早中期帕金森病患者睡眠障碍影响因素分析及中医证型分布特点研究

目的 研究早中期帕金森病(PD)患者睡眠障碍的影响因素及中医证型分布特点。方法 根据PD睡眠量表(PDSS)评分,将87例早中期PD患者分为PD睡眠障碍组(46例)和PD不伴睡眠障碍组(41例),分析比较两组性别、年龄、发病年龄、病程、Hoehn-Yahr分级等基线资料,以及PD综合评分量表(UPDRS)、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、简易智力状态检查量表(MMSE)、PD生活质量问卷(PDQ-39)评分。对所有患者行中医辨证分型,观察中医证型分布规律,比较不同中医证型早中期PD患者的睡眠情况。采用线性回归分析或Logistic回归法检验PDSS总分与各变量之间的线性趋势,探讨早中期PD患者睡眠障碍的影响因素。结果 (1)两组基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);与PD不伴睡眠障碍组比较,PD伴睡眠障碍组SCOPA-AUT、HAMA、HAMD、PDQ-39及UPDRS各部分(Ⅰ精神、行为和情绪,Ⅱ日常活动,Ⅲ运动功能)评分升高(P<0.05)。(2)本研究收集的87例早中期PD患者中,气血不足证...     

帕金森病自主神经功能障碍的“阳虚风动”病机探索＊

帕金森病（Parkinson''s disease，PD）是中老年人常见的慢性进展性神经系统变性疾病，自主神经障碍是常见的PD非运动症状，其症状反复多变，可涉及心血管、消化、泌尿、生殖、体温调节等多个系统。本文着眼于PD自主神经功能障碍的症状、特点，从中医角度讨论其病机，探讨了“阳虚风动”病机在PD自主神经功能障碍中的主导地位，为PD的阴阳辨证体系合理性提供了依据。     

针灸治疗帕金森病自主神经功能障碍的临床研究进展

帕金森病（PD）是一种以静止性震颤、运动迟缓、肌张力增髙、姿势步态异常等症状,以及便秘、夜尿症等非运动症状为主要临床表现的神经系统变性疾病。近年来研究表明,针灸对于PD的非运动症状,尤其是PD自主神经功能障碍所造成的一系列症状如心血管系统功能障碍、泌尿系统功能障碍、胃肠道功能障碍等具有良好的调节作用,但尚无综述对此类研究加以整理。因此,现总结归纳PD自主神经功能障碍的病理特点、临床表现、发病机制及针灸治疗PD自主神经功能障碍的临床研究进展,分析针灸治疗PD自主神经功能障碍相关症状的优势,以期为进一步研究的开展提供参考资料。     

帕金森病临床异质性的中西医研究进展

综述帕金森病(PD)临床异质性的研究进展。总结PD不同临床亚型的症状特点及相应的神经病理学依据,并分析中医证候分型与临床异质性的内在联系,旨在将PD西医临床分型与中医辨证分型相结合,开展中西医并重的诊疗模式,为PD的个体化精准治疗提供新的思路。     

腹针加艾灸联合地黄饮子治疗帕金森病体位性低血压的疗效观察

目的 探讨腹针加艾灸联合地黄饮子加味治疗帕金森病体位性低血压的疗效分析。方法 对45例帕金森病(PD)患者按照随机数字表法分为对照组、观察A组、观察B组,每组15例,于治疗前和治疗后进行卧立位血压的测量,采用自主神经症状量表(SCOPA-AUT)进行自主神经功能评估。结果 治疗前三组间的血压测量值、SCOPA-AUT评分组间差异均无统计学意义(P0.05);分别治疗4周后,发现三组患者血压测量值、SCOPA-AUT评分较治疗前改变明显(P0.05),且观察A、B组优于对照组,且观察B组优于观察A组,观察B组上述评分改善更为明显,三组间评分差异具有统计学意义(P0.05)。结论 腹针加艾灸联合地黄饮子加味治疗帕金森病体位性低血压效果明显,此联合治疗有效。     

大定风珠对肝肾阴虚型帕金森病非运动症状的影响

目的研究大定风珠对肝肾阴虚型帕金森病(PD)患者非运动症状(NMS)的影响。方法运用大定风珠治疗56例肝肾阴虚型PD,观察患者使用前后NMS的变化。结果治疗后患者PDSS、SCOPA-AUT、HAMA评分较治疗前均有明显降低(P0.05)。结论大定风珠丸对PD患者自主神经症状有明显改善作用,且能改善肝肾阴虚型PD患者睡眠状态,改善焦虑状态。对肝肾阴虚型PD患者的NMS改善明显。大定风珠对于肝肾阴虚型PD患者NMS的改善有较好作用,其具体原因可能与中药的多靶点、多系统、整体性治疗有关。中医的整体性治疗观念在目前PD的治疗中有望与西药互补,为PD的治疗提供新的思路。     

