2型糖尿病患者糖化血红蛋白和空腹血糖水平与视网膜病变相关性分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹血糖(FPG)水平与视网膜病变(DR)的相关性.方法 对129例T2DM患者进行眼底检查或眼底血管荧光素造影检查,并依据眼底检查结果分组,确定T2DM无视网膜病变(NDR)组患者77例,DR组患者52例,其中非增生性视网膜病变(NPDR)组患者39例,增生性视网膜病变(PDR)组患者13例.所有研究对象HbA1c和FPG水平采用IE-HPLC法及葡萄糖氧化酶法进行定量测定,各组间进行统计学分析.结果 DR组HbA1c水平与NDR组和正常对照组比较差异有统计学显著性意义(P＜0.01),FPG水平也随着DR病情的发展和病变程度显著升高(P＜0.01).各组FPG与HbA1c相关性分析,DR组(NPDR组和PDR组)呈明显正相关(r=0.792);NDR组也呈明显正相关(r=0.684).结论 T2DM患者HbA1c和FPG水平与视网膜病变的发生、发展及病变程度有显著相关性,是糖尿病和并发症监控的重要监测指标.     

2型糖尿病视网膜病变患者糖化血红蛋白测定的临床意义

目的 探讨糖化血红蛋白对糖尿病视网膜病变的临床意义.方法 对307例2型糖尿病患者做眼底检查和荧光眼底血管造影检查,分为糖尿病正常眼底（NDR）98例,糖尿病视网膜病变（DR）组209例,其中单纯型视网膜病变（SDR）157例,增殖型视网膜病变（PDR）52例,进行糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血浆葡萄糖（FPG）检测.结果 HbAlc水平越高,视网膜病变发生率越高（P〈0.01）.SDR组HbA1c明显高于NDR组（P〈0.05）,PDR组高于SDR组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而FPG水平在SDR组与NDR组无统计学意义（P〉0.05）.结论 控制血浆葡萄糖,降低糖化血红蛋白水平,有助于降低糖尿病视网膜病变发生的危险.     

糖化血红蛋白水平与2型糖尿病老年患者视网膜病变相关性分析

目的探讨糖化血红蛋白A1(HbA1c)水平与老年2型糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法 78例确诊的2型糖尿病无DR病变(NDR)老年患者纳入NDR组,42例2糖尿病合并DR患者纳入DR组,60例体检健康老年人纳入健康对照组,检测各组受试对象HbA1c水平。结果 DR组HbA1c水平高于NDR组,而NDR组HbA1c水平高于健康对照组(P<0.05)。结论 HbA1c测定可作为监测2型糖尿病及其并发症DR发生、发展的重要指标。     

糖化血红蛋白与2型糖尿病视网膜病变的关系

目的探讨糖化血红蛋白（HbAlc）与糖尿病视网膜病变（DR）的关系。方法采用Nycocard READ—ERⅡ仪器对86例2型糖尿病（DM）患者进行HbAlc、空腹血糖（FBG）水平检测并作眼底检查或眼底血管荧光素造影检查。结果伴有视网膜病变组（有DR）46例,其中单纯型38例、增殖型8例;无视网膜病变组（无DR）40例;视网膜病变组较无视网膜病变组HbAlc水平高且差异有统计学意义（P〈0．01）;HbAlc水平与视网膜病变之间呈正相关;FBG水平两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论检测糖化血红蛋白对糖尿病视网膜病变患者早期发现、治疗和预后判断方面具有重要意义。     

糖化血红蛋白、空腹血糖与糖尿病视网膜病变的关系

目的探讨糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)与糖尿病视网膜病变的关系。方法对本院115例2型糖尿病患者进行HbA1c、FBG检测并作眼底检查或荧光眼底血管造影。其中糖尿病正常眼底(NDR)组64例,糖尿病视网膜病变(DR)组51例。结果HbA1c水平DR组较NDR组高(P<0.01),HbA1c水平越高,DR的发生率越高(P<0.05),而FBG水平DR组与NDR组无显著性差异(P>0.05)。结论HbA1c测定可作为DR发生、发展的重要指标。     

2型糖尿病患者血清CTRP9水平与糖尿病视网膜病变的相关性

目的 探究2型糖尿病患者血清C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)水平与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法 回顾性选取2019年1月至2021年12月广西玉林市红十字会医院160例2型糖尿病患者作为研究对象,所有患者均行眼底检查,根据有无DR将患者分为DR组(n=70)与非DR组(n=90)。收集患者年龄、性别、体重指数、2型糖尿病病程等一般人口学资料,记录血压、血糖、血脂、肝功能、尿微量蛋白、胰岛素与脂联素水平、C反应蛋白(CRP)、CTRP9等并进行比较,对2型糖尿病患者发生DR的影响因素进行Logistic回归分析,并分析CTRP9水平与各因素的相关性。结果 两组患者的舒张压、糖化血红蛋白、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重指数、APOA和APOB水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);DR组患者年龄、高血压占比、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、收缩压、2型糖尿病病程、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数、血肌酐、尿酸、CRP水平均明显高于非DR组,脂联素、CTRP9、体重指数水平均明显低于非DR组,差异均有统计学意义(P<0....     

