3875例孕妇产前梅毒血清学检测结果分析

目的通过对孕妇产前梅毒血清学检测,研究孕妇产前梅毒感染情况,探讨产前梅毒血清学检测的必要性。方法采用双抗原夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法。结果 3875例孕妇产前梅毒感染阳性率为3.07%。结论对孕妇进行产前梅毒血清学检测非常必要,以便为优生优育及医院感染管理提供依据。     

孕妇梅毒抗体的血清学检测

梅毒螺旋体又称苍白密螺旋体（TP），是人类梅毒的病原体。梅毒可分为后天性梅毒和先天性梅毒，前者通过性传播，后者从母体通过胎盘传给胎儿。及早做出诊断并及时治疗，对控制梅毒的蔓延和阻断母婴传播具有重要意义。     

孕妇梅毒抗体的血清学检测

梅毒螺旋体又称苍白密螺旋体（TP），是人类梅毒的病原体。梅毒可分为后天性梅毒和先天性梅毒，前者通过性传播，后者从母体通过胎盘传给胎儿。及早做出诊断并及时治疗，对控制梅毒的蔓延和阻断母婴传播具有重要意义。     

梅毒血清学检测方法的选择与产前常规筛查中的应用探讨

梅毒（syphilis）是由苍白螺旋体的苍白亚种即梅毒螺旋体（Tr_eponema Pallidum TP）所引起的是一种古老的性传播疾病,它可以侵犯皮肤、黏膜及其他多种组织器官,病程长、危害大.近年来,梅毒的发病率呈逐年上升趋势,孕期梅毒感染可造成畸胎、早产、先天梅毒、胎儿死亡等严重危害.各大医院相继开展了产前、术前、输血前梅毒血清学常规检测项目,由于用于梅毒血清学检验方法较多,各医院所选择的检测方法也不相同,如果没有形成合理的检测流程,很容易造成漏诊和误诊.采用科学的梅毒血清学筛查诊断流程,不仅能够有效地提高筛查诊断效率,而且对于避免医疗纠纷,减少患者心理压力及家庭矛盾具有重要的意义[1].     

梅毒的血清学检查

梅毒(syphilis)俗称杨梅疮，是一种性传播疾病(STD)。本病由梅毒螺旋体所引起，属于密螺旋体属的一种。     

梅毒螺旋体血清学检测方法比较

梅毒血清学试验是目前国内外诊断梅毒的主要实验室检查方法，目前使用的方法较多，探讨各种试验方法在梅毒的诊断、治疗等方面的应用价值，确定适合临床的最佳方法很有必要。本研究运用ELISA、胶体金快速检测试验（ACONSYP）、梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）5种血清学检测方法，对各期梅毒患者的标本进行检测，并对检测结果及各种方法的优缺点进行比较分析，为临床梅毒检测方法的选择提供参考。     

梅毒的血清学诊断及临床意义

梅毒是由苍白螺旋体引起的性传播疾病，其病原体可通过性传播或胎盘传播。人类对梅毒无天然的抵抗力，机体感染梅毒后形成有菌免疫，免疫力不持久，病愈后可再次感染。在梅毒病人的血清中可出现两种抗体，一为特异性制动抗体，在厌氧环境有补体存在时，能抑制活螺旋体的运动，并能将其杀死或溶解；一为反应素，对机体无保护作用，但可用牛     

133例首诊梅毒血清学分析

目的 观察梅毒螺旋体特异性抗体明胶(TPPA)检测方法在梅毒的诊断及疗效判断上的临床意义.方法 对性病门诊133例首诊梅毒患者作梅毒血清学检查,以甲苯胺红不加热血清实验法作滴度检验,TPPA作确证实验.结果 发现梅毒患者人群在性别分布上,二期梅毒女性患者远远高于男性.结论 TPPA滴度的高低无法评价治疗效果,只能作为被感染的定性指标.     

梅毒血清学检测方法的应用价值

目的：探讨梅毒血清学试验在梅毒诊断检测中的临床应用价值和意义。方法收集经临床确诊的梅毒血清10666及50683份健康体检阴性的血清样本。全部血清标本分别进行梅毒甲苯胺红不加热血清反应素试验（TRUST ）、梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）,检测梅毒螺旋体抗体。结果3种方法检测10666份血清中,TRUST、TP-ELISA、TPPA 敏感度、特异度分别为72．01％、99．85％、99．88％及93．50％、99．96％、99．97％,TRUST敏感度与TP-ELISA及TPPA比较差别有统计学意义（χ2＝39．43,52．67,P＜0．01）,TP-ELISA敏感度及与 TPPA比较差别无统计学意义（χ2＝98．0,P＞0．05）。结论 TRUST、TP-ELISA、TPPA 3种方法的敏感性、特异性依次增高,对梅毒的诊断及早期诊断具有重要的临床应用价值。     

