针刺联合正骨手法对产后骨盆环损伤综合征患者JOA和ODI的改善效果

目的:探讨针刺联合正骨手法对产后骨盆环损伤综合征(postnatal pelvic ring injury,PPRI)患者日本骨科协会评估治疗评分(Japanese orthopaedic association scores,JOA)和腰椎Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)的改善效果.方法:按照随机数字表法将86例PPRI患者随机分为观察组和对照组,每组43例,对照组给予常规康复联合正骨手法治疗,观察组给予常规康复、正骨手法及针刺治疗.观察两组干预前后JOA评分、ODI和疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS评分)及临床疗效.结果:干预后两组JOA评分均高于干预前(P<0.05),且观察组增高更明显(P<0.05);干预后两组VAS和ODI均较干预前显著降低(P<0.05),且观察组降低更明显(P<0.05);观察组治疗总有效率[96.67％(42/43)]高于对照组[81.40％(35/43)](P<0.05).结论:针刺联合正骨手法治疗PPRI,可改善患者腰椎功能,减轻疼痛程度,提高临床有效率.     

龙氏正骨手法联合颈深屈肌训练治疗慢性非特异性颈痛临床研究

目的:探讨龙氏正骨手法联合颈深屈肌训练治疗慢性非特异性颈痛的疗效。方法:将60例诊断为慢性非特异性颈痛患者随机分成试验组30例和对照组30例。试验组干预措施为龙氏正骨手法联合颈深屈肌训练;对照组为针刺联合颈深屈肌训练。对两组患者治疗前后的病情用视觉模拟评分量表(Visual Analogue Scale,VAS)和颈椎功能障碍指数评分量表(Neck Disability Index,NDI)进行评定,并将两组结果进行统计学分析。结果:试验组与对照组在治疗前的VAS与NDI评分差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后组内与组间VAS与NDI评分差异均有统计学意义(P0.05)。结论:龙氏正骨手法联合颈深屈肌训练与针刺联合颈深屈肌训练对慢性非特异性颈痛均有疗效,能减轻患者颈痛强度及改善颈椎功能,龙氏正骨手法联合颈深屈肌训练组优于针刺联合颈深屈肌训练组。     

针刺联合正骨手法治疗复发性产后骨盆环损伤综合征疗效观察

目的探讨针刺联合正骨手法治疗复发性产后骨盆环损伤综合征的临床疗效。方法选择2018年1月—2020年2月在唐山市妇幼保健院就诊的74例复发性骨盆环损伤综合征患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各37例。对照组在常规干预的基础上给予正骨手法治疗,观察组在对照组治疗基础上给予针刺治疗,2组均治疗2周。观察2组患者治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS)、日本骨科协会下腰痛(JOA)评分,统计2组患者骨盆挤压试验阳性率和临床疗效。结果治疗后2组患者VAS评分均较治疗前显著降低(P均0.05),且观察组治疗后VAS评分低于对照组(P0.05);治疗后2组患者JOA评分均较治疗前显著升高(P均0.05),且观察组治疗后JOA评分高于对照组(P0.05)。观察组和对照组骨盆挤压试验阳性率分别为13.5%(5/37)和40.5%(15/37),观察组显著低于对照组(P0.05)。观察组和对照组治疗总有效率分别为97.3%(36/37)和78.4%(29/37),观察组显著高于对照组(P0.05)。结论针刺联合正骨手法治疗复发性骨盆环损伤综合征可明显减轻患者疼痛,改善功能障碍,治疗效果更好。     

理筋正骨手法治疗颈椎病患者的效果观察

目的:研究理筋正骨手法治疗颈椎病患者的效果。方法:选择2017年6月至2018年8月广州市增城区中新镇中心卫生院收治的颈椎病患者100例作为本研究的研究对象,并采用电脑随机法将其分为对照组和观察组两组,各50例。观察组实施理筋正骨手法治疗,对照组实施坐位牵引治疗。治疗后,分析两组治疗效果、视觉模拟评分法(VAS)评分以及不良反应情况。结果:观察组颈患者的治疗总有效率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者的VAS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后,观察组患者VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组颈椎病患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:理筋正骨手法治疗颈椎病患者的效果十分显著,能够使其疼痛感得到缓解。     