2型糖尿病患者的护理干预

目的 评估护理干预在2型糖尿病治疗中的重要性。方法 将364名经住院治疗血糖控制平稳的2型糖尿病患者，出院后随机分为试验组和对照组。对照组只接受普通的门诊随诊，试验组除随诊外接受系统的护理干预，1次／2W。观察两组病人1年后空腹血糖、糖化血红蛋白的变化及两组病人间的差异。结果试验组在空腹血糖和糖化血红蛋白的控制方面明显好于对照组。更多的病人形成了饮食、运动和定期监测等方面的良好习惯。结论 护理干预治疗能够帮助2型糖尿病患者更好地控制血糖，从而达到延缓并发症的目的。     

糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、空腹血糖与糖尿病视网膜病变的关系

目的探讨糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1 c）、糖化血清蛋白（GSP）、空腹血糖（FBG）与视网膜病变的关系。方法对220例2型糖尿病患者进行HbA1 c、GSP及FBG检测并做眼底检查。其中糖尿病正常眼底（NDR）组112例,糖尿病视网膜病变（DR）组108例。结果 DR组HbA1 c及GSP值明显高于NDR组（P〈0.01）,而FBG水平DR组与NDR组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 HbA1 c及GSP可作为糖尿病患者发现DR的指标,两者结合考虑更有助于DR的发现。     

2型糖尿病患者血浆糖化血红蛋白与高同型半胱氨酸水平相关性分析

目的分析了2型糖尿病(DM2)患者血浆GHbA1C水平与Hcy水平的相关性。方法应用直接酶法和两点速率法分别对61例2型糖尿病患者血浆GHbA1C水平与Hcy水平进行测定,并与35例正常健康者作比较。结果 2型糖尿病患者血浆GHbA1C水平与Hcy水平非常显著地高于正常对照组(P<0.01),血浆GHbA1C水平与Hcy水平呈显著正相关(P<0.01)。结论检测2型糖尿病患者血浆GHbA1C水平与Hcy水平的变化对疗效观察、预后判断均具有重要的临床价值。     

老年2型糖尿病患者BNP、HbA1c的变化与视网膜病变的关系

目的探讨血浆B型钠尿肽（BNP）、糖化血红蛋白（HbA1c）与2型糖尿病性视网膜病变（DR）的关系。方法分别应用Nycocard READER11分析仪及Dxpress德帕思心梗心力衰竭快速检测仪检测167例老年2型糖尿病患者[包括2型糖尿病无视网膜病变（NDR）患者65例、2型糖尿病伴非增生性视网膜病变（NPDR）患者59例、2型糖尿病伴增生性视网膜病变（PDR）患者43例]及50名无糖尿病及严重心血管疾病的老年人血浆HbA1c和BNP水平。分析各组间BNP、HbA1c水平变化及其与视网膜病变的关系。结果NPDR及PDR组HbA1c水平高于NDR组（P〈0．05）,且HbA1c水平越高,DR发生率越高（P〈0．01）。NPDR组BNP水平与NDR组比较无明显差异（P〉0．05）,而PDR组血浆BNP水平高于NDR组及NPDR组,并且随病变程度加重,其血浆浓度也增加（P〈0．01）。结论PDR患者BNP及HbA1c水平均较高,因此二者联合检测可以间接反映老年DR发生和发展的程度以及是否伴有其他糖尿病性并发症。     

2型糖尿病患者血清生长激素水平与微量清蛋白尿的关系

目的探讨2型糖尿病患者血清生长激素(GH)的变化及其与微量清蛋白尿的关系。方法采用免疫透射比浊法和放射免疫法检测150例2型糖尿病患者的尿微量清蛋白和血清GH水平。按尿蛋白排泄率(UAE)水平将患者分为正常清蛋白尿组(n=60)、微量清蛋白尿组(n=40)和临床清蛋白尿组(n=50)。结果从微量清蛋白尿组到临床清蛋白尿组,血清GH水平依次增高,差异均有统计学意义(P<0.01)。2型糖尿病患者血清GH水平与UAE呈正相关(r=0.856,P<0.01);偏相关分析结果显示,调整年龄、性别、血压和血脂等混杂因素的影响后,血清GH水平仍与UAE呈正相关(r=0.585,P<0.01)。多元逐步回归分析结果显示,GH是UAE的独立影响因素(r2=0.282,P<0.01)。结论 2型糖尿病血清GH水平与临床分期和UAE密切相关,检测血清GH水平有助于2型糖尿病患者的病情评估和预后判断。     

