电子灸八髎穴对宫腔粘连患者冻融胚胎移植术后妊娠结局的影响

目的 观察电子灸八髎穴对宫腔粘连患者行冻融胚胎移植术后妊娠结局的影响。方法 对符合纳入标准的90例轻度宫腔粘连并行冻融胚胎移植术的患者进行回顾性研究。两组均采用人工周期准备内膜,子宫内膜转化后行冻胚移植术,手术后予以黄体支持。对照组45例予常规治疗;治疗组45例在对照组常规治疗基础上,于移植术前完成1个疗程的电子灸八髎穴治疗。比较两组患者内膜转化日子宫内膜厚度、临床妊娠率、流产率和活产率。结果 治疗组内膜转化日子宫内膜厚度略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组临床妊娠率、流产率和活产率分别为66.7%、16.7%和55.6%,对照组临床妊娠率、流产率和活产率分别为44.4%、35.0%和28.9%;两组临床妊娠率和活产率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 电子灸八髎穴可提高轻度宫腔粘连患者行冻融胚胎移植术后的临床妊娠率和活产率,改善妊娠结局。     

针刺强刺激八髎穴联合药物对稽留流产结局的影响

目的 观察针刺强刺激八髎穴联合米非司酮及米索前列醇治疗稽留流产的临床疗效及对流产结局的影响.方法 选取89例稽留流产患者,采用随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(44例).对照组予口服米非司酮和舌下含服米索前列醇治疗,观察组在对照组治疗基础上予针刺强刺激八髎穴.观察两组孕囊排出时间、宫腔残留物大小及血流信号、阴道...     

健脾利湿方治疗冻融胚胎移植周期中宫腔积液32例

目的:观察腹腔镜下双侧输卵管近端结扎术后,行冻融胚胎移植周期中出现宫腔积液患者采用健脾利湿方加减治疗的临床疗效。方法:选取既往因输卵管积水行腹腔镜下双侧输卵管近端结扎术,于2013年8月至2018年7月在本院生殖中心行冻融胚胎移植周期中出现宫腔积液的患者64例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32例。对照组在发现宫腔积液时即行阴道B超引导下宫腔积液抽吸术,治疗组给予自拟健脾利湿方加减内服治疗。移植日进行B超检测,未发现宫腔积液则行胚胎移植术,发现宫腔积液复发患者取消该周期移植。观察两组患者移植日周期取消率、子宫内膜厚度、血清雌二醇(estradiol,E_2)和孕酮(progesterone,P)水平,胚胎移植35 d临床妊娠率。结果:移植日治疗组周期取消率低于对照组,临床妊娠率高于对照组,差异无统计学意义(P0.05);移植日治疗组子宫内膜厚(1.03±0.18) cm,对照组子宫内膜厚(0.89±0.14) cm,治疗组子宫内膜厚度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);移植日治疗组血清P水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾利湿方加减内服可降低患者移植日周期取消率,能增加患者子宫内膜厚度,提高临床妊娠率。     

温针灸治疗体外受精-胚胎移植中宫腔积液临床疗效观察

目的:观察温针灸治疗体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中宫腔积液的临床疗效,探讨温针灸治疗宫腔积液的作用机制。方法:选取2016年至2019年准备行IVF-ET,经阴道B超检查发现宫腔积液而取消移植的患者29例,按随机数字表法分为观察组(14例)和对照组(15例)。观察组在患者月经结束后开始进行温针灸治疗,穴取中脘、气海、关元、中极、归来、子宫、足三里、三阴交,治疗持续60 min,每日1次,5次为一疗程,疗程间休息2 d,连续治疗3个疗程,直至进入IVF助孕周期行胚胎移植;对照组在月经结束后服用鲜益母草胶囊,每日3次,每次0.8 g,7 d为一疗程,连续治疗3个疗程,直至进入IVF助孕周期行胚胎移植。观察治疗前,治疗1、2、3个疗程后两组患者宫腔积液量变化情况、进入IVF助孕周期准备行胚胎移植所需时间及胚胎移植临床结局。结果:观察组宫腔积液减少均较对照组显著(P0.05);观察组进入IVF助孕周期准备行胚胎移植所需时间较对照组短(P0.05);观察组的临床妊娠率为42.9%(6/14),明显高于对照组的26.7%(4/15,P0.05)。结论:温针灸可能是通过提升下腹部局部温度,加速子宫及附件周围血液循环,促进宫腔积液吸收,改善宫腔环境及内膜容受性能,从而提高临床妊娠率。     

