病毒性脑炎患儿神经元特异性烯醇化酶、髓鞘碱性蛋白、S-100蛋白水平及临床意义

目的分析病毒性脑炎患儿脑脊液和血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)和S-100蛋白(S-100)水平。方法将205例病毒性脑炎患儿设为观察组(按不同病情严重程度分为轻症组112例和重症组93例),将同期门诊体检的200名健康儿童设为对照组,比较不同组别受检儿童脑脊液和血清中NSE、MBP、S-100水平。结果观察组入院24 h脑脊液和血清中NSE、MBP、S-100水平高于对照组,且轻症组上述指标水平低于重症组,差异均有统计学意义(P 0.05);血清NSE、MBP、S-100联合检测的敏感度(91.22%)、准确度(89.14%)均高于单项指标检测,差异有统计学意义(P 0.05),联合检测与单项检测的特异度比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论脑脊液和血清中NSE、MBP、S-100水平与病毒性脑炎患儿病情密切相关,血清NSE、MBP、S-100联合检测具有较高的诊断价值。     

颅脑损伤患者脑脊液和血清神经元特异性烯醇化酶及髓鞘碱性蛋白水平变化及临床意义

目的探讨颅脑损伤患者脑脊液及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和髓鞘碱性蛋白(MBP)的浓度与病情发展与预后的关系。方法选取45例颅脑损伤患者,根据病情严重程度分为轻度组、中度组、重度组;根据损伤类型分为硬膜下血肿组、硬膜外血肿组、脑挫裂伤组、合并伤组;根据预后情况分为死亡及植物生存组、残疾组、良好恢复组。另选取15例体检健康者作为对照组。检测颅脑损伤患者及对照组入院时,以及重症颅脑损伤患者伤后第1、7、14天的脑脊液及血清NSE、MBP浓度。结果轻度、中度、重度颅脑损伤患者血清和脑脊液NSE及MBP浓度均明显高于对照组,重度组明显高于中度组(P0.05)。硬膜外血肿组血清和脑脊液NSE、MBP浓度最低,而合并伤组NSE、MBP浓度显著高于硬膜下血肿组、硬膜外血肿组、脑挫裂伤组(P0.05)。死亡及植物生存组血清和脑脊液NSE、MBP浓度均显著高于残疾组和良好恢复组(P0.05)。重症颅脑损伤患者伤后1~14d,其血清和脑脊液NSE、MBP浓度均呈下降趋势,但第14天的浓度仍显著高于对照组(P0.05)。结论脑脊液及血清NSE、MBP浓度与损伤严重程度呈正相关,可以作为病情诊断及预后判断的依据。     

惊厥患儿血清神经元特异性烯醇化酶水平变化及临床意义

惊厥是儿科主要的急症之一,通过某种特异性生化指标评价惊厥患儿脑损伤程度、预后是临床迫切需要解决的问题。有研究表明：神经元特异性烯醇化酶（neuronpeclficenolase,NSE）可作为脑内神经元损伤的指标[1],本研究检测了自1998年10月～1999年4月80例惊厥患儿血清NSE水平变化,以探讨NSE在判断惊厥患儿脑损伤的程度及预后中的临床价值。回材料和方法1.1临床资料1．1．1癫痫持续状态患儿12例患儿全部全身性惊厥性癫痛持续状态（generalconvulsivestatuseelleetlcs,GCSE）。符合国际诊断标准,30min以上明显的症状性或持发性抽搐发…     

神经元特异性烯醇化酶和碱性髓鞘蛋白评估重型脑损伤的临床研究

神经元特异性烯醇化酶 (ｎｅｕｒｏｎ ｓｐｅｃｉｆｉｃｅｎｏｌａｓｅ ,ＮＳＥ)、碱性髓鞘蛋白(ｍｙｅｌｉｎｂａｓｉｃｐｒｏｔｅｉｎ ,ＭＢＰ)是新近发现的脑损害评估的特异性血清标记物。笔者通过对 30例重型脑外伤患者伤后血清ＮＳＥ、ＭＢＰ浓度进行动态观察 ,以期为脑外     

