干预冠心病危险因素对冠状动脉病变的影响

目的探讨干预冠心病危险因素对冠状动脉病变的影响。方法根据74例冠脉造影复查结果分为冠状动脉病变进展组(n=46)与无病变进展组(n=28),分析两组患者的临床资料及吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病几项危险因素达标等情况。结果高血压(OR=13.51,95%CI:1.96~93.18)、高脂血症(OR=7.14,95%CI:1.39~36.75)和复查冠状动脉造影间隔时间长(OR=1.07,95%CI:1.02~1.11)是冠状动脉病变进展的危险因素,而复查间期危险因素减少(OR=0.04,95%CI:0.007~0.287)则可以降低病变进展的风险。结论干预冠心病危险因素达标有利于延缓冠状动脉病变的进展。     

胎儿宫内窘迫的影响因素及其对新生儿出生结局的影响

目的 探讨胎儿宫内窘迫的影响因素及其对新生儿出生结局的影响。方法 回顾性分析2019年6月至2021年6月于滕州市中心人民医院分娩的359例产妇的临床资料，依据是否发生胎儿宫内窘迫将其分为窘迫组(n=48)与无窘迫组(n=311),运用多因素Logistic回归分析模型探讨胎儿宫内窘迫的有关因素，并分析胎儿宫内窘迫对新生儿出生结局的影响。结果 窘迫组与无窘迫组产妇在年龄、多胎妊娠、体质指数(BMI)方面比较，差异未见统计学意义(P>0.05);而在脐带因素、胎位异常、不协调性宫缩过强、妊娠期高血压疾病(HDCP)、羊水污染方面比较，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示：脐带因素(β=2.169,OR=8.751,95%CI=4.083～18.755,OR为比值比，CI为置信区间)、胎位异常(β=1.868,OR=6.477,95%CI=3.110～13.488)、不协调性宫缩过强(β=1.994,OR=7.343,95%CI=3.195～16.876)、HDCP(β=1.485,OR=4.415,95%CI=2.209～8.822)、羊水污染...     

国内沙利度胺联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的Meta分析

目的评价沙利度胺联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的疗效。方法由两位独立研究员按相同检索策略通过计算机检索中国期刊全文数据库等资源中关于沙利度胺联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的文献资料,根据纳入及排除标准筛选出随机对照试验,按Cochrane系统评价方法评价文献质量后用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果纳入16项研究,共1 077例患者。Meta分析结果显示:沙利度胺联合肝动脉化疗栓塞术组与单纯肝动脉化疗栓塞术组比较,其有效率、疾病控制率及6个月、12个月、18个月、24个月、36个月的生存率均有所提高,差异均有统计学意义(OR有效率=1.73,95% CI 1.29².23,P=0.0002;OR疾病控制率=2.08,95% CI 1.482.23,P=0.0002;OR疾病控制率=2.08,95% CI 1.48².93,P<0.000 1;OR6个月=1.93,95% CI 1.072.93,P<0.000 1;OR6个月=1.93,95% CI 1.07³.49,P=0.03;OR12个月=1.91,95% CI 1.423.49,P=0.03;OR12个月=1.91,95% CI 1.42².57,P<0.000 1;OR18个月=4.72,95% CI 2.642.57,P<0.000 1;OR18个月=4.72,95% CI 2.64⁸.43,P<0.000 01;OR24个月=2.03,95%CI 1.428.43,P<0.000 01;OR24个月=2.03,95%CI 1.42².90,P=0.000 1;OR36个月=2.95,95%CI 1.412.90,P=0.000 1;OR36个月=2.95,95%CI 1.41⁶.19,P=0.004)。结论沙利度胺联合肝动脉化疗栓塞术治疗与单独肝动脉化疗栓塞术治疗比较,能显著提高肝癌患者的治疗有效率、疾病控制率及6个月、12个月、18个月、24个月、36个月的生存率。     

