膝骨关节炎患者膝关节区域局部皮温与临床症状及炎症因子的相关性研究

目的研究膝骨关节炎患者膝关节区域局部皮温与临床症状及炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平的相关性。方法随机选择膝骨关节炎患者104例,以近红外成像拍照技术采集患者膝关节区域局部温度,运用WOMAC评分评定患者临床症状,同时采用ELISA法测定患者血浆TNF-α、IL-6、IL-1β水平,利用Spareman相关和偏相关性分析膝关节各区域皮温与WOMAC评分、炎性因子水平的相关性。结果校正相关协变量后,膝关节内侧胫骨平台区温度与WOMAC功能评分及总体评分均具有相关性(r=0.203,P=0.043;r=0.205,P=0.041);膝关节内侧胫骨平台区、外侧胫骨平台区、股骨内侧髁区、股骨外侧髁区、髌上区及整个膝关节的皮温与血浆IL-1β水平均呈正相关(r=0.263,P=0.013;r=0.224,P=0.036;r=0.236,P=0.027;r=0.269,P=0.011;r=0.246,P=0.021;r=0.269,P=0.011)。结论膝骨关节炎患者膝关节区域局部皮温不仅可以反映患者膝关节临床症状的严重程度,而且还能体现患者体内的炎症水平。     

电针对膝关节骨性关节炎的疗效以及对骨性关节炎患者血浆CXCL10、IL-1β含量的影响

目的:观察电针治疗膝骨关节炎的临床疗效及其对KOA患者血浆CXCL10及IL-1β浓度的影响。方法:将39名KOA患者均采用电针疗法,每天电针1次,6次为一个疗程,一共治疗2个疗程,疗程间休息1天。分析比较治疗前后WOMAC、NRS评分及患者血浆CXCL10、IL-1β含量。结果:(1)电针治疗前与治疗后比较,WOMAC、NRS评分均有统计学意义(P0.05);(2)电针治疗后患者血浆CXCL10含量升高,具有统计学意义(P0.05);(3)电针治疗后患者血浆IL-1β含量降低,与治疗前比较,具有显著性差异(P0.05)。结论:电针疗法能有效地缓解KOA患者的临床症状,特别是在镇痛方面。     

独活寄生汤联合推拿治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的观察独活寄生汤联合推拿治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法将48例KOA患者随机分为2组,2组均予常规消炎、镇痛治疗,对照组24例应用推拿治疗,治疗组24例在对照组治疗基础上应用独活寄生汤治疗,2组疗程均为5周。比较2组疗效,观察2组治疗前后加拿大西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分,以及血浆转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素(IL)-1、IL-6含量变化。结果总有效率治疗组90.63%,对照组68.75%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后TGF-β1较本组治疗前升高(P0.05),IL-1、IL-6水平及WOMAC评分均较本组治疗前降低(P0.05);对照组治疗后IL-1、IL-6水平及WOMAC评分均较本组治疗前降低(P0.05)。治疗组治疗后血浆TGF-β1高于对照组治疗后(P0.05),IL-6、WOMAC评分均低于对照组治疗后(P0.05)。结论独活寄生汤联合推拿治疗KOA,可能通过调节患者体内IL-1、IL-6及TGF-β1水平来达到改善KOA患者症状的效果。     

基于体质分型洪氏外洗剂加减热敷对膝骨关节炎患者炎症因子和WOMAC骨关节炎指数评分的影响

目的观察不同体质分型洪氏外洗剂加减热敷对膝骨关节炎(KOA)患者炎症因子和西大略湖麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分的影响。方法将120例KOA患者按照随机数字表法分为2组。治疗组60例根据体质分型阳虚质、痰湿质、血瘀质应用洪氏外洗剂加减热敷治疗;对照组60例不同体质分型均予洪氏外洗剂热敷治疗。2组均治疗2周。比较2组疗效;观察2组治疗前后炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及WOMAC骨关节炎指数评分变化。结果治疗组临床控制率68. 3%,对照组临床控制率48. 3%,治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。2组阳虚质、痰湿质、血瘀质治疗后IL-1β、TNF-α水平及WOMAC骨关节炎指数评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。结论不同体质分型洪氏外洗剂加减热敷治疗KOA,能改善患者临床症状,降低WOMAC骨关节炎指数评分,降低IL-1β、TNF-α水平,提高疗效。     

