丁苯酞序贯治疗急性脑梗死合并认知功能障碍患者的疗效

目的:探讨急性脑梗死合并认知功能障碍患者采用丁苯酞序贯治疗的疗效及其对炎性因子的影响。方法:选取2014年1月~2017年1月我院收治的急性脑梗死合并认知功能障碍患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予单纯的丁苯酞治疗,观察组给予丁苯酞序贯治疗,比较两组患者治疗效果及炎性因子改善情况。结果:治疗后,观察组患者总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组患者神经功能缺损、认知功能缺损、日常生活能力评分与炎性因子指标改善情况均明显优于对照组(P0.05)。结论 :应用丁苯酞序贯治疗急性脑梗死合并认知功能障碍,可改善患者神经功能缺损,促进患者认知功能、生活能力的提高,还能改善患者炎性水平,促进患者恢复,提高预后,疗效显著,值得推广。     

丁苯酞序贯联合美金刚治疗急性脑梗死后运动性失语的疗效

目的:探讨丁苯酞序贯联合美金刚治疗急性脑梗死后运动性失语的疗效。方法:急性脑梗死合并运动性失语患者196例,随机分为美金刚治疗组(对照组)98例和丁苯酞序贯联合美金刚治疗组(序贯组)98例,2组均予对症及美金刚治疗,序贯组还予丁苯酞序贯治疗,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易精神量表(MMSE)评分、西部失语成套测验(WAB)评分及波士顿失语诊断检查评估2组治疗前及治疗后30 d、90 d神经功能和失语恢复状况,采用改良Barthel指数(MBI)评价日常生活活动能力。结果:治疗后30 d、90 d序贯组的NIHSS评分低于对照组,MMSE评分高于对照组(P0.05)、WAB评分(自发言语、听理解、复述、命名、AQ评分)高于对照组(P0.05)、波士顿分级、MBI评分高于对照组(P0.05)。结论:丁苯酞序贯联合美金刚治疗急性脑梗死后运动性失语能促进神经功能恢复,减轻失语的严重程度,改善患者日常生活活动能力。     

丁苯酞注射液、胶囊序贯疗法辅治APCI疗效及对神经功能、血液流变学和炎症因子水平的影响

目的探究丁苯酞注射液、胶囊序贯疗法辅治急性进展性脑梗死(APCI)的疗效及对神经功能、血液流变学和炎症因子水平的影响。方法依据随机数字表法将西京医院2017年1月至2018年1月收治的136例APCI患者均分为基础组(n=68,在常规治疗基础上仅应用依达拉奉治疗)与序贯组(n=68,在基础组基础上应用丁苯酞注射液与丁苯酞胶囊序贯疗法),比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)与Bathel指数评分、血液流变学指标、炎症指标、生活质量。结果治疗后,两组NIHSS评分均显著降低(P0.05),Bathel指数评分显著提高(P0.05),且序贯组变化幅度显著大于基础组(P0.05);两组血液流变学指标[全血高切黏度(HSV)、全血低切黏度(LSV)、血浆黏度(PSV)]显著降低(P0.05),且序贯组降低幅度显著大于基础组(P0.05);治疗后,两组炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、正五聚蛋白-3(PTX-3)]水平均显著降低(P0.05),且序贯组降低幅度显著大于基础组(P0.05);治疗期间,序贯组总不良反应发生率显著低于基础组(P0.05)。结论应用丁苯酞注射液、胶囊序贯疗法辅助依达拉奉治疗APCI,能显著改善患者神经功能、日常生活能力、血液流变学,减少炎症反应,安全有效,值得临床推广。     

早期应用双重抗血小板联合丁苯酞序贯治疗急性进展性脑梗死的疗效分析

目的探讨早期应用双重抗血小板联合丁苯酞序贯治疗急性进展性脑梗死的疗效。方法选取72例急性进展性脑梗死患者,随机分为2组。对照组患者早期给予双重抗血小板治疗,实验组患者在双重抗血小板基础上加用丁苯酞序贯治疗。比较2组患者疗效评价指标、凝血功能、总体治疗效果与生存质量。结果实验组患者治疗后NIHSS评分、水肿面积、血肿体积、PSQI评分与FIB水平均显著低于对照组,Bathel指数、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)与凝血酶时间(TT)水平显著高于对照组(P0.01),显效率显著高于对照组(P0.01),治疗后6个月SS-QOL总分显著高于对照组(P0.01)。2组患者药物不良反应发生率无显著差异(P0.05)。结论应用双重抗血小板联合丁苯酞序贯治疗进展性脑梗死的疗效显著,安全性较高。     