中医辨证分型保健配合艾灸治疗2型糖尿病自主神经病变对胃肠功能及膀胱功能的影响

目的:探究中医辨证分型保健配合艾灸治疗2型糖尿病自主神经病变对胃肠功能及膀胱功能的影响。方法:选取我院收治的100例2型糖尿病自主神经病变患者作为研究对象,通过随机数表法分为两组,单纯予以中医辨证分型保健的列为辨证组,在此基础上增加艾灸治疗的列为艾灸组,每组50例。对比两组胃肠功能、膀胱功能以及血糖控制的治疗总有效率。结果:经治疗,艾灸组的胃肠功能、膀胱功能以及血糖控制的治疗总有效率均明显高于辨证组(P<0.05)。结论:中医辨证分型保健配合艾灸可以显著改善2型糖尿病自主神经病变患者的胃肠功能、膀胱功能以及血糖控制情况,具备临床推广价值。     

针灸治疗帕金森病睡眠障碍的研究概况

帕金森病(PD)是一种中老年常见的神经退行性疾病，临床表现分为运动症状和非运动症状。PD非运动症状出现早于运动症状，严重影响患者生活质量，西药治疗存在不良反应，可导致睡眠障碍、自主神经功能障碍和情绪障碍等症状恶化。针灸对PD非运动症状有良好的疗效。该文对近几年针灸治疗帕金森病睡眠障碍(PDSD)的相关文献进行综述，为临床治疗PDSD提供参考。     

充血性心力衰竭患者中医辨证分型与左心室功能的相关性研究

目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)不同中医辨证分型与左心室功能不全和纽约心脏协会(NYHA)心功能分级之间的关系。方法:以多普勒超声心动图、血浆心钠素(ANF)检测与中医辨证分型、NYHA心功能分级进行宏观与微观辨证研究。结果:CHF组患者存在不同程度的左心室收缩与舒张功能障碍。4种中医证型比较,兼水肿血瘀证组左室收缩功能障碍最为显著。中医辨证4型的血流峰值速度比值(A/E)均较正常对照组明显增高(P<0.01)。4种中医证型与NYHA心功能分级、血浆ANF水平呈显著正相关。结论:CHF 4型中兼水肿血瘀证患者左心室收缩功能障碍最为明显。左心室舒张功能障碍则依心气虚证→兼阴虚证→兼血瘀证→兼水肿血瘀证的顺序逐渐加重。A/E与ANF可作为CHF不同中医辨证分型的重要依据。     

帕金森病非运动症状的中医药治疗进展

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是以运动功能异常为特征的中枢神经系统变性疾病。除了典型的肢体震颤、肌强直外,PD患者常合并神经精神障碍、自主神经功能障碍、睡眠障碍等非运动症状。这些症状严重影响了患者的生活质量,但是由于缺乏足够的认识和重视,常被忽视或误诊。中医药在缓解PD非运动症状方面具有较好的优势和特色,本文就中医药治疗PD非运动症状的现状做一简要综述。     

焦虑症常见证候及其精神症状表现特点的初步研究

目的探讨焦虑症的中医证候特点及各证型精神症状表现特点。方法对86例焦虑症患者进行辨证分型,并采用汉米尔顿焦虑量表(HAMA)对其临床症状进行评定,并分析各证型精神症状表现的异同。结果焦虑症各证型患者的精神表现存在一定差异。结论结合精神心理学症状评定量表探讨焦虑症患者精神症状的中医辨证意义十分必要,且具有一定可行性。     

肝肾阴虚型帕金森病辨证施护42例

目的 观察对肝肾阴虚型帕金森病(PD)中医辨证施护的临床效果.方法 将临床观察肝肾阴虚型帕金森病病例80例,随机分为两组.对照组38例以一般护理,治疗组42例给予辨证施护.分别于护理前及护理后第12周,采用国际通用统一帕金森病评定量表(UPDRS)评估患者症状,同时观测患者护理前后中医证候积分值变化.结果 所有患者在入组后第12周UPDRS评分明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).辨证施护前后中医证候积分值变化比较,各项积分值均有改善,与施护前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过运用中医辨证施护对PD患者进行护理干预,可有效改善PD患者症状,改善中医证候,从而提高生存质量,值得临床推广.     