膝骨关节炎模型大鼠在穴位敏化不同时间节点相关穴区的肥大细胞研究

目的探讨膝骨关节炎模型大鼠在穴位敏化的不同时间节点相关穴区局部肥大细胞(mast cells,MC)变化与穴位敏化的关系。方法选取150～160 g的SD雄性大鼠随机分为正常组(N)、生理盐水组(NS)、模型组(KOA)三组,每组按照0天、7天、14天、21天、28天随机再分为五组。在右侧膝关节腔内注射单碘乙酸盐(MIA)制备模型。造模成功后分别于造模的第0天、7天、14天、21天、28天时取1.5 mm×1.5 mm×1.5 mm体积的鹤顶、阳陵泉、委中穴区局部皮肤组织,采用甲苯胺蓝染色法检测MC。结果在造模后的第7天,KOA组大鼠鹤顶穴区MC的数量及脱颗粒率高于N和NS组(P0.05),MC数量高于0天、21天(P0.05);第7天、14天MC脱颗粒率均高于0天(P0.05);造模后第14天,KOA组大鼠阳陵泉穴区MC数量及脱颗粒率明显高于N和NS组(P0.05),MC数量和脱颗粒率高于同组的第0天和7天(P0.05);而委中穴MC数量及脱颗粒率则没有明显变化。结论膝骨关节炎模型大鼠相关穴位在疾病过程中某一时间点发生了敏化,敏化效应持续一段时间;穴位敏化是动态变化的过程,并且敏化伴随了穴区MC的募集和脱颗粒;穴位敏化具有时间和空间的特异性。     

羌归膝舒丸联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨关节炎50例临床观察

目的:观察羌归膝舒丸联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及对血清中IL-1β和TNF-α的影响。方法:将100例KOA患者随机分为两组,对照组50例给予双醋瑞因胶囊治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上加用羌归膝舒丸治疗。两组均治疗2个疗程60d,观察临床疗效、WOMAC评分及IL-1β和TNF-α的变化。结果:愈显率治疗组为89.58%,对照组为67.35%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组WOMAC评分及IL-1β和TNF-α水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:羌归膝舒丸联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨关节炎具有较好的临床疗效,下调外周血清中IL-1β和TNF-α的表达水平可能是其作用机制之一。     

穴位注射治疗老年膝关节骨性关节炎疗效及对血清IL-6、PⅢNP、TNF-α的影响

目的 探讨穴位注射疗法治疗老年膝关节骨性关节炎(KOA)患者的临床疗效和对血清白细胞介素-6(IL-6)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法 将2022年7月—2023年2月在中国中医科学院眼科医院骨科住院接受保守治疗的64例老年KOA患者随机分为2组,对照组给予关节腔注射医用几丁糖治疗,观察组在对照组基础上给予骨瓜提取物注射液足三里穴位注射及丹红注射液外膝眼穴位注射治疗。2组疗程均为14 d,比较2组患者治疗前后Lysholm膝关节评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及血清IL-6、PⅢNP、TNF-α水平,并评估2组临床疗效和治疗安全性。结果 治疗后,2组Lysholm评分均较治疗前明显增加(P均<0.05),VAS评分、WOMAC评分及血清IL-6、PⅢNP、TNF-α水平均较治疗前明显下降(P均<0.05);治疗后观察组Lysholm评分明显高于对照组(P<0.05),VAS、WOMAC评分及血清IL-6、PⅢNP、TNF-α水平明显低于对照组(P均<0.05)。对...     

苍膝通痹汤加减治疗轻中度膝骨性关节炎36例疗效观察

目的:观察苍膝通痹汤加减治疗肝肾亏虚、血脉瘀阻型轻中度膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将72例肝肾亏虚、血脉瘀阻型KOA患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各36例.对照组给予塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组基础上加用苍膝通痹汤加减治疗.观察2组治疗前后及停药4周后视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及血清中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量,根据临床症状的改善及WOMAC评分评定综合疗效.结果:总有效率治疗组为94.44％(34/36),对照组为80.56％(29/36),差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后及停药4周后,VAS评分、WOMAC评分及IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前(P＜0.05),且同时间节点治疗组下降幅度大于对照组(P＜0.05).结论:苍膝通痹汤加减联合塞来昔布胶囊治疗轻中度肝肾亏虚、血脉瘀阻型KOA可有效减轻疼痛,改善膝关节功能,且能抑制血清中IL-1β、IL-6、TNF-α的表达,其疗效优于单用塞来昔布胶囊,可为临床治疗轻中度KOA提供参考.     

