经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿

我院1989年1月～1996年12月采用经皮肝穿刺置管引流（PercutaneousCatheter’Drainage）治疗细菌性肝脓肿11例，取得满意疗效，观介绍如下。里临床资料1．1一般资料：本组男性7例，女性4例，年龄问～63岁，平均40岁。脓肿位于肝右叶8例，肝左叶3例；脓肿为单发性10例，2个脓腔l例；本组脓腔最大为153mmX134mm，最小为47mmX42mm；病史长3～30天。主要症状为上腹或右上腹疼痛伴寒颤、高热，2例伴有黄疽。其中4例继发于胆道感染，l例继发于十二指肠球部溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎术后，余6例原因不明。门例中合并冠心病2例，糖尿病1例，入院时存…     

经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿

经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿雁北地区医院外科（０３７０００）赵智勇，王金华雁北地区医院Ｂ超室刘丽华我院从１９９２年２月至１９９４年２月采用经皮肝穿刺置引流治疗肝脓肿１７例，并用甲硝唑及庆大霉素冲洗获得满意效果，现报道如下：临床资料本组共１７例，男性１...     

经皮经肝穿刺置管引流治疗肝脓肿

<正> 近年来,我科用经皮经肝套管针穿刺置管引流配合抗感染和全身支持疗法治疗肝脓肿9例,取得较好效果。现介绍如下。一、临床资料本组9例中,男8例,女1例;年龄26～62     

经皮肝穿刺插管引流治疗肝脓肿的护理

我院自1990年~1998年共收治细菌性肝脓肿22例,均采取B超及X线荧视定位经皮肤穿刺插管引流治疗,临床效果满意,现将护理体会报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:22例,男18例,女4例,年龄38~59岁,病史     

经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿58例报告

自 1 991～ 1 999年我院采用经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿 (ＰＣＤＨＡ) 58例全部治愈 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 58例中 ,男 39例 ,女 1 9例 ,年龄 1 6～ 70岁 ,平均 38岁 ,经实验室检查 ,诊断为细菌性肝脓肿 48例 ,阿米巴肝脓肿 1 0例 ,脓肿部位见附表 ,全部患者有上腹或右季肋部疼痛和发热 ,乏力、贫血占 1 0 %。附表　本组肝脓肿部位 ｎ(% )　脓肿性质单发脓肿多发脓肿右肝左肝右肝左右肝左肝细菌性　 32 (5 5 2 ) 4(6 9) 9(15 5 ) 2 (3 4) 1(1 7)阿米巴性 8(13 8) 1(1 7) 1(1 7) 0 (0　 ) 0 (0　 )合计　　 40…     

经皮穿刺置管引流治疗小儿深部脓肿68例

我院近15年间采用B超定位,经皮穿刺置管引流治疗小儿深部脓肿68例,取得了良 好效果,现报告如下。 1 临床资料 男性44例,女性24例,年龄2～12岁,肝脏脓肿40例,其中肝右叶33例,肝左叶7例;膈下脓肿6例;阑尾周围脓肿3例;臀部脓肿11例;胰腺假性囊肿8例。全部病例均行经皮穿刺置管引流,其中8例因肝脏脓肿较大而置双管引流。 2 方法 术前常规行B超定位,标记脓肿或囊肿位置、大小及距体表最近距离。以便确定穿刺置管时进针方向、深度。术前按全麻准备。患儿耐受力较好的可采用局部麻醉,耐受力差的或年龄偏小的则用基础加局麻。于标记部位常规消毒、穿刺点用尖刀戳1mm小口。     

经皮经肝穿刺置管引流治疗肝脓肿24例报告

细菌性肝脓肿是临床上严重的感染性疾病,可由胆道、门静脉、肝外伤以及血循环途经感染所致,文献报告病死率可达11％-26％,既往多采用手术切开引流,其创伤太、治疗费用高、住院时间长、患者痛苦多。目前己大都采用经皮经肝穿刺置管引流（PTAD）。我院近10年来共收治肝脓肿患者39例,其中24例采用PTAD结合抗生素治疗,取得较好效果,总结如下。     

经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿37例体会

目的探讨B超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床应用价值。方法对1990年5月～2005年6月采用经皮肝穿刺置管引流治疗的37例细菌性肝脓肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果全组患者穿刺成功率达100%,无1例发生术后并发症,症状及体征于术后24～72小时明显改善,平均引流9天,平均住院13.6天。结论经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿具有效果显著、简便、安全、微创、并发症少等优点,具有重要的临床应用价值。     

反复穿刺治疗巨大型肝脓肿18例

本院１９９２年３月～２０００年１２月共收治各种肝脓肿３７例 ,其中巨大型肝脓肿１８例 ,采用反复穿刺抽脓治疗 ,现报道如下。１一般资料本组１８例 ,男１０例 ,女８例 ,年龄２１～５２岁 ,平均年龄４１岁。病例均符合细菌性或阿米巴性肝脓肿诊断标准。脓肿均以Ｂ超确诊。单发脓肿１５例 ,２个脓肿３例 ,肝右叶脓肿１４例 (其中肝右叶巨大脓肿并小脓肿１例 ) ,肝左叶脓肿２例 ,肝左右叶均有脓肿２例 (其中左叶巨大脓肿 ,右叶中等脓肿１例 ,右叶巨大脓肿 ,左叶中小脓肿１例 )。脓腔最大径１５ ３×１０ｃｍ ,最小径１０ ５×６ｃｍ(２个脓…     