丁苯酞治疗超高龄老人后循环缺血疗效观察

目的观察丁苯酞治疗超高龄老人后循环缺血的临床疗效。方法选择超高龄的后循环缺血患者80例,随机分为丁苯酞组(40例)及对照组(40例)。对照组给予0.9%氯化钠注射溶液、丹红注射液常规治疗,丁苯酞组在对照组治疗基础上给予丁苯酞0.2 g,3次/d,共14 d。两组在治疗前后根据旋转性眩晕、眼震、行走、昂伯征等体征判断其疗效。结果治疗后丁苯酞组临床总有效率显著高于对照组(100%比75%,P0.01)。结论丁苯酞对超高龄老人后循环缺血具有良好的治疗效果。     

丁苯酞序贯治疗急性后循环脑梗死的疗效和安全性探究

目的 对丁苯酞序贯治疗方案在急性后循环脑梗死患者的治疗中具有的应用价值进行效果分析。方法 选择我院就诊的急性后循环脑梗死患者120例为研究对象,随机分成对照组与研究组各60例,对照组应用标准化治疗方案,研究组应用丁苯酞序贯治疗方案。观察两组不同时期的美国国立研究院卒中量表评分、BI指数;观察患者治疗期间不良反应现象及发生比率。结果两组患者首次就诊时的美国国立研究院卒中量表评分较无明显差距（P>0.05）,治疗第14d后及治疗第90d的两组评分具有显著下降,研究组下降幅度较对照组显著升高;治疗第14d与第90d时研究组BI指数较对照组显著升高;研究组药物不良反应现象发生率较对照组显著降低,数据组间差距较显著（P<0.05）。结论 丁苯酞序贯治疗方案具有更高的安全性,值得推广。     

丁苯酞序贯治疗分支动脉粥样硬化病脑梗死的效果及安全性观察

目的：评价丁苯酞序贯治疗分支动脉粥样硬化病急性脑梗死的临床效果及安全性。方法采用随机对照设计,将60例急性脑梗死患者随机分为丁苯酞序贯治疗组（31例）和对照组（29例）。全部患者均根据病情给予口服阿司匹林,阿托伐他汀钙,同时给予奥扎格雷钠静脉滴注;调控血压,控制血糖、血脂,积极治疗并发症;病情稳定后行早期神经康复治疗。治疗组在常规治疗的基础上使用丁苯酞100 ml、2次/ d,静脉滴注,连续治疗14 d,以后口服丁苯酞0.2 g,3次/ d,疗程90 d。两组患者均在治疗前后进行神经功能缺损程度评分（NIHSS）及日常生活活动能力评分（BI）。并详细观察记录各种与治疗相关的不良事件。结果两组患者治疗后第14天 NIHSS 评分[治疗组（4.36±3.11）分、对照组（6.12±2.67）分]均较治疗前[治疗组（11.42±3.20）分、对照组（11.64±3.43）分]降低（P 均＜0.05）,治疗组明显低于对照组（F组内=2.125,P ＜0.01;F组间=18.63,P ＜0.01;F交互=25.34,P ＜0.01;与对照组比较,P＜0.05）。两组患者治疗后 BI 评分[治疗组（86.72±8.44）分、对照组（75.96±9.86）分]均较治疗前[治疗组（26.54±13.36）分、对照组（26.38±13.02）分]增高;丁苯酞治疗后 BI 评分明显高于对照组（F组内=29.27,P ＜0.01;F组间=32.48,P ＜0.01;F交互=42.41,P ＜0.01;与对照组比较,P ＜0.05）。治疗过程中未见明显不良反应。结论丁苯酞序贯治疗能显著改善分支动脉硬化病变急性脑梗死患者的神经功能缺损及日常生活活动能力,可显著改善预后、安全性好。     

