CT导向定位治疗透明隔囊肿的护理

透明隔腔(第五脑室)一般出生后2个月内迅速闭合,如果持续存在并积液过多向外膨出,即形成透明隔囊肿,可致颅内压升高,引起头痛、头晕、恶心、呕吐等一系列临床症状,内科治疗效果不佳.自1995年10月～2000年5月,我院采用立体定向仪,在CI扫描定位下治疗透明隔囊肿18例,取得了满意效果,现将护理体会总结如下.     

头痛型癫痫35例分析

从 2 0 0 0年至今 ,我院共收治头痛型癫痫 35例 ,儿童居多 ,现分析如下。1　临床资料本组男 2 2例 ,女 13例 ,年龄 5～ 31岁 ,其中 14岁以下 2 1例 ,占 6 0 %。病程 2个月～ 6 a,平均 18个月。有癫痫家族史 8例 ,占 2 2 .86 %。头部外伤史 3例。本组均以头痛为主要症状 ,持续时间数秒钟～ 10 min,1min以内 18例 ,1～ 3min10例 ,3～10 min7例。本组有发作先兆者 6例 ,其中 3例表现为突然黑目蒙、幻视 ,3例为突然恶心、呕吐、头晕。本组头痛部位以前额部多见且伴眼眶痛 15例。额颞部痛 10例 ,单侧颞部痛 6例 ,双颞部2例 ,顶部痛 2例。疼痛大多…     

TIA 100例临床分析

我院门诊 1997至 1998年治疗 10 0例脑血管痉挛 (TIA) ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1性别 :男 36例 ,女 6 4例 ;2年龄 :1～ 10岁 2例 ,～ 2 0岁 4例 ,～ 30岁 10例 ,～ 40岁 40例 ,～ 5 0岁 10例 ,～6 0岁 2 0例 ,～ 70岁 14例 ;3职业 :工人 2 4例 ,农民 18例 ,干部30例 ,市民 2 8例 ;4血压 :原发性高血压 2 0例 ,血压正常 80例。1.2　临床特点　头痛 ,多在双颞侧搏动性 ,呈阵发性 ,伴恶心、无呕吐。头晕、头部不适 ,非旋转性。1.3　实验室检查　 1脑 CT10 0例 ,2例脑肿瘤 ,1例小灶脑出血 ,5例脑梗死 ;2血常规 :血象高者 10…     

青少年鼻源性头痛200例分析

1998 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1我们接诊 10～ 2 0岁鼻源性头痛 2 0 0例 ,现分析如下。1　临床资料本组男 134例 ,女 6 6例 ;年龄 10～ 2 0岁 ,平均 14 .2岁。首诊至确诊时间为 6个月～ 2 a,平均 11个月。误诊为神经性头痛33例 ;误诊为眼屈光不正所致头痛 2 4例 ;误诊为感冒所致头痛8例 ;其余 18例误诊为不明原因头痛。误诊的 6 3例均口服过颅痛定、去痛片、维生素类药物。本组来院通过鼻窦 X光片及鼻窦 CT确诊为鼻科疾病。包括鼻部解剖结构异常 (中鼻甲异常、钩突肥大或息肉、鼻中隔偏曲 )者 36例 ;鼻窦囊肿 14例 ;双侧下鼻甲肥大增生 4 2例…     

亚硝酸盐中毒19例临床分析

1990～ 1999年 ,我院共收治亚硝酸盐中毒 19例 ,现将诊治情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 19例患者中男性 13例 ,女性 6例 ,年龄 18～ 45岁 ,平均 34岁。其中将亚硝酸盐误当食盐服用 12例 ,食用亚硝酸盐含量过多的熟食 5例 ,食用腌咸菜 2例。发病时间在食后 0 .5～ 2小时 ,就诊时间 0 .5～ 9小时。1.2　临床表现　口唇、颜面发绀 19例 ,头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力 16例 ,心悸、胸闷 10例 ,腹泻 1例 ,心率增快 8例 ,呼吸困难 5例 ,血压下降 1例 ,昏迷 2例 ;心电图检查 :窦性心动过速 8例 ,心肌缺血 2例。1.3　治疗　①在洗胃、…     

