温阳益气复脉汤治疗心肾阳虚证不稳定型心绞痛临床研究

目的:探讨温阳益气复脉汤治疗心肾阳虚证不稳定型心绞痛的疗效及作用机制。方法:将纳入的70例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组予常规西药治疗,观察组在此基础上予温阳益气复脉汤口服,均治疗4周。比较两组临床疗效,记录治疗前后心绞痛发作情况及治疗后两组Braunwald心绞痛分级情况,测定左心射血分数(LVEF)、每搏量(SV)等心功能指标,评定中医证候积分,测定患者血清同型半胱氨酸(HCY)、瘦素(LEP)水平。结果:总体疗效观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者心绞痛发作频率、心绞痛持续时间均明显降低(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组心绞痛分级优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者LVEF、SV均明显升高(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分明显降低(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清HCY、LEP水平明显降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。结论:温阳益气复脉汤...     

自拟心绞方联合西药治疗不稳定型心绞痛(痰瘀互结气滞证)临床观察

目的观察自拟心绞方联合西药治疗不稳定型心绞痛(痰瘀互结气滞证)临床效果。方法将130例采用抽签法分为对照组和中医组各65例;其中对照组患者采用西医常规药物治疗;中医组患者则在此基础上加用自拟心绞方辅助治疗;比较两组患者临床疗效、心电图疗效,治疗前后中医证候积分,心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油每日消耗量、胞间黏附分子-1(ICAM-1)及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)等。结果相较于对照组,中医组患者临床和心电图疗效明显提高(P0.05);相较于对照组和治疗前,中医组患者治疗后中医证候积分明显降低(P0.05);相较于对照组、治疗前,中医组患者治疗后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间及硝酸甘油每日消耗量均明显改善(P0.05);相较于对照组、治疗前,中医组患者治疗后ICAM-1和VCAM-1水平均明显降低(P0.05)。结论自拟心绞方联合西药治疗不稳定型心绞痛(痰瘀互结气滞证)可明显缓解心绞痛症状体征,降低发作频率及硝酸甘油用量,并有助于改善实验室指标。     

揿针联合穴位贴敷治疗脑梗死后顽固性呃逆的疗效观察及对血清sICAM-1、GMP-140水平的影响

目的 观察揿针联合穴位贴敷对脑梗死后顽固性呃逆的临床疗效及对血清可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1, sICAM-1)、血小板膜蛋白-140(platelet membrane protein-140, GMP-140)水平的影响。方法 将130例脑梗死后顽固性呃逆患者随机分为观察组和对照组,每组65例。两组均予脑梗死的常规治疗,对照组在脑梗死的常规治疗的基础上采用顽固性呃逆的常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用揿针联合穴位贴敷治疗。观察两组治疗前后顽固性呃逆发作频率、发作持续时间、呃逆症状评分、血清s ICAM-1和GMP-140水平及呃逆生活质量评分,并比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果 观察组总有效率为90.8%,高于对照组的76.9%(P<0.05)。治疗后,两组顽固性呃逆发作频率、发作持续时间、呃逆症状评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清s ICAM-1、GMP-140水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组呃逆...     

温针灸联合药物治疗稳定型心绞痛合并抑郁的疗效观察及对血清resistin和adropin水平的影响

目的 观察温针灸联合药物治疗稳定型心绞痛合并抑郁的临床疗效及对患者血清抵抗素(resistin)和能量平衡相关蛋白(adropin)水平的影响。方法 将90例稳定型心绞痛合并抑郁患者随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组在常规治疗基础上予盐酸舍曲林片口服,观察组在对照组基础上予温针灸治疗。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表-17(Hamilton depression scale-17, HAMD-17)评分、患者健康问卷-9(patient health questionnaire-9, PHQ-9)评分、心绞痛的发作频率、发作持续时间、疼痛程度、心肌缺血总负荷(total ischemia burden, TIB)及血清resistin和adropin水平。比较两组临床疗效。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组HAMD-17和PHQ-9评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组心绞痛发作频率、发作持续时间、疼痛程度均改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);两组TIB均降低(P<...     

