温针灸督脉联合克罗米芬治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕临床研究

目的:研究比较温针灸督脉与克罗米芬治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征性不孕的临床疗效。方法:选择180例肾虚血瘀型多囊卵巢综合征性不孕患者进行前瞻性研究,随机分为两组,各90例。对照组给予克罗米芬治疗,观察组给予温针灸督脉治疗,比较两组的临床疗效、中医证候积分、性激素指标、卵泡直径、子宫内膜厚度、生活质量评分、不良反应发生率。结果:观察组的总有效率92.22%高于对照组78.89%(P<0.05)。治疗后,观察组各项中医证候积分、LH、FSH均低于对照组(P<0.05),其E_2高于对照组(P<0.05),其卵泡直径、子宫内膜厚度均大于对照组(P<0.05),其生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组未发生不良反应,对照组的不良反应发生率为2.22%,组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:温针灸督脉治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征性不孕的临床疗效优于克罗米芬,且其安全性较好。     

温针灸结合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕肾虚血瘀型疗效观察

目的：探究温针灸结合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕肾虚血瘀型的临床疗效。方法：100例分成两组各50例,两组均用来曲唑治疗,观察组加用温针灸治疗。结果：治疗后观察组中医证候总积分低于对照组（P<0.05）,观察组各项性激素指标数值均优于对照组（P<0.05）,观察组卵泡直径和子宫内膜厚度均优于对照组（P<0.05）,观察组妊娠率高于对照组（P<0.05）,观察组生活质量评分高于对照组。结论：温针灸结合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕肾虚血瘀型效果较好。     

温针灸治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症临床观察

目的：观察温针灸治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症的临床疗效。方法：选择60例肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症患者进行前瞻性研究,随机分为两组各30例。对照组予雌二醇/雌二醇地屈孕酮口服治疗,治疗组在对照组基础上予温针灸治疗,比较两组治疗前后的中医证候积分、性激素指标、子宫内膜厚度、最大卵泡直径、临床疗效。结果：治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的66.67%(P﹤0.05)。治疗后,治疗组中医证候积分及LH、FSH水平均低于对照组（P﹤0.05）,E2水平高于对照组（P﹤0.05）,子宫内膜厚度、最大卵泡直径均大于对照组（P﹤0.05）。结论 ：温针灸结合雌二醇/雌二醇地屈孕酮治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症的临床疗效优于单纯雌二醇/雌二醇地屈孕酮治疗。     

国医大师朱南孙调经促孕方治疗Ⅱ型排卵障碍性不孕(肾虚型)疗效观察

目的:观察朱氏调经促孕方对Ⅱ型排卵障碍性不孕(肾虚型)的临床疗效。方法:62例Ⅱ型排卵障碍性不孕(肾虚型)患者随机分为治疗组(31例,朱氏调经促孕方)和对照组(31例,枸橼酸氯米芬片),治疗6个月经周期,观察治疗前后排卵情况、临床症状疗效以及子宫内膜容受性的改变。结果:(1)治疗组优势卵泡排出率与对照组相当,多卵泡、卵泡黄素化概率均显著低于对照组(P<0.05)。(2)治疗组可改善月经症状评分、中医证候评分(P<0.05)。(3)治疗组可增加子宫内膜厚度、降低子宫内膜螺旋动脉血流RI值、增加内膜三线型阳性率(P<0.05)。结论:朱氏调经促孕方可有效治疗Ⅱ型排卵障碍性不孕(肾虚型),同时可减少卵泡黄素化、优势卵泡数量过多的发生,改善临床症状及子宫内膜容受性。     

补肾育子方联合枸橼酸氯米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕临床研究

目的：观察补肾育子方联合枸橼酸氯米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕的临床疗效。方法：选取 60 例肾阳虚型排卵障碍性不孕患者,按随机数字表法分为研究组和对照组各 30 例。对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合补肾育子方治疗,2 组均治疗 3 个月。比较 2 组治疗前后中医证候评分、子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、优势卵泡直径,记录2 组生化妊娠率及临床妊娠率。结果：治疗后,2 组腰膝冷痛、倦怠乏力、畏寒肢冷、头晕耳鸣评分均较治疗前降低 （P＜ 0.05）,研究组上述 4 项中医证候评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、优势卵泡直径均较治疗前增加（P＜0.05）,研究组子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、优势卵泡直径均比对照组增加更明显（P＜0.05）。治疗后,研究组生化妊娠率及临床妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：补肾育子方联合枸橼酸氯米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕,可改善患者的中医证候,促进其子宫内膜及排卵功能恢复,提高妊娠率。     