血浆Apelin水平与2型糖尿病合并冠心病风险的相关性分析

目的探讨血浆脂肪因子Apelin水平与2型糖尿病合并冠心病风险的关系。方法 2型糖尿病患者138例,依据是否合并冠心病分为合并冠心病组59例与未合并冠心病组79例,比较2组血浆Apelin水平,采用多因素Logistic回归分析评价血浆Apelin水平与冠心病发生的相关性。结果合并冠心病组血浆Apelin水平为(2.38±0.63)ng/mL,明显低于未合并冠心病组(4.82±1.06)ng/mL(P<0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,低血浆Apelin水平是2型糖尿病患者罹患冠心病的独立危险因子(OR=0.694,95%CI:0.428～0.873,P<0.01)。结论检测血浆Apelin水平可用于评估2型糖尿病患者罹患冠心病的风险。     

男性2型糖尿病患者肥胖与性激素水平的相关性研究

目的观察男性2型糖尿病(T2DM)患者的肥胖与性激素相关性。方法 T2DM患者100例以及对照组100例,测量腰围,检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)。检测2组糖化血红蛋白(Hb A1c)水平,记录糖尿病病程。分析性激素与其余指标相关性。结果 T2DM组的平均腰围、TC、E2水平高于对照组;HDL-C、T水平低于对照组;腹型肥胖使E2升高,T降低,E2与腰围相关性最大;E2与TC、病程、TG呈正相关,T与TC、病程、Hb A1c呈负相关。结论男性T2DM的T水平降低,E2的水平增高。男性T2DM肥胖者比非肥胖者E2水平更高,T水平更低。     

血清apelin水平与2型糖尿病并颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨血清apelin水平与2型糖尿病(T2DM)惠者并颈动脉粥样硬化的关系.方法 分别测定正常时照组(30例)、T2DM无颈动脉粥样硬化组(简称:T2DM组,35例)、T2DM伴颈动脉粥样硬化组(35例)的体质量指数(BMI),空腹血糖(FPG),糖化血红蛋白(HbA1c),血脂,空腹胰岛素(FINS),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清apelin水平.结果 与正常对照组比较,血清apelin水平在T2DM组明显升高,(53.79±9.17)μg/L vs(44,44±9,20)μg/L(P<0.01);与T2DM组比较,血清apelin水平在T2DM伴颈动脉粥样硬化组也升高,(61.52±5.18)μg/L vs(53.79±9.17)μg/L(P<0.01).偏相关分析显示,血清apelin与HOMA-IR、FPG、总胆固醇(TC)呈正相关(r=0.486,0.400,0.491,P<0.05,P<0.01).logistic回归示:apelin、HOMA-IR是T2DM患者颈动脉粥样硬化的危险因素.结论 T2DM颈动脉粥样硬化患者的血清apelin水平升高,且与In、(HOMA-IR),FPG、TC呈正相关,推测apelin可能参与构成胰岛素抵抗综合征和动脉粥样硬化的病理生理基础.     

糖化血红蛋白水平在老年2型糖尿病合并冠心病患者病情评估中的应用

目的探讨糖化血红蛋白(HbA_1c)水平在老年2型糖尿病(T2DM)患者中诊断冠心病的价值。方法选择老年2型糖尿病患者198例,均行冠脉造影检查。其中合并冠心病患者101例、非冠心病患者97例。检测两组患者HbA_1c水平,根据HbA_1c水平,将合并冠心病患者分成A组,HbA_1c6.5%。B组7.5%≥HbA_1c≥6.5%:C组HbA_1c7.5%。统计冠脉病变支数及Gensini积分。结果老年T2DM合并冠心病患者中的HbA_1c水平较未合并冠心病者明显增高(P0.05),且随着HbA_1c水平升高,冠状动脉狭窄越严重,两组Gensini积分差异有统计学意义(P0.05)。结论对于老年2型糖尿病患者,HbA_1c水平可在一定程度上判断患者冠状动脉狭窄程度。     

2型糖尿病并高血压患者脉压差与视网膜病变的相关性

目的探讨2型糖尿病并高血压患者脉压差与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的关系及其临床意义。方法 188例2型糖尿病患者分为糖尿病无DR组(NDR组)78例、单纯型DR组(SDR组)61例、增殖型DR组(PDR组)49例,计算3组脉压差并进行比较分析。结果 PDR组、SDR组、NDR组脉压差分别为(70.9±10.1),(67.2±11.3),(52.9±4.5)mm Hg,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脉压差增高可加重2型糖尿病并高血压患者DR病情。     