中西药合用治疗稳定型心绞痛临床分析

目的:观察中西药合用治疗稳定型心绞痛的疗效。方法:70例随机分两组各35例,两组予以单硝酸异山梨酯片治疗,观察组加用益气活血汤,治疗1个月后观察临床疗效及心绞痛发作频次、发作持续时间及心功能指标(射血分数、心输出量)。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),观察组心绞痛发作频次较对照组低(P0.05),发作持续时间较对照组短(P0.05),观察组射血分数及心输出量均较对照组高(P0.05)。结论:中西药合用治疗稳定型心绞痛疗效较好,可有效降低心绞痛发作频次,缩短发作持续时间,改善心功能。     

主客原络配穴针刺配合常规针刺治疗肾精亏虚型耳鸣的疗效观察及对血清sVCAM-1、ICAM-1水平的影响

目的 观察主客原络配穴针刺配合常规针刺治疗肾精亏虚型耳鸣的临床疗效及对血清可溶性血管细胞黏附分子-1(s VCAM-1)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平的影响。方法 将98例肾精亏虚型耳鸣患者随机分为研究组和对照组,每组49例。对照组给予常规针刺治疗,研究组在对照组基础上采用主客原络配穴法针刺治疗。观察两组治疗前后中医证候积分、不同频率纯音测听值及气导平均听阈值、耳鸣残疾评估量表(THI)、血清氧化应激指标[总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)]、sVCAM-1和ICAM-1水平变化,并比较两组临床疗效。结果 研究组总有效率为91.8%,高于对照组的81.6%(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分、不同频率纯音测听值及气导平均听阈值水平、THI评分、血清sVCAM-1和ICAM-1水平较治疗前降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清T-AOC、GSH-Px和SOD水平较治疗前升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。结论 主客原络配穴针刺配合常规针...     

替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效

目的 观察替格瑞洛联合瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛的临床治疗效果。方法 选取2022年1月—2022年12月内蒙古自治区人民医院治疗的200例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,采取随机数表法将其分为对照组和观察组,每组100例。对照组单纯应用替格瑞洛治疗,观察组采用替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗,比较两组心绞痛发作频率、发作持续时间、临床治疗有效率、治疗前后血脂指标水平与炎性因子水平。结果 观察组治疗后心绞痛发作频率、心绞痛发作持续时间、血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血清超敏C反应蛋白以及白细胞介素-6均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对不稳定型心绞痛患者采取替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗,临床疗效较为理想,能够显著降低心绞痛发作频率,缩短心绞痛发作持续时间,改善血脂指标水平、炎症因子水平,提升临床治疗有效率,值得临床应用。     

十味温胆汤加味治疗冠心病不稳定型心绞痛合并高Hcy血症疗效观察

目的：观察十味温胆汤加味对冠心病不稳定型心绞痛(气虚痰瘀型)合并高同型半胱氨酸(Hcy)血症患者的临床疗效。方法：不稳定型心绞痛(气虚痰瘀型)合并高Hcy血症患者共计72例，随机分为两组。对照组36例给予常规西药治疗，治疗组36例联合十味温胆汤加味治疗。经治4周，比较两组患者中医证候疗效，治疗前后中医证候积分改善情况、心电图疗效、治疗前后血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、血清Hcy的变化，以及心绞痛疗效。结果：治疗组证候疗效为88.9%(32/36),显著高于对照组的58.3%(21/36),组间比较，差异有统计学意义(P<0.05);两组中医证候积分较治疗前均有改善(P<0.01),组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心电图总有效率为75.0%(27/36),显著高于对照组的50%(18/36),组间差异有统计学意义(P<0.05);经治后，两组ICAM-1、VCAM-1、Hcy水平较治疗前均下降(P<0.05、P<0.01),治疗组下降更显著(P<0.05、P<0.01);治疗组心绞...     