微小RNA结合位点基因多态性与女性乳腺癌发病风险

目的探讨微小RNA结合位点基因的5个多态性位点与乳腺癌的相关性。方法纳入女性乳腺癌病例及健康对照各400例。用Mass ARRAY时间飞行质谱技术分析5个多态性位点的多态性。结果 5个位点与乳腺癌的发病风险无相关性(P均0.05),而在绝经前的女性中,rs11097457 TC/CC(OR调整后=0.63,95%CI:0.41~0.98)、rs1434536 TC(OR调整后=0.61,95%CI:0.39~0.96)及TC/TT(OR调整后=0.64,95%CI:0.42~0.98)、rs1970801 GT(OR调整后=0.62,95%CI:0.39~0.98)及GT/TT(OR调整后=0.62,95%CI:0.40~0.95)基因型与乳腺癌的低风险相关。5个基因多态性位点与乳腺癌的分期及淋巴结转移无相关性(P均0.05)。结论 rs11097457、rs1434536、rs1970801与绝经前女性的乳腺癌的低发病风险相关。     

IL-6/IL-6R基因多态性与淮安盱眙地区胃癌发病风险的相关性研究

目的探究IL-6基因(rs6949149、rs1800796、rs10499563)及其受体(IL-6R)基因(rs2228145)单核苷酸多态性(SNP)与淮安盱眙地区汉族人群胃癌发病风险的相关性。方法采用病例-对照研究,纳入胃癌患者400例为病例组,体检健康人群400例为对照组。用Mass-Array技术检测基因多态性位点的基因型。采用Logistic回归模型分析各基因型与胃癌发病风险的关系。结果 IL-6 rs1800796位点各基因型在2组中的差异有统计学意义(χ~2=6.213,P=0.045),IL-6 rs1800796 GG基因型与胃癌的发病风险相关(校正后OR=1.27,95%CI:1.15~3.20,χ~2=6.326,P=0.012)。分层分析结果显示,IL-6 rs1800796GG基因型在女性亚组(校正后OR=3.99,95%CI:1.36~11.71,χ~2=6.358,P=0.012)及H pylori(Hp)感染阳性亚组(校正后OR=2.20,95%CI:1.08~4.45,χ~2=4.770,P=0.029)与胃癌的发病风险相关。结论 IL-6 rs1800796 GG基因型与胃癌的发病风险相关,此风险在Hp感染及女性群体尤其明显。     

早发冠心病的危险因素及冠脉病变特点分析

目的探讨早发冠心病危险因素及冠脉病变特点。方法回顾性分析某科2017年8月至2018年1月共386例选择性冠脉造影(coronary arteriongraphy,CAG)患者的临床资料,根据冠脉造影检查结果及发病年龄将其分为非冠心病组(n=101)、早发冠心病组(n=88)及晚发冠心病组(n=197),分析早发和晚发冠心病的临床特点、冠脉造影特点,多因素分析影响早发冠心病的危险因素。结果与非冠心病组相比,早发、晚发冠心病组中男性、吸烟及糖尿病比例高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平偏低(P0.05);晚发冠心病组与早发冠心病组相比,合并糖尿病比例偏低(P0.05);多因素分类Logistic回归分析结果显示,吸烟(OR=2.860,95%CI:1.140～7.175)增加早发冠心病的风险;高龄(OR=1. 172,95%CI:1. 124～1. 222)、男性(OR=3. 276,95%CI:1. 647～6. 516)、吸烟(OR=3.699,95%CI:1.616～8.468)、血糖增高(OR=1.351,95%CI:1.083～1.686)增加晚发冠心病的风险;早发冠心病组和晚发冠心病组在冠脉病变支数和病变部位上差异无统计学意义。结论吸烟及糖尿病增加早发冠心病风险,早发冠心病病变并不轻于晚发冠心病。积极开展针对相关可控危险因素(尤其吸烟)的干预及管理,可延缓冠脉病变进展。     

