聚类分析结果显示,肺结节的中医证候以肺气虚证占比最多（34.3%）,其余依次为肺气阴两虚证（19.2%）、瘀血阻络证（17.7%）、痰热郁肺（16.2%）、肝郁气滞（12.5%）。结论：肺结节的病位主要在肺,属虚实夹杂、本虚标实之证;临床可分为肺气虚证、痰热郁肺证、肺气阴两虚证、肝郁气滞证、瘀血阻络证,其中以肺气虚证、肺气阴两虚证占比较高。在治疗和辨证过程中,要首重气阴两虚的问题,适时加用补气养阴,强肺气,润肺脉,使气血调达通畅,则邪无以聚。     

慢性脑缺血证候分布和辨证用药规律的文献研究

目的:探讨慢性脑缺血的中医证候分布特点及处方用药规律.方法:检索cnki中国知网数据库,收集中医或中西医结合治疗慢性脑缺血的临床研究文献,提取文献中证候分型与证候要素进行频数、频率统计,通过中医传承辅助平台对药物进行频次统计及组方用药规律分析.结果:筛选后共纳入80篇文献涉及病例7134例证型32种,较为常见的证型有痰...     

127例脑瘤患者中医证侯特点多元统计分析

目的:研究探索脑瘤中医证候的特点。方法:对127例脑瘤患者运用聚类分析的方法,进行描述性分析,构成比及频率、主因子分析等统计学处理,并对照规范的辨证标准对聚类结果进行辨证分型,得出脑瘤的证型分布特点。结果:127名脑瘤患者的中医证候聚为四类:第一类脾肾阳虚,湿浊瘀阻型(78例);第二类风痰上扰型(18例);第三类肝肾阴虚血瘀型(22例);第四类痰热内扰型(9例)。结论:传统的中医证候辨证方法确有其科学性所在及规律可循。多元统计分析方法可为脑瘤中医证候要素的确立提供支持。     

抑郁症相关性失眠的证候要素及临床症状特点研究

目的本研究通过对抑郁症相关性失眠和抑郁症不伴失眠两组患者进行中医证候要素观察,探索抑郁症相关性失眠患者证候要素分布规律及特点,并分析抑郁症相关性失眠患者证候要素与失眠形式之间的关系。方法本实验共纳入符合标准的抑郁症相关性失眠组患者100例和抑郁症不伴失眠患者50例,自拟中医证候要素观察表,对两组患者临床症状进行观察,比较两组患者证候要素特点,统计抑郁症相关性失眠患者失眠形式特点,并进一步观察抑郁症相关性失眠患者证候要素与失眠形式间是否存相关性。结果研究结果表明,抑郁症相关性失眠患者中主要的中医证候要素依次为＂气虚＂、＂气滞＂、＂火热＂、＂阴虚＂、＂血虚＂、＂痰证＂（发生均大于50%）。两组患者在中医证候要素＂阴虚＂对比时存在明显差异（P〈0.01）。经相关性检验提示抑郁症相关性失眠患者中医证候要素＂气虚＂与＂早醒＂呈显著正相关性（P〈0.01）。结论抑郁症相关性失眠的患者较其他抑郁症患者存在明显的＂阴虚＂表现。抑郁症相关性失眠中医证候要素＂气虚＂与失眠形式中早醒表现相关。     

恶性淋巴瘤中医规范化诊治探讨

中医药在恶性淋巴瘤的治疗中发挥着重要作用,但目前仍存在缺乏有广泛共识的中医诊疗指南及规范,临床研究总体水平和转化能力有待提高等问题。本文通过分析上述问题的原因,提出初步解决办法,即以总结证侯要素、规范基础证型、减毒增效为切入点,对疾病的中医证候要素、证候诊断标准、证型演变规律、证候分布规律、治法及用药规律进行总结,为淋巴瘤证候的标准化研究及中医临床路径提供基础,并使基础研究成果转化于临床实践,从而形成恶性淋巴瘤的中医规范化诊治指南,探索中医规范化诊治思路。     

心力衰竭中医证候流行病学调查表的设计

目的 制定心力衰竭中医证候流行病学调查表.方法 进行心力衰竭中医信息条目的 文献回顾,专家咨询和预调查.结果 通过对心力衰竭中医信息条目的 文献回顾,总结既往研究有关心力衰竭中医证候流行病学特征;制定专家咨询表,广泛征求不同地区专家的意见,就其对心力衰竭证候分布规律的认识进行归纳;制定进行预调查,检验临床医师及心力衰竭患者对调查内容理解程度、反应程度,据反馈的信息对相关条目进行调整,形成正式流调表.结论 总结前期文献研究成果,集成当代专家集体智慧,科学地制定心力衰竭中医证候流行病调查表,是进一步实施流调研究的可靠基础.     