肠气囊肿症误诊为消化道穿孔原因分析

我院 1998～ 2 0 0 2年共收治肠气囊肿症 6例 ,术前均误诊为消化道穿孔 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4例 ,女 2例 ;年龄 13～ 4 0岁 ,平均 2 6岁。病程 0 5～ 10年。1 2　临床表现　 6例均有腹痛、腹泻、腹胀伴恶心、呕吐 ,5例有食欲缺乏 ;1例轻度腹泻伴粘     

透明隔囊肿误诊为血管性头痛一例

透明隔囊肿误诊为血管性头痛一例解放军第二一三医院［１１６１００］祁福宏，孙德勤，郭淑芳病例：女，３３岁。间歇性左侧领顶部疼痛一年半。头痛无诱因，呈进行性加重，有时从左眼眶向顶部放散，痛剧时以手敲头或头撞墙。常伴头晕、恶心、呕吐，时有视物模糊或复视．曾...     

新型隐球菌脑膜炎13例误诊分析

198 8年 9月至 2 0 0 2年 12月 ,我科共收治新型隐球菌脑膜炎 (隐脑 ) 2 0例 ,误诊 13例 ,现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 13例中 ,男 8例 ,女 5例 ,年龄 8～ 6 2岁 ,平均 (4 2 .2 8± 13.0 4 )岁。病程最短 2 4天 ,最长 18个月 ,均在外院采用抗痨、抗炎或其他治疗无效。病前有肺结核 3例 ,慢性乙型肝炎 1例 ,慢性支气管炎 1例 ,糖尿病 1例 ,有养鸽或鸽子接触史 4例。1.2　临床表现　 13例中 ,7例病情有反复发作的特点 ,头痛12例 ,恶心、呕吐 6例 ,2例头痛、呕吐进行性加重。发热 7例 ,体温最低 37.6℃ ,最高者达 39…     

老年抑郁症28例误诊与漏诊分析

抑郁症是一种临床常见的情感障碍性精神疾病 ,因患者多到综合医院就诊 ,易致漏诊、误诊。现报道我院 2 0 0 0年 1月至10月被漏诊、误诊的老年抑郁症患者 2 8例 ,对其漏诊、误诊的原因进行如下分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 2 8例患者 ,其中男 16例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 8.2岁。误诊、漏诊时间为 2个月至 2年 ,平均 8.6个月。患者主诉症状为 :头痛、头晕、失眠、乏力 8例 ;心悸、胸闷、胸痛 6例 ;上腹饱胀、疼痛、恶心、嗳气 10例 ;记忆力明显减退 2例 ;终日呆坐或卧床不起 ,少言不语 1例 ;周期性低热 1例。本组有 1…     

己内酰胺中毒10例分析

己内酰胺中毒国内报告罕见,本院收治10例,现报告如下。1　临床资料11　一般资料10例均为男性,年龄18～38岁,平均296±73岁,均因在搬运己内酰胺结晶体时未戴防护用具,四肢皮肤接触己内酰胺约2～5ｈ,于7～10ｈ后发病,就诊时间在接触毒物后9～12ｈ。12　临床表现10例均有接触部位皮肤光滑、干燥、角质层增厚,并于接触毒物后第4ｄ出现脱皮。患者均先后出现头晕、头痛、恶心、呕吐、周身麻木、乏力等症状,其中4例头痛剧烈、呕吐频繁;神志朦胧2例;神志不清1例;小便失禁,四肢癫痫样抽搐、呈躁狂状态各1例;发热4例,体温378～387℃。血压、呼吸、脉搏…     

地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

腹腔镜胆囊切除病人 ,常因术后恶心呕吐影响进食和延长住院日期 ,为此作者等自 1999年 1月至 2 0 0 0年 1月开展地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床研究 ,以探讨其临床效果及可能的机制。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 10 0例 ,男 52例 ,女 4 8例 ,年龄2 6～ 69岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。随机分为实验组和对照组 ,每组各 50例。实验组 :男 2 4例 ,女 2 6例 ,年龄 2 8～ 69岁 ,平均 ( 4 2 .4± 7.95)岁 ;对照组 :男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄 2 6～ 64岁 ,平均 ( 4 1.9± 11.73)岁 ,两组比较无差异 (Ｐ >0 .0 5) ,具有可比性。1.2　术…     

