右美托咪定对老年小鼠剖腹探查术所致神经炎症的影响

目的：观察右美托咪定对老年小鼠剖腹探查术所致神经炎症的影响。方法：根据随机数字表,将48只老年C57BL/6小鼠（16月龄）随机分成假手术组、手术组、右美托咪定组、右美托咪定+手术组,每组12只。右美托咪定组腹腔注射25μg/kg右美托咪定;手术组行剖腹探查术;美托咪定+手术组在行剖腹探查术前20分钟预先腹腔注射25μg/kg右美托咪定。假手术组腹腔注射等体积0.9%生理盐水。剖腹探查术后8小时,使用ELISA试剂盒检测各组小鼠海马组织白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;Western blot检测各组小鼠海马组织IL-1β、IL-6、TNF-α表达情况。结果：与假手术组比较,手术组小鼠海马组织炎症因子（IL-1β、IL-6、TNF-α）明显表达升高（P<0.05）,而与手术组相比,右美托咪定+手术组老年小鼠海马组织促炎细胞因子（IL-1、IL-6、TNF-α）明显表达降低（P<0.05）。假手术组与右美托咪定组海马组织促炎细胞因子（IL-1β、IL-6、TNF-α）无统计学差异（P>0.05）。结论：右美托咪定能...     

右美托咪定对缺血缺氧性脑损伤新生大鼠脑组织中TNF-α、IL-1β、NGF、BDNF表达的影响

目的观察右美托咪定对缺血缺氧性脑损伤(HIBD)新生大鼠皮层和海马组织中损伤因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及抗损伤因子神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响,初步探讨右美托咪定的神经保护机制。方法将45只7日龄SD大鼠,随机分为3组:假手术组,缺血缺氧组和右美托咪定组。缺血缺氧组和右美托咪定组新生大鼠建立HIBD动物模型,假手术组仅分离左侧颈总动脉,不结扎也不做缺氧处理。右美托咪定组于建立模型后立即按100μg/kg腹腔注射右美托咪定,假手术组和缺血缺氧组注射等量生理盐水。24 h后全部处死,采用ELISA法检测脑组织中TNF-α、IL-1β、NGF、BDNF水平。结果缺血缺氧组新生大鼠皮层和海马组织中TNF-α、IL-1β、NGF、BDNF水平高于假手术组;右美托咪定组的TNF-α、IL-1β水平低于缺血缺氧组,而NGF、BDN水平则高于缺血缺氧组,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论右美托咪定可保护新生大鼠缺血缺氧后引起的皮层和海马损伤,其作用机制可能与抑制损伤因子TNF-α、IL-1β表达和促进抗损伤因子NGF、BDNF表达相关。     

右美托咪定在小儿纤维支气管镜检查及肺泡灌洗术中的应用

目的探讨右美托咪定在小儿纤维支气管检查及肺泡灌洗术中的应用效果。方法将60例择期行小儿纤维支气管镜检查及肺泡灌洗术的患儿随机分为观察组和对照组,各30例。2组患儿均采用全身麻醉,观察组手术前10 min给予右美托咪定,对照组则给予生理盐水。观察2组患儿的生命体征变化,记录2组患儿入室时(T_0)、手术开始时(T_1)、拔喉罩时(T_2)、拔喉罩后5 min(T_3)、拔喉罩后15 min(T_4)、拔喉罩后30 min(T_5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和呼吸频率(RR),观察2组患儿手术时间、麻醉时间、手术结束停药至喉罩拔除时间、躁动评分和Ramsay镇静评分,同时记录喉痉挛、呛咳、恶心呕吐等围术期不良反应的发生情况。结果 2组患儿T1时点的HR和RR无显著差异(P 0. 05);观察组T_2、T_3、T_4和T_5时点的MAP及HR显著低于对照组(P 0. 05); 2组患儿手术结束停药至喉罩拔除时间无显著差异(P 0. 05);拔管后,观察组躁动评分和Ramsay镇静评分显著优于对照组(P 0. 05);观察组苏醒期躁动者与躁动持续时间超过15 min者均显著少于对照组(P 0. 05); 2组不良反应发生率无显著差异(P 0. 05)。结论将右美托咪定应用于小儿纤维支气管镜检查伴肺泡灌洗术,可提高术中及术后镇静效果,且不良反应少。     

