生酮饮食对超重/肥胖多囊卵巢综合征患者维生素D及糖脂代谢的影响

目的 探讨生酮饮食对超重/肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清维生素D及糖脂代谢的影响.方法 选取2021年6-12月在首都医科大学附属北京世纪坛医院妇科门诊就诊的超重/肥胖PCOS患者51例,给予生酮饮食干预4周.比较患者干预前后体质量、维生素D以及糖脂代谢指标的变化.结果 生酮饮食干预4周后,患者维生素D水平从(...     

生活方式干预在多囊卵巢综合征病人中的应用研究进展

综述饮食构成和运动类型对多囊卵巢综合征(PCOS)病人临床作用的影响,以及心理干预、行为疗法的研究现状,为我国治疗PCOS提供参考。     

代谢相关性多囊卵巢综合征及其理论基础

多囊卵巢综合征(PCOS)是导致女性不孕的常见因素.肥胖等代谢相关性疾病与PCOS有着密切的联系.基于临床实践和基因组学的研究结果,伴有代谢综合征的PCOS可以认为是代谢综合征在女性生殖系统的特殊表现,可将其作为PCOS的主要亚型单独命名,即代谢相关性多囊卵巢综合征(metabolic associated polyc...     

生酮饮食干预多囊卵巢综合征单中心临床研究的初期报告

目的本研究探讨生酮饮食能否改善合并超重/肥胖的多囊卵巢综合征(PCOS)患者疾病相关症状。方法计划于2018年12月29日—2019年6月招募符合条件的PCOS患者72例,随机分为实验组与对照组。对照组给予常规治疗和生活方式建议,实验组进行纯饮食干预,干预期为3个月。对患者进行每日随访,每月复查,比较试验期间2组患者的安全性、效果性指标。结果截至2019年3月30日,已招募患者共50例,失访1例,实验组患者共25例,失访1例。实验组24例患者中,已有75%恢复自发月经,月经情况良好,干预满1个月的10例患者接受第1次复查,结果显示生酮饮食干预前后患者体质量减少,体脂率降低,静脉血检出雄激素含量水平降低均(P 0. 01),提示生酮饮食干预PCOS短期内效果显著。结论生酮饮食干预PCOS 1个月可有效使患者恢复自发月经,高雄激素状态显著改善,其他激素水平有改善趋势但是尚未显示显著性差异。KIDs-001中期报告和最终报告值得期待。     

多囊卵巢综合征的炎症机制及中药干预进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种常见,异质,复杂的内分泌疾病。胰岛素抵抗与高雄激素血症是多囊卵巢综合征发病的两大核心病理基础,但确切机制尚未清楚。近年来大量研究证据表明,PCOS患者体内存在低度炎症,而体内低度炎症状态又能诱发的高雄激素导致代谢异常,增加胰岛素抵抗的产生诱导及加重PCOS。中医认为痰瘀互结是低度炎症的基本病理特征,中医药的干预治疗有助于改善PCOS体内低度炎症状态。本文将从PCOS的炎症机制及中医药干预对其的影响作一综述,以期为PCOS的机制研究拓展新的思路,为中医药的干预治疗提供基础理论依据。     

青春期多囊卵巢综合征的管理

1 青春期多囊卵巢综合征的发生现状 多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS)是最常见的妇科内分泌疾病,在育龄期女性中的发病率为6％ ～18％ [1].PCOS 患者以稀发排卵或无排卵、高雄激素及卵巢多囊样改变为主要临床特征,且与肥胖、2型糖尿病、高脂血症、代谢综合征、高血压及...     

多囊卵巢综合征临床表现及其多态性

多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome PCOS）是常见的妇科内分泌疾病，其临床表现具有多样性，本文重点介绍PCOS的常见临床表现，以助于诊断和治疗。     

多囊卵巢综合征的治疗和护理干预进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是育龄女性常见的内分泌疾病,严重危害妇女的健康和生活质量。现阶段PCOS的病理生理机制仍未明确,治疗中需要医护患三方面积极配合,改善月经紊乱、高雄、不孕及代谢疾病,同时还要预防远期并发症。其中包括护士在内的教育和心理支持团队的参与对PCOS患者的治疗有至关重要的作用。本文就PCOS的治疗方法,特别是护理干预进展综述如下。     