益心康泰胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的：研究益心康泰胶囊联合美托洛尔对冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法：选取2018年7月至2021年6月芜湖市第一人民医院收治的冠心病心绞痛患者70例作为研究对象,按照简单随机化(抛硬币法)分为对照组和观察组,每组35例。2组均给予常规药物治疗,对照组给予美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上给予益心康泰胶囊。比较2组患者治疗效果,不良反应发生情况,血流动力学指标、血管内皮功能指标血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血清炎症介质白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和临床观察指标心绞痛发作频率及持续时间。结果：治疗后,观察组患者治疗总有效率为97.14%明显高于对照组的82.86%(P<0.05);2组患者心绞痛发作次数、持续时间,血管内皮功能指标,血流动力学指标,血清炎症介质水平均明显改善,且观察组各项指标优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.57%,显著低于对照组的28.57%(P<0.05)。结论：益心康泰胶囊联合美托洛尔对冠心病心绞痛患者疗效优越,可有效改善血管内皮功能指标及血流动力学,缓解临...     

中药复方穴位贴敷联合养心氏片对冠心病稳定型心绞痛的干预效果分析

目的：评价中药复方穴位贴敷联合养心氏片对冠心病稳定型心绞痛的干预效果。方法：收集心病科收治的冠心病稳定型心绞痛患者120例,随机分为两组,各60例。对照组的治疗方案是常规西药+养心氏片,治疗组在对照组的基础上加用中药复方穴位贴敷治疗,对比治疗效果。结果：对比治疗总有效率,治疗组高于对照组。对比心功能指标,LVEF：治疗组高于对照组,LVESD、LVEDD：治疗组低于对照组。对比心绞痛发作情况：治疗组发作频率低于对照组,发作持续时间短于对照组,差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：中药复方穴位贴敷联合养心氏片治疗冠心病稳定型心绞痛疗效显著。     

大株红景天注射液联合回阳升陷汤治疗不稳定型心绞痛临床疗效及对患者炎症因子的影响

摘 要 目的:初步验证大株红景天注射液联合回阳升陷汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对患者炎症因子的影响。方法:按数字表法将200例患者随机分为对照组、治疗组各100例。对照组为标准药物治疗,治疗组为在对照组基础上给予大株红景天注射液联合回阳升陷汤,连续治疗14 d。比较两组临床疗效,心绞痛发作频率、持续时间及检测血清基质金属蛋白酶 9（MMP 9）、细胞间黏附分子 1（ICAM 1）水平。结果:与对照组比较,治疗组总有效率（92.00%）优于对照组总有效率（81.00%）（P＜0.05）;治疗组在第14天时患者心绞痛发作频率（3.43±0.67）次/周和持续时间（2.96±0.73）min/次较对照组心绞痛发作频率（4.72±0.53）次/周和（4.37±1.04）min/次持续时间均明显降低（均P＜0.05）;同时治疗组在第14天时患者血清MMP 9（131.37±41.93）ng/ml、ICAM 1（56.37±15.58）pg/ml表达较对照组MMP 9（211.39±34.27）ng/ml、ICAM 1（80.37±17.32）pg/ml明显降低（均P＜0.05）。结论:大株红景天注射液联合回阳升陷汤可抑制不稳定型心绞痛患者炎症因子表达,进而改善患者临床症状。     

益气通瘀汤联合西药治疗稳定型心绞痛临床研究

目的:观察益气通瘀汤联合西药治疗气虚血瘀型稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取120例确诊为气虚血瘀型稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组60例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合益气通瘀汤治疗,对比2组患者治疗后的临床症状体征积分、心绞痛改善情况及血清内皮素-1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及临床疗效。结果:治疗后,2组患者的临床症状体征积分、心绞痛发作次数及持续时间、ET-1、Hcy、hs-CRP水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间对比,治疗组临床症状体征积分、心绞痛发作次数及持续时间、ET-1、Hcy、hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床总有效率为91.7%,明显高于对照组的75.0%(P<0.05)。结论:益气通瘀汤联合西药治疗气虚血瘀型稳定型心绞痛临床疗效确切,较单用西药治疗能更好的改善患者的症状体征,降低患者血清ET-1、Hcy、hs-CRP水平,提高临床疗效,具有临床应用及研究价值。     