齐氏宫腔1方联合宫腔镜治疗宫腔粘连所致胚胎反复移植失败患者的临床观察

目的观察齐氏宫腔1方联合宫腔镜治疗宫腔粘连所致反复移植失败患者的临床疗效。方法将71例宫腔粘连所致胚胎反复移植失败患者(共97个移植周期)随机分为治疗组(35例,47个周期)和对照组(36例,48个周期)。两组均行宫腔镜下宫腔粘连分离术加放环术,治疗组加服齐氏宫腔1方,对照组空白对照,2个月经周期后两组均再次行宫腔镜检查并取环,次月进入移植周期。观察宫腔粘连程度、子宫内膜厚度及临床妊娠结局相关指标的情况。结果 (1)组内治疗前后宫腔粘连程度比较,两组差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,治疗组宫腔粘连改善程度略优于对照组,但两组差异无统计学意义(P0.05)。(2)移植日两组子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)治疗组、对照组治疗后种植率分别为25.0%、8.0%,两组种植率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组、对照组生化妊娠率分别为42.6%、14.6%,两组生化妊娠率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组、对照组临床妊娠率分别为27.7%、10.4%,两组临床妊娠率比较,差异有统计学意义(P0.05)。(4)治疗组、对照组流产率分别为31.6%、44.4%,两组流产率比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组、对照组异位妊娠率分别为0.0%、2.1%,两组异位妊娠率差异无统计学意义(P0.05)。结论齐氏宫腔1方联合宫腔镜治疗能够明显提高宫腔粘连所致胚胎反复移植失败患者的种植率及临床妊娠率,其机制可能与改善子宫内膜血供相关。     

针刺对不明原因反复种植失败患者FET周期妊娠结局的影响

目的:观察针刺治疗在反复种植失败患者激素替代冻融胚胎移植周期(FET)治疗中对子宫内膜容受性和妊娠结局的影响。方法:采用治疗前后自身对照法,依据针灸处方原则选穴,对拟进行激素替代冻融胚胎移植的53例反复种植失败的不孕患者在移植前后行针刺治疗,评估针刺治疗对子宫内膜容受性和妊娠结局的影响。结果:针刺前和针刺后患者B超下内膜厚度、内膜形态和内膜血流情况均无统计学差异。生化妊娠率针刺治疗前为9.4%(5/53),针刺治疗后35.8%(19/53),临床妊娠率针刺治疗前为0(0/53),针刺治疗后为30.2%(16/53),差异均有统计学意义。结论:针刺治疗可明显提高反复种植失败患者冻融胚胎移植后的生化妊娠率和临床妊娠率,改善妊娠结局。     

针刺“下三皇”联合八髎灸治疗老年夜尿症疗效观察

目的观察针刺"下三皇"联合八髎穴灸法治疗老年夜尿症患者的临床效果。方法 84例老年夜尿症患者随机分为针灸组和普通针刺组各42例,针灸组取董氏奇穴"下三皇"针刺联合艾灸八髎治疗,普通针刺组采用常规思路取穴针刺治疗。治疗结束后观察临床效果,分析患者排尿日记及匹兹堡质量指数量表(PSQI)等指标。结果治疗后两组患者夜尿症状均得到改善,夜间排尿次数、夜间多尿指数均下降,白天尿量增多,无干扰睡眠时间增加,觉醒时间减少,与治疗前比较具有统计学差异(P0.05,P0.01),针灸组与普通针刺组比较有统计学差异(P0.05);治疗后PSQI各指数明显下降(P0.05,P0.01),针灸组与普通针刺组比较有统计学差异(P0.05);针灸组总有效率95.2%,普通针刺组总有效率71.4%,与普通针刺组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺"下三皇"联合八髎灸治老年夜尿症疗效良好,能有效改善患者夜尿症状和睡眠质量,在临床上值得推广。     