丁苯酞氯化钠注射液辅助治疗急性期脑梗塞的近期疗效观察

探讨丁苯酞氯化钠注射液辅助治疗急性期脑梗塞的近期疗效。将我院收治的182例急性期脑梗塞患者随机分为观察组和对照组,各91例,对照组给予常规治疗,观察组给予丁苯酞氯化钠注射液辅助治疗。结果观察组治疗第8d和14d的NIHSS评分、总有效率均好于对照组(P0.05)。丁苯酞氯化钠注射液辅助治疗急性期脑梗塞的临床效果显著,值得推广。     

2型糖尿病患者脑梗死急性期应用丁苯酞、 依达拉奉的临床疗效比较

目的:比较2型糖尿病患者脑梗死急性期应用丁苯酞、依达拉奉的临床疗效。方法:糖尿病并发急性脑梗死患者105例,随机分为对照组,丁苯酞组、丁苯酞联合依达拉奉组(联合组),各35例。对照组给予常规治疗;丁苯酞组在对照组的基础上,加用丁苯酞注射液治疗;联合组在丁苯酞组的基础上,加用依达拉奉注射液治疗;3组均连续治疗14 d。于治疗前、治疗后第8天和第15天对患者进行美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)及Barthel指数(BI)评分;治疗后第15天评价临床疗效。观察并记录治疗后不良反应情况。结果:治疗后,3组NIHSS评分均降低,且丁苯酞组和联合组NIHSS评分低于对照组(P0.05),丁苯酞组和联合组间评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后,3组BI均升高,治疗后8 d时,联合组的BI高于对照组(P0.05),其他各时间点组间评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗后第15天,丁苯酞组和联合组有效率高于对照组(均P0.05),丁苯酞组和联合组间有效率差异无统计学意义(P0.05)。治疗过程中未见不良反应。结论:丁苯酞或丁苯酞联合依达拉奉治疗糖尿病患者急性脑梗死疗效显著,但二者联合使用并没有提高临床效果。     

丁苯酞联合补阳还五汤对脑梗死患者神经功能的影响

目的探讨丁苯酞软胶囊联合补阳还五汤治疗脑梗死(CI)患者的临床效果及对神经功能的影响。方法选取98例CI患者,采用随机数表法分为对照组和观察组各49例。2组均给予对症基础治疗,对照组给予丁苯酞软胶囊治疗,观察组给予丁苯酞联合补阳还五汤治疗。比较2组患者神经功能、日常生活能力改善情况,评估临床疗效及安全性。结果所有患者均成功完成治疗。2组治疗后NIHSS评分、BI指数较治疗前均显著改善(P0.05),且观察组治疗后NIHSS评分、BI指数显著优于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率为89.80%,显著高于对照组的79.59%(P0.05);2组治疗均未出现明显不良反应,血尿常规、肝肾功能检查无异常。结论丁苯酞联合补阳还五汤可有效改善CI患者神经功能和日常生活能力,减轻CI合并症状。     

丁苯酞注射液在基于TOAST分型的急性脑梗死中的疗效

目的 探讨丁苯酞注射液对急性脑梗死TOAST不同亚型患者的疗效。方法 急性脑梗死患者299例,随机分为两组。对照组按急性缺血性脑卒中诊治指南治疗,观察组在此基础上加用丁苯酞注射液。所有患者入院时均进行TOAST分型。并记录两组治疗前和治疗后2周、4周的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数评定量表(BI)评分。比较两组及各亚型患者的疗效。结果 与对照组比较,观察组治疗后2周、4周的NIHSS评分降低,BI评分升高（P<0.05）,观察组治疗后疗效较对照组好（P<0.05）。3亚型治疗后NIHSS评分均有降低,BI评分均有增高。但是,LAA亚型变化得更明显,3亚型组间、不同时点及组间和不同时点的交互作用差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 丁苯酞注射液对急性脑梗死患者有较好的疗效。丁苯酞注射液在LAA亚型中的疗效好于CE和SAO亚型。     

丁苯酞注射液对脑梗死后失语患者的临床疗效及其对语言功能的影响

目的 探讨丁苯酞注射液对急性脑梗死失语患者的临床疗效及其对语言功能的影响。方法 将26例急性脑梗死失语患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规抗血小板治疗及基础治疗,治疗组加用丁苯酞注射液100 ml 静脉滴注, 1次/12 h,连续使用(11±3) d。治疗前后进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(the National Institues of Health Stroke Scale,NIHSS)及失语指数(AQ)评分比较。结果 治疗前,两组性别、年龄、起病时间、伴随高血压、糖尿病、高脂血症及NIHSS评分等差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分较治疗前均明显下降(P＜0.01),但治疗组较对照组降低更明显(P＜0.05),治疗组临床有效率及AQ评分的改善程度均显著优于对照组(P＜0.05)。结论 丁苯酞注射液治疗合并失语症状的急性脑梗死患者,不仅可以有效改善其临床功能,同时能促进其语言损伤的恢复,且在临床使用过程中安全性较好。     