基于膝关节骨关节炎揭示穴位敏化现象的特征与规律

目的:基于针灸临床优势病种膝关节骨关节炎(KOA)探究穴位敏化现象的特征与规律。方法:结合文献和专家经验,筛选出治疗KOA使用频率最高的穴位,包括:鹤顶、梁丘、命门、内膝眼、曲泉、犊鼻等,对814例KOA患者和217例健康受试者的穴位温度、机械痛阈、压痛阈变化进行检测,采用机器学习的方法判别穴位是否发生敏化。结果:与健康受试者比较,KOA患者穴位温度升高、机械痛阈和压痛阈降低(P<0.05),且存在区分穴位是否发生敏化现象的界值。机器学习结果显示,穴位敏化预测准确率最高为86.7%(肾俞),最低为73.9%(鹤顶);对KOA患者临床3期预测准确率较高,最高为93.3%(曲泉)。结论:本研究证实了穴位敏化现象反映疾病的特征,且与疾病的病情存在关联,可为KOA辅助诊断和病情评估提供参考。     

筋针联合体外冲击波治疗早中期膝骨关节炎临床研究

目的:观察筋针联合体外冲击波治疗早中期膝骨关节炎(KOA)的疗效及对关节液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法:将80例早中期KOA患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组口服艾瑞昔布联合体外冲击波治疗,观察组采用筋针联合体外冲击波治疗。比较2组临床疗效及治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、关节液中IL-1β、TNF-α含量变化情况。结果:观察组总有效率为95.00%,对照组为77.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组WOMAC评分中关节疼痛、僵硬及功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组WOMAC评分中关节疼痛、僵硬及功能评分均低于治疗前,且观察组WOMAC评分中关节疼痛、僵硬及功能评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组关节液中IL-1β、TNF-α含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组关节液中IL-1β、TNF-α含量较治疗前下降(P<0.05),且观察组关节液中IL-1β、T...     

膝骨关节炎模型小鼠相关穴区微循环敏化的光声成像观察

目的:初步阐释穴位敏化现象在组织微循环结构层面的具体内涵。方法:12只雄性BALB/c小鼠随机分为空白对照组(Control)、膝骨关节炎模型组(KOA)、假模型组(FM),每组4只;于实验第0天进行模型制备,于实验第14天采用番红固绿染色法对各组小鼠左膝关节组织形态学改变进行观察;采用光声成像技术对各组小鼠左侧后肢足三里、阳陵泉及非穴进行成像,运用微血管量化算法计算穴位及非穴区域微血管弯曲度、微血管直径百分比及密度。结果:光镜下观察发现Control组及FM组软骨表面光滑、完整,形态正常,KOA组小鼠左膝关节软骨侵蚀基质流失,表层剥蚀并变形,中层囊肿形成;Control组、KOA组、FM组之间足三里、阳陵泉及非穴处微血管弯曲度、直径百分比及密度均未观察到显著差异(P 0. 05)。结论:膝骨关节炎小鼠疾病相关腧穴处于穴位敏化状态时,腧穴局部微血管的形态变化不明显,由此推测穴位敏化现象的重要内涵可能是微循环的功能改变。     

麝香乌龙丸联合双醋瑞因胶囊治疗膝关节骨性关节炎40例

目的:观察麝香乌龙丸联合双醋瑞因胶囊治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效及其对患者血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)及转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)水平的影响。方法:将80例KOA患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组口服双醋瑞因胶囊,观察组在对照组的基础上联合麝香乌龙丸。比较两组患者治疗前后IL-1、TNF-α、TGF-β水平及Lequesne指数、WOMAC指数变化情况。结果:两组患者治疗后Lequesne指数及WOMAC骨关节炎指数低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后IL-1、TNF-α水平低于治疗前,TGF-β水平高于治疗前,观察组IL-1、TNF-α水平低于对照组,TGF-β水平高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:麝香乌龙丸联合双醋瑞因胶囊能减轻KOA的临床症状、改善关节功能,可能与降低IL-1和TNF-α水平及提高TGF-β水平相关。     