右美托咪定辅助全身麻醉对老年妇科腹腔镜手术患者术后炎症反应和认知功能障碍影响

目的探讨右美托咪定辅助全身麻醉对老年妇科腹腔镜手术患者术后炎症反应和认知功能障碍的影响。方法选择2018—2019年择期行妇科腹腔镜全子宫切除手术的老年子宫脱垂Ⅲ度90例,根据是否应用右美托咪定辅助全身麻醉将其分为观察组和对照组两组各45例。观察组应用右美托咪定辅助全身麻醉,对照组未应用右美托咪定辅助全身麻醉。比较两组不同时间点心率、平均动脉压和血糖水平,手术前后血清炎性因子和S100-β蛋白水平,以及手术前后认知功能障碍情况。结果与麻醉诱导前比较,插管即刻(T1)、插管后5 min(T2)、手术结束时(T3)、拔管即刻(T4)、拔管后5 min(T5)和拔管后1 h(T6)时两组心率和平均动脉压均降低,血糖均升高;T1～T6时,观察组心率、平均动脉压和血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。与术前24 h比较,术后24和72 h两组血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和S100-β蛋白水平均升高;术后24和72 h,观察组血清IL-6、IL-10、TNF-α和S100-β蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。与术前24 h比较,术后6、24和72 h两组简易智能精神状态检查(MMSE)量表评分均下降;术后6、24和72 h,观察组MMSE量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。术后72 h,观察组认知功能障碍发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定辅助全身麻醉可改善老年妇科腹腔镜手术患者术后认知功能障碍,可能与炎症反应减轻有关。     

右美托咪定对大鼠胸部撞击性肺损伤血清肿瘤坏死因子-α和白介素-1β的影响

目的 探讨右美托咪定对大鼠胸部撞击性肺损伤的影响.方法 雄性SD大鼠40只,体质量250～300 g,随机(随机数字法)分为五组,每组8只:正常对照组(C);右美托咪定组(D);胸部创伤模型组(T);胸部撞击伤后右美托咪定处理组(TD);胸部撞击模型+右美托咪定+育亨宾组(TDY).各组大鼠6 h后股动脉放血处死,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清中TNF-α和IL1β浓度;检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中性粒细胞占白细胞百分比(PMN%);肺湿/干质量比(W/D);HE染色光镜下观察肺组织病理改变.结果 胸部撞击能够导致明显的肺损伤,促使血清TNF-α和IL-1β浓度、支气管肺泡灌洗液W(PMN)%、肺W/D升高(P

Abstract：

Objective To investigate the effect of dexmedetomidine on the outcome of rats with acute lung injury following blunt chest trauma.Method Forty male SD rats weighing 250～300 g were randomly (random number)divided into 5 groups(n=8 each),namely,group C(normal),group D(normal plus dexmedetomidine),group T(trauma),group TD(trauma plus dexmedetomidine),group TDY(trauma plus dexmedetomidine plus yohimbine).Au rats were sacrificed by using exsanguination from arteria femoralis 6 hours later.The TNF-α and IL-1β levels in plasma were examined by using ELISA.Lung wet/dry(W/D)weight and the percentage of neutrophil in leucocytes in bronehoalveolar lavage fluid(BALF)of rats were detected.HE staining was performed to observe the injury of lung tissue under microscope.Results There was significant lung injury after blunt chest trauma.The serum concentrations of TNF-α and IL-1β,PMN%and lung wet/dry(W/D)weight were significantly higher in traumatic group(P<0.05,P<0.01).chest trauma,but this protective effect of dexmedetomidine could be blocked by yohimbine,at least in part,via the inhibition of α2-adrenergie receptor.Conclusions Dexmedetomidine has a certain protective effect on acute traumatic acute lung injury in rats.     