多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)为育龄女性常见的一种疾病,目前对于该疾病的发病机制还不是十分清楚,可能与遗传、环境等因素有关。本文出于对PCOS的临床研究进展进行综述的目的,从PCOS的病因研究、诊断研究以及治疗研究进展等方面进行了具体阐述。     

吡格列酮治疗52例多囊卵合巢综征临床研究

目的：探讨吡格列酮治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的有效性及胰岛素抵抗的关系。方法：选择52例确诊为多囊卵巢综合征的患者，并排除用药禁忌症后予吡格列酮30mg／d治疗共24周，治疗前后分别观察空腹血糖、空腹胰岛素、LH、FSH、TC、TG、LDL、睾酮、身高、体重、月经周期恢复时间、排卵恢复时间。结果：PCOS患者治疗各项观察指标较前均有一定好转，尤在恢复月经周期、排卵恢复时间等方面尤为突出。结论：胰岛素增敏剂吡格列酮对改善PCOS患者临床症状、恢复排卵及月经周期、降低胰岛素抵抗及高雄激素血症均有明显效果。为一种治疗PCOS患者方便、高效的方案，减少手术治疗PCOS的痛苦。     

多囊卵巢综合征肥胖患者的护理

目的 探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)肥胖患者的护理方法.方法 回顾性分析并总结2016年1-6月于南京市妇幼保健院妇科内分泌科门诊就诊的66例PCOS肥胖患者的临床资料.结果 PCOS患者减重后身体质量指数(body mass index,BMI)为(28.5±3.5)kg/m2,明显低于减重前的(31.2±1.6)kg/m2 (P＜0.05),PCOS患者减重后睾酮(testosterone,T)及空腹胰岛素较减重前明显降低(P＜0.05),而减重前后黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、LH/FSH比值差异无统计学意义(P＞0.05);减重≥10％组患者月经及排卵恢复情况、基础体温(basal body temperature,BBT)双相发生率明显高于减重≤5％组及5％＜减重＜10％组(P＜0.05).结论 在PCOS患者治疗过程中予以系统化护理,可明显提高疾病治疗的临床疗效.     

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者内分泌功能的影响

目的探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗(IR)患者内分泌的影响。方法 P-COS合并IR患者50例于自然月经或撤退性出血第2天开始服用二甲双胍12周,观察治疗前后血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮、雌二醇、雄烯二酮、性激素结合蛋白(SHBG)浓度、胰岛素(INS)水平以及血糖的变化。结果治疗后患者各时相INS水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);患者血清LH、LH/FSH比值、睾酮和雄烯二酮水平均显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);SHBG水平显著升高,差异也有统计学意义(P<0.01)。结论二甲双胍通过改善IR降低INS水平,改善患者临床症状和内分泌指标,使PCOS患者异常的血激素相得到明显改善。     

不同表型多囊卵巢综合征患者的代谢特征

目的 通过比较不同表型多囊卵巢综合征患者的代谢特征,寻找多囊卵巢综合征(PCOS)患者临床特点与代谢综合征及心血管疾病风险独立预测因子血脂、C-反应蛋白(CRP)之间的关系.方法 依据2003年鹿特丹会议制定的诊断标准选择PCOS 患者48例,依据患者的不同表型分为三组:高雄激素无排卵型、高雄激素有排卵型、非高雄激素无排卵型.比较不同表型多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗指数、肥胖发生率及血脂、CRP的差异.结果 高雄激素无排卵型多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗率及肥胖发生率明显高于高雄激素有排卵型及非高雄激素无排卵型,差异均有统计学意义(χ2分别=4.49、3.88、5.34、6.44,P 均＜0.05);高雄激素无排卵型多囊卵巢综合征患者血清甘油三脂水平、低密度脂蛋白水平明显高于高雄激素有排卵型及非高雄激素无排卵型,差异均有统计学意义(t分别=2.17、2.39、2.23、2.13,P均＜0.05).高雄激素无排卵型多囊卵巢综合征患者血清C-反应蛋白水平明显高于高雄激素有排卵型,差异有统计学意义(t=2.30,P＜0.05).结论高雄激素无排卵型的PCOS患者将来更易发生代谢综合征,可能更易患心血管疾病.     