冠心病心衰证候要素分析与伏邪致病规律前瞻性研究

目的探索冠心病心衰中医证候要素特点及其地位和作用,揭示伏邪致病规律。方法采用中医证候调查量表对260例冠心病心衰患者进行前瞻性调查研究,建立冠心病心衰中医证候数据库,应用指标聚类等多种统计方法分析。结果冠心病心衰证候要素可归结为阳虚、气虚、血瘀、痰浊,冠心病心衰不同病变时期证候要素组合形式不同。结论冠心病心衰中医证候特点为痰瘀相关,痰瘀伏邪是导致冠心病心衰病情恶化的重要因素。     

椎动脉型颈椎病中医证候分布规律的临床流行病学调查

目的：探讨椎动脉型颈椎病中医证候分布规律。方法：应用临床流行病学方法调查111例椎动脉型颈椎病患者，采用探索性因子分析方法进行统计分析。结果：椎动脉型颈椎病出现频率最高的前10个症状分别是神疲乏力、腰膝酸软、嗜睡、健忘、口干、怕冷、舌质偏暗、失眠、自汗、畏风。探索性因子分析显示，该病的中医证候分为4类，分别为气血亏虚型、痰浊中阻型、肾阳不足型、肝阳上亢型。结论：探索性因子分析法能够对以问诊为基础的症状进行证型的客观分类．能在一定程度上揭示椎动脉型颈椎病中医证型特点。     

膝骨关节炎中医证候患者报告结局评价量表的研制

目的：研制膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)中医证候患者报告结局(Patient-Reported Outcome, PRO)评价量表。方法通过查阅文献、访谈患者收集各种证候类型KOA的主观症状,整理归类后获得包含24个主观症状的原始条目池;通过专家问卷对原始条目的重要性进行评判,获得包含11个条目的KOA中医证候PRO评价量表条目池;根据患者对11个条目的关注程度,得到条目权重。结果获得包含疼痛、肿胀、僵硬等11个与KOA中医证候相关的PRO评价量表的条目,以及不同的条目权重。结论 KOA中医证候PRO评价量表把PRO评价量表形式引入中医证候疗效评价,符合中医证候疗效评价的自身规律与特点,可为中医疗法在KOA中医临床疗效评价中提供客观化、标准化的测量工具。     

恶性淋巴瘤(石疽)常见证候要素及中医证型初探*

目的探讨恶性淋巴瘤(包括急性淋巴细胞自血病)的证候要素及证候分布规律,为证候的规范化研究提供依据。方法以恶性淋巴瘤患者为研究对象,对2007年5月—2010年4月我科既往收治的淋巴瘤住院患者115人次进行回顾性研究,挖掘病案资料,总结出6种常见证候要素,痰结、寒凝、血瘀、气滞、气虚、阴虚,并以证候要素为辨证分型的基础,进行再次证候分型,初步总结证候要素及临床证型的分布规律。自2010年5月一2012年4月,对我院收治的恶性淋巴瘤住院患者进行前瞻性研究,共入组88人次,依据上述6种证候要素进行辨证分型,进而归纳出常见的临床证型。结果共统计恶性淋巴瘤患者203人次,6种证候要素分布比例为痰结92.1%、血瘀56.1%、寒凝29.2%、气滞38.2%、气虚33.8%、阴虚6.3%;常见临床证型为痰瘀互结证、气滞痰凝证、寒痰凝滞证、痰毒虚损证、阴虚火旺证。结论通过总结淋巴瘤证候要素及常见证候分布规律,为淋巴瘤证候的标准化研究及中医临床路径提供基础。     

237例临床期糖尿病肾病患者中医证候聚类分析

目的:探索临床期糖尿病肾病中医证候分布规律和方法,为进一步研究该病的病因病机及证候特点提供依据。方法:采用糖尿病肾病中医证候问卷进行横断面调查,对237例临床期糖尿病肾病患者进行调查,对所得数据进行频数统计和聚类分析。结果:糖尿病肾病患者按照出现频率排在前10位的症状总体以阴虚内热为主,进一步对症状条目进行聚类分析,得到临床期糖尿病肾病的5个证候类型。结论:糖尿病肾病为本虚标实之证,以阳虚更为明显,逐渐发展为阴阳两虚,瘀血证贯穿病程始终。     

老年2型糖尿病患者中医证候规律研究

目的:探讨老年2型糖尿病患者临床特点和中医证候分布规律。方法:回顾分析1000例老年2型糖尿病住院患者的病案资料,对一般资料、中医证候等进行统计分析,探讨其临床特点和中医证候分布规律。结果:老年2型糖尿病患者病程长,肥胖或超重者居多,合并症杂,并发症多;中医证型以虚实夹杂为多,气阴两虚夹瘀是最常见证型。结论:老年糖尿病具有典型的临床特点,以虚实夹杂为主,瘀血内阻是其发病的重要环节,贯穿病程始末。     

盆腔炎性疾病后遗症中医证候规律的临床流行病学研究

目的：探讨盆腔炎性疾病后遗症（SPID）的中医证候分布规律。方法：应用临床流行病学方法调查101例SPID患者，采用探索性因子分析方法进行统计分析。结果：SPID出现频率最高的前10个症状分别是腰骶酸痛、带下量多、神疲乏力、小便清长、恶寒、舌质偏暗、口干、月经色暗或有血块、头晕、急躁易怒。探索性因子分析显示该病的中医证候分别为脾虚湿瘀互结型、湿热瘀结型、气滞血瘀型。结论：用探索性因子分析法对SPID进行流行病学研究，能在一定程度上揭示本病的中医证候规律。     

风湿性疾病中医证候量表条目筛选

目的:探讨风湿性疾病中医证候量表的条目筛选手段。方法:制定风湿性疾病的中医证候量表,收集100例风湿性疾病患者的临床资料,并进行问卷调查,综合运用因子分析法、频数分析法、逐步回归分析和相关系数等多种统计学方法,对患者的资料数据进行分析。结果:经综合分析,最终保留了16个诊断条目,共同构成了风湿性疾病的中医证候量表。结论:风湿性疾病中医证候量表的条目筛选需要综合运用多种统计学方法,准确把握条目保留的标准,确保量表具有良好的可信度和科学性。