右美托咪定通过抑制NF-κB及炎症因子减轻失血性休克大鼠急性肺损伤

目的 探讨右美托咪定对失血性休克大鼠肺组织核因子κB(NF-κB)和炎症因子水平的影响及减轻急性肺损伤(ALI)的作用。方法 将72只SD大鼠采用随机数字表法分为对照组(Con组,假手术)、ALI模型组(ALI组)、小剂量右美托咪定组(Dex-0.5组,0.5μg/kg)、中剂量右美托咪定组(Dex-1.5组,1.5μg/kg)、大剂量右美托咪定组(Dex-4.5组,4.5μg/kg)和NF-κB特异性抑制剂组(PDTC组),每组12只。经股动脉放血和股静脉回输血液,维持平均动脉压在35～45 mm Hg水平1 h,建立失血性休克ALI大鼠模型。建模后6 h采集股动脉血进行血气分析,计算氧合指数;处死大鼠取右肺组织测量湿/干重比(W/D),光镜观察并进行肺组织损伤评分,采用免疫组织化学法观察肺组织NF-κB表达水平;取左肺支气管肺泡灌洗液采用酶联免疫吸附试验检测白细胞介素(IL)-6、IL-10和肿瘤坏死因子-α(TNF)-α水平。结果 与Con组比较,ALI组、Dex-0.5组大鼠W/D、肺组织损伤评分均升高,ALI组大鼠NF-κB、IL-6、IL-10、TNF-α水平均升高,差异均...     

右美托咪定对胸腔镜下肺癌根治术患者炎症因子的影响

目的探讨右美托咪定对胸腔镜下肺癌根治术患者炎症因子的影响。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ或Ⅱ级的胸腔镜下肺癌根治术患者120例,随机分为右美托咪定组(Ⅰ组)与对照组(Ⅱ组),每组60例。并分别在麻醉诱导前(T_0)、术毕即刻(T_1)、术后12 h(T_2)、24 h(T_3)抽取外周血测定白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平。结果两组患者术后T_1和T_2外周血IL-8、IL-6和TNF-α比T_0升高,Ⅰ组术后IL-8、IL-6和TNF-α明显低于Ⅱ组(P0.05)。结论右美托咪定能减少胸腔镜下肺癌根治术患者围术期血清炎症因子IL-8和IL-6、TNF-α的水平,对抑制手术引起的过度炎症反应有一定意义。     

神经元兴奋性在右美托咪定保护老龄大鼠术后认知功能中的作用

目的探索神经元兴奋性在右美托咪定保护老龄大鼠术后认知功能中的作用。方法将SD老龄大鼠随机分为假手术组、生理盐水对照组、右美托咪定组。手术前30 min,右美托咪定组大鼠腹腔注射右美托咪定50μg/kg,假手术组和生理盐水对照组大鼠腹腔注射等量生理盐水。在麻醉状态下对右美托咪定和生理盐水组行右侧肾脏切除术,假手术组除不切除肾脏外,其余操作与前两组一致。术前1~4 d及术后1~7 d通过水迷宫检测大鼠的空间学习和记忆功能;术后1~7 d,分别采用免疫组织化学染色进行c-fos和TUNEL标记,酶联免疫吸附(ELISA)法检测海马脑区白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量,高效液相色谱检测海马脑区谷氨酸释放量。结果术前1~4d,三组大鼠寻找平台所需时长相比差异无统计学意义(P> 0. 05),且随着训练次数的增加,三组大鼠寻找到平台所用的时间均逐渐降低;术后1~7 d,假手术组相比,生理盐水对照组大鼠寻找平台潜时、脑区c-fos表达阳性面积百分比、神经元凋亡水平、海马脑区IL-1β和TNF-α含量以及谷氨酸释放量均显著增加(P <0. 05),而与生理盐水对照组相比,右美托咪定组以上指标均显著减少或降低(P <0. 05);术后,与假手术组相比,生理盐水对照组大鼠在平台在目标象限停留时间百分比显著降低(P <0. 001);而与生理盐水对照组相比,右美托咪定组大鼠在平台在目标象限停留时间百分比显著增加(P <0. 001);术后,右美托咪定组大鼠相关指标改善程度随药物作用时长而增强。结论术前注射右美托咪定可以通过降低神经元兴奋性对老龄大鼠术后认知功能起到保护作用,且其作用效果随作用时长增加而增加。     