分裂样精神病患者脑脊液中神经特异性烯醇化酶和髓鞘碱性蛋白的研究

为研究精神分裂症是机能性疾病,还是器质性疾病;后者是先天发育异常,还是后天脑损伤所致,我们选择33例分裂样精神病患者,对其脑脊液中的神经元特异性稀醇化酶(NSE)和髓鞘碱性蛋白(MBP)的含量,用双抗体夹心酶联法进行测定。结果: 1.阴性组、阳性组、对照组脑脊液中的NSE的含量分别为5.27±5.11ng/ml、2.36±1.27ng/ml、1.00±0.74ng/ml。阴性组与对照组比较有显著差异(P<0.05);阴性组与阳性组比较无显著性差异(P>0.05)。 2.阴性组、阳性组、对照组脑脊液中MBP的含量分别为0.35±0.49ng/ml、0.49±0.67ng/ml、0.15±0.21ng/ml。三组对照MBP无显著性差异(P>0.05)。 3.病例组脑脊液中NSE、MBP有相关性(rs=0.4533,P<0.01),阴性组NSF、MBP有相关性(rs=0.6177,P<0.05)。 研究结果支持分裂样精神病是后天各种因素所致的脑损伤疾病。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇化酶、髓鞘碱性蛋白的变化及临床意义

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)的水平变化在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的意义。方法 HIE组足月HIE患儿40例,轻度10例,中度16例,重度14例,对照组为正常足月新生儿10例。分别在1、3 d(急性期),7～10 d(恢复期)采血,用放射免疫法测定NSE,用ELISA法测定MBP,10例健康新生儿作为正常对照组。结果①HIE组在第1天和治疗后第3天,血清NSE水平均高于对照组(P0.05);在治疗7～10 d后,轻度HIE患儿NSE水平基本恢复正常,而中、重度HIE患儿仍保持较高水平。②重度组HIE患儿急性期MBP水平明显增高(P0.01)。对照组与轻、中度HIE组血清中MBP水平比较差异无统计学意义(P0.05),与重度组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论血清NSE水平可作为早期诊断新生儿缺氧缺血性脑病的客观指标,血清MBP检测可作为判断HIE脑损伤程度的参考指标。     

单次癫痫发作后患者血清和脑脊液中神经元特异性烯醇化酶及髓鞘碱性蛋白的变化

目的探讨单次癫痫发作是否会引起脑损伤。方法 2007年6月-2009年11月,采用电化学发光法检测癫痫发作后24h内40例和对照组40例患者血清和脑脊液中神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）水平,采用ELISA法测定其血清和脑脊液中髓鞘碱性蛋白（myebin bosic protein,MBP）水平。结果癫痫组血清和脑脊液中NSE水平明显高于对照组（P〈0.01）;癫痫组血清MBP水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;癫痫组脑脊液中MBP水平高于对照组（P〈0.05）。结论单次癫痫患者血清和脑脊液中NSE明显升高,脑脊液中MBP升高,提示单次癫痫发作可导致神经元损伤。     

肺性脑病患者血清神经元特异性烯醇化酶、髓鞘碱性蛋白测定

目的 :研究性肺性脑病患者血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、髓鞘碱性蛋白 (MBP)的变化以及与病情严重程度的关系。方法 :采用酶联免疫吸附法对 4 5例健康对照、 4 7例病例对照和 4 2例肺性脑病患者分别检测血清NSE、MBP ,比较各组间差异并分析其与病情严重程度的关系。结果 :肺性脑病患者血清NSE、MBP明显高于正常对照组、病例对照组 ,随着病情从轻到重 ,血清NSE、MBP逐渐增加 ;且各亚组NSE、MBP明显亦高于正常对照组、病例对照组 ,差异均具显著性 (P <0 .0 1)。治疗后肺性脑病病情控制 ,患者血清NSE、MBP高于对照组 ,但两组比较差异不具显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :血清NSE、MBP的测定有助于肺性脑病的诊断 ,更能全面地判断脑实质损害情况 ,有利于临床上对病情的估计 ,有助于判断肺性脑病的预后。     

脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶、S-100B蛋白和髓鞘碱性蛋白含量的变化

现代影像学技术的发展为脑血管病的诊断提供了较大的帮助，但它不适用于某些生命体征不稳定、血流动力学紊乱或正在使用呼吸机的患者。检测脑组织损伤后特异性生化指标的变化，对于判断病情、评估预后等都有重要意义。近年来，国内外学者十分关注神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S-100B蛋白和髓鞘碱性蛋白（MBP）在中枢神经系统中的作用，并试图用来评价脑神经元、胶质细胞和中枢神经系统髓鞘有无损害及其严重程度。     

