检测血清扩散因子和糖类抗原-153在乳腺癌诊断与治疗中的临床意义

目的 探讨血清扩散因子和糖类抗原-153在乳腺癌诊断与治疗中的临床意义。方法 应用免疫酶方法检测60例女性乳腺癌患者手术前、后与20例健康女性血清中扩散因子、糖类抗原-153含量水平。结果 乳腺癌患者术前血清中扩散因子和糖类抗原-153含量显著高于健康女性（P〈0．01）；乳腺癌患者术后血清中扩散因子和糖类抗原-153含量显著低于术前（P〈0．05）。结论 检测血清扩散因子和糖类抗原-153含量对乳腺癌的诊断和预后有着重要的指导价值和临床意义。     

miRNA-10b与乳腺癌相关肿瘤标志物在早期乳腺癌中诊断效能比较

目的探讨微小核糖核酸-10b(miRNA-10b)与肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原125(CA125)在早期乳腺癌诊断中的价值。方法选取2015年7月至2017年12月该院诊治的乳腺疾病女性患者92例,其中乳腺恶性肿瘤患者50例(早期乳腺癌30例、晚期乳腺癌20例)、乳腺良性疾病患者42例,另选健康对照者50例。采用电化学发光法分别检测乳腺癌患者、乳腺良性疾病患者和健康对照者血清中CEA、CA153、CA199和CA125的水平。采用荧光定量PCR法检测外周血中miRNA-10b水平。结果CEA、CA199及CA125在乳腺癌良性疾病组患者血清中表达水平略升高,但与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。早期乳腺癌组患者血清中仅CA153、miRNA-10b表达水平明显升高(P<0.05)。晚期乳腺癌组患者血清CEA、CA153、CA199、CA125和miRNA-10b水平均升高(P<0.05)。miRNA-10b和CA153的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)、灵敏度和特异度均优于CEA、CA199和CA125。结论CA153和miRNA-10b可作为早期乳腺癌筛查的血清学指标,诊断准确率高。CEA、CA125和CA199不可用于早期乳腺癌肿瘤筛查。     

CA153、CA125、CEA联合检测在乳腺癌的临床应用

目的 探讨肿瘤标志物糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)与癌胚抗原(CEA)在乳腺癌患者治疗前后的表达及临床意义.方法 利用化学发光免疫方法(CLIA)检测60例乳腺癌患者治疗前后血清CA153、CA125和CEA的水平,分析CA153、CA125和CEA检测值与乳腺癌临床特征之间的关系.结果 乳腺癌患者治疗前血清CA153、CA125、CEA的水平明显高于治疗后的水平(P＜0.001),联合检测可以提高对乳腺癌诊断的阳性率.结论 血清CA153、CA125、CEA联合检测可用于乳腺癌的辅助诊断以及预后的判断.     

糖类抗原153和癌胚抗原在乳腺癌术后化疗及病情监测中的应用价值

目的探讨肿瘤标志物糖类抗原153(CA153)和癌胚抗原(CEA)在乳腺癌术后化疗及病情监测中的应用价值。方法检测82例乳腺癌患者化疗前后血清中CA153和CEA,根据世界卫生组织(WHO)实体瘤评价标准来分组,对结果数据进行分析。结果患者化疗后血清CA153和CEA的水平均低于化疗前,临床疗效越好的患者下降水平越明显,前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CA153和CEA在化疗前后有显著差异,并且能为监测病情发展提供依据,联合检测更能提高准确率。     

CA153、CEA、HCY在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的：探究乳腺癌患者血清糖类抗原153(carbohydrate antigen,CA153)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平变化及临床意义。方法：回顾性选取2020年1月至2022年7月在铜陵市妇幼保健院接受治疗的乳腺恶性肿瘤患者109例,同时选取乳腺良性肿瘤患者122例、健康体检患者207例进行对照,比较CA153、CEA、HCY在3组中的表达及与临床病理的关系。结果：乳腺癌患者的血清CA153、CEA、HCY水平高于良性肿瘤和健康对照组(P<0.05),良性肿瘤患者血清CA153、CEA、HCY水平高于健康对照组(P<0.05)。乳腺癌患者中,I、Ⅱ期患者的CA153、CEA、HCY血清水平均低于Ⅲ、Ⅳ期(均P<0.05),无淋巴转移患者水平低于淋巴转移者(P<0.05)。结论：乳腺癌患者CA153、CEA、HCY血清水平较健康人群和良性肿瘤患者显著升高,且随着病情加重或淋巴转移而逐渐升高。     

