改良悬吊皮牵引加小夹板外固定治疗小儿股骨干骨折18例

目的根据小儿股骨干骨折的特点，探讨通过中西医结合的方法，尽可能避免常规胶布皮牵引所致皮肤水疱、破溃及感染等并发症，改用非胶布接触皮肤的改良皮牵引治疗小儿股骨干骨折的疗效。方法分析自19952006年，我科采用双腿改良垂直悬吊滑动皮牵引加小夹板外固定的方法治疗外伤性小儿股骨干骨折18例，取得了满意的临床疗效。结果优6例，良12例，差0例，优良率100％，并经6月～2年随访，骨折愈合良好，外观无畸形，功能完全恢复。结论改良悬吊滑动皮牵引加小夹板外固定治疗3岁以下小儿股骨干骨折，能避免传统胶布接触皮肤所致过敏反应，减少患儿病痛，取材简便，疗效显著，便于推广。     

水平牵引加小夹板固定治疗股骨干骨折76例

从１９９３年７月～１９９８年７月，我院采用中立位水平牵引加小夹板外固定治疗股骨干骨折７６例，取得满意疗效，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组７６例，均为伤后１～１４天入院，其中男６４例，女１２例；年龄１０～５５岁，成人６５例，儿童１１例。横形...     

骨牵引手法复位小夹板外固定治疗52例儿童股骨干骨折

目的观察儿童股骨干骨折中医治疗的疗效。方法对52例儿童闭合性股骨干骨折采用骨牵引、手法整复、小夹板外固定治疗。结果52例儿童股骨干骨折治愈率100%。结论祖国医学的手法整复及小夹板外固定具有疗程短、风险小、费用低和功能恢复好等优点,是治疗儿童股骨干骨折的最佳治疗方法。     

垂直牵引加小夹板固定治疗儿童股骨干骨折20例

人体股部肌肉发达,当股骨干发生完全骨折时,因受几组强壮肌肉的牵拉, 骨折断端常有明显移位.即使是儿童股骨干骨折,以徒手进行复位、固定,也存在一定困难,加之在复位中使用暴力,尚有再损伤重要组织的可能 .鉴于儿童股骨干骨折不宜手术治疗,笔者采用垂直牵引加小夹板固定的方法,治疗儿童股骨干骨折,并在卢旺达援外临床工作中运用,临床效果满意.     

指骨皮肤牵引配合拇外展夹板固定治疗Bennett骨折22例

Bennett骨折是指第一掌骨基底骨折合并第一腕掌关节脱位。该骨折容易复位 ,但维持固定较困难 ,放松牵引后极易再脱位。非手术治疗的关键是手法使关节面对合平整无台阶并靠外固定维持这一位置到骨折愈合[1 ] 。我院 1 995～ 2 0 0 2年采用拇外展位指骨皮肤牵引配合拇外展夹板固定治疗该骨折 ,获得满意疗效。1　资料与方法1 .1　一般资料观察 2 2例均为本院门诊及住院病人。其中男1 5例 ,女 7例 ;年龄 1 5～ 5 2岁 ,平均 33岁。左手 1 2例 ,右手 1 0例。致伤原因 :拳击伤 8例 ,跌伤 1 4例。病程 :1h～ 5d。其中 5例曾行整复后短臂管型石膏固…     

钢板内固定与牵引小夹板固定治疗儿童股骨干骨折的临床效果比较

目的 比较钢板内固定与牵引小夹板固定治疗儿童股骨干骨折的临床效果。方法 选取2008年6月~2013年5月陕西省佳县中医院收治的股骨干骨折患儿50例,按随机数字表法随机分为钢板内固定组与牵引小夹板固定组（n=25）。钢板内固定组采用钢板内固定治疗,牵引小夹板固定组采用牵引小夹板固定治疗,治疗后观察治疗效果。结果 治疗后牵引小夹板固定组优15例,良7例,可2例,差1例,优良率88.0%;钢板内固定组优7例,良8例,可7例,差3例,优良率60.0%。牵引小夹板固定组优良率高于钢板内固定组,差异有统计学意义（χ2=5.09,P〈0.05）。结论 牵引小夹板固定治疗儿童股骨干骨折效果优于钢板内固定治疗。     

牵引加小夹板固定治疗儿童股骨干骨折30例疗效观察

儿童股骨干骨折是临床常见病,其处理方法甚多,如方法选择不当,也会影响治疗效果,甚至造成不良后果。根据小儿自身的生理特点,笔采取有别于成人治疗的方案,用牵引加小夹板固定的方法,成功地治愈了30例股骨干骨折患儿,现总结报道如下。     