芪龙风湿丸治疗肝肾不足型膝骨关节炎的疗效及对IL-1β、TNF-α、MMP-13的影响

目的 探究吴门医派“益气补肾,养阴通络”治痹经典方剂芪龙风湿丸治疗肝肾不足型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法 选取2019年1月—2021年6月在苏州市中医医院就诊的60例肝肾不足型KOA患者,按照随机数字表法分为2组,每组各30例。治疗组予芪龙风湿丸联合盐酸氨基葡萄糖治疗,对照组予盐酸氨基葡萄糖治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗效果及治疗前后美国西部安大略和麦克马斯特大学膝骨关节炎指数(WOMAC)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、健康评估问卷(HAQ)评分和血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)水平。结果 治疗后治疗组总有效率为86.7%(26/30),明显高于对照组的70.0%(21/30)(P<0.05);2组治疗后WOMAC评分、VAS评分、HAQ评分及血清IL-1β、TNF-α、MMP-13水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且治疗组治疗后WOMAC评分、VAS评分、HAQ评分及血清IL-1β、TNF-α水平均明显低于对照组(P均<0.05),2组治疗后MMP-13水平比较差异无统计...     

麝香乌龙丸联合双醋瑞因胶囊治疗膝关节骨关节炎疗效及对IL-1β、IL-6、TNF-α的影响

目的观察麝香乌龙丸联合双醋瑞因胶囊治疗膝关节骨关节炎(KOA)患者疗效及对血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将2016年3月—2018年6月于华北理工大学附属医院收治的80例KOA患者随机分为2组,每组40例。对照组给予双醋瑞因胶囊治疗,研究组给予麝香乌龙丸联合双醋瑞因胶囊治疗,2组均治疗12周。采用视觉模拟评分(VAS)和西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评定2组患者治疗前后膝关节压痛程度和关节功能,检测2组治疗前后血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平,比较2组疗效及治疗安全性。结果治疗后2组VAS评分、WOMAC评分和血清中IL-6、IL-10、TNF-α水平均显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05)。研究组治疗总有效率为92.5%(37/40),对照组总有效率为85.0%(34/40),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论麝香乌龙丸联合双醋瑞因胶囊治疗KOA较单纯双醋瑞因胶囊治疗能更有效地减轻膝关节疼痛和改善关节功能,具体作用机制可能与麝香乌龙丸能明显减轻炎症反应有关。     

膝三针电针联合穴位贴敷治疗膝骨关节炎的疗效及对炎症因子影响

目的：探讨膝三针电针结合穴位贴敷治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效以及对血清中炎症因子的影响。方法：纳入广西中医药大学附属瑞康医院就诊的60例KOA患者,随机分为治疗组及对照组,每组30例。对照组给予口服艾瑞昔布片治疗,治疗组给予膝三针电针结合穴位贴敷治疗,两组均连续治疗3周。3周后对比两组的VAS评分、WOMAC评分、总有效率及血清中细胞因子IL-6、TNF-α、IL-1β水平的变化情况,随后进行评价。结果：两组治疗后VAS疼痛评分、WOMAC总评分比治疗前下降(P<0.05),且治疗组下降优于对照组,两者之间差异具有统计学意义(P<0.05);两组经过治疗后血清中的IL-6、TNF-α、IL-1β水平较治疗前均下降,且治疗组优于对照组;治疗组的总有效率是90.00%(27/30),对照组为73.33%(22/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：膝三针电针联合穴位贴敷组与艾瑞昔布片组均可改善KOA患者的膝关节活动障碍,减轻膝关节疼痛,以及下调血清中的炎性因子。膝三针电针联合穴位贴敷的临床疗效较艾瑞昔布片明显,可有效提高患者生活质量,有助于延缓KOA病情...     

艾灸对膝骨关节炎患者炎性因子及氧化应激因子的影响：随机对照研究

目的:比较艾灸与针刺治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效,并观察其对患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响。方法:将60例KOA患者随机分为艾灸组(30例,脱落2例)和针刺组(30例,脱落2例)。针刺组穴取患侧内膝眼、犊鼻、鹤顶、血海、梁丘、足三里、阿是穴行针刺治疗,留针30 min;艾灸组采用艾灸箱于膝关节局部进行治疗,每次60 min,两组治疗均每两天1次,连续4周,共计14次。比较两组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分,并评定疗效;检测两组患者治疗前后血清TNF-α、IL-1β、MDA含量及血清SOD活力。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者WOMAC评分,血清TNF-α、IL-1β及MDA含量均降低(P<0.05);SOD活力均增高(P<0.05)。与针刺组比较,艾灸组患者治疗后WOMAC评分,血清TNF-α、IL-1β及MDA含量较低(P<0.05);SOD活力较高(P<0.05)。艾灸组总有效率为89.3%(25/28),优于针刺组的42.9...     

