外科手术在治疗慢性静脉功能不全中的作用

下肢慢性静脉功能不全（chronic venous insufficiency，CVI）是外科临床的常见病和多发病，我国的发病率约为8％-13％。按1995年American Venous Forum所认同的概念及诊断和分类标准，多种血管疾病均可导致CVI的发生。按病因可分为原发性、继发性和先天性；按血流动力学可分为血液反流性病变和血液回流障碍性病变；按解剖学可涉及浅静脉、深静脉和交通静脉三个系统。外科手术主要针对原发性、血液反流性疾病，范围可涵盖浅静脉、深静脉和交通静脉。     

下肢慢性静脉功能不全诊断和治疗的再思考

下肢慢性静脉功能不全(chronic venous insuffi-ciencv,CVI)按其病因可分为原发性、继发性、先天性.按其解剖范围可分为浅、深和交通静脉三个系统,亦即包括浅静脉曲张、交通静脉瓣膜功能不全、深静脉瓣膜功能不全和深静脉血栓形成后遗症等[1].     

下肢慢性静脉功能不全的腔内激光治疗

下肢慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)是一组由静脉逆流引起的下肢静脉系统持续性高压为特征的常见周围血管疾病之一,以下肢静脉曲张为主要临床表现,病程进展到后期可引发下肢肿胀、皮肤色素沉着、皮炎、血栓性浅静脉炎和经久不愈的皮肤溃疡等症状,严重影响着患者的日常工作和生活。多种静脉疾病均可导致CVI,按其病因可分为原发性、继发性、先天性,按解剖范围可分为浅、深和交通静脉3个系统;多见于     

下肢深静脉瓣膜功能不全的解剖与生理特点

下肢深静脉瓣膜功能不全有原发性与继发性两类。原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 (primarydeepvalveincompetence ,PDVI)的概念由Kistner于 1968年提出 ,与继发性下肢深静脉瓣膜功能不全相对应 ,同属下肢慢性静脉功能不全 (chronicvenousinsufficien cy ,CVI)的范围。两者均有下肢静脉高压及由此引起的一系列临床表现 ,可行深静脉瓣膜修复术 ,是近代静脉病学中的重要发展之一。1　下肢静脉系统瓣膜解剖特征1.1　静脉瓣膜由两层内皮细胞折叠而成 ,内有弹力纤维 ,大多数为双叶瓣。虽然瓣膜形态、数量、分布的变异甚多 ,但有下述特征 :①外观…     

下肢静脉曲张微创治疗进展

<正>下肢静脉功能不全是血管外科的常见病,在人群中发病率很高。随着病情发展,除表现为静脉曲张外,患肢还可出现肿胀、出血、色素沉着、湿疹以及难愈性溃疡等。静脉功能不全可分为原发性和继发性。国内外流行病学研究报道原发性下肢静脉功能不全在成人中的发病率高达10%~35%[1]。继发性静脉功能不全病因多数为深静脉血栓形成后综合征导致的静脉流出道梗阻,治疗原则和方法与原发性病变不同,在临床诊治过程中需要注意对静脉曲     

激光联合泡沫硬化剂在下肢浅静脉曲张中的应用前景

<正>下肢浅静脉曲张是常见的疾病,属于下肢慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI),因静脉倒流引起的病征之一。CVI根据病因可分3大类:先天性瓣膜功能结构及关闭功能异、原发性浅静脉或深静脉瓣膜功能不全和继发性静脉瓣膜功能不全,其临床表现为下肢浅静脉扩张,呈团状或"蚯蚓"状静脉团,下肢出现水肿、沉胀、乏力、瘙痒、皮肤色素沉着、湿疹甚至溃疡。国外成人患病率为20.0%~40.0%~([1])。     

下肢静脉瓣膜功能不全的治疗现状及临床研究意见

下肢静脉曲张是人们熟知的外科常见病，在公元前1500年已有文字记载。随着下肢静脉系统解剖学知识的积累，尤其是关于下肢静脉及其瓣膜结构与功能、下肢静脉血流动力学的深入研究，检测技术的不断改进，最终形成了下肢慢性静脉功能不全（chronic venous insufficiency of the lower exfremifies，CVI）的概念。现今，CVI作为一组病症的总称，包含了先天性、原发性及继发性下肢静脉功能不全，造成下肢静脉血液逆流和（或）回流障碍，引起下肢静脉系统与微循环高压及相应的临床表现：浅静脉曲张、浮肿、色素沉着等皮肤改变，静脉性溃疡。下肢静脉瓣膜功能不全属于CVI范畴。本文就下肢静脉瓣膜功能不全的治疗变更、今后临床研究两个方面，简述如下。     

慢性下肢静脉功能不全的诊治进展

慢性下肢静脉功能不全 (chronicvenousinsuffi ciency ,CVI)是最常见的周围血管疾病。 196 8年Kistner提出原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的概念 ,并用瓣膜重建术予以治疗 ,被视为近代静脉外科的重要进展之一。 2 0世纪 80年代中期 ,国内引入这一概念 ,作为单独疾病区别于单纯性下肢静脉曲张及下肢深静脉血栓形成后综合征。同期 ,下肢深静脉瓣膜重建术迅速扩展应用。但至 2 0世纪末以来 ,对是否必须施行瓣膜重建术逐渐提出质疑或予以否定。本文就CVI诊治中的进展和问题 ,提出如下看法供讨论。一、推广CVI诊断与分类标准1994年在American…     

下肢静脉性溃疡的病因与病理

下肢静脉性溃疡是一种比较常见的外科疾病,其发病率为0.5%～3.0%,是下肢静脉倒流性疾病(如原发性下肢深、浅静脉瓣膜功能不全,下肢交通静脉瓣膜功能不全,先天性下肢深静脉无瓣膜症)及下肢静脉回流障碍性疾病(如下肢深静脉血栓形成[1],下腔静脉阻塞,占位性病变压迫深静脉等)发展     

下肢深静脉瓣膜重建术式选择的探讨

下肢慢性静脉功能不全（chronic venous insufficiency，CVI）是常见的血管疾病。由于CVI的病因可分为原发、继发和先天性，且病变常累及浅静脉、深静脉、交通静脉而导致静脉血液逆流，引起一系列临床症状。自1968年Kistner首先采用股静脉瓣膜腔内修复术后，学者相继提出各种深静脉瓣膜重建手术来治疗CVI。本文结合文献报道的数千例患者的深静脉造影资料、尸体解剖和手术所见，就目前临床常用的深静脉瓣膜重建手术，及其选择的依据、指征，提出初步的看法。