超声引导体横下韧带松解联合腰椎旁阻滞治疗后外侧型腰椎间盘突出症

目的:通过对体横下韧带松解联合腰椎旁阻滞(LPVB)治疗后外侧型腰椎间盘突出症(LDH)疗效的随机对照研究,探讨该疗法的安全性和有效性。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组40例给予超声引导针刀松解联合LPVB治疗,每7d治疗1次,2次为1个疗程;对照组40例,给予超声引导LPVB治疗,每7d治疗1次,2次为1个疗程。记录治疗前、疗程结束时、疗程结束后3个月末的VAS评分和ODI评分并进行比较。结果:1)治疗前两组VAS评分及ODI评分差异均无统计学意义(P0.05);2)疗程结束时两组的VAS平均分值均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.001),且两组VAS评分差异无统计学意义(P0.05);两组的ODI平均分值均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.001),且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);3)疗程结束后3个月末两组的VAS平均分值均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.001),且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组ODI平均分值低于治疗前,差异有统计学意义(P0.001),对照组ODI平均分值低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:1)超声下体横下韧带松解结合LPVB治疗后外侧型LDH疗效确切,可有效改善患者的VAS和ODI评分,缓解患者疼痛,改善功能障碍;2)超声引导是针刀及LPVB等闭合性经皮治疗实现可视化的有效手段之一;3)体横下韧带压迫可能是引起后外侧型LDH出现疼痛、产生功能障碍的因素之一。     

陇中正骨手法联合PVP治疗骨质疏松性椎体骨折临床疗效观察

目的:观察陇中正骨手法联合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:纳入符合标准的患者56例,其中陇中正骨手法联合PVP治疗者28例,PVP治疗者28例;所有患者分别于术前、术后观察记录疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎体矢状面Cobb角变化、Oswestry功能障碍指数以及骨水泥渗漏率的发生,并将上述指标进行比较。结果:2组患者治疗后疼痛及功能均具有明显改善,术前和术后VAS评分及ODI功能障碍指数组内比较差异有统计学意义(P0.05);术前及术后组间比较,2组VAS评分及ODI功能障碍指数差异均无统计学意义(P0.05);2组患者在术前Cobb角比较差异无统计学意义(P0.05),陇中正骨手法联合PVP组Cobb角与术前比较明显改善且差异无统计学意义(P0.05);PVP组与术前比较Cobb角无明显改善,差异无统计学意义(P0.05),2组患者术后Cobb角比较,陇中正骨手法联合PVP组较单纯PVP组改善明显差异有统计学意义(P0.05);陇中正骨手法联合PVP与单纯PVP在骨水泥的渗漏率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:陇中正骨手法联合PVP与单纯PVP治疗均能迅速缓解OVCF患者的疼痛,能早期提高患者的日常生活能力,陇中正骨手法联合PVP能更好的矫正脊柱后凸畸形,但两者都不能避免骨水泥渗漏的发生。     

正骨理筋手法联合中药内服外敷治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察正骨理筋手法联合中药内服外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:76例随机分为两组各38例,两组均用正骨理筋手法治疗,联合组加用中药内服外敷治疗。结果:总有效率联合组94.74%、对照组76.32%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);复发率联合组13.33%、对照组66.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.01);住院时间联合组显著短于对照组(P0.05);两组治疗后VAS评分、ODI指数均较治疗前显著改善(P0.05),联合组改善优于对照组(P0.05)。结论:正骨理筋手法联合中药内服外敷治疗腰椎间盘突出症疗效较好。     

温针灸配合正骨手法治疗神经根型颈椎病的效果

目的:探讨温针灸配合正骨手法治疗神经根型颈椎病的效果。方法:选取2018年3—10月80例神经根型颈椎病患者,按照就诊顺序分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予温针灸配合正骨手法治疗,对照组仅给予温针灸治疗,对比治疗效果。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗前两组视觉模拟评分(VAS)比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后均显著下降,且观察组低于对照组(P0.05)。治疗前两组炎性指标比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组炎性指标均低于对照组(P0.05)。结论:给予神经根型颈椎病温针灸联合正骨手法治疗,可提高总有效率,降低炎性指标,缓解疼痛,值得推广。     

针刺及推拿治疗慢性非特异性下背痛效果研究

目的:研究慢性非特异性下背痛患者应用针刺及推拿治疗效果。方法:选取80例慢性非特异性下背痛患者作为研究对象,根据掷硬币法分为对照组、研究组各40例。对照组患者接受单纯针刺治疗,研究组患者接受针刺、推拿治疗,治疗3个月。比较两组患者治疗前、治疗后的疼痛程度及腰部功能、背伸肌肌力变化。结果:治疗前,两组VAS评分差异无统计学意义(P0.05);治疗3个月后,两组患者疼痛VAS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组腰部功能ODI评分差异无统计学意义(P0.05);治疗3个月后,两组腰部功能ODI评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组背伸肌肌力指标差异无统计学意义(P0.05);治疗3个月后,两组患者背伸肌肌力水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合推拿治疗慢性特异性下背痛效果显著,能有效减轻患者疼痛,促进腰部功能恢复,提高背伸肌肌力水平,预防功能障碍,值得临床应用。     