CA72-4、CA153联合检测在乳腺癌诊断中的应用

目的：探讨糖类抗原CA72-4、CA153与乳腺癌病理类型、临床分期的关系及二者联检的意义。方法：用放射免疫分析法检测经病理确诊的118例乳腺癌患者血清CA72-4、CA153浓度。结论：118例乳腺癌患者的临床观察分析认为，组织学分型中，CA153对侵润性导管癌和单纯癌检出率高。血清CA153和CA72-4的水平与肿瘤转移有关。当转移后，二者浓度升高。二者联检可以提高诊断的灵敏度和特异度。     

微小RNA-1246在结直肠癌患者血清中的表达水平及其临床意义

目的 探讨微小RNA(miRNA)-1246在结直肠癌(CRC)患者血清中的表达水平及其与患者临床病理特征的关系,并分析miR-1246联合癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199检测对CRC的诊断价值。方法 选取2017年1月至2020年12月在新密市中医院接受手术治疗的60例CRC患者作为CRC组,另选取同期在新密市中医院住院治疗的60例结直肠腺瘤(CRA)患者作为CRA组,选取同期在新密市中医院体检的60例健康体检者作为健康对照组。采用实时荧光定量PCR技术检测血清miR-1246表达水平,采用电化学发光免疫分析法检测血清CEA和CA199水平,采用Spearman相关分析CRC患者血清miR-1246表达水平与血清CEA、CA199水平的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-1246联合CEA、CA-199检测对CRC的诊断价值。结果 CRC组血清miR-1246表达水平显著高于CRA组与健康对照组(P<0.05),而CRA组和健康对照组血清miR-1246表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移和有远处转移的...     

WEE1在三阴性乳腺癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系

目的探讨WEE1在三阴性乳腺癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法收集我院2008年2月～2010年2月期间200例确诊为三阴性乳腺患者的临床病理和随访资料,进行WEE1免疫组织化学检测,分析WEE1在三阴性乳腺癌组织中的表达与患者临床病理特征和预后的关系。结果 WEE1在三阴性乳腺癌组织中的表达阳性率显著高于癌旁正常组织(P0.05),WEE1表达水平与年龄、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移无关(P0.05),与临床分期、组织学分级、P53表达、Ki-67表达相关(P0.05);进行Cox回归分析,结果显示患者Ki-67阳性表达(OR=1.978,95%CI:0.806～1.865)、WEE1阳性表达(OR=1.770,95%CI:1.435～2.183)是三阴性乳腺癌患者独立预后因素(P0.05)。结论 WEE1表达水平在三阴性乳腺癌组织中的表达量高于癌旁正常组织,WEE1表达与TNBC临床病理特征及患者预后显著相关。     

乳腺癌组织微小核糖核酸-485-3p、Xklp2靶蛋白表达水平及临床意义

目的 探讨乳腺癌组织微小核糖核酸-485-3p(miR-485-3p)、xklp2靶蛋白(TPX2)表达水平与患者预后的关系.方法 采用免疫组织化学法检测TPX2蛋白表达,采用实时荧光定聚合酶链反应检测miR-485-3p、TPX2 mRNA表达.采用Pearson检验分析乳腺癌组织中miR-485-3p表达与TPX2 mRNA表达的关系;随访5年,采用Kaplan-Meier法分析乳腺癌组织中miR-485-3p、TPX2蛋白表达与患者总生存率的关系,并用COX回归分析影响乳腺癌患者总生存的危险因素.结果 乳腺癌组织中TPX2蛋白阳性率、TPX2 mRNA表达水平均高于癌旁正常组织,miR-485-3p表达水平低于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P＜0.05).乳腺癌组织中miR-485-3p、TPX2蛋白表达与患者TNM分期、淋巴结转移、Ki-67表达有关(P＜0.05).乳腺癌组织中miR-485-3p表达与TPX2mRNA表达呈负相关(P＜0.05).miR-485-3p高表达者5年总生存率为77.78％,高于低表达者的52.94％,差异有统计学意义(P＜0.05);TPX2蛋白阴性者5年总生存率为84.00％,高于阳性者的60.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).有淋巴结转移、miR-485-3p低表达、TPX2蛋白阳性是影响乳腺癌患者总生存的独立危险因素(P＜0.05).结论 在乳腺癌组织中,miR-485-3p低表达、TPX2高表达及二者呈负相关,均可作为判断乳腺癌患者的预后指标.     