心脏舒张功能不全的中医辨证分型研究

目的：研究心脏舒张功能不全的中医辨证分型。方法：选取我院500例患者对其症状、舌象和脉象进行聚类分析,总结临床分型标准。结果：根据聚类结果,共得到五种心脏舒张功能不全者的中医辨证分型。结论：对心脏舒张功能不全进行中医辨证分型有助于临床诊治和研究。     

不同中医辨证分型与门静脉高压性胃病严重程度的关系

目的:分析不同中医辨证分型与门静脉高压性胃病(PHG)严重程度的关系.方法:对确诊为PHG的260例患者进行中医辨证分型、病情评估,收集患者的化验指标.分析不同中医辩证分型化验指标的组同比较采用单因素方差分析,不同中医辨证分型与PHG严重程度比较使用x2检验.比较不同中医辩证分型与化验指标的关系及与PHG严重程度的相关...     

中医药治疗帕金森病非运动症状研究进展

<正>帕金森病(PD)是一种好发于中老年人的神经系统慢性变性疾病,以震颤、肌强直、运动迟缓和姿势不稳等为主要临床症状。除了典型的运动症状之外,还常伴有一些非运动症状,PD的非运动症状主要包括精神神经障碍、睡眠障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍等~([1])。PD目前尚无完全治愈的方法,临床上的治疗只是在延缓疾病的进展及控制临床症状,抗帕金森药物的应用让大部分PD患者的运动症状得到了控制,但对其非运动症状没有改善。PD中的某些非运动症状甚至会早于运动症     

芪芍益肾平肝方对左旋多巴治疗帕金森病患者的协同作用

正帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是常见的神经系统变性疾病;多见于中老年人群。随着社会老龄化的加剧,帕金森病患者的数量在不断增加~([1])。PD临床以运动迟缓、强直、静止性震颤和姿势平衡障碍为主要临床表现~([2]),另外近年发现PD患者的非运动症状(NMS)抑郁、痴呆、睡眠障碍、自主神经功能障碍、嗅觉减退等普遍存在,严重影响患者的生活质量。有研究显示,对左旋多巴治疗无效的NMS是导     

乳腺增生症150例辨证治疗回顾性分析

目的总结中医辨证分型的思路,评估分型治疗的疗效。方法对150例乳腺增生症患者采用年龄因素参与中医辨证分型治疗的数据进行回顾性分析。结果乳腺增生症患者症状体现有年龄特点。30岁以前多体现肝郁的特点,35岁以后多体现肾阳虚的特点。中医辨证分为肝郁型和肾阳虚型,分别予以疏肝理气、软坚散结和益肾温阳、化痰散结之剂治疗,总有效率为99.34%,治疗效果较为满意。结论年龄因素可作为中医辨证分型的参考因子,中医中药治疗乳腺增生有显著疗效。     

滋阴活血方配合左旋多巴治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状随机对照研究

目的:评价滋阴活血方配合左旋多巴治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状的临床疗效和安全性。方法:60例肝肾阴虚型帕金森病患者,采用随机平行对照法分为治疗组和对照组,每组30例。分别给予滋阴活血方加左旋多巴以及单纯左旋多巴治疗,比较治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)和睡眠量表(PDSS)评分变化情况,并评价安全性。结果:治疗后,治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组HAMA评分、SCOPA-AUT评分、PDSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:滋阴活血方配合药剂左旋多巴用于治疗肝肾阴虚帕金森病的患者,比单独使用左旋多巴的效果显著,能明显改善患者焦虑、自主神经症状、睡眠障碍等非运动症状,且应用安全。     

慢性胰腺炎临床证候分析

目的:探讨慢性胰腺炎(CP)患者的致病风险、临床特点及中医分型,为中医药参与临床治疗提供参考.方法:回顾性研究CP病例60例,比较并总结患者致病风险、症状体征及中医辨证分型.结果:CP患者主要致病风险因素依次为长期吸烟(66.67％)、饮酒(55.00％)、胆道疾病(48.33％)、急性损伤(35.00％)等;常见症状...     

乌鲁木齐地区477例哮喘患者中医证型分布特点研究

目的 对乌鲁木齐地区哮喘患者进行辨证分型,总结分析该地区哮喘患者证型分布特点.方法 收集2007年9月-2008年10月新疆医科大学附属中医医院呼吸科支气管哮喘患者477例,记录患者一般资料、主要临床证候,确定诊断、分期及中医分型,并进行数据处理分析.结果 477例患者中发作期263例,缓解期214例.发作期中医证型分布顺序为冷哮(55.13%)、热哮(24.34%)、虚哮(14.83%)、风痰哮(4.94%)、寒包热哮(0.76%);缓解期中医证型为肺脾气虚(65.42%)、肺肾两虚(34.58%).发作期及缓解期的女性患者多于男性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本研究对探索新疆乌鲁木齐地区的哮喘病分布规律、发病特点和中医辨证分型、指导临床提供了依据.