分期运动疗法配合益肾通络方治疗排卵障碍性不孕多中心疗效观察

目的观察分期运动疗法配合补肾通络方治疗排卵障碍性不孕疗效。方法将74例辨证为肾虚血瘀引起的排卵障碍性不孕者随机分为两组。治疗组38例予分期运动疗法,同时内服补肾通络方治疗,对照组36例予西药组采用口服克罗米芬(CC)进行治疗。两组均以1个月经周期为一疗程,治疗3个疗程后,比较两组的子宫内膜类型、排卵率和妊娠率。结果治疗后,运动组子宫内膜形态及厚度改变优于药物组(均P<0.05)。成熟卵泡期,两组治疗后的排卵率无明显差异(P>0.05),运动组妊娠率达36.8%,对照组妊娠率为25.0%,两组妊娠率差异有统计学意义(P<0.05)。结论分期运动疗法配合补肾通络方治疗排卵障碍性不孕,能改善患者体质,促进卵泡生长发育,有助于营造优良的利于受孕的子宫内膜环境,提高患者妊娠率,是治疗肾虚血瘀排卵障碍性不孕较为理想的方法之一。     

补肾疏肝活血方联合西药治疗宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证临床研究

目的：观察补肾疏肝活血方联合西药治疗宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证的临床疗效。方法：采用随 机数字表法将96 例宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证患者分为对照组、试验组各48 例。2 组均行宫腔镜下宫腔粘连 分离术，对照组术后给予常规西药治疗，试验组在对照组基础上联用补肾疏肝活血方治疗。比较2 组治疗前后 中医证候积分、宫腔粘连（IUA） 评分、子宫内膜厚度，评估2 组临床疗效及不良反应发生情况。随访1 年， 比较2 组术后1 年妊娠率。结果：治疗后，试验组总有效率高于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后中医证候积 分、IUA 评分均较治疗前降低（P＜0.05），子宫内膜厚度升高（P＜0.05）；试验组治疗后中医证候积分、IUA 评分低于对照组（P＜0.05），子宫内膜厚度高于对照组（P＜0.05）。随访1 年，试验组妊娠率高于对照 组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾疏肝活血方联合西药治 疗宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证疗效确切，能增加患者子宫内膜厚度，改善宫腔粘连，安全性较高。     

补肾活血散瘀汤治疗卵巢型子宫内膜异位症34例

目的探讨采用补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症的临床效果。方法按照随机数字表法,将68例肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症患者分为实验组(补肾活血散瘀汤)与对照组(米非司酮)。对比2组治疗效果。结果2组总有效率差异不显著(P0.05);治疗后,2组痛经症状积分、中医证候评分均优于治疗前(P0.05),且实验组中医证候评分优于对照组(P0.05)。结论补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症的效果显著。     

益肾促排方联合来曲唑对未破裂卵泡黄素化不孕患者排卵及卵巢血流灌注的影响

目的 探究益肾促排方联合来曲唑对肾虚血瘀型未破裂卵泡黄素化(Luteinized unruptured follicle, LUF)不孕患者有效排卵率及卵巢血流灌注的影响。方法 对92例肾虚血瘀型未破裂卵泡黄素化不孕症患者，随机分为对照组、治疗组各46例。两组均予以非甾体类芳香化酶抑制剂来曲唑片，治疗组在抑制剂基础上联合汤药益肾促排方。治疗3个月经周期，以排卵率、妊娠率作为主要评判标准；B超主要监测女性卵泡直径、数量、卵巢血流动力学指标(PI、RI、PSV)、激素水平指标(LH、E₂、P)及中医证候评分指标为次要评判标准。结果 治疗组无效率为21.7%,对照组无效率47.83%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组有效排卵76%,妊娠率28.6%;对照组有效排卵率36.8%,妊娠率20%。与治疗前相比，两组患者各项指标均有明显改善(P<0.05);治疗组治疗后LH、E₂、P水平高于对照组(P<0.05),优势卵泡数量及直径大于对照组(P<0.05)、中肾虚血瘀证候评分低于对照组(P<0.05)、PSV高于(P...     