术前盆底肌锻炼对前列腺癌根治术后尿失禁影响的Meta分析

目的系统评价术前盆底肌锻炼对前列腺癌根治术后并发症尿失禁的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、web of science、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库及维普数据库,搜集关于盆底肌锻炼对前列腺癌根治术后尿失禁影响的随机对照试验,检索时限均为从建库至2019年9月。由两位研究者独立筛选文献、提取数据和评估纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献8篇。Meta分析结果显示,早期(1个月、6周和3个月)的尿失禁康复率无明显差异OR=0.85,95%CI(0.31,2.35),P=0.76,OR=0.97,95%CI(0.51,1.84),P=0.92,OR=1.18,95%CI(0.84,1.65),P=0.34;中期(6个月)、后期(12个月)的尿失禁康复率均无统计学差异OR=0.63,95%CI(0.40,1.01),P=0.06,OR=0.79,95%CI(0.45,1.39),P=0.42。结论术前盆底肌锻炼并不能提高前列腺癌根治术后早期(3个月内)、中期(6个月)或后期(12个月)的尿失禁康复率。     

新生儿外周静脉置入中心静脉导管相关性感染危险因素的荟萃分析

目的综合评价新生儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关感染的危险因素及关联强度,为临床预防新生儿PICC相关性感染提供循证依据。方法通过计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学、PubMed、Embase、The Cochrane Library数据库截至时间到2018年12月31日关于新生儿PICC相关性感染危险因素的文献,并辅以手工检索和文献追溯法,按纳入和排除标准由2名研究者独立对文献进行筛选、资料提取和质量评价后运用RevMan 5.2进行分析。结果最终纳入文献11篇,PICC感染率为5.91%。各因素合并OR值及95%可信区间分别为:穿刺次数≥2次(OR=23.71,95%CI:6.28~89.48)、穿刺时间>30 min(OR=23.65,95%CI:6.09~91.83)、导管堵管(OR=71.72,95%CI:17.05~301.64)、导管插入场所(OR=3.63,95%CI:2.17~6.08)、非计划拔管(OR=42.17,95%CI:23.36~76.11)、胎龄<37周(OR=4.17,95%CI:1.55~11.21)、置管时间>10 d(OR=1.53,95%CI:1.21~1.94),各危险因素感染组与非感染组差异有统计学意义(均P<0.05)。结论穿刺次数≥2次、穿刺时间>30 min、导管堵管、导管插入场所(新生儿ICU)、非计划拔管、胎龄<37周、置管时间>10 d是新生儿患者发生PICC相关性感染危险因素。医护人员应该对以上高危因素进行重点关注,采取有针对性的措施降低感染的发生率。     

剖宫产后早期皮肤接触促进足月儿母乳喂养的Meta分析

目的评价剖宫产术后早期皮肤接触护理在足月儿母乳喂养中的应用效果。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMBASE、EBSCO,检索时间均从建库至2019年3月。对纳入文献进行质量评价,并使用RevMan 5.3进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,总样本量为1329例。Meta分析结果显示,剖宫产后早期皮肤接触护理组的足月儿首次母乳喂养时间早于常规护理组[MD=-28.86,95%CI(-32.16,-25.57),P<0.00001],母乳喂养评分高于常规护理组[MD=2.12,95%CI(0.89,3.35),P=0.0007],生后1个月[RR=1.14,95%CI(1.03,1.26),P=0.01]及生后6周~6个月[RR=1.20,95%CI(1.11,1.29),P<0.00001]的母乳喂养率均高于常规护理组。剖宫产后早期皮肤接触是一项安全有效的护理方式,不会对新生儿的体温产生不良影响[MD=0.09,95%CI(-0.11,0.28),P=0.39]。结论剖宫产术后早期实施皮肤接触护理是安全可行的,可改善母乳喂养情况,缩短首次母乳喂养时间,提高母乳喂养评分,提高生后1个月及6周~6个月的母乳喂养率。     