经皮穿刺置管引流治疗脾脓肿

目的 探讨脾脓肿的诊断和治疗方法。方法 在B超导向下PTC针穿刺吸脓，按PTCD的方法，将导管置入后接负压引流袋。结果 6例中5例经引流治愈，1例因脓液稠厚改穿刺吸脓治愈。结论 本方法创伤小，副损伤小，保留脾脏，疗效确切。     

超声引导下经皮经肝穿刺引流治疗肝脓肿的护理体会

目的探讨肝脓肿在超声引导下经皮穿刺置管引流冲洗治疗临床护理措施及体会。方法对42例肝脓肿患者进行B超引导下经皮穿刺置管引流治疗,并做好围手术期护理,预防并发症。结果 42例患者手术顺利完成,肝脓肿患者治愈率为100%,未发生并发症。结论超声引导下经皮穿刺置管引流抽吸冲洗治疗肝脓肿手术创伤小,方法简单,安全性高,疗效确切,综合细致的护理是治疗成功的关键之一。     

经皮肝穿刺治疗小型肝脓肿33例临床报告

目的观察探讨小型肝脓肿经皮肝穿刺的处理方法，评价其临床应用效果。方法选用10～18号经皮肝穿刺针在B超引导下，右前叶在右肋缘上进针，右后叶在右腋前线进针，左叶脓肿在剑突下进针。结果本组平均住院10d治愈。结论经皮肝穿刺对较小的肝脓肿治疗，费用低，住院时间短，无并发症，疗效确切。     

经皮肝穿刺置管引流肝脓肿(附10例报告)

我院普通外科近半年来,经超声(us)或电子计算机断层扫描(CT)定位,采用经皮肝穿刺置管引流(PTD)治疗肝脓肿10例,方法简单易行,引流比较成功,现报告如下:一.临床资料:本组男4例,女6例,年龄20～55岁,脓肿呈单发性者7例、2个脓腔者2例、多发性者1例;位于肝右叶者7例、肝左叶者3例;化脓性者9例,阿米巴性者1例。二.操作技术(一)术前准备:纠正水、电解质紊乱,肌注维生素 K_(?),使用广谱抗菌素(其中4例加用灭滴灵)和护肝治疗。(二)操作方法:患者先经 us 或 CT 定位。定位时除明确脓肿的大小、位置外,还要寻求     

经皮置管引流治疗肝脓肿152例报告

经皮置管引流治疗肝脓肿１５２例报告山西省人民医院（０３００１２）吕云福陈智王大骏文水县人民医院吕秉俭李景平陵川县人民医院侯中南肝脓肿的穿刺抽吸治疗已有不少报道，但经皮置管引流报道甚少。１９８５年４月至１９９３年１２月笔者医院对直径５ｃｍ以上的肝脓肿１...     

经皮穿刺置管引流冲洗治疗肝脓肿(附86例报告)

我院自1984年7月至1996年9月,对直径3.5cm以上肝脓肿86例,采用经皮穿刺置管引流冲洗方法治疗,效果较好,现报告如下。     

经皮穿刺治疗细菌性肝脓肿54例疗效观察

细菌性肝脓肿死亡率较高,我院于1989～1991年共收治54例。我们采用经皮穿刺抽吸脓液,腔内用生理盐水冲洗,并注入抗生素治疗,收到较好的效果。1 临床资料本组54例,男性42例,女性12例,年龄15～60岁,其中17～35岁35例,局限性单发右叶者34例,多发性20例。X 线检查35例。30例显示膈肌升高,膈肌活动受限并发胸膜反应26例,B 超检查54例,均提示肝内有大小不等的单发或多发无回声包块,最小脓腔3.5cm×4.5cm,最大脓腔9cm×12     

B型超声引导下经皮肝脓肿穿刺引流24例报告

我院在B 型超声引导下,经皮肝脓肿穿刺和引流24例。均获及时诊断和治疗,现介绍如下:方法:用无菌穿刺探头针道(即一狭长垂直无回声区),对准脓肿中心,预测出进针深度,而后局部消毒,将穿刺针置入探头针道,在屏幕监视下达脓腔,抽出脓液后置换8—12F 导管。若脓腔大,脓液稠,也可换上穿刺器械(苏州吴县高分子实验厂)内径0.5～0.7cm 带金属蕊穿刺引流针,负压吸引。临床资料:男19例,女5例,年龄10～70岁,细菌性肝脓肿22例,阿米巴肝脓肿2例,单发22例,多发2例,直径2.7～22cm,共分三组:诊断性穿刺组5例,     

超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床分析

目的 探讨超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床疗效与安全性。方法 选取62例细菌性肝脓肿患者,采用随机数字表法分为试验组(采用超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗, 31例)和对照组(采用腹腔镜手术切开引流治疗, 31例)。比较两组治疗成功率与临床疗效,基本治疗指标,手术相关并发症发生情况。结果 两组均顺利完成治疗,试验组无借助其他方式定位或中转手术者,对照组无中转开腹脓肿切开引流术者,治疗成功率均为100.00%。试验组治愈率70.97%、治疗总有效率100.00%与对照组的77.42%、100.00%比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组置管时间(45.36±6.25)min短于对照组的(91.70±8.92)min,治疗费用(1.43±0.37)万元少于对照组的(2.26±0.54)万元,术后住院时间(18.22±4.75)d长于对照组的(13.36±4.49)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组手术相关并发症发生率16.13%与对照组的6.45%比较差异无统计学意义(P>0.05)...