葛根治疗59例围绝经期及绝经后综合征

笔者自 1997年 7月至 2 0 0 3年 12月应用葛根治疗 5 9例围绝经期及绝经后常见的综合症状群 ,取得较满意效果 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 9例观察病人均为门诊病人 ,其中年龄 4 0～ 4 7岁 33例 ,平均 4 3岁 ;围绝经期症状 3个月至 1年不等 ,以潮热、易汗、精神情绪异常症状为主。年龄 4 8～ 5 5岁 2 6例 ;平均 5 1岁 ,绝经后常见症状以心悸气促、头晕耳鸣、头痛恶心、健忘、肩腰酸痛、手足易冷、智力减退为主。这部分病例心电图检查、X线腰颈椎片检查未见异常。1.2　治疗方法　均给予葛根注射液 4 0 0mg/次 (最大剂量…     

小脑出血25例误诊分析

小脑出血由于起病急、变化快、无特异性临床表现 ,常被误诊、误治致死亡。本院 1996年 8月～ 1999年 7月收治 80例小脑出血 ,其中 2 5例误诊 ,误诊率 31.2 %。现结合临床误诊原因作一分析。1　临床资料1.1　一般资料　 2 5例中 ,男 15例 ,女 10例 ;年龄 35～75岁 ,平均 52 .5岁。全部经脑 CT证实 ,其中小脑蚓部出血 10例 ,小脑半球出血 15例。出血量 3～ 2 0 ml。1.2　临床表现　突然昏迷 7例 ,先后出现头痛、头晕、恶心、呕吐 18例 ,其中逐渐出现意识障碍者 9例 ,意识始终清醒者 9例。颈项痛 2例 ,强迫头位 2例 ;外伤后一过性意识障碍 1例…     

中西医结合治疗急性脑出血32例

笔者自 1991年元月～ 2 0 0 0年 12月运用中西医结合方法治疗急性脑出血 32例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 32例均为住院病人 ,其中男 18例 ,女 2 4例 ;年龄最小 4 2岁 ,最大 80岁 ,平均 5 8.2岁 ;伴有高血压 2 4例 ,冠心病 5例 ,糖尿病 1例 ,均为首发病 ;经颅脑CT检查 ,出血部位 :内囊 16例 ,外囊 8例 ,基底节 6例 ,脑干 2例 ;出血量 :<10ml 3例 ,10～ 2 0ml 14例 ,2 1～ 30ml 10例 ,>30ml 5例。临床表现 :昏迷 2 0例 ,嗜睡 4例 ,半身不遂 2 8例 ,中枢性面瘫 2 4例 ,呕吐 2 0例 ,头晕 8例 ,头痛 10例 ,失语 4例 ,语言不利…     

脑脓肿15例误诊分析

198 8年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院经手术治疗脑脓肿 2 9例 ,入院后曾延误诊断者 15例 ,误诊率 5 1 7%。现将有关资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 13例 ,女 2例 ;年龄 1～ 6 2岁 ,平均 2 5 5岁。既往有恶性肿瘤史 2例 ,分别为眼鳞癌和原发性支气管癌。1 2　临床表现　发热 7例 ,头痛 12例 ,恶心、呕吐 7例 ,抽搐及意识障碍 4例 ,肢体运动障碍 4例。1 3　辅助检查　血白细胞数 >10 0× 10 9/Ｌ 12例。腰穿脑脊液检查 10例 ,其中 8例异常 ,白细胞 (85～340 0 )× 10 6 /Ｌ ,中性粒细胞 0 12～ 0 5 5 ,淋巴细胞0 4 5～ …     