中重度颅脑外伤患者合并阵发性交感神经过度兴奋综合征的危险因素及对预后的影响

目的 分析在中重度颅脑外伤患者中与阵发性交感神经过度兴奋综合征（paroxysmal sympathetic hyperactivity,PSH）相关的危险因素,并分析PSH对此类患者预后的影响。方法 选择在我院收治的中重度颅脑外伤患者为研究对象。收集所有患者的人口学信息和临床诊治信息。按照是否合并PSH将患者分为PSH组（n=27）和对照组（n=99）,对相关变量进行回归分析,并分析PSH对中重度颅脑损伤预后［住院时间,住ICU时间,格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale,GOS)］的相关性。结果 共纳入患者126 例（男性 82 例,女性 44例）,共有27例发生了PSH（21.4%）。与PSH发生相关的危险因素包括入院时收缩压>140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)（OR=3.21,95%CI=1.31~7.87,P=0.011）,GCS<8分(OR=4.34,95%CI=1.73~10.93,P=0.002),创伤后急诊CT提示存在脑挫裂伤（OR=4.29,95%CI=2.55~8.26,P<0.001）,颅内出血量≥50 ml（OR=2.33,95%CI=1.42~5.13,P=0.003）以及后期出现脑积水(OR=3.57,95%CI=1.36~9.37,P=0.010)。而PSH又与住院时间>1个月（OR=5.21,95%CI=2.88~7.42,P=0.002）和GOS 1~3分有关（OR=1.75,95%CI=1.24~3.78,P=0.009）。结论 PSH是中重度颅脑外伤患者的一种常见并发症。PSH的发生与入院时收缩压较高、GCS较低、合并脑挫伤以及后期合并脑积水等因素密切相关,而合并PSH的患者住院时间更长,预后更差。     

Breast crawl at birth,effect on breastfeeding rate and infant growth in infants delivered at an urban tertiary care public hospital: A randomized controlled trial

IntroductionEstablishing successful breastfeeding within the first hour of infant’s life has been shown to have an inverse relationship with maternal breastfeeding difficulties and decreased neonatal mortality.Patients and MethodsWe compared the effect of immediate breast crawl with standard care on maternal perception of breastfeeding, mother infant bonding and maternal satisfaction at hospital discharge, breastfeeding rates, infant weights at 6 weeks and at 6 months. Eligible pregnant women after birth were randomized. In the breast crawl group, immediate skin to skin contact was practiced till 1 hour or till the infant had the first breast feeding. In the control group no skin to skin contact was practiced.Results200 mother infant dyads were enrolled in the study. Breast crawl was successful in 90% of the infants. No difference in breastfeeding rates was observed between the two groups at 6 weeks or at 6months age [94.8% (n= 97) vs. 95.7% (n=95), OR 0.99, 95% CI: 0.93-1.05 and 92.7% (n= 97) vs. 94.6% (n=93) OR 0.98 95% CI: 0.92-1.05]. The breastfeeding assessment score and maternal perception of breastfeeding and infant activity were significantly better in the crawl group (OR 10.2, 95% CI :5.12 -20). No difference in infant bonding scores was observed between the two groups. The mean weight at discharge was similar between the two groups. The mean infant weight at 6 months of age were significantly better in the crawl group [6767 ±843 grams vs. 6475 ±843 grams, p=0.018)].ConclusionBreast crawl at birth improves the breastfeeding and maternal perception of breastfeeding at hospital discharge and the infant weights at 6 months of age.StrengthEducation and motivation of the mothers and labor room team, good breastfeeding rates in the control group are some of the unique features of this study.LimitationConsistent presence of the research assistant.     