益气补肾固胎方辅助淋巴细胞主动免疫对再次胚胎复苏移植结局的影响

目的探讨益气补肾固胎方辅助淋巴细胞主动免疫对体外受精-胚胎移植失败后再次胚胎复苏移植结局的影响。方法采用回顾性分析方法,选择胚胎移植后不明原因种植失败(≥2次)或自然流产而再次进行胚胎复苏移植的患者,以配合接受淋巴细胞主动免疫及中药治疗者为观察组,未接受中药及免疫治疗者为对照组。观察两组胚胎种植情况、妊娠情况及最终结局(流产、畸胎、分娩)情况。结果观察组与对照组比较,胚胎种植、临床妊娠、流产及分娩情况差异有统计学意义(P<0.05),生化妊娠、宫外孕及畸形情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气补肾固胎中药辅助淋巴细胞主动免疫,能明显改善体外受精-胚胎移植失败后再次胚胎复苏移植的妊娠结局。     

针药结合对冻融胚胎移植中形成的宫腔积液的影响

目的:探讨针药结合对冻融胚胎移植中形成宫腔积液的影响。方法:选取2016年1月至2017年5月在南阳市第一人民医院生殖中心实施冻融胚胎移植周期中阴道B超诊断为宫腔积液的患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。移植日前1天,对照组在阴道B超引导下行宫腔积液抽吸术,治疗组给予针药结合治疗至移植日前1天。结果:治疗组宫腔积液发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗组患者移植取消7例,对照组患者移植取消13例,治疗组临床妊娠率优于对照组,但差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:针药结合治疗可明显减少患者宫腔积液发生率,较单纯抽吸法有一定优势。     

头针联合针刺八髎穴治疗中风后尿潴留的临床观察

目的:观察头针联合针刺八髎穴治疗中风后尿潴留的临床效果。方法:选取2018年5月—2019年5月我院收治的60例中风后尿潴留患者作为研究对象,根据治疗方法分为观察组(常规治疗后实施头针及针刺八髎穴)和对照组(常规治疗),各30例。疗程结束后,对比两组治疗总有效率及排尿次数、均次尿量、膀胱残余尿量。结果:观察组治疗总有效率为90.00%(27/30),高于对照组的66.67%(20/30)(P0.05)。观察组排尿次数、均次尿量高于对照组,膀胱残余尿量低于对照组(P0.05)。结论:中风后尿潴留采用头针联合针刺八髎穴治疗能提升排尿能力,具有临床推广价值。     

深刺八髎穴治疗中风后尿失禁临床观察

目的比较深刺八髎穴与常规穴位针刺治疗中风后尿失禁的临床疗效差异。方法选取沈阳市第七人民医院神经内科中风后尿失禁患者60例,分为深刺八髎穴组30例及常规穴位组30例。八髎穴组予深刺(刺入3~4寸)八髎穴法。常规组采用常规穴位针刺,每周治疗6次,2周为1疗程,2个疗程后采用美国泌尿协会临床症状评分量表、尿失禁程度分级作为观察指标,以尿失禁症状结合疗效指数来评价疗效。结果八髎穴组患者治疗后临床症状评分、痊愈、显效例数及有效率明显优于常规组(P0.05)。结论深刺八髎穴治疗中风后尿失禁疗效显著,可明显改善尿失禁患者症状及体征,疗效优于常规针刺组,值得临床推广。     

术前针刺八髎穴用于清宫术镇痛27例临床观察

目的:观察术前针刺八髎穴用于清宫术镇痛的临床疗效。方法:将56例预行清宫术的患者随机分为治疗组27例和对照组29例。治疗组在清宫术前针刺八髎穴,其中中髎、下髎穴加用电针,对照组术前不予任何镇痛措施。比较2组患者术中疼痛、术后宫缩痛情况及术中人流综合征的发生率。结果:治疗组术中修订版面部疼痛表情量表评分(2.1±1.0)分,明显低于对照组的(2.9±1.0)分(P0.05);治疗组术中视觉模拟评分法(VAS)评分(3.7±1.6)分,明显低于对照组的(5.2±1.4)分(P0.05);治疗组无人流综合征发生,明显低于对照组的44.8%(P0.05);2组术后宫缩痛分级情况无统计学差异(P0.05)。结论:术前针刺八髎穴用于清宫术术中镇痛疗效确切,且可显著降低人流综合征的发生率,值得临床推广应用。     