浅谈梅毒血清学检查假阳性

梅毒是由苍白螺旋体所引起的一种慢性经典性传播疾病。临床上分为一期、二期和三期。一期进行规范的驱梅毒治疗，100％可治愈。错失良机，进入二期，约20％患者失去了根治机会。晚期梅毒可引起全身各器官损害。妇女怀孕时感染，梅毒螺旋体可侵犯胎儿，造成流产、死胎和产后早天或给儿童遗留胎传梅毒，所以其危害极大。     

浅谈全面开展血清学梅毒筛查在孕前及孕早期的重要意义

苍白密螺旋体是对人有致病性的密螺旋体中最重要的一种，是梅毒的病原体。人为梅毒唯一的传染源。梅毒最主要的传播途径为通过性交经黏膜擦伤处传播，少数情况下可经输血、接吻、衣物等途径传播，这些方式导致的梅毒为后天梅毒；而由胎盘或孕妇软产道传给胎儿的苍白密螺旋体而由此导致胎儿感染的梅毒为先天梅毒。     

76例潜伏梅毒患者及其性伴侣梅毒螺旋体血清学检测

目的了解潜伏梅毒患者及其性伴侣在血清学方面的异同。方法对76倒潜伏梅毒患者及其性伴侣进行梅毒甲苯胺红不加热血清学试验（TRUST）和梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）检测分析。结果潜伏梅毒患者女性明显高于男性,由于性伴侣检出梅毒而追踪发现的仅有24例,占24．0％,76例潜伏梅毒患者中,血清TRUST滴度介于1：2～1：64之间,性伴侣血清TRUST滴度介于1：2～1：32之间,3个月后复查TRUST滴度明显下降,1年后TRUST转阴。结论必须加强对潜伏梅毒患者的筛查和性伴侣的追查,同时对确诊患者进行血清学评估和治疗,对减少梅毒的发病率及降低艾滋病的感染率有重要意义。     

新生儿先天梅毒血清学检测探讨

随着近几年梅毒的传播,梅毒发病率不断增加,新生儿先天梅毒的发病率也随之增加。新生儿先天梅毒又被称之为胎传梅毒,是梅毒螺旋体通过母体胎盘进入胎儿血循环中导致的梅毒感染,发病可见于儿童各期,孕妇垂直传播率为70％-100％,对新生儿以及胎儿的健康造成严重危害。先天梅毒患儿在出生时有些并不具有病发症状,因此必须采用血清学检测的方法才能够予以确诊,梅毒螺旋体颗粒凝集实验、甲苯胺红不加热血清实验、抗体捕捉酶免疫测定技术是梅毒血清检测方法中的三种常规方法,其对先天梅毒新生儿的确诊率及治疗后转阴具有重要意义,本文采用血清学检测方法对其进行诊断,并将诊断结果报道如下。     

选用合理方法进行梅毒检测工作

目的用甲苯胺红不加热血清试验法(TRUST)和酶联免疫双抗原夹心法(TP-ELISA)先对标本中梅毒螺旋体抗体进行筛查,阳性标本再用梅毒螺旋体明胶颗粒试验法(TPPA)进行确认,探讨这3种方法在梅毒筛查及确认工作中的合理应用情况。方法 2010年度本实验室共计5 370例标本,同时用TRUST法和TP-ELISA法进行筛查,阳性标本均用TPPA法复检,再结合临床诊断确认结果。结果 TRUST法筛选出的阳性标本为48例,经TPPA法复检确认44例为阳性,4例为假阳性,另有11例假阴性标本未测出;TP-ELISA法筛选查出阳性标本为55例,经TPPA法复检确认为54例阳性,1例假阳性,1例标本因显色浅而判断为假阴性。TPPA法共复检60例,初筛阳性标本确认为55例,经结合患者的临床诊断情况,55例标本完全符合。结论这3种方法操作简便,结果易判断,对实验室条件及设备要求不高,适合基层医院开展,但TPPA法成本较高,不宜为所有标本全部做检测。为防止梅毒螺旋体感染者的漏报、误报,该科室选用先筛查再确认的工作模式。     

可疑新生儿梅毒血清学筛查与分析

目的 了解上海儿童医学中心2010～2011年梅毒阳性产妇分娩的新生儿梅毒感染和发病情况,为新生儿性病感染工作提供依据.方法 分别对2010～2011年梅毒阳性产妇分娩的新生儿进行血清甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)和梅毒IgM抗体(19SIgM-TPPA)检测.结果 2010和2011年胎传梅毒阳性率分别为3.8％(11/291)和4.1％(15/370),P＞0.05;两年的男性和女性胎传梅毒阳性率分别为2.4％(16/661)和1.5％(10/661),P＞0.05;2010和2011年新生儿现症梅毒阳性率分别为22.0％(64/291)和20.3％(75/370),P＞0.05;两年的男性和女性新生儿现症梅毒阳性率分别为10.7％(71/661)和10.3％(68/661),P＞0.05;2010和2011年新生儿被动感染梅毒阳性率分别为17.5％(51/291)和22.4％(83/370),P＞0.05;两年的男性和女性新生儿被动梅毒阳性率分别为11.2％(74/661)和9.1％(60/661),P＞0.05.结论 2010和2011年胎传梅毒阳性率、新生儿现症梅毒阳性率和新生儿被动感染梅毒阳性率基本持平,应继续加强孕前及孕期的梅毒检测及规范治疗,有效阻断母婴垂直传播.     