预充液中加入右美托咪定复合全身麻醉在风湿性心脏病患者麻醉中的应用效果

目的探讨预充液中加入右美托咪定复合全身麻醉在风湿性心脏病患者麻醉中的应用效果。方法将我院253例风湿性心脏病患者依照麻醉方案的不同分为研究组(n=127)和常规组(n=126)。常规组预充液中加入生理盐水,研究组预充液中加入右美托咪定。比较两组的血流动力学指标、炎性因子水平及MOCA评分。结果 T1、T2时刻,研究组的MAP、HR均低于常规组(P<0.05)。术后2 h,两组IL-6、TNF-α水平均升高,但研究组低于常规组(P<0.05)。术后1 d,两组MOCA评分均降低,但研究组高于常规组(P<0.05)。结论预充液中加入右美托咪定复合全身麻醉对风湿性心脏病患者术中血流动力学影响较小,可减轻机体炎症反应。     

右美托咪定对老年甲状腺癌根治术患者认知功能和TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响

目的探讨右美托咪定对老年甲状腺癌根治术患者认知功能和肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平的影响。方法选择驻马店市中心医院2011年1月至2014年1月收治的老年甲状腺癌根治术患者200例,随机分为观察组104例和对照组96例。对照组在麻醉诱导后给予持续氯化钠注射液静脉输注,观察组予盐酸右美托咪定0.3μg/kg持续静脉输注。对比两组患者术前、术中、术后血清TNF-α、IL-6、IL-8水平,并应用简易精神状态量表(MMSE)测定和对比术前及术后1、7 d的认知功能。结果观察组术后1 d的认知功能评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组患者术后7 d认知功能评分均恢复到正常水平。观察组手术开始后至术后24 h,血清TNF-α、IL-6、IL-8水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定可以降低血清中TNF-α、IL-6、IL-8水平,从而减少炎性因子对中枢神经系统的损害,有效改善老年甲状腺根治术患者术后认知功能,具有临床应用价值。     

Dex术中应用对老年胃癌根治术患者血清S100B、NSE及炎性指标的影响

[目的]探讨全麻下老年胃癌根治术中右美托咪定(Dex)的应用对患者血清S100B蛋白(S100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及炎性指标的影响.[方法]选取本院在同一组医护人员管理下拟实施腹腔镜胃癌根治术的患者96例作为研究对象,依据就诊顺序随机分为Dex组、对照组各48例.两组均采用气管插管下静脉全麻,Dex组同...     

右美托咪定联合舒芬太尼自控静脉镇痛对行老年直肠癌根治术的患者术后镇痛效果、炎症反应和早期恢复的影响

目的:探讨右美托咪定联合舒芬太尼自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)对老年直肠癌根治术患者术后镇痛效果、炎症应激反应和早期恢复的影响。方法:选取2019年1月至2020年12月在中国人民解放军陆军第七十三集团军医院择期行腹腔镜直肠癌根治术的患者100例为研究对象,随机分为对照组(n=50)与观察组(n=50);两组术后均予以PCIA,对照组配方为舒芬太尼3.0μg/kg+托烷司琼10 mg,观察组配方为舒芬太尼3.0μg/kg+右美托咪定1.0μg/kg+托烷司琼10 mg,均经生理盐水稀释至100 mL,维持疼痛视觉模拟(Visual Analogue Scale,VAS)评分≤3。比较两组镇痛效果、术后3 d恢复质量量表(15-item Quality of Recovery Questionnaire,QoR-15)评分、炎症因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)]水平及不良反应。结果:相比对照组,观察组术后4 h、12 h、24 h、48 h的VAS评分及术后补救镇痛率均降低,术后24 h舒芬太尼用量减少,且术后下床时间、首次排气时间均提前,术后3 d的QoR-15评分增高,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,两组血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平均增高,但观察组相比对照组较低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后恶心呕吐、总不良反应发生率分别为10.00%、18.00%,均低于对照组的28.00%、44.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定联合舒芬太尼PCIA可提高老年直肠癌根治术患者术后镇痛效果,减轻炎症应激反应,减少不良反应,有利于术后恢复。     