法舒地尔对急性脑梗死患者血清MMP-10、ox-LDL及GSH-Px的影响

[目的]探讨法舒地尔治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及对患者血清基质金属蛋白酶10(MMP-10)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平的影响。【方法】本院收治的100例ACI患者,随机分为观察组和对照组.各50例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上增加法舒地尔治疗,比较两组治疗后的血清指标水平变化、神经功能缺损程度、生活活动能力、临床疗效以及安全性。【结果】治疗后观察组总有效率为90%(45/50),明显高于对照组的64%(32/50),且两组相比较差异有显著性(P<0.05);两组NIHSS评分明显降低.ADL评分明显上升,观察组的NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05);两组治疗后血清MMP-10、ox-LDL、GSH-Px水平明显降低,且观察组较对照组降低更为显著(P<0.05)。观察组无药物不良反应发生.患者的耐受性较好。【结论】在常规治疗上增加使用法舒地尔,能降低ACI患者血清MMP-10、ox-LDL及GSH-Px水平,改善患者的神经功能缺损程度,提高患者日常生活能力,其疗效显著,无不良反应发生,安全性较高,值得临床推广应用。     

尼莫地平联合艾地苯醌治疗脑梗死恢复期效果及对患者S-100β蛋白P选择素表达的影响

目的 探讨尼莫地平联合艾地苯醌治疗脑梗死恢复期效果及对患者S-100β蛋白、P选择素表达的影响.方法 将105例脑梗死恢复期患者按照简单随机化分组方法分为3组,各35例.对照A组给予尼莫地平治疗,对照B组给予艾地苯醌治疗,联合组给予尼莫地平联合艾地苯醌治疗,观察4周.采用美国国立卫生研究院卒中量表评定3组患者的临床疗效...     

阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗死患者同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的影响及预后分析

目的观察阿司匹林联合氯吡格对脑梗死患者血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的影响及预后疗效评价。方法选取急性脑梗死患者68例。观察组39例给予阿司匹林联合氯吡格雷口服;对照组29例给予阿司匹林口服。观察2组患者治疗效果、治疗前后血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的变化情况及2组患者治疗前后神经缺损功能NIHSS评分。结果2组患者治疗7 d后Hcy及hs-CRP均明显下降,且观察组患者降低更为明显。2组患者治疗后NIHSS评分均下降,但2组NIHSS分值并无显著差异。在临床治疗21 d后,2组患者ESS、ADL评分均有显著改善,且观察组脑梗死改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷可以显著降低脑梗死患者血清同型半胱氨酸及超敏反应C蛋白水平,改善患者预后。     

重复经颅磁刺激对脑卒中患者认知功能和心理状态影响

目的观察重复经颅磁刺激对脑卒中患者认知功能和心理状态的影响。方法60例脑卒中患者随机分为对照组和观察组。对照组29例,给予常规康复治疗;观察组31例,在常规康复治疗基础上,联合重复经颅磁刺激治疗,均治疗6周。分别采用美国国立卫生研究院卒中.量表(NIHSS)、简易智力状态检查表(MMSE)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价治疗前后两组患者的认知功能、心理状态。结果两组患者治疗后NIHSS评分、HAMA评分、HAMD评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后MMSB评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论重复经颅磁刺激能够有效改善脑卒中患者认知功能,缓解患者抑郁和焦虑症状。     