梅毒实验诊断中增强化学发光技术与其它血清学比对以及在急诊筛查流程的探讨

目的通过分析梅毒螺旋体血清学比对试验,探讨增强化学发光技术(enhanced chemiluminescence technologies,ECT)在急诊化验室筛查流程。方法增强化学发光技术与梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TP-PA)法同时检测2013年4月～2014年5月间257例患者血清标本梅毒螺旋体抗体,二者不相符的检测结果,使用梅毒快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)和荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)进行验证。结果ECT与TP-PA比对敏感度为98.9％,特异度为88％,二者具有较高的一致性(K=0.921,P<0．05);二者结果不符标本11例(4.28%),ECT阳性TP-PA阴性的不符标本9例中,FTA-ABS IgG抗体9例均为阴性,RPR检测阳性1例;ECT阴性TP-PA阳性的不符标本2例,RPR检测与FTA-ABS IgG抗体均为阴性。经FTA-ABS验证后的ECT敏感度为100％,特异度为88.3％。结论ECT敏感度高,特异度较好,且简便快速的方法学适用于急诊化验室梅毒血清学试验筛查。ECT阳性时,建议使用RPR检测以确定疾病的活动性。     

梅毒螺旋体血清学检测方法及应用

梅毒（syphilis）是由苍白密螺旋体的苍白亚种即梅毒螺旋体（treponemapallidum，TP）所引起的常见性传播疾病之一。1905年由Schandim等人首次发现，通过人类黏膜或有破损的皮肤直接接触患者感染性病灶而传播，它可以引起全身性的损害及病变，同时还传播给下一代。近年来，我国梅毒的患病率呈逐渐上升的趋势，因此，对梅毒进行快速、敏感、全面的检测就显得尤为重要。随着分子生物学和免疫学技术的发展，进一步促进了对TP的研究工作，建立和改进了许多检测TP的方法，提高了梅毒检测的准确率，为流行病学调查、预防控制以及临床诊断和治疗效果监测提供了依据。     

二级医院选择梅毒血清学检查方法的探讨

目的探讨二级医院梅毒血清学检查的实用方法。方法采用酶联免疫吸附试验作为常规筛选方法,夜间急诊用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和苍白螺旋体(TP)金标法联合检测筛选,阳性者用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)作确证试验。结果酶联免疫吸附试验(ELISA)阳性结果与TPPA法相符,TRUST出现假阳性和假阴性各1例,TP金标法出现假阴性1例。结论在二级医院梅毒筛查中首选ELISA法,对夜间急诊用TP金标法与TRUST法联合检测,用TPPA作确证试验,可减少漏诊或误诊。尽管血清学检查很重要,但不是诊断梅毒的惟一依据,检查结果还要结合流行病学调查、临床表现及抗梅毒治疗等情况综合分析,才能作出判断。     

东莞市孕妇乙型肝炎、梅毒、艾滋病筛查结果分析

目的了解东莞市孕妇乙型肝炎(乙肝)、梅毒和艾滋病3种传染病发生情况,为防控措施制定提供依据。方法回顾性分析东莞市第八人民医院2017年1月1日至2018年12月31日产科产检的12054例孕妇乙肝、梅毒和艾滋病传染病检查数据。结果检出HBsAg阳性者共1115例(9.25%),2017年、2018年分别为642例(10.18%)、473例(8.23%)(二者比较差异有统计学意义,P<0.05),其中1992年以前出生HBsAg阳性者820例(10.1%)、1992年及以后出生HBsAg阳性者295例(7.5%)(二者比较差异有统计学意义,P<0.05);检出梅毒阳性者67例(0.56%),2017年、2018年分别为32例(0.51%)、35例(0.61%)(二者比较差异无统计学意义,P>0.05);检出艾滋病阳性者3例(0.02%),2017年、2018年分别为1例(0.02%)、2例(0.03%)(二者比较差异无统计学意义,P>0.05)。结论东莞市孕妇3种传染病中,乙肝阳性率最高,梅毒阳性率第二,艾滋病阳性率最低,2018年与2017年比较,HBsAg阳性率有降低,仍高于国内其他地区,梅毒、艾滋病阳性率较前无明显变化,提示乙肝母婴阻断工作仍需要加强,针对梅毒、艾滋病,还需加强其他感染途径的控制。