婴儿母乳喂养与学龄前肥胖症关系的病例对照研究

目的:探讨婴儿期母乳喂养行为与学龄前期单纯性肥胖症发生之间的关系,为预防儿童单纯性肥胖症提供理论依据。方法:对1800名青岛市和滨州市四五岁儿童的婴儿期母乳喂养情况及其体重指数(BMI)发育情况等进行调查,分析母乳喂养类型和持续时间与学龄前肥胖症发生之间的关系。结果:单因素分析发现4个月内只喂母乳、主要喂母乳、母乳与配方奶量基本相同、主要喂配方奶、只喂配方奶者四五岁时肥胖发生率分别为12.6%,13.0%,17.0%,18%,30%;儿童母乳喂养持续时间0,<1,1～3,4～6,7～9,9个月以上者四五岁时肥胖发生率分别为29%,30%,33%,17%,14%,12%。母乳喂养类型和持续时间不同的儿童学龄前期单纯性肥胖症发生率不同(χ2=10.407,P<0.05;χ2=20.903,P<0.001);多因素logistic回归分析发现4个月内喂配方奶量越多,肥胖发生率越高(OR=1.120,χ2=8.233,P<0.01),母乳喂养持续时间越长,肥胖发生越少(OR=0.782,χ2=6.609,P<0.05)。结论:婴儿母乳喂养对学龄前期肥胖症的发生有预防作用;婴儿期应提倡母乳喂养,并尽可能延长母乳喂养时间至9个月以上。     

老年胃肠道间质瘤肝转移患者术前血清ALT与AST比值与预后的相关性研究

目的　探讨术前血清丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase, ALT）与天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase, AST）比值(LSR) 对老年胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST) 肝转移患者预后的影响。方法　选取2010 年1 月～ 2016 年5 月在湖北省汉川市人民医院治疗的189 例老年GIST 肝转移患者的临床资料进行回顾性分析。分析其临床病理特征及与生存预后的关系。根据ROC 曲线得到LSR 最佳截点为1.39,根据此截点将患者分为LSR<1.39 组(n=132) 和LSR ≥ 1.39 组(n=57),比较各组患者的生存率,用Kaplan-Meier 法进行生存分析,并进行COX单因素和多因素分析。结果　所有患者随访期为8~68 个月,中位数21.3 个月。所有患者1 年、3 年和5 年生存率（OS）分别为89.95%,71.43% 和50.26%。LSR<1.39 组1 年、3 年和5 年OS 分别为93.18%,77.27% 和56.82%,LSR ≥ 1.39组1 年,3 年和5 年OS 分别为82.46%,57.89% 和35.09%。两组间1 年、3 年和5 年OS 差异均有统计学意义(χ2=5.065,7.325,7.520,均P <0.05)。LSR<1.39 组与LSR ≥ 1.39 组患者的肿瘤大小、核分裂数、淋巴结转移及NIH 危险度分级差异均有统计学意义(χ2=5.011~15.452,均P <0.05),性别及肿瘤位置差异无统计学意义(χ2=0.268, 0.611, 均P>0.05)。COX 单因素分析结果显示,肿瘤位置(OR=1.514,95％ CI:1.081~2.121,P=0.016),肿瘤大小(OR=2.201,95％ CI:1.373~3.530,P=0.001),核分裂数(OR=1.505,95％ CI:1.117~2.028,P=0.007),淋巴结转移(OR=1.744,95％ CI:1.338~2.272,P=0.000),NIH 危险度分级(OR=2.678,95％ CI:2.146~3.342,P=0.000) 和LSR(OR=2.344,95％ CI:1.839~2.989,P=0.000) 是老年GIST 肝转移患者预后的影响因素;COX 多因素分析结果显示,肿瘤大小(OR=1.610,95％ CI:1.209~2.143,P=0.001),淋巴结转移(OR=1.564,95％ CI:1.181~2.069,P=0.002),NIH 危险度分级(OR=2.565,95％ CI:2.072~3.176,P=0.000) 和LSR(OR=2.206,95％ CI:1720~2.829,P=0.000) 是老年GIST 肝转移患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论　术前LSR 是老年GIST 肝转移患者预后的独立危险因素。     