PDCA循环结合健康教育在脑卒中患者康复护理中的应用

目的探讨PDCA循环结合健康教育在脑卒中患者康复护理中的应用效果。方法 2013年1月至2015年1月,采用便利抽样法选择在长江航运总医院武汉脑科医院康复医学科住院进行康复治疗的脑卒中伴肢体活动障碍患者124例,按随机数字表法将其分为观察组与对照组各62例,观察组患者予以PDCA循环结合健康教育的护理方法,对照组予以常规护理方法,治疗8周后,评价并比较两组患者的神经功能缺损评分(national institute of health stroke scale,NIHSS)、日常生活活动能力评分(activities of daily living,ADL)及患者满意率。结果入院时,两组患者的NIHSS评分、ADL评分差异均无统计学意义(均P0.05);治疗8周后,两组患者的NIHSS评分、ADL评分均优于入院时,且观察组的NIHSS评分显著低于对照组、ADL评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组患者的满意率为100%,高于对照组的88.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA循环结合健康教育的康复护理方法可以提高康复科护理质量,改善脑卒中患者的神经缺损功能及日常活动能力,提高科室护理满意率,值得在康复科推广应用。     

渐进性肌肉放松训练对肺癌脑转移患者生活质量的影响

目的探讨渐进性肌肉放松训练对肺癌脑转移患者生活质量的影响。方法选取苏州大学附属第一医院2017年9月至2019年2月收治的80例肺癌伴脑转移患者为研究对象,采用随机数字表法分成两组。对照组(40例)患者给予常规护理;观察组(40例)实施常规护理+渐进性肌肉放松训练。观察两组患者脑卒中患者神经功能缺损评估量表(NIHSS)、生活质量量表评分及护理满意度的变化。结果护理干预前两组患者NIHSS及生活质量量表评分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预6周后,两组患者NIHSS评分均呈不同程度降低,但对照组干预前后NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05),而观察组明显低于对照组及干预前(P<0.05);观察组生活质量量表评分除社会/家庭状况方面,其他方面评分均较干预前及对照组高(P<0.05);观察组护理满意度(95.0%)较对照组(80.0%)高(P<0.05)。结论渐进性肌肉放松训练有助于改善肺癌脑转移患者NIHSS评分及生活质量,提高护理满意度。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂联合舒血宁治疗脑梗死疗效观察

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂联合舒血宁治疗急性脑梗死的临床效果及对患者炎症因子水平的影响。方法急性脑梗死患者126例随机分为对照组和观察组各63例,对照组在常规治疗基础上给予舒血宁20mL,静脉滴注,1次／d;观察组在对照组治疗基础上给予单唾液酸四己糖神经节苷脂40mg,静脉滴注,1次／d,2组疗程均为14d。2组分别于治疗前及治疗第15天行神经功能缺损评分（NationalInstituteofHealthStrokeScale,NIHss）和日常生活活动能力评分（ActivityofDailyLivingScale,ADL）,检测肿瘤坏死因子-α（tumornecrosisfactor-α,TNF—α）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）和C反应蛋白（C-reactiveprotein,CRP）水平,并比较疗效。结果2组治疗后NIHSS和ADL评分,TNF-α、IL-6和CRP水平较治疗前降低（P〈0．05）,观察组各指标改善优于对照组（P〈0．05）;观察组总有效率（93．7％）优于对照组（73．0％）（P〈O．05）。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂联合舒血宁可改善急性脑梗死患者神经功能缺损,提高生活自理能力,减轻炎症反应,起到减少脑组织损伤,保护患者神经功能的作用。     

电针联合功能性电刺激早期干预对脑梗死后痉挛型构音障碍的疗效研究

目的:探讨早期电针(EA)联合功能性电刺激(FES)对脑梗死痉挛型构音障碍的临床疗效。方法:将180例脑梗死痉挛型构音障碍患者随机分为对照组、治疗组和联合组,对照组予常规药物治疗加灯盏细辛注射液静滴,治疗组在对照组基础上加电针,针刺风池、百会、大椎、翳明、廉泉、外金津玉液,联合组在治疗组基础上加FES治疗,治疗前及治疗2周后采用修改的Barthel指数(MBI)、NIHSS评分和Frenchay构音障碍评价法评定其疗效。结果:经治疗后,对照组、治疗组、联合组的MBI、NIHSS评分均较同组治疗前明显改善(P<0.001),经治疗后联合组的MBI高于对照组和治疗组(P<0.05),NIHSS评分则低于对照组和治疗组,三组间的MBI、NIHSS评分比较差异具有显著性意义(P<0.05);治疗后治疗组和联合组的Frenchay构音障碍评定级别均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.001),差异具有显著性。结论:EA联合FES能有效地改善脑梗死患者构音障碍及日常生活能力。