肺吸虫误诊为肺结核24例分析

1　临床资料1.1　一般资料　收集我院 1998- 10 / 2 0 0 0 - 10的住院病例。2 4例中男 14例 ,女 10例 ,年龄 2 5岁～ 72岁 ,平均年龄 42岁。2例来自血吸虫病流行区 ,2 2例均有生食炝虾、螃蟹及生鱼片史。病程最短 15 d,最长 8个月。18例曾正规抗痨 2个月～ 6个月 ,4例未接受治疗。1.2　主要临床表现　咳嗽 (以干咳为主 ) 19例 ,痰血 (量较少呈暗红色 ) 8例 ,双侧胸水 7例 ,单侧胸水右侧 8例 ,左侧 3例 ,低热 5例 ,消瘦 3例 ,盗汗 1例 ,头痛伴呕吐 1例 ,皮下结节 2例。1.3　误诊情况1.3.1　临床误诊　在外院误诊为结核性胸膜炎 19例 ,浸润型…     

口服有机磷农药48例临床分析

1998年以来 ,我院收治有机磷农药中毒 4 8例 ,现分析如下 :1　临床资料口服有机磷农药 4 8例 ,男 18例 ,女 30例 ,年龄 18～ 6 0岁。接触毒物至就诊约为 10分钟到 2小时 ,其中敌敌畏中毒2 0例 ,16 0 5中毒 12例 ,久效磷中毒 10例 ,乐果中毒 6例。根据《职业性急性有机磷农药中毒的诊断及处理原则》进行诊断及病情分析 ,轻度中毒 10例 ,中度中毒 15例 ,重度中毒 2 3例。急性轻度中毒 :短时间内接触大量的有机磷农药后 ,出现头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷等毒蕈碱样症状 ,全面胆碱酯酶一般在 5 0～ 70 %。急性中度中毒 :有以上毒蕈碱样…     

轻中度磷化铝中毒诊治失误的教训

我院自 1995年 1月～ 1999年 10月共收治磷化铝中毒 2 1例 ,其中误诊 8例 ,误诊率 38%。本文通过回顾性分析 ,探讨误诊原因 ,以提高抢救成功率。1　临床资料1.1　一般资料　男 3例 ,女 5例 ;年龄 12～ 6 0岁 ,平均 34岁。中毒原因均为自杀。服毒量 :2片 3人 ,3片 4人 ,4片 1人 (每片3.2 0 g,约含磷化铝 1.82 g)。服毒至就诊时间 2 0～ 16 0分钟 ,平均 70分钟。1.2　临床表现　中毒症状多在口服后 10～ 6 0分钟出现 ,均有恶心、呕吐、上腹部不适 ,伴有程度不等的头晕及听力下降。头痛、嗜睡、耳聋及胸闷各 2例 ,烦躁 1例。根据入院时临床表现…     

急性亚硝酸盐中毒抢救28例分析

我院于 1995～ 2 0 0 0年抢救急性亚硝酸盐中毒 2 8例 ,现报告如下。1　临床资料本组男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 17～ 4 8岁。因误食亚硝酸盐烹制的饭菜而发作中毒者 2 0例 ,服亚硝酸盐污染的食物者 3例 ,食用腌菜或变质蔬菜者 5例 ,误食亚硝酸盐后 10～ 30 min发病 ,进食腌菜或变质蔬菜者 4 5～ 12 0 min发病。临床表现 :头痛、头晕、恶心、呕吐 2 5例 ,心悸、胸闷、心率加快者 2 6例 ,腹痛、腹胀 18例 ,呼吸困难 8例 ,均有口唇指趾端青紫 ,心电图窦性心动过速者 2 2例。根据患者误服亚硝酸盐及进食可疑食物史 ,有紫绀表现及患者静脉血呈巧克…     

椎—基底动脉血流速度异常的脑干听觉电位观察

椎－基底动脉血流速度异常的脑干听觉电位观察宋蓓资料与方法一、资料我院自１９９４年１２月～１９９５年１２月收治患者１２２例，其中男６４例，女５８例，年龄１０～８２岁，平均４６．５岁，主要症状均为头晕、头痛，其中头晕伴恶心、呕吐２２例，失眠３例，耳鸣１８...