高甘油三酯血症腰围表型与2型糖尿病性视网膜病变的相关性

目的：探讨高甘油三酯血症腰围表型(HTWC表型)与2型糖尿病性视网膜病变(DR)的相关性。方法将722例2型糖尿病患者以血甘油三酯≥1.7 mmoL/L、腰围男性≥85 cm或女性≥80 cm为切点,分为甘油三酯和腰围正常组、单纯高甘油三酯组、单纯腹型肥胖组、高甘油三酯血症腰围表型(HTWC)组,比较4组间 DR 的发生率及各生化指标,并进行 Logistic 回归分析。结果 HTWC 组患者体质量指数、腰围、臀围、收缩压、甘油三酯较非HTWC组升高(P<0.05或P<0.01),DR的发病率较高(P<0.05)。多因素 Logistic 回归分析表明,HTWC 表型是2型糖尿病患者合并DR的独立危险因素(OR =2.144,95%CI =1.219~3.770)。结论 HTWC表型是2型糖尿病患者合并DR的独立危险因素。     

2型糖尿病患者脂联素与炎症因子相关性研究

目的检测胰岛素抵抗2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素与炎症因子的水平并分析其相关性。方法选择胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于2.69的T2DM患者(T2DM组)和HOMA-IR为1.00的健康人(CON组)作为研究对象,检测并比较两组研究对象间血清脂联素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-18(IL-18)的差异,分析T2DM患者血清脂联素与炎症因子的相关性。结果 T2DM患者hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8和IL-18水平均显著高于CON组,而脂联素和IL-10水平显著低于CON组,差异均有统计学意义(P0.05)。将TDM组患者血清脂联素和hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和IL-18进行相关性分析,表明血清脂联素和hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8和IL-18均呈负相关(rs0,P0.05),与IL-10呈正相关(rs0,P0.05)。结论胰岛素抵抗T2DM患者处于炎症紊乱状态,血清脂联素显著低于健康人,其水平与炎症因子密切相关。     

2型糖尿病患者授权能力与医疗支持的相关性研究

目的 调查2型糖尿病患者授权能力状况及医疗支持情况,并探索两者间的关系。 方法 通过单纯随机抽样选取2016年1月—4月在湖南省18所三级甲等综合医院就诊2型糖尿病患者作为研究对象。采用一般资料调查表、糖尿病授权评分量表糖尿病态度、期望、需求简化版和患者慢性病评估量表糖尿病态度、期望、需求简化版,调查2型糖尿病患者的一般资料、授权能力及医疗支持情况。 结果 1 512例2型糖尿病患者的授权能力总分为（53.20±16.40）分,医疗支持总分为（34.56±11.64）分;相关分析显示,2型糖尿病患者授权能力与医疗支持呈正相关。 结论 2型糖尿病患者授权能力与医疗支持呈正相关关系,而2型糖尿病患者所获得的医疗支持现实情况与期望值相差较远,应加大医疗支持的供给力度,促进2型糖尿病患者授权能力的培养。     

2型糖尿病患者血浆中PAI-1及sVCAM-1水平与耳鸣的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血浆相关指标预测耳鸣发生情况的意义。方法对64例T2DM并发耳鸣患者及148例单纯T2DM患者临床资料进行回顾性分析,分别将其纳入观察组与对照组。比较两组患者血浆相关指标纤维酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、3-硝基酪氨酸(3-NT)、神经生长因子(NGF)水平,以受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析上述指标单独或联合预测T2DM并发耳鸣的诊断效能,借助Pearson相关系数模型,探索观察组患者上述指标与耳鸣严重程度[耳鸣残疾度量化表(THI)]的相关性。结果观察组血浆PAI-1、sVCAM-1、3-NT、NGF水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆PAI-1、sVCAM-1、3-NT、NGF单独预测T2DM患者并发耳鸣ROC曲线下面积(AUC)均大于0.5,Youden指数对应cut-off值分别为8.06 mmol/L、58.50 ng/mL、269.79 pg/mL、4.16 ng/mL;4个指标联合预测的ROC曲线AUC为0.796,均明显大于单独预测指标(P<0.05)。观察组患者血浆PAI-1、sVCAM-1、3-NT、NGF水平与THI评分均表现出显著正相关(r>0,P<0.05)。结论血浆PAI-1、sVCAM-1水平与T2DM患者并发耳鸣存在密切关系,可通过联合3-NT、NGF等指标开展较为准确的早期预测诊断,以期提高临床干预的目的性。