温肾开郁通痹汤治疗心肾阳虚型胸痹心痛

目的:探讨温肾开郁通痹汤治疗心肾阳虚型胸痹心痛的临床疗效及安全性.方法:采取前瞻性研究法将78例心肾阳虚型患者随机按数字法分为治疗组、对照组.治疗组41例,以自拟温肾开郁通痹汤为主加减治疗;对照组37例,口服活血化瘀中药.4周为1个疗程.观察、研究两组治疗前后的症状、心绞痛疗效、心电图、心功能、总疗效及不良反应等.结果:治疗组患者心绞痛的显效率、总有效率分别为68.3％,97.6％,对照组分别为45.9％,75.7％;治疗组患者心电图疗效的显效率、总有效率分别为63.4％,95.1％,对照组分别为37.8％,73.0％(组间比较,均P＜0.05);治疗组患者中医证候改善的显效率、总有效率分别为68.3％,97.6％,对照组分别为45.9％,75.7％(组间比较,均P＜0.05).结论:以温肾开郁通痹汤治疗心肾阳虚型胸痹心痛疗效显著,安全可靠,优于对照组.     

针刺联合温胆汤治疗痰瘀互结型稳定型心绞痛的疗效观察

目的 观察针刺联合温胆汤加减治疗痰瘀互结型稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将符合纳入标准的60例痰瘀互结型稳定型心绞痛患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加以针刺和温胆汤加减治疗.治疗4周后,比较两组安全性指标(血肝/肾功能指标)、中医证候评分、中医证候疗效...     

血府逐瘀胶囊治疗不稳定性心绞痛的临床疗效观察及机制探讨

目的 观察血府逐瘀胶囊治疗不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)的临床疗效,并探讨其对血管内皮的保护机制。 方法 将60例UAP患者按随机数字表法分为西药治疗组（对照组）和在此基础上合用血府逐瘀胶囊组（治疗组）,每组30例。2个月的疗程结束后,观察患者心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量及心电图改善情况,比较治疗前后血浆内皮素（endothelin, ET）、一氧化氮（nitric oxide, NO）、血管假性血友病因子（von Willebrand factor,vWF)、可溶性血管细胞黏附分子-1（soluble vascular cell adhesion molecule-1,sVCAM-1) 及可溶性细胞间黏附分子 1（soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)水平的变化。 结果 (1)治疗组患者治疗后较治疗前心绞痛的发作频率、持续时间等临床症状明显好转（P<0.01）,硝酸甘油用量减少（P<0.01）,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P<0.05）; (2)治疗组心绞痛的症状和心电图明显改善,有效率分别为86.7 %和76.7 %,优于对照组的70.0 %和63.3 % (P<0.05);(3) 对照组仅vWF和ET降低（P<0.05）,NO升高(P<0.5);治疗组治疗后vWF、ET、sVCAM-1和sICAM-1均显著降低且低于对照组(均P<0.01),NO明显升高且高于对照组(P<0.01)。 结论 血府逐瘀胶囊是一种有效的治疗UAP的中成药,降低血浆ET、vWF、sVCAM-1、sICAM-1和升高血浆NO,是其发挥保护血管内皮和抗心绞痛的部分作用机制。     

针灸联合盐酸曲美他嗪片治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的观察针灸联合盐酸曲美他嗪片治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及对患者血脂、血液流变学(血流变)、心功能、肝肾功能的影响。方法选取98例UAP患者,以随机法将入选患者进行平均分配,分别纳入对照组与观察组,两组均予以常规治疗,对照组在此基础上给予盐酸曲美他嗪片治疗,观察组在对照组疗法的基础上联合针灸治疗,评估两组临床疗效,观察两组患者治疗前后血液流变学、血脂及临床指标的变化情况。结果观察组总有效率为91.8%,对照组为75.5%,观察组临床疗效整体水平与总有效率均优于对照组(P<0.05);两组治疗后全血低切、高切黏度及血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积,血脂TC、TG,心绞痛发作次数、持续时间、每周硝酸甘油用量,心功能SV、EF均较治疗前改善(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05);两组治疗前后肝肾功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规药物治疗基础上,针灸联合盐酸曲美他嗪片治疗不稳定型心绞痛疗效较佳,能够有效降低患者心绞痛发生次数与持续时间,改善心功能、血流变、血脂等指标,且对肝肾功能无不良影响。     