血清人附睾蛋白4、糖类抗原153在监测术后乳腺癌复发转移的探讨

目的探讨人附睾蛋白4(HE4)及糖类抗原153(CA153)在乳腺癌患者术后与术后多年复发转移的含量,以及HE4与CA153的相关性。方法对该院2013年5~12月的健康对照者30例(健康对照组)、乳腺癌术后无转移患者29例(患者无转移组)、乳腺癌术后复发转移患者29例(患者转移组)进行血清HE4和CA153检测,并分析HE4和CA153的相关性。结果与健康对照组和患者无转移组比较,HE4、CA153含量在患者转移组中明显升高,HE4、CA153阳性率也明显提高,差异均有统计学意义(P0.05)。与健康对照组比较,HE4含量和阳性率在患者无转移组明显提高,CA153含量也明显增加,差异均有统计学意义(P0.05),但阳性率差异无统计学意义(P0.05)。HE4和CA153具有良好的相关性(r=0.607,P0.05)。结论 HE4和CA153在乳腺癌术后复发转移的监测中起着重要的临床意义。     

早期乳腺癌患者循环肿瘤细胞TP53、磷脂酰肌醇-3激酶基因突变分析及其与患者临床病理特征的相关性

目的：检测早期乳腺癌患者循环肿瘤细胞（circulating tumor cells,CTC）计数及其TP53、磷脂酰肌醇-3激酶（PI3K）基因突变情况,探讨基因突变结果与患者临床病理特征的相关性。方法：收集30例乳腺癌和良性乳腺肿瘤确诊患者的临床资料及血液、尿液标本,采用CellSearch法检测患者外周血CTC数目;采用微滴式数字PCR（droplet digital PCR,ddPCR）技术检测患者血、CTC和尿标本中TP53（p.R248Q、p.R273H、p.R175H）和PI3K（p.E545K、p.H1047R）基因位点突变情况;分析基因突变情况与患者临床病理特征（发病年龄、肿瘤大小、组织学分级、分子分型、腋窝淋巴结转移和Ki-67指数等）间的相关性。结果：最终纳入29例患者,患者血、CTC和尿标本中共获得435个基因检测结果,其中发生基因突变的82个（18.9%）。5种基因位点的突变率不同,差异有统计学意义（P<0.001）。突变率最高的基因是TP53（p.R175H）,有29个突变（6.7%）;突变率最低的是PI3K（p.E545K）,仅发生1个（0.2%）突变。CTC、血和尿标本间5种基因位点的突变率差异有统计学意义（P=0.007,P<0.001,P=0.002）,3类样本中突变率最高的基因都是TP53（p.R175H）。乳腺癌分子分型和Ki-67指数与CTC标本中TP53（p.R248Q）基因突变相关（P=0.003,P=0.028）,而腋窝淋巴结转移可能与CTC标本中TP53（p.R175H）基因突变有关（P=0.058）。结论：早期乳腺癌患者的肿瘤分子分型和Ki-67指数与CTC中TP53（p.R248Q）基因突变相关,而腋窝淋巴结转移可能与CTC中TP53（p.R175H）基因突变相关,提示CTC标本中TP53基因突变是早期乳腺癌治疗方案选择及预后判断的潜在指标。     

体质量指数与胃癌患者临床病理特征及预后的关系

目的探讨体质量指数(BMI)与胃癌患者临床病理特征及预后的关系。方法收集2010年6月至2014年6月我院收治的133例胃癌患者的临床资料,根据中国成人BMI界值将其分为低BMI组(BMI<18.5 kg/m~2,37例)、正常BMI组(18.5~23.9 kg/m~2,62例)、超重或肥胖组(BMI≥24.0 kg/m2,34例)。比较三组临床病理特征、围手术期指标及术后5年生存情况。结果三组血红蛋白、白蛋白及总蛋白水平、肿瘤部位、肿瘤直径、浸润深度比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。与正常BMI组和超重或肥胖组相比,低BMI组血红蛋白、白蛋白、总蛋白水平更低,贲门部胃癌比例更低,肿瘤直径更大,浸润更深(P<0.05)。三组性别、年龄、吸烟、TNM分期、淋巴结转移、分化程度、淋巴结清扫数目、术后住院时间、术后并发症发生率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。三组手术时间、术中出血量比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。与低BMI组和正常BMI组相比,超重或肥胖组手术时间更长,术中出血量更多(P<0.05)。三组术后5年疾病进展、死亡率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),低BMI组术后5年疾病进展、死亡率高于正常BMI组和超重或肥胖组(P<0.05)。结论超重或肥胖对胃癌患者手术效果影响较大;低BMI胃癌患者术后5年生存情况较正常BMI和超重或肥胖患者差,围手术期应给予患者充分营养支持以改善远期预后。     

乳腺癌新辅助化疗后钙化与临床病理特征及预后的关系分析

目的 分析乳腺癌新辅助化疗后钙化与临床病理特征及预后的关系,以期指导患者后续治疗.方法 选择2020年1月至2021年9月本院收治的160例乳腺癌患者作为研究对象,入院后均行新辅助化疗,根据新辅助化疗后钙化状态的改变分为钙化减少组、钙化增加组、无变化组,比较三组的临床病理特征、无病生存期(DFS)、总生存期(OS).结...     