补肾活血法治疗肾虚血瘀型不孕妇女的疗效及对卵巢储备功能的影响

目的:探讨补肾活血法治疗肾虚血瘀型不孕妇女的疗效及对卵巢储备功能的影响。方法:收集本院2014年1月—2016年12月不孕不育门诊就诊的不孕症患者215例,按照随机数字表法分为对照组(107例)和观察组(108例),对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予补肾活血法,比较治疗前后中医证候积分和各项指标。结果:治疗后两组患者的腰酸膝软、倦怠乏力、肢肿、畏寒肢冷中医证候积分均低于治疗前,且观察组优于对照组(P0.05)。治疗后观察组血清E2高于对照组(P0.05)。治疗后两组患者卵泡直径和子宫内膜厚度均大于治疗前,且观察组优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者的EDV、PSV均高于治疗前,且观察组优于对照组(P0.05)。结论:补肾活血法治疗肾虚血瘀型不孕妇女,可降低中医证候积分,明显改善卵泡和子宫内膜的发育,改善卵巢功能,为卵子的发育、成熟、着床奠定了良好的基础,并且还能改善患者的临床症状,减轻患者的病痛。     

二至天癸颗粒对黄体功能不健性不孕症患者子宫内膜容受性的影响

目的 探讨二至天癸颗粒对黄体功能不健所致不孕症患者的治疗作用及机理.方法 将60例黄体功能不健性不孕症患者随机分为二至天癸颗粒组(试验组)30例和六味地黄颗粒组(对照组)30例,观察两组治疗后中医证候改善情况,黄体中期血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,黄体中期子宫内膜白血病抑制因子(LIF)表达,以及两组患者的妊娠率.结果 治疗后试验组患者中医证候改善程度优于对照组(P<0.05).试验组黄体中期血清P水平及子宫内膜LIF表达量均明显高于对照组(P<0.05);两组血清E2虽较治疗前有所降低,但差异均无统计学意义(P>0.05).试验组妊娠率亦高于对照组(P<0.05).结论 二至天癸颗粒治疗黄体功能不健性不孕症可能与其提高子宫内膜LIF的表达从而影响子宫内膜容受性有关.     

艾灸肺俞、心俞治疗慢性心衰临床观察

目的观察艾灸配合西药治疗慢性心衰的临床疗效。方法将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予西药常规治疗;治疗组在西药常规治疗的基础上,采用艾条温和灸双侧肺俞、心俞穴,每穴灸治20 min,每日1次,共灸治4星期。比较两组治疗后临床疗效和心功能相关指标。结果对照组总有效率为76.7%,治疗组总有效率为90.0%,治疗组优于对照组（P〈0.05）;两组治疗后HR、CO、LVEF较治疗前有显著改善（P〈0.01）,治疗组治疗后HR、CO、LVEF与对照组比较有显著差异（P〈0.01）,治疗组治疗后HR、CO、LVEF改善状况优于对照组。结论艾灸配合西药治疗慢性心衰临床疗效优于单纯西药治疗。     

火针联合苍肤止痒酊治疗神经性皮炎的疗效观察

目的 观察火针联合苍肤止痒酊治疗神经性皮炎的临床疗效.方法 共纳入180例神经性皮炎患者,采用简单随机化分组方法 分为3组,每组60例.对照组给予卤米松乳膏治疗,火针组在对照组治疗基础上另予火针治疗,联合组给予火针联合苍肤止痒酊治疗.3组均治疗5周,并对治疗后基本治愈的患者进行6个月的随访.观察各组的总有效率、皮损中医...     

针药并用治疗气滞血瘀型输卵管炎性不孕症疗效观察

目的观察针药并用治疗气滞血瘀型输卵管炎性不孕症的临床疗效。方法选取气滞血瘀型输卵管炎性不孕症患者65例,按随机数字表法分为两组,对照组32例予膈下逐瘀汤加减方中药口服加输卵管通液术,治疗组33例在对照组治疗基础上加电针治疗,两组疗程均为3个月。对比两组治疗前后中医证候评分情况,输卵管通畅度以及1年内受孕率。结果治疗组中医证候总有效率为84.8%,对照组为65.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组输卵管通畅度总有效率达87.9%,与对照组的62.5%比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后1年治疗组受孕率为42.4%,对照组为18.8%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用治疗气滞血瘀型输卵管炎性不孕症临床疗效显著,能有效改善患者临床症状,提高患者输卵管通畅度及妊娠率。     

神道八阵穴隔药灸联合西药治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭疗效观察

目的观察神道八阵穴隔药灸联合西药治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效。方法将108例气虚血瘀型慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组54例。对照组接受规范西药治疗(螺内酯片、盐酸贝那普利片、富马酸比索洛尔片、地高辛片),观察组在对照组的基础上给予神道八阵穴隔药灸治疗。观察两组治疗前后Lee氏心衰计分、中医症状积分、6 min步行距离、心脏彩超检查指标变化,检测治疗前后血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平,并比较两组临床疗效。结果观察组和对照组总有效率分别为90.9%、76.4%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后Lee氏心衰计分、血清NT-pro BNP、中医症状积分(心悸、心痛、气短、浮肿、倦怠乏力)、左室收缩末期内径(LVEDs)、左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVSd)、左室心肌质量指数(LVMI)、6 min步行距离、左室射血分数(LVEF)与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Lee氏心衰计分、血清NT-pro BNP、中医症状积分(心悸、心痛、气短、浮肿、倦怠乏力)、LVEDs、LVEDd、IVSd、LVMI均低于对照组,6 min步行距离、LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在规范西药治疗基础上联合神道八阵穴隔药灸能明显提高气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的临床疗效,改善患者的左室收缩功能。     