温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的:探讨温针灸治疗腰椎间盘突出症的应用及临床有效性。方法:选择2016年4月至2017年12月开封市中医院腰椎间盘突出症患者90例,根据治疗方法分为对照组和观察组各45例。对照组给予单一传统针刺治疗,观察组则给予温针灸治疗。比较两组患者治疗总有效率;治疗前后视觉模拟评分(VAS)、腰椎功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评估治疗(JOA)分值;治疗前后患者血液流变学指标、白细胞介素–1Β;复发率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组VAS、ODI、JOA分值比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后VAS、ODI、JOA分值优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组血液流变学指标、白细胞介素–1Β比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组血液流变学指标、白细胞介素–1Β优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸治疗腰椎间盘突出症的应用效果确切,可有效改善血液流变学,降低微炎症状态,减轻疼痛,改善腰椎功能,降低复发率。     

理疗联合针刺治疗腰椎间盘突出症37例临床观察

目的:观察腰椎间盘突出症患者应用针刺联合理疗治疗的临床效果。方法:选取74例腰椎间盘突出症患者为观察对象,依照随机分组原则分为对照组和观察组各37例。对照组给予理疗(即腰部制动、中药煎膏、脱水减渗药物静滴、腰背肌功能训练),观察组在对照组治疗基础上加用针刺;采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者神经损害程度,比较两组临床疗效及治疗前后的ODI评分。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后ODI评分显著低于治疗前,具有统计学意义(P0.05),且观察组ODI评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腰椎间盘突出症应用理疗联合针刺治疗的临床效果更加显著,可以有效降低患者神经损害程度,值得临床应用。     

寸劲推拿配合电针治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察寸劲推拿配合电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将86例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组,每组43例。治疗组采用寸劲推拿手法配合电针治疗,对照组采用传统推拿手法配合电针治疗。两组疗程均为2个月,观察临床疗效以及功能障碍ODI积分、疼痛VAS积分的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为86.05%、79.07%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组功能障碍ODI积分、疼痛VAS积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,功能障碍ODI积分、疼痛VAS积分差异有统计学意义(P0.05)。结论寸劲推拿配合电针治疗腰椎间盘突出症的疗效满意,可减轻患者腰腿部的疼痛,改善活动功能障碍。     

脊柱平衡推拿法配合针刺治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的 探讨脊柱平衡推拿法联合针刺在腰椎间盘突出症患者中的应用效果。方法 在漳州市芗城中医院2019年8月—2021年8月收治的腰椎间盘突出症患者中选取80例，按照随机数字表法分为2组。研究组(40例)采用脊柱平衡推拿手法联合针刺疗法，对照组(40例)采用针刺疗法，对比2组腰椎功能、腰椎活动度、疼痛程度、中医证候评分及临床疗效。结果 2组治疗前日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、功能障碍指数(ODI)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗后JOA评分高于对照组，ODI评分低于对照组(P<0.05)。2组治疗前视觉疼痛模拟评分法(VSA)评分对比，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周、治疗1个月研究组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组，总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 在腰椎间盘突出症患者中应用脊柱平衡推拿法联合针刺治疗能够显著改善腰椎功能。     

中医针灸结合正骨推拿治疗腰椎小关节紊乱症的临床效果

目的:评价腰椎小关节紊乱症应用中医针灸结合正骨推拿治疗的临床效果。方法:将我院收治的60例腰椎小关节紊乱症患者随机分为两组。给予对照组(28例)常规西药治疗,给予实验组(32例)中医针灸结合正骨推拿治疗。观察两组治疗前后疼痛和功能障碍,评价治疗效果。结果:实验组治疗后VAS评分、ODI评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。对比两组治疗总有效率,实验组明显更高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医针灸结合正骨推拿治疗腰椎小关节紊乱症,能够有效缓解疼痛,改善功能障碍,治疗效果明显,值得推广。     

中医正骨手法联合穴位注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察中医正骨手法联合穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者60例随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用中医正骨手法联合穴位注射治疗,对照组予以中医正骨手法治疗,两组疗程均为4周。比较两组治疗前后ODI(Oswestry功能障碍指数问卷表)评分、VAS(视觉模拟评分法)评分、JOA评分。结果:治疗组治愈率为70%,对照组治愈率为40%,治疗组高于对照组(P0.05)。两组治疗后ODI、VAS评分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组评分低于对照组;两组治疗后JOA评分均较治疗前升高(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05)。结论:中医正骨手法联合穴位注射治疗腰椎间盘突出症患者的效果优于单纯中医正骨手法治疗。     