针刺八髎穴联合黄芪润肠汤治疗出口梗阻型便秘临床研究

目的:观察针刺八髎穴联合黄芪润肠汤治疗出口梗阻型便秘的临床效果。方法:选取70例出口梗阻型便秘患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各35例。对照组患者给予黄芪润肠汤治疗,观察组患者给予针刺八髎穴联合黄芪润肠汤治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果:经过治疗,观察组患者大便形状、排便次数等改善情况明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针刺八髎穴联合黄芪润肠汤治疗出口梗阻型便秘疗效确切,值得临床推广应用。     

复方玄驹胶囊对宫腔粘连术后冻融胚胎移植妊娠结局影响

目的观察复方玄驹胶囊对宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)松解术后冻融胚胎移植(frozen embryo transfer,FET)患者妊娠结局的影响。方法将300例轻、中度IUA行FET患者随机分为对照组和治疗组,每组150例。两组宫腔镜下粘连松解术后行雌、孕激素序贯疗法,治疗组加用复方玄驹胶囊。3个周期后行FET。比较两组患者胚胎着床率、临床妊娠率、流产率、宫外孕率。结果治疗组临床妊娠率47.3%(71/150)高于对照组[34.0%(51/150),P=0.019];治疗组胚胎着床率25.4%(80/315),高于对照组[19.6%(61/312),P=0.080]。与本组轻度IUA患者比较,两组中度IUA患者胚胎着床率及临床妊娠率均降低(P0.01,P0.05)。与对照组比较,治疗组中度IUA患者临床妊娠率升高(P0.05)。结论复方玄驹胶囊可改善宫腔粘连术后患者子宫内膜容受性,提高宫腔粘连术后FET助孕周期妊娠率。     

电针八髎穴对不全流产清宫术后宫内组织物残留及宫腔容积复旧的影响

目的:比较电针八髎穴联合口服米非司酮片与单独口服米非司酮片治疗不全流产清宫术后宫内组织物残留的临床疗效及对宫腔容积复旧的影响。方法:将58例不全流产清宫术后患者随机分为电针组和西药组,各29例。西药组口服米非司酮片治疗,每次2片,每天1次;电针组在西药组基础上予以电针八髎穴(上髎、次髎、中髎、下髎),疏密波,每天1次,每次50min,两组均治疗3d为一疗程,1个疗程后休息1d,共治疗2个疗程。记录两组患者治疗前后宫内组织物残留面积及彩色多普勒血流成像(CDFI)血流信号阳性率;记录两组患者治疗后阴道出血天数、二次手术率,通过三维超声重建测算两组患者月经复潮后宫腔内膜容积,并评定临床疗效。结果:治疗后,两组患者宫内组织物残留面积较治疗前减小、CDFI血流信号阳性率均较治疗前下降(P0.05);电针组宫内组织物残留面积小于西药组、CDFI血流信号阳性率低于西药组(P0.05)。治疗后,电针组患者阴道出血天数短于西药组、二次手术率低于西药组(P0.05),月经复潮后宫腔内膜容积大于西药组(P0.05)。电针组总有效率为55.2%(16/29),高于西药组的37.9%(11/29,P0.05)。结论:电针八髎穴联合口服米非司酮片可有效促进不全流产清宫术后患者子宫收缩,软化并排出宫内残留组织物,有利于宫腔容积复旧,疗效优于单独口服米非司酮片。     

基于血清5-HT探讨深刺八髎穴对STC模型大鼠结肠动力的近期与远期效应

目的通过观察血清5-HT水平变化,探讨深刺八髎穴改善结肠动力的近期和远期效应规律。方法建立慢传输型便秘大鼠模型,予深刺八髎穴治疗,治疗期第1天、第14天和恢复期第14天,分别检测大鼠体重、血清5-HT水平和肠道推进率等指标。结果治疗期第1天、第14天和恢复期第14天,模型组血清5-HT明显增多(P0.05),深刺八髎可有效降低其水平(P0.05)。治疗期第1天和第14天,针刺组血清5-HT显著高于空白组(P0.05);但恢复期第14天,针刺组和空白组已无差异。说明针刺1次,深刺八髎的效应已经呈现;14次治疗后,针刺耐受尚未出现;停止针刺14天后,还能表现显著的后效应。肠道推进率结果与5-HT水平变化不完全吻合,治疗过程中针刺组肠道推进率的改善并不明显,但也可观察到针刺后效应。结论深刺八髎可下调STC大鼠血清5-HT水平,并随时间变化呈现一定规律,能观察到明显的效应期和后效应期,这可能是深刺八髎治疗STC的重要机制之一,血清5-HT水平可用作效应指标。但仍需进一步观察深刺八髎穴效应潜伏期及各期的持续时间,这对临床针灸效应的维持和积累、确定疗程具有指导意义。     