结直肠癌患者术后早期经口进食时机的Meta分析

目的 分析术后早期进食对结直肠癌患者预后和并发症的影响,寻找术后早期进食的最佳时机。方法 计算机检索CNKI、Wan Fang Data、VIP、CBM、PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library数据库,检索从建库至2021-12之前发表的文献。采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果 共12篇文献纳入Meta分析。结果显示, 早期经口进食组术后首次排气时间较短(MD=-16.12h,95%CI：-19.32～-12.92h,P=0.00)；亚组分析显示：6～12h进食组、12h～24h进食组术后首次排气时间均短于传统经口进食组(MD分别为-16.12h、-24.82)。在术后总并发症发生率方面, 早期经口进食组总并发症发生率低于传统经口进食组(OR=0.52,95%CI：0.35～0.78,P=0.002)；亚组分析显示：6～12h进食组术后总并发症发生率低于传统经口进食组(OR=0.46)、12h～24h进食组与传统经口进食组术后总并发症发生率间差异无统计学意义(OR=0.61)。结论 结直肠癌术后患者早期进食的最佳时机可能为6h～12h,但尚需更多高质量的临床试验进一步研究。     

鼠双微粒体2基因rs1625525和rs1196336位点基因多态性与乳腺癌遗传易感性的相关性研究

目的 探讨鼠双微粒体2(murine double minute 2,MDM2)基因rs1625525,rs1196336两个位点多态性与乳腺癌遗传易感性的关系。方法 选取2021年1月～12月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院收治的乳腺癌患者176例,乳腺良性瘤患者156例,同期女性健康体检者203例作为研究对象,采用多重SNaPshot技术检测MDM2基因rs1625525A/G和rs1196336A/T两个位点的基因多态性,比较各组两位点基因型和等位基因频率,分析两个位点多态性与乳腺癌遗传易感性的关系。结果 MDM2基因rs1625525位点的AA,AG和GG基因型在乳腺癌组的基因型频率分别为48.9%,39.2%和11.9%,在对照组的基因型频率分别为50.7%,44.3%和5.0%。三种基因型在对照组与乳腺癌组分布频率差异有统计学意义(χ²=6.314,P<0.05), GG基因型和隐性模型可能增加乳腺癌的患病风险(OR=2.522,95%CI:1.115～5.708,P=0.026;OR=2.699,95%CI:1.221～5.966,P=0...     

中国女性乳腺癌发病相关危险因素：病例对照研究

目的筛查中国女性乳腺癌发病相关危险因素,为个体化评估中国女性乳腺癌发病危险性提供依据。方法在全国8个省市14家研究中心开展1∶m配对病例对照研究,采用调查问卷通过面对面交流收集乳腺癌发病相关危险因素信息。乳腺癌患者及其配对健康对照女性年龄、生活环境相匹配。应用1∶m条件Logistic回归分析乳腺癌相关危险因素在病例组和对照组间的分布特点,明确其与乳腺癌发病危险性的相关性。结果共纳入416例乳腺癌患者及1156例健康对照女性。中国女性乳腺癌发病相关危险因素包括体重指数（body mass index,BMI）≥24（OR=4.07,95%CI：2.98~5.55）,乳腺良性病变活检史（OR=1.68,95%CI：1.19~2.38）,初潮年龄≥14岁（OR=1.41,95%CI：1.07~1.87）,生存压力大（1~4级,OR=2.15,95%CI：1.26~3.66;5~9级,OR=3.48,95%CI：2.03~5.95）,绝经（OR=2.22,95%CI：1.50~3.28）（P〈0.05）,乳腺癌家族史（OR=1.72,95%CI：1.15~2.58）,肿瘤家族史（乳腺癌除外）（OR=1.55,95%CI：1.22~1.98）。口服避孕药（OR=1.59,95%CI：0.83~3.05）亦增加乳腺癌发病危险性,但差异未达到显著统计学意义（P〉0.05）。结论中国女性乳腺癌发病相关危险因素包括BMI≥24、乳腺良性病变活检史、初潮年龄≥14岁、生存压力大、绝经、乳腺癌家族史及其他肿瘤家族史。本研究为个体化评估中国女性罹患乳腺癌危险性及广泛开展乳腺癌防治工作提供了依据。     