血清免疫学指标水平与小儿支原体肺炎患儿病情严重程度的关系研究

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)病情严重程度与血清白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的关系。方法于2012年1-7月,按肺部感染评分(CIPS)选取于本院诊治的重症MPP患儿30例(重症MPP组)和轻症MPP患儿32例(轻症MPP组),以30例体检健康儿童作为对照组。检测所有受试对象支气管肺泡灌洗液(BALF)和血清IL-6、IL-10、TNF-α水平及免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平。治疗后,对患儿再次进行IL-6、IL-10、TNF-α水平检测,分析各指标与患儿病情严重程度的关系。结果重症MPP组BALF及血清IL-6、IL-10、TNF-α水平显著高于对照组和轻症MPP组(P0.05);轻症MPP组BALF及血清IL-6、IL-10、TNF-α水平高于对照组(P0.05)。各研究组BALF中IL-6、IL-10、TNF-α水平均高于血清中各指标水平(P0.05)。治疗后,重症MPP组IL-6及TNF-α水平较治疗前下降,IL-10水平上升(P0.05)。与对照组相比,MPP患儿血清IgM水平显著升高,IgG水平显著降低(P0.05),IgA水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 IL-6、IL-10、TNF-α水平与MPP患儿病情严重程度具有一定的相关性,可作为MPP患者诊治的依据。     

支气管镜肺泡灌洗辅助治疗对小儿重症支原体肺炎临床效果、炎性因子及肺功能的影响

目的 探讨支气管镜肺泡灌洗辅助治疗对小儿重症支原体肺炎临床疗效、炎性因子及肺功能的影响.方法 选取2018年7月—2020年7月收治的小儿重症支原体肺炎117例,根据治疗方案的不同分为对照组58例和研究组59例.对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予支气管镜肺泡灌洗.比较两组临床疗效、临床相关指标、炎性因子[肿...     

右美托咪定通过调节线粒体分裂和耗氧量减轻细支气管肺炎小鼠肺损伤的机制

目的 探讨右美托咪定通过调节线粒体分裂和耗氧量减轻细支气管肺炎小鼠肺损伤的机制.方法 50只无特定病原体级雄性白化小鼠为研究对象,将所有小鼠按照实验设置分为5组:对照组、阴性对照组、低剂量右美托咪定组、中剂量右美托咪定组和高剂量右美托咪定组,各10只.除对照组外,其余4组通过人工感染铜绿假单胞菌的方法构造小鼠细支气管肺...     

前列腺炎患者前列腺液NF-kB与IL-1β、TNF-α、IL-8的相关性

目的 探讨前列腺炎患者前列腺液NF-kB与IL-1β、TNF-α、IL-8的相关性。 方法 2016年1月~2018年1月我院及深圳市第一人民医院泌尿外科收治的210例前列腺炎患者,根据NIH分类标准分为:II型组65例、III-a型组70例、III-b型组75例。选取同期进行健康体检或婚前体检50例作为对照组。比较各组间前列腺液NF-kB、IL-1β、TNF-α、IL-8水平及美国国立卫生研究院前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）,并进行pearson相关性分析和logistic回归分析。 结果 前列腺炎各组前列腺液中NF-kB、IL-1β、TNF-α、IL-8水平及NIH-CPSI评分均高于对照组（P<0.05）;前列腺炎II型组NF-kB、IL-1β、TNF-α、IL-8水平及NIH-CPSI评分高于IIIa型组、IIIb型组（P<0.05）;IIIa型组IL-1β、TNF-α、IL-8水平高于IIIb型组（P<0.05）。NF-kB、IL-1β、TNF-α、IL-8与前列腺炎患者NIH-CPSI评分呈正相关（P<0.05）,IL-1β、TNF-α、IL-8与前列腺炎患者NF-kB呈正相关（P<0.05）。多元回归分析显示,IL-1β、TNF-α、IL-8及NF-κB均与前列腺炎NIH-CPSI评分有关,是前列腺炎的危险因素。 结论 IL-1β、TNF-α、IL-8与NF-κB在前列腺炎的发生、发展过程中起着重要作用,可以作为前列腺炎诊断及病理分型的依据。       

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗联合局部加注抗生素治疗老年重症支气管扩张合并感染患者的临床效果