中频电药物导入联合手法弹拔压腿锻炼对KOA患者的影响

目的 研究中频电药物导入联合手法弹拔压腿锻炼治疗膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)患者的临床疗效。方法选取武强中医院102例KOA患者(2019年1月—2021年1月),根据治疗方案不同分为对照组(51例)和观察组(51例)。对照组采用手法弹拔压腿锻炼,观察组同时采用中频电药物导入联合手法弹拔压腿锻炼。比较2组临床疗效、骨关节炎指数(WOMAC)各项评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分法、健康生活调查简表(SF-36)评分、炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)]。结果 2组治疗后总有效率比较,观察组高于对照组(P <0.05);治疗后,观察组僵硬、疼痛、关节功能评分均低于对照组(P <0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组(P <0.05);治疗后,观察组IL-6、TNF-α、IL-1β水平均低于对照组(P <0.05)。结论 手法弹拔压腿锻炼联合中频电药物导入治疗KOA患者的临床疗效显著,可有效缓解局部炎症反应,改善患者关节功能,促进其生活质...     

消瘀接骨散外敷联合中药内服对膝骨关节炎患者临床疗效的影响

目的观察消瘀接骨散外敷配合中药内服治疗膝骨关节炎患者(KOA)的临床疗效的影响。方法 60例均为2018年1月—2019年10月安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科诊断明确的KOA患者,采用随机数字表法分为观察组30例(消瘀接骨散外敷配合中药内服+氨基葡萄糖口服)、对照组30例(氨基葡萄糖口服)。治疗4周后观察2组治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、IL-4、IL-10、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、西安大略和麦克马斯特调查量表(WOMAC)评分、关节炎严重程度(Lequesne MG)评分、VAS评分、生活质量量表(SF-36)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分。结果与治疗前比较,两组ESR、CRP、TNF-α、IL-1β、MMP-9、WOMAC评分、Lequesne MG评分、VAS、SAS评分明显降低,IL-4、IL-10、一般健康状况(GH)、生理功能(PF)、躯体疼痛(BP)、社会功能(SF)的评分明显升高(P0.05,P0.01);与对照组治疗后比较,观察组ESR、CRP、TNF-α、IL-1β、MMP-9、WOMAC评分、Lequesne MG评分、VAS、SAS评分下降更明显,IL-4、IL-10、生理职能(RP)、精力(VT)升高更明显(P0.05,P0.01)。结论消瘀接骨散外敷配合中药内服能够改善KOA患者实验室指标,减轻临床症状,提高生活质量。     

正清风痛宁激素替代疗法联合非甾体抗炎药治疗膝关节骨关节病临床研究

目的:探讨正清风痛宁激素替代疗法联合非甾体抗炎药治疗膝关节骨关节病的临床疗效。方法:将82例膝关节骨关节病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各41例,对照组患者予以激素联合非甾体抗炎药治疗,观察组患者予以正清风痛宁联合非甾体抗炎药治疗,比较两组患者WOMAC骨关节炎指数,白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、总有效率。结果:治疗前两组患者WOMAC骨关节炎指数比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者WOMAC疼痛积分、功能积分、僵硬积分均下降,观察组WOMAC骨关节炎指标优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者IL-6、IL-1β、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者IL-6、IL-1β、TNF-α水平下降,观察组患者血清炎性因子指标优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。经过治疗,观察组患者治疗总有效率为92.7%,优于对照组的75.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:正清风痛宁联合非甾体抗炎药治疗膝关节骨关节病疗效较好,有利于缓解疼痛、肿胀,消除炎症,促进膝关节功能活动的恢复,值得临床进一步推广应用。     

苗医弩药针疗法治疗膝骨关节炎50例

目的:观察苗医弩药针疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效,并探索其可能的作用机制。方法:选取50例膝骨关节炎患者,采用苗医弩药针疗法在膝关节面(以血海、梁丘、阳陵泉、阴陵泉为4点的长方形内)上呈"米"字型滚动治疗,每次治疗20 min,隔日1次,每周治疗3次,10次为一疗程,共治疗2个疗程。于治疗前后观察西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)评分及患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量变化,并评定疗效。结果:治疗后患者WOMAC疼痛评分、僵硬评分、关节功能评分,血清IL-1β、TNF-α含量均低于治疗前(均P0.01),总有效率为96.0%(48/50)。结论:苗医弩药针疗法能改善膝骨关节炎患者关节功能,可能与降低患者血清中IL-1β、TNF-α含量有关。