“调冲任、固肾元”针刺法配合益宫养泡汤治疗小卵泡排卵不孕症疗效及对下丘脑-垂体-卵巢轴功能的影响

目的观察“调冲任、固肾元”针刺法配合益宫养泡汤治疗小卵泡排卵(SFO)所致不孕症的疗效及对下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA)功能的影响。方法将2015年12月—2019年5月柳州市工人医院诊治的64例SFO所致不孕症患者随机分为对照组与观察组,每组32例。对照组给予枸橼酸氯米芬片口服,观察组在其基础上给予“调冲任、固肾元”针刺法配合益宫养泡汤干预,疗程均为3个月经周期。观察2组干预前后最大卵泡直径、子宫内膜厚度、HPOA相关激素水平的变化,记录2组治疗后临床疗效及成熟卵泡排卵率、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)发生率、妊娠率、早期自然流产率。结果治疗后2组子宫内膜厚度、最大卵泡直径及血清雌二醇(E 2)、黄体生成素(LH)水平均较治疗前明显增高(P均<0.05),血清促卵泡成熟激素(FSH)水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后上述指标均优于对照组(P均<0.05)。治疗后观察组和对照组的治疗临床总有效率分别为84.4%(27/32)和65.6%(21/32),观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组早期自然流产率、LUFS发生率均明显低于对照组(P均<0.05),而成熟卵泡排卵率和妊娠率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论“调冲任、固肾元”针刺法配合益宫养泡汤治疗SFO所致不孕症可促进卵泡发育,提高成熟卵泡排卵率和妊娠率,机制可能与调节HPOA功能有关。     

温肾暖胞助孕丸治疗脾肾阳虚型不孕症60例

目的:观察温肾暖胞助孕丸治疗脾肾阳虚型不孕症的临床疗效。方法:将120例脾肾阳虚型不孕症的患者,随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组给予调经促孕丸,观察组给予温肾暖胞助孕丸。观察两组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前后激素[黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、孕酮(progesterone,P)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)]水平。观察两组患者的排卵率、妊娠率及治疗前后中医症状积分变化情况。结果:两组患者经治疗后FSH较治疗前升高,LH、E2、T水平较治疗前下降,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后观察组LH、T水平明显低于对照组,FSH高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医症状积分均明显低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。对照组排卵率为33.33%,妊娠率为8.33%,观察组排卵率为63.33%,妊娠率为26.67%,两组患者排卵率及妊娠率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组有效率为61.66%,观察组有效率为81.66%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:温肾暖胞助孕丸治疗脾肾阳虚型不孕症患者,能有效改善中医症状,促进排卵,增加妊娠率,临床疗效确切。     

温针灸治疗输卵管阻塞不孕症的临床疗效观察

目的 在补气温经方联合输卵管通液术基础上,观察温针灸治疗输卵管阻塞不孕症的临床疗效.方法 将60例输卵管阻塞不孕症患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用补气温经方联合输卵管通液术治疗,观察组在对照组治疗基础上采用温针灸任脉穴,两组均治疗6个月经周期.比较两组的临床疗效和受孕率,并比较两组治疗前后中医证候评分...     

蛇床子-五味子-远志三味中药在促排卵治疗不孕症中的临床观察（附68例临床分析）

目的：探讨蛇床子-五味子-远志治疗女性不孕症中排卵障碍的患者卵泡发育情况、排卵、子宫内膜厚度、追踪妊娠及其结局。方法：68例女性不孕症中排卵障碍的患者随机分为观察组35例,给中药蛇床子-五味子-远志促排卵治疗,对照组33例给克罗米芬促排卵治疗。结果：观察组子宫内膜明显较对照组厚（P〈0.01）,妊娠率明显高于照组厚（P〈0.05）,流产率明显低于照组厚（P〈0.05）,优势卵泡及排卵率两组对比（P〈0.05）均有显著性。结论：蛇床子-五味子-远志三位中药在治疗女性不孕症排卵障碍的患者中,具有促子宫内膜生长、促卵泡发育及排卵作用,妊娠高、妊娠结局好,因此具有临床推广价值。