肺性脑病患者血清神经元特异性烯醇化酶和髓鞘碱性蛋白的测定

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)和慢性肺源性心脏病 (肺心病 )急性加重期常由于存在气道气流受限 ,导致缺氧、二氧化碳潴留 ,引起呼吸衰竭 ,从而引发脑部神经精神症状 ,称为肺性脑病 ,临床上常根据病史及血气分析而作出综合判定。神经元特异性烯醇化酶 (NSE)是反映缺氧性脑损伤的生化指标 ,血清髓鞘碱性蛋白 (MBP)水平可反映神经损伤的范围和严重程度。 2 0 0 1年 10月— 2 0 0 2年 10月 ,我们对 4 2例肺性脑病患者血清 NSE和 MBP含量进行了测定 ,探讨其对肺性脑病的诊断价值及其与病情的关系 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :1.1.…     

Age-related changes of neuron-specific enolase, S-100 protein, and myelin basic protein concentrations in cerebrospinal fluid.

Studies on cerebrospinal fluid (CSF) concentrations of neuron-specific enolase (NSE), S-100 protein, and myelin basic protein (MBP) in patients with neurological lesions indicate a quantitative relation between the degree of cell damage in the central nervous system (CNS) and the concentration of these CNS-specific proteins in CSF. Thus NSE, S-100, and MBP could be of use as markers for destructive processes in the CNS. We collected 937 specimens of CSF from children and adults (from newborns to age 91 years) who were undergoing a diagnostic lumbar puncture for several clinical indications. Of these, 79 samples from subjects ranging in age from 0.7 to 66 years could be used retrospectively to construct a reference interval according to our criteria. In these 79 samples no sex dependency existed. The relative increase of NSE, S-100, and MBP with age was similar (1% per year), suggesting a common underlying mechanism. These results emphasize the necessity of using age-matched reference values when the CNS-specific proteins are to be evaluated in neurological diseases. We also present three case histories to discuss the possible clinical relevance of the measurement of NSE, S-100, and MBP in children and adults.     

急性脑梗死患者血浆神经元特异性烯醇酶和碱性髓鞘蛋白的动态变化及意义

目的 探讨急性脑梗死患者血浆神经元特异性烯醇酶(NSE)和碱性髓鞘蛋白(MBP)的动态变化及其对预后的影响.方法 选择急性脑梗死患者75例,分别于发病24 h、第4天、第7天、第14天采集血标本,应用酶联免疫吸附法测血浆NSE、MBP水平,并与正常对照组40例进行比较.结果 脑梗死患者发病24 h、第4天血浆NSE、MBP明显高于对照组,以24 h为主,预后不良组血浆NSE水平在发病24 h、第4天、第7天各时间点均明显高于预后良好组,而预后不良组血浆MBP水平发病在24 h、第4天各时问点亦高于预后良好组.73例脑梗死患者发病第4天的梗死体积与发病24 h、第4天血浆NSE、MBP水平呈正相关.相关系数分别为0.92、0.78(均P＜0.001)及0.82、0.69(均P＜0.001).72例脑梗死患者第14天神经功能缺损评分减少值与发病24 h、第4天的血浆NSE、MBP水平呈负相关,相关系数分别为-0.51、-0.45(均P＜0.001)及-0.47、-0.36(P＜0.001和0.01).结论 急性脑梗死患者早期血策NSE、MBP水平升高明显,血浆NSE、MBP的动:态变化可反映脑梗死的严重程度及预后.     