养心通脉汤治疗心绞痛疗效及对患者炎性反应指标和血管内皮功能的影响

目的:研究养心通脉汤对于心绞痛患者临床疗效、炎性反应指标、血栓素、血管内皮指标等表达水平的影响。方法:选取116例心绞痛患者作为观察对象,入选患者赋予随机数字后均分为对照组与治疗组,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组疗法的基础上予以自拟养心通脉汤治疗; 治疗3个月后,统计两组临床疗效,观察两组心绞痛发作情况,血清炎性反应指标:肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP); 血清血栓素B₂(TXB₂); 血管内皮功能指标:一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、(VEGF)的变化。结果:治疗组总有效率(91.38%)高于对照组(72.41%),差异具有统计学意义(P<0.05); 治疗前两组患者心绞痛发作频率与每次发作持续时间,血清TXB₂、VEGF、NO、ET-1与TNF-α、hs-CRP表达均未见统计学差异(P>0.05); 首疗程后,两组患者心绞痛发作频率与每次发作持续时间,血清TXB₂、VEGF、NO、ET-1与TNF-α、hs-CRP表达均有改善(P<0.05),治疗组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论:养心通脉汤能够提高心绞痛患者的临床疗效,减轻患者炎性反应程度、降低血栓素水平、改善血管内皮功能。     

血府逐瘀汤治疗冠心病介入术后心绞痛临床研究

摘 要 目的:探讨血府逐瘀汤应用于冠心病介入术后心绞痛治疗中的疗效。方法:选取PCI术后心绞痛患者98例,随机分为两组,对照组应用常规西药,研究组联合应用血府逐瘀汤。观察比较两组的临床疗效、治疗前后发作心绞痛时的平均持续时间及发生频率、治疗前后相关血液流变学的指标水平变化。结果:治疗后,研究组疗效高于对照组（P＜0.05）;研究组发作心绞痛时的平均持续时间及发生频率低于对照组（P＜0.05）;研究组各项相关血液流变学的指标水平均显著低于对照组（P＜0.05）。结论:给予冠心病PCI术后并发心绞痛患者在常规西药治疗的基础上联合应用血府逐瘀汤,可显著提高临床疗效,同时还可以减少发作心绞痛时的持续时间及发生频率,降低患者各项相关血液流变学的指标水平。     

升陷汤治疗冠心病心绞痛临床观察

目的观察基于常规药物联合升陷汤加减对冠心病心绞痛的疗效,并对其作用机理进行探究。方法将88例诊断为冠心病心绞痛的患者随机分成2组,每组均44例。对照组予常规冠心病心绞痛用药,治疗组基于常规药物联合升陷汤加减口服,疗程4周,观察并记录2组患者治疗前后心绞痛发作情况、持续时间、硝酸甘油含服用量、心肌耗氧量、西雅图心绞痛评分量表(SAQ)评分,对临床疗效进行统计并比较。结果除对照组的体力受限程度、疾病认知度外,2组的SAQ其余各项评分、心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油含服量及心肌耗氧量治疗前后比较,均具有统计学差异(P均<0.05)。除疾病认知度外,2组间治疗后的SAQ其余各项评分、心绞痛发作情况、硝酸甘油含服用量、心肌耗氧量进行比较,有统计学差异(P均<0.05)。治疗组的总有效率为88.64%,显著优于对照组的65.91%,组间比较有统计学差异(х^2=8.923,P=0.012<0.05)。结论基于常规药物联合升陷汤加减用药可有效改善冠心病心绞痛患者临床症状,降低心绞痛发作次数及心肌耗氧,疗效优于常规治疗。