甲状腺乳头状癌患者术前超声造影与临床病理特征及预后的相关性

目的 研究甲状腺乳头状癌患者术前超声造影(CEUS)与临床病理特征及预后的相关性.方法 回顾性选择2015年2月至2018年4月在朝阳市第二医院接受甲状腺全切除+颈部淋巴结扩大清扫的78例甲状腺乳头状癌患者,术前进行CEUS检查,根据淋巴结转移、基质金属蛋白酶(MMP)2及MMP9表达评价临床病理特征,随访无复发生存情...     

乳腺癌循环肿瘤细胞的临床应用进展

循环肿瘤细胞可能在肿瘤发生的早期侵入血液循环系统中,并在恶性肿瘤转移过程中发挥着重要作用,本文将从乳腺癌循环肿瘤细胞的富集和检测技术在临床中的应用,以及循环肿瘤细胞的遗传和分子特征进行探讨,为患者的个体化治疗提供重要依据。     

乳腺叶状肿瘤患者的临床病理学特征及治疗效果分析

目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床病理学特征及治疗效果。 方法回顾分析十堰市太和医院甲乳外科2012年8月至2017年5月收治的104例乳腺叶状肿瘤患者的临床资料,比较乳腺彩超与钼靶对乳腺叶状肿瘤检出率,分析术前14G巴德针穿刺病检结果和术中肿块快速冰冻病检结果与术后最终病检结果符合率,据患者需求与年龄、肿块性质及大小、乳房体积等情况选择不同手术方式分析治疗疗效。 结果乳腺叶状肿瘤在乳腺彩超和钼靶上无特征性的影像学表现。术后常规病理学检查示44例为良性肿瘤,交界性肿瘤36例,恶性肿瘤24例。61例患者行术前粗针穿刺,104例患者行术中快速冰冻病理,两种方式诊断叶状肿瘤准确率分别为44.3%(27/61)和67.3%(70/104)。3例行改良根治术,21例行单纯乳房切除术,66例行肿瘤局部扩大切除术,14例行单纯肿块切除术。随访101例,随访时间3～50个月,平均(28.0±3.6)个月,8例局部复发再行手术治疗,3例远处转移其中1例行化放疗,死亡2例。 结论对乳腺叶状肿瘤采用粗针穿刺或术中快速冰冻病检有较高的漏诊率,最终确诊需待常规石蜡病理学检查结果。目前主要以手术治疗为主,其治疗效果与手术方式、病理分型密切相关。     

循环肿瘤细胞的检测在结直肠癌中的应用

结直肠癌是最常见的癌症之一,尽管手术、化疗、放疗的联合应用使转移患者的生存率有所提高,但结果仍不令人满意。检测循环肿瘤细胞是当前研究的热点之一,被越来越多的应用于各种实体瘤。科技的日新月异使循环肿瘤细胞的检测变得更加可行,精确计数以及分子生物学分析对于肿瘤患者的预后判断、疗效评价以及个体化治疗均有重要的指导意义。本文将探讨循环肿瘤细胞的检测技术及在结直肠癌方面的临床研究进展。     

Serum carbohydrate antigen 153 and renal function in patients with type 2 diabetes mellitus

Objective

The aim of our study was to investigate the correlation between serum carbohydrate antigen 153 (CA153) and renal function in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM).

Methods

A total of 184 patients with T2DM were included, and renal function was assessed by the modification of diet in renal disease (MDRD) formula adjusted coefficient of the Chinese people.

Results

Serum CA153 concentrations were positively correlated with blood glucose (BG) and glycated hemoglobin (HbA1c) (r = .204, P = .005; r = .165, P = .025) in patients with T2DM. There was a negative correlation between serum CA153 and estimated glomerular filtration rate (GFR) (r = −.229, P = .002) in whole patients with T2DM; similarly, the correlations were observed in both women and men (r = −.228, P = .028 for women, r = −.231, P = .028 for men). Multiple linear regression analysis suggested that serum CA153 was still significantly correlated with estimated GFR (beta = −0.286, P < .001).