血浆致动脉硬化指数在绝经后女性冠心病中的预测价值

目的 探讨血浆致动脉硬化指数（atherogenic index of plasma，AIP）在绝经后女性冠心病中的预测价值。方法 采用回顾性分析方法，收集疑诊冠心病于我院住院并行冠状动脉造影的绝经后女性患者233例，根据造影结果分为冠心病组（n=171）和对照组（n=62）。比较两组间AIP的差异；应用二元Logistic回归分析绝经后女性冠心病的独立危险因素，并分析AIP对绝经后女性冠心病的预测价值。结果 冠心病组AIP水平明显高于对照组（P<0.01）。二元Logistic回归分析显示高AIP水平、低雌二醇（E2）、高血压可作为评估绝经后女性冠心病的独立危险因素（OR=8.784，P=0.002，95%CI：2.170~35.558；OR=0.813，P=0.000，95%CI：0.764~0.865；OR=2.151，P=0.037，95%CI：1.046~4.422）。ROC曲线分析校正AIP预测冠心病的最佳临界值是2.02 ，敏感度为66.7%，特异度为64.5%。结论 高AIP水平、低E2可作为绝经后女性冠心病的独立危险因素，AIP可用于预测绝经后女性冠心病，当校正AIP＞2.02时，可认为存在冠心病的风险。     

T2DM合并NAFLD老年患者血清miR-34a的表达水平与肝脂肪含量及胰岛素抵抗的关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清miR-34a表达水平与肝脂肪含量(LFC)及胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 选取该院2018年7月至2020年7月收治的118例T2DM患者,根据是否合并NAFLD分为T2DM组(66例)和NAFLD组(52例).对比两组患者一般资料和血清miR...     

CysC、Hcy、MPV、NT-proBNP对STEMI术后再狭窄的影响

目的分析急性ST段抬高型心肌梗死患者经冠状动脉支架术(PCI)治疗后再狭窄的相关危险因素。方法选取2015年2月至2019年2月在本院心内科进行支架植入手术,且在术后6~12个月内完成冠状动脉造影复查的137例患者。根据造影复查结果将其分为支架内再狭窄(ISR)组和非ISR组。其中ISR组34例,非ISR组103例。对两组患者的病史资料,心脏超声情况,血液生化指标,植入支架情况,术后服药情况,主要心脏不良事件等进行回顾性分析,使用多因素Logistic回归分析其与PCI术后ISR的相关性。结果所有患者ISR发生率为24.8%。单因素分析发现,与非ISR组比较,ISR组在吸烟史、高血压、糖尿病病史、冠心病家族史、MPV、CysC、Hcy、NT-proBNP、LDL-C、ApoB、NLR、支架植入直径(≥3mm)、存在残余狭窄、术后未规律双抗及他汀类药物方面差异具有显著性统计学意义;多因素Logistic回归分析显示,糖尿病(OR=2.205,95%CI:1.069~4.531,P=0.031)、MPV(OR=1.873,95CI:1.141~4.275,P=0.016)、CysC(OR=1.356,95%CI:1.244~2.803,P=0.028)、Hcy(OR=1.824,95%CI:0.709~4.706,P=0.012)、NT-proBNP(OR=1.106,95%CI:1.003~1.264,P=0.033)、NLR(OR=1.765,95%CI:0.439~1.275,P=0.038)是ISR的危险因素。结论糖尿病、MPV、CysC、Hcy、BNP、NLR是PCI术后ISR的危险因素。