热敏灸联合电针八髎穴治疗良性前列腺增大临床护理研究

目的 观察热敏灸联合电针八髎穴治疗良性前列腺增大的临床疗效,总结护理要点。方法 将60例符合纳入标准的患者随机分为热敏灸联合电针八髎穴组、热敏灸组和药物治疗组,对比观察3组治疗后临床疗效及国际前列腺症状(I-PSS)评分、生活质量指数(QOL)、残余尿量、尿流率变化情况,同时总结护理方法。结果 治疗后热敏灸联合电针八髎穴组的显效率高于热敏灸组和药物治疗组(P <0.05),但3组的总有效率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);热敏灸联合电针八髎穴组I-PSS评分、残余尿量,与热敏灸组和药物治疗组比较差异有统计学意义(P <0.05),但3组间的QOL指数、最大尿流率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 热敏灸联合电针八髎穴可明显改善良性前列腺增大患者的症状,提高临床疗效。     

宫腔镜在反复胚胎种植失败患者中的应用价值

目的:探讨宫腔镜在反复胚胎种植失败(RIF)患者中的应用及价值。方法:将2017年1月至2019年1月在厦门安宝医院生殖中心治疗的358例RIF患者随机分为两组,对照组179例未行宫腔镜检查,单纯行宫腔搔刮术,观察组179例行宫腔镜检查,将无宫腔异常后行宫腔搔刮术的分为A组,将宫腔镜检查确诊有宫腔异常并进行诊治的分为B组,比较三组患者的妊娠结局。结果:观察组中,宫腔正常检出82例(45.81%),宫腔异常检出97例(54.19%),其中,宫腔粘连60例(61.86%)、子宫内膜息肉或息肉样增生22例(22.68%)、兼有宫腔粘连和子宫内膜息肉或息肉样增生8例(8.25%)、子宫黏膜下肌瘤5例(5.15%)、子宫憩室2例(2.06%);对照组与观察组中的A组、B组相比,移植周期数和移植胚胎数差异无统计学意义(P 0.05);观察组中的A组、B组以及对照组在临床妊娠率、生化妊娠率、活产率、流产率相比差异无统计学意义(P 0.05)。结论:宫腔镜在RIF患者中的应用效果确切,能够明确有无宫腔内病变,但与单纯宫腔搔刮术相比,对妊娠结局的无明显影响。     

电针八髎穴配合补肾固本针刺法治疗脑卒中后尿失禁的临床观察

目的:观察针刺双足运感区、气海、中极、关元,电针八髎穴治疗中风后肾气不固型尿失禁的临床疗效。方法:将符合纳入标准的56例患者按照随机数字表法分为治疗组(28例)和对照组(28例)。治疗组采用针刺双足运感区、气海、中极、关元,电针八髎穴的方法,对照组常规针刺取穴。连续治疗4周,观察两组患者治疗前后的症状评分、疗效评分的变化。结果:采用针刺双足运感区、气海、中极、关元,电针八髎穴的治疗方法在改善患者中风后尿失禁症状方面均优于对照组,临床总有效率达92.9%,与对照组对比差异显著(P<0.05)。结论:电针八髎穴配合补肾固本法针刺能有效改善脑卒中后尿失禁的临床症状。     

电针八髎穴配合温灸器灸治疗小儿遗尿30例

目的:观察电针八髎穴配合温灸器灸治疗小儿遗尿的临床疗效。方法:将60例遗尿患儿随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予电针八髎穴配合温灸器灸治疗,对照组予常规针刺治疗,观察两组患儿治疗前后的遗尿频率、次数及治愈者已接受治疗的次数,从而评定疗效。结果:治疗组总有效率为90.00%,显著高于对照组的66.67%(P0.05);治疗组遗尿消失所需治疗次数11.21±4.12次,显著少于对照组的18.31±5.67次(P0.05)。结论:电针八髎穴配合温灸器灸治疗小儿遗尿的疗效优于常规针刺,值得临床推广应用。