Conclusions

Serum CA153 is negatively correlated with estimated GFR in patients with T2DM, and serum CA153 may be a potentially useful clinical biomarker to assess renal function in the study population.

     

乳腺癌超声声像图表现与血清癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原50表达的相关性

目的  分析乳腺癌超声声像图表现与血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、CA50表达的相关性。方法  回顾分析2020年6月~2022年9月于医院收治的100例疑似乳腺癌患者的病历资料,所有病例均接受超声检查,根据病灶病理检查结果分为恶性组(n=52)、良性组(n=48),分析恶性组患者的超声声像图特征分布情况,化学发光免疫法检测患者血清CEA、CA125、CA50水平,比较超声声像图不同特征下乳腺癌患者的血清CEA、CA125、CA50水平变化并分析其相关性,比较恶性组、良性组患者血清CEA、CA125、CA50水平并分析其对乳腺癌的诊断价值。结果  恶性组超声声像图中表现出肿块≥2 cm、形态不规则、边缘毛刺征、纵横比 > 1、内部低/混合回声、后方回声衰减、微小钙化、病灶内富血供患者占比均高于良性组(P < 0.05)。超声声像图中肿块大小(≥2 cm vs < 2 cm)、纵横比(≤1 vs > 1)、内部回声(低/混合回声vs高/等回声)、后方回声(衰减vs无衰减)、微小钙化(有vs无)、病灶内血流分布(富血供vs乏血供)患者的血清CEA、CA125、CA50水平的差异有统计学意义(P < 0.05),不规则形态乳腺癌患者血清CEA、CA50水平均高于规则形态乳腺癌患者(P < 0.05),边缘毛刺征乳腺癌患者血清CA125、CA50水平均高于边缘无毛刺征乳腺癌患者(P < 0.05)。血清CEA、CA125、CA50水平与超声声像图特征中的纵横比 > 1、微小钙化、病灶内富血供呈正相关关系(r_{纵横比 > 1}=0.415、0.341、0.424,r_微小钙化=0.374、0.394、0.311;r_{病灶内富血供}=0.419、0.533、0.461,P < 0.05)。恶性组血清CEA、CA125、CA50水平分别为9.36±2.16 ng/mL、46.84±7.66 U/mL、42.61±6.48 μg/L,均高于良性组的6.9±2.04 ng/mL、38.73±8.82 U/mL、36.70±6.87 μg/L(P < 0.05)。血清CEA、CA125、CA50及其联合检测时的AUC分别为0.845、0.760、0.721、0.910,三项指标联合检测的AUC均高于其单独检测(Z_CEA/联合=2.109,P=0.035;Z_CA125/联合=3.232,P=0.001;Z_CA50/联合=3.821,P < 0.001)。结论  血清CEA、CA125、CA50水平与乳腺癌超声声像图特征中的肿块大小、微小钙化、病灶内富血供关系密切,其联合检测具有乳腺癌辅助诊断价值。     

SEPT9基因甲基化、生长分化因子15、糖类抗原199与结直肠癌患者临床病理特征和预后的关系

目的 探讨结直肠癌患者血浆SEPT9基因甲基化(mSEPT9)、生长分化因子15(GDF15)、糖类抗原199(CA199)表达与临床病理特征和预后的关系.方法 回顾性分析218例肛肠科住院患者的血液样本,将106例结直肠癌患者纳入癌症组,将112例结直肠腺瘤患者纳入腺瘤组.另将同期体检中心的100例健康体检者纳入对照组.比较3组研究对象的mSEPT9、GDF15、CA199阳性率,探讨mSEPT9、GDF15、CA199与结直肠癌患者临床病理特征及预后的关系.结果 癌症组mSEPT9阳性率和GDF15、CA199水平高于腺瘤组和对照组,且腺瘤组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);mSEPT9、GDF15、CA199在TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、浸润深度为浆膜层以下、分化程度为低分化、有淋巴结转移和远处转移密切的患者中表达更高,差异有统计学意义(P＜0.05);Pearson相关性分析显示,mSEPT9、GDF15、CA199与TNM分期、浸润深度、分化程度、淋巴结转移、远处转移显著相关(P＜0.05);临床分期高、分化程度低、淋巴结转移、远处转移以及mSEPT9、GDF15、CA199阳性表达是结直肠癌患者预后不良的独立危险因素(P＜0.05).结论 结直肠癌患者mSEPT9、GDF15、CA199表达显著升高,且与不同临床病理特征密切相关,mSEPT9、GDF15、CA199阳性表达是患者预后不良的独立危险因素,临床应加强干预,从而改善患者预后,提高其生存率.