针刺对脑梗死患者诱发电位及血清神经元特异性烯醇化酶和髓鞘碱性蛋白的影响

目的　探讨针刺对急性脑梗死的治疗作用及其机制。方法　将 3 2例急性脑梗死患者随机分为针刺组和对照组 ,每组各 16例。针刺组接受针刺 (每周 5次 ,共 3周 )和常规治疗 (静脉滴注丹参及对症支持治疗等 ) ,对照组仅接受常规治疗。两组患者均在治疗前、后采用改良爱丁堡 斯堪的维亚脑卒中评定量表(MESSS)评估神经功能 ,检测磁刺激运动诱发电位 (MEP)、短潜伏期体感诱发电位 (SLSEP) ,并测定血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)和髓鞘碱性蛋白 (MBP)含量。结果　治疗 3周后 ,针刺组患者MESSS评分、血清NSE及MBP含量明显降低 ,且MEP中枢运动传导时间 (CMCT)、SLSEP中枢感觉传导时间 (N13～ 2 0 IPL)明显缩短 ,与对照组比较差异均有显著性意义 (P <0 .0 5)。结论　针刺能促进急性脑梗死患者神经功能的康复 ,其机制可能与其保护神经元受损、调节中枢运动及感觉传导通路的兴奋性有关     

儿童肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液中受体相互作用蛋白激酶3的表达及其与细胞因子的关系研究

目的:探讨肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中受体相互作用蛋白激酶3(receptor-interacting protein kinase-3,RIPK3)的表达水平及其与细...     

脑梗死及多梗死性痴呆患者脑脊液S-100、NSE的测定

目的　研究脑梗死 (CI)及多梗死性痴呆 (MID)患者脑脊液 (CSF)S - 10 0、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)含量的变化及意义。方法　采用放免法及ELISA法对 72例CI及 2 1例MID患者CSFS - 10 0、NSE含量进行测定。MID患者的智能水平采用简易智能量表 (MMSE)测定 ,并参考Hachinski缺血评分及DSM -Ⅳ诊断标准进行确诊。结果　CI急性期组患者CSFS- 10 0、NSE浓度明显高于对照组 (P <0 0 1) ;而CI恢复期组患者CSFS - 10 0、NSE的浓度与对照组无显著差异 (P >0 0 5 )。MID患者CSFS - 10 0浓度高于对照组及CI恢复期组 (P <0 0 5 ) ;而NSE浓度低于对照组及CI恢复期组 (P <0 0 5 )。结论　NSE、S - 10 0蛋白可反映MID患者脑神经细胞、神经胶质细胞的损害情况和功能状态 ,对MID患者的病情及预后判断有重要意义。     

去纤酶对急性脑梗死患者血液和脑脊液中神经元特异性烯醇化酶浓度的影响

目的 探讨去纤酶治疗急性脑梗死时，患者血液及脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度变化的临床意义。方法 利用ELISA方法检测32例脑梗死患者治疗过程中血液及脑脊液中NSE的浓度，并与对照组进行比较。结果 入院时和去纤酶治疗14天时血液和脑脊液中NSE浓度皆明显高于对照组。而入院时脑脊液中NSE浓度明显高于血液中NSE浓度。去纤酶治疗14天血液及脑脊液中NSE浓度差异已无统计学意义，但仍高于对照组。随着神经功能缺损评分下降，NSE浓度也明显降低。结论 血液和脑脊液中NSE浓度变化可以作为去纤酶治疗脑梗死时疗效判定的良好指标。     

化脓性脑膜炎患儿脑脊液丙二醛和一氧化氮水平变化及临床意义

目的探讨化脓性脑膜炎患儿脑脊液丙二醛和一氧化氮水平变化及临床意义。方法化脓性脑膜炎患儿51例为观察组（重症组21例,轻症组30例）,非化脓性脑膜炎患儿40例为对照组,采用比色法测定观察组急性期和恢复期脑脊液丙二醛和一氧化氮水平,并与对照组进行比较。结果观察组急性期脑脊液丙二醛含量为（5.79±1.33）μmol/L,一氧化氮为（16.36±3.84）μmol/L,与恢复期（（2.85±0.64）μmol/L,（8.31±1.99）μmol/L）和对照组（（2.52±0.32）μmol/L,（7.27±1.06）μmol/L）比较差异有统计学意义（P〈0.05）;急性期重症组丙二醛（（7.02±0.86）μmol/L）和一氧化氮（（19.90±2.64）μmol/L）水平高于轻症组（（4.94±0.84）μmol/L,（13.87±2.26）μmol/L）（P〈0.05）,轻症组高于对照组（P〈0.05）。结论丙二醛和一氧化氮参与了化脓性脑膜炎的病理过程,可作为化脓性脑膜炎病情发展及严重程度的判定指标。