妇科千金片联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的临床效果

目的探讨妇科千金片联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法将我院收治的76例PCOS患者随机分为对照组(38例,克罗米芬)和观察组(38例,妇科千金片+克罗米芬)。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的EM、FG评分及卵巢体积均优于对照组,SOD、GSH-Px水平高于对照组,LPO水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的E2、LH/FSH、PRL均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论妇科千金片联合克罗米芬治疗PCOS可有效改善子宫及卵巢状态,调节性激素水平,抑制氧化应激反应。     

多囊卵巢综合征患者血清3项检测的临床价值

目的探讨性激素水平与多囊卵巢综合征（PCOS）的关系及其诊断价值。方法PCOS患者100例作为实验组,健康女性100例作为对照组,测定其性激素水平并分析其变化对PCOS的影响。实验组用达英-35联合二甲双胍治疗3个月后复查其性激素水平,并与治疗前比较。结果实验组的黄体生成素（LH）、睾酮（TSTO）与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）,而卵泡刺激素等其他性激素两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在年轻PCOS患者中常伴有性激素分泌异常,尤其以LH、TSTO升高多见,具有很高的临床意义,但PCOS的诊断仍需联合其他检查方法。     

腹针联合中药治疗多囊卵巢综合征脾肾阳虚证病人的观察与护理

[目的]观察腹针联合中药治疗多囊卵巢综合征脾肾阳虚证病人的效果,总结护理措施。[方法]对40例多囊卵巢综合征脾肾阳虚证病人给予腹针联合中药治疗,加强个体化心理、饮食、运动等护理干预。观察病人治疗前后性激素、体重指数(BMI)及腰臀比值(WHR)变化情况。[结果]病人治疗后黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕激素(P)水平及体重指数及腰臀比值降低。[结论]腹针联合中药治疗多囊卵巢综合征脾肾阳虚证病人可改善病人内分泌水平、调整月经周期、促进身体健康。     

克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素对多囊卵巢综合征不孕患者促排卵的临床效果观察

目的探讨克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者促排卵的临床效果。方法选取62例PCOS所致不孕女性,随机分成对照组与观察组各31例。对照组予单纯克罗米芬治疗,观察组在此基础上再予HCG治疗。检测治疗前后血清生殖内分泌激素水平,评估子宫内膜容受性,观察并记录排卵、妊娠等结局指标,比较治疗效果。结果与治疗前比较,2组T、LH水平均显著降低(P0.05),FSH、E_2水平无显著变化(P0.05),子宫内膜螺旋动脉PI、RI均显著升高(P0.01),子宫内膜厚度显著增厚(P0.01);与对照组比较,观察组T、LH水平均显著较低(P0.05),子宫内膜螺旋动脉PI、RI均显著较高(P0.01),子宫内膜厚度显著较厚(P0.01),排卵率、卵泡生长速率以及临床妊娠率均显著较高(P0.05),早期流产率显著较低(P0.05),临床总有效率显著较高(P0.05)。结论克罗米芬联合HCG治疗PCOS所致不孕症效果优于单用克罗米芬。     

腹腔镜手术治疗药物不敏感多囊卵巢综合征42例疗效分析

目的探讨腹腔镜手术治疗药物不敏感多囊卵巢综合征(PCOS)的临床应用价值。方法对42例PCOS患者采用腹腔镜下卵巢打孔术和卵巢楔形切除术,观察术后月经、排卵及妊娠情况,比较手术前后相关激素水平变化。结果腹腔镜术后月经恢复正常者占62.16%,排卵率88.15%,妊娠率67.57%;术后血黄体生成素(LH)和雄激素(T)水平明显降低,血卵泡生成素(FSH)轻度升高,空腹血胰岛素(FINS)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)无明显变化。结论腹腔镜手术是治疗药物不敏感PCOS的优选方法,可提高患者的排卵率、妊娠率和对药物的敏感性。     

Use of metformin in polycystic ovary syndrome.

OBJECTIVE: To review the use of the insulin-sensitizing agent metformin in women with polycystic ovary syndrome (PCOS). DATA SOURCES: Biomedical literature was accessed through MEDLINE (1996-March 2001) and the Iowa Drug Information Service. Key terms included metformin and polycystic ovary syndrome. DATA SYNTHESIS: A number of small clinical studies have examined the use of metformin in the treatment of PCOS. Women treated with metformin demonstrated normalization of endocrine function with minimal adverse effects. CONCLUSIONS: Metformin can be beneficial in normalizing menstrual irregularities and stimulating ovulation in previously anovulatory women. Metformin therapy is well tolerated by the majority of patients and should be considered for use in women with PCOS.