目的观察纤维支气管镜支气管肺泡灌洗联合局部加注抗生素治疗老年重症支气管扩张合并感染患者的临床效果。方法采集我院呼吸内科2017年7月至2018年7月收治的120例重症支气管扩张并感染的老年患者的临床资料,按随机数字表将其分为观察组和对照组,每组60例,对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上行纤支镜支气管肺泡灌洗+抗生素局部加注治疗。比较两组的临床疗效、血气指标及炎症因子水平。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的PaO2、SaO2水平均升高,PaCO2、hs-CRP、TNF-α、IL-4、IL-23水平均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论采取纤支镜支气管肺泡灌洗联合局部加注抗生素治疗老年重症支气管扩张合并感染的效果显著,既能提高疗效、改善血气指标,又能减轻炎症反应。     

重度脑外伤患者血清miR-146a水平与继发性癫痫的相关性分析

目的探讨重度脑外伤患者血清微小RNA-146a(miR-146a)水平与继发性癫痫的相关性。方法选取2018年1月至2020年2月该院重度脑外伤住院患者104例为研究对象,按照是否继发癫痫分为重度脑外伤继发性癫痫组61例,单一重度脑外伤组43例,同期选择该院体检健康者70例为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)测定miR-146a水平,Pearson相关分析miR-146a与TNF-α、IL-6、IL-1β相关性,对影响继发性癫痫的相关因素进行Logistic回归分析。结果与对照组相比,重度脑外伤继发性癫痫组、单一重度脑外伤组患者血清miR-146a、TNF-α、IL-6、IL-1β水平较高(P<0.05),与单一重度脑外伤组相比,重度脑外伤继发性癫痫组患者血清miR-146a、TNF-α、IL-6、IL-1β水平较高(P<0.05)。Pearson相关分析显示重度脑外伤继发性癫痫患者血清miR-146a与TNF-α、IL-6、IL-1β水平呈正相关(r=0.580、0.505、0.474,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示miR-146a、TNF-α、IL-6、IL-1β水平升高是重度脑外伤继发性癫痫的危险因素。结论重度脑外伤继发性癫痫患者血清miR-146a水平上调,检测血清miR-146a水平有助于诊断重度脑外伤继发性癫痫的发生。     

右旋美托咪定对高血压患者手术期心肌保护作用的初步研究

目的:探讨右旋美托咪定对高血压患者手术期心肌损伤是否有保护作用。方法:选择60例接受择期手术的高血压患者,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄22~60岁,体质量指数19~26 kg/m2。将60例患者随机分为右旋美托咪定组和对照组,每组各30例。右旋美托咪定组静脉泵注右旋美托咪定负荷剂量0.5μg/kg(手术开始前10 min),继之以0.2μg/(kg·h)维持至手术结束前30 min;对照组静脉泵注0.9%氯化钠液。麻醉诱导前和术后6 h、24 h抽取静脉血,测定血清心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的浓度。结果:对照组术后6 h、24 h时cTnI、IL-6、TNF-α浓度与麻醉诱导前比较差异均有统计学意义(P0.05),右旋美托咪定组术后24 h时IL-6浓度、术后6 h和24 h时TNF-α浓度与麻醉诱导前比较差异均有统计学意义(P0.05)。右旋美托咪定组术后6、24 h cTnI、IL-6、TNF-α浓度均低于对照组(P0.05)。结论:右旋美托咪定对高血压患者手术期的心肌损伤有一定的保护作用。     

妇科千金片联合磷霉素氨丁三醇对慢性盆腔炎患者的临床疗效

目的探讨妇科千金片联合磷霉素氨丁三醇对慢性盆腔炎患者的疗效及对炎症因子、性生活质量的影响。方法选取86例慢性盆腔炎患者为研究对象,随机分为对照组和联合组,每组43例。对照组口服磷霉素氨丁三醇散,联合组在对照组基础上口服妇科千金片。2组均治疗12周。比较2组治疗效果,治疗前后白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、女性性功能指数(FSFI)量表评分及不良反应发生率。结果联合组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组IL-1β、TNF-α水平降低,IL-2水平升高,且联合组IL-1β、TNF-α水平均低于对照组,IL-2水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组性交痛评分降低,其余5个维度评分及FSFI总分均升高,联合组治疗后性交痛评分低于对照组,其余5个维度评分及FSFI总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇科千金片联合磷霉素氨丁三醇对慢性盆腔炎患者具有显著疗效,可调节炎症因子水平,提高性生活质量。