针刺阳陵泉、后溪穴配合药物治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察针刺阳陵泉、后溪穴配合药物治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将符合纳入标准的60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组患者均给予卧床休息、戴腰围、适度功能锻炼等一般处理。对照组采用药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予针刺阳陵泉、后溪穴治疗。观察两组治疗前后VAS评分和ODI评分,并比较两组疗效。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组为70.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后VAS及ODI评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后VAS及ODI评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论针刺阳陵泉、后溪穴配合药物是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法,能减轻疼痛,改善功能障碍。     

针刺结合龙氏正骨手法治疗颈性失眠40例

目的:观察针刺结合龙氏正骨手法治疗颈性失眠的临床疗效。方法:选取颈性失眠患者80例,随机分为两组,治疗组(40例)给予针刺结合龙氏正骨手法治疗,1次/d;对照组(40例)给予艾司唑仑片及中医定向治疗,1次/d。两组疗程均为14 d,治疗1个疗程后比较疗效,分别于治疗前、治疗后及治疗后1个月观察VAS、AIS和PSQI评分比较;并比较两组治疗后的有效率。结果:两组患者治疗后VAS、AIS和PSQI评分均较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P0.05),治疗后1个月VAS、AIS和PSQI评分治疗组均优于对照组;两组患者治疗有效率比较,治疗组总有效率100%,优于对照组85.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合龙氏正骨手法治疗颈性失眠疗效确切,尤其是长远疗效明显,值得临床推广运用。     

针刺结合右归胶囊治疗肾阳虚慢性腰痛疗效观察

目的:观察针刺结合右归胶囊治疗肾阳虚慢性腰痛的临床疗效。方法:将60例肾阳虚慢性腰痛患者按随机数字表分为2组各30例。对照组采用口服右归胶囊,治疗组在对照组基础上接受针刺治疗,2组疗程均为4周,观察2组治疗后及治疗结束后1月(随访)的视觉模拟评分法(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分差异,比较2组的疗效。结果:2组治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后、结束后1月2组VAS评分均低于治疗前(P 0.05)。治疗后、结束后1月,治疗组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组ODI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后、结束后1月2组ODI评分均低于治疗前(P 0.05)。治疗后、结束后1月,治疗组ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率87.5%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后1月,治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率82.5%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:针刺结合右归胶囊治疗肾阳虚慢性腰痛具有良好的临床疗效。     

正骨理筋手法配合中药内服外敷治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的观察正骨理筋手法联合中药内服外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法纳入腰椎间盘突出症患者240例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各120例。2组均卧床休息并进行功能锻炼。同时予麻黄附子细辛汤合独活寄生汤加减,每日1剂,每日3次,口服。并用布药袋包裹药渣,加入食醋200 m L,加热后置于腰骶部,每日2次,外敷。治疗组同时给予正骨理筋手法,对照组给予牵引,每周一、三、五各治疗1次。均4周为1个疗程,连续2个疗程。观察2组临床疗效、视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI),检测血清一氧化氮(NO)水平。结果与治疗前比较,治疗1、2个疗程后2组VAS评分、ODI显著降低(P0.05);治疗后同一时点比较,治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为91.67%(110/120),对照组为83.33%(100/120),2组比较差异有统计学意义(Z=-2.103,P=0.036)。与治疗前比较,治疗后2组NO含量明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组NO水平低于对照组(t=7.843,P=0.041)。结论正骨理筋手法配合中药内服外敷治疗腰椎间盘突出症疗效显著,其机制可能与降低血清NO水平有关。     

三步一顺推拿法联合针刺治疗急性腰肌扭伤早期临床疗效观察

目的:观察三步一顺推拿法联合针刺治疗急性腰肌扭伤的早期临床疗效。方法:选取急性腰肌扭伤患者67例,随机分为观察组和对照组,观察组(n=34)采用三步一顺推拿法联合针刺疗法,对照组(n=33)采用针刺疗法。疗程结束后记录两组患者VAS评分、ODI评分及治疗总有效率。结果:治疗前两组患者VAS评分、ODI评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者VAS评分、ODI评分均显著降低,且观察组降低幅度大于对照组(P0.05)。观察组患者总有效率为94.12%,高于对照组的84.85%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:三步一顺推拿法联合针刺治疗急性腰肌扭伤早期疗效较好,可有效改善患者临床症状,优于常规针刺疗法。