牵引托板加小夹板治疗儿童股骨干骨折56例

股骨干骨折约占全身骨折的 6 % ,儿童股骨干骨折约占总数一半[1] ,10岁以下儿童占多数[2 ] 。保守治疗是儿童股骨干骨折的首选方法。 1989年 1月至 1999年 12月以来 ,我院采用自行设计的牵引托板加小夹板治疗儿童股骨干不稳定性骨折5 6例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 6例 ,男 42例 ,女 14例 ;年龄最大10岁 ,最小 2岁 ,平均年龄 5 .5岁。股骨上 1/ 3骨折 6例 ,中段47例 ,下段 3例 ,左侧 19例 ,右侧 37例 ;其中横行骨折 2 1例 ,斜形及螺旋形骨折 35例 ;轻度移位者 11例 ,完全移位者 45例 ,均有不同程度的成角畸…     

垂直悬吊皮牵引配合夹板固定治疗小儿股骨干骨折30例

<正>我们采用垂直悬吊皮牵引,手法整复,夹板固定治疗3岁以内小儿股骨干完全性骨折30例,效果满意,现报道如下。临床资料1一般资料本组30例,男18例,女12例;年龄7d至3岁,左侧20例,右侧10例。均为闭合性骨折。骨折类型:斜形11     

垂直悬吊皮牵引加小夹板外固定治疗小儿股骨干骨折

小儿骨骼处于生长发育阶段，血循环丰富，成骨能力强，骨折愈合快，而且具有较强的塑形能力，所以治疗小儿创伤性骨折应首选非手术疗法。自1998—2004年，我科采用双腿垂直悬吊皮牵引加小夹板外固定的方法治疗外伤性小儿股骨干骨折46例，取得了满意的临床疗效。现总结报告如下。     

小儿股骨干骨折的手术治疗及康复

目的：探讨小儿股骨干骨折的手术治疗效果、併发症的预防及早期功能康复问题？椒？对245例小儿股骨干骨折的手术治疗方法及结果进行回顾性总结。髓内针固定80例,加压钢板固定130例,多枚螺钉加钢丝15例,髓内针加钢丝15例,多枚螺钉5例。结果：随访时间6个月～9年（平均6年零4个月）。所有骨折手术后6周～12周临床愈合。多枚螺钉固定一例术后2月再骨折,再次手术后3个月骨性愈合。一例针尾感染,经拔除髓内针和局部换药后愈合。无一例发生内固定弯曲、断裂;无一例发生骨不连、股骨头缺血性坏死、骺板早闭及功能障碍。结论：小儿股骨干骨折不应一律视为手术禁忌,只要病例选择合适,具有达到解剖复位、住院时间短、费用低、早期活动、功能恢复快等优点。但多枚螺钉内固定要慎用。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗

【摘要】目的：探析股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗。方法：选择23例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者为研究对象,回顾性分析其临床资料。结果：随访1～5年,本组的23例患者中,术后15～31周愈合22例,占95.65%,其余1例术后1年愈合,占4.35%,没有出现股骨头坏死的病例。结论：手术治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的效果理想,可做为临床治疗首选。     

经皮穿针配合力臂式外固定架治疗儿童股骨颈骨折

目的　探讨经皮穿针配合力臂式外固定架治疗儿童股骨颈骨折的疗效。方法　 1 4例患儿经皮牵引复位后X线透视下用 3枚克氏针经皮固定骨折端 ,配合力臂式外固定架固定 ,术后早期不负重功能锻炼 ,并对其疗效进行观察。结果　术后经 2～ 5年随访分析 ,全部骨性愈合。据毛宾尧儿童股骨颈骨折疗效判定标准 ,1 2例功能良好 ,无股骨头缺血性坏死发生。结论　经皮穿针配合力臂式外固定架固定治疗儿童股骨颈骨折手术创伤小 ,固定稳定 ,效果良好。     

加长型PFNA治疗股骨粗隆周围骨折合并同侧股骨干骨折

目的评价加长型股骨近端髓内钉-抗螺旋刀片(PFNA)治疗股骨粗隆周围骨折合并股骨干骨折的疗效。方法自2006年10月～2009年6月,采用加长型PFNA治疗股骨粗隆间骨折合并股骨干骨折7例,股骨粗隆下骨折合并股骨干骨折5例,评价术后骨折复位、骨折愈合与患肢功能恢复情况。结果术后随访16～25个月,平均20.2个月。期间5例患者术后拔除远端静力孔锁钉。术后X线片示所有患者骨折复位良好,粗隆周围骨折及股骨干骨折均愈合,未出现骨折移位、内固定松动及髋内翻。Harris髋评分,优9例,良3例。结论加长型PFNA设计合理、微创操作、固定可靠,是治疗股骨粗隆周围骨折合并股骨干骨折理想的内固定物。     

同侧股骨颈与股骨干骨折的诊治

目的 探讨同侧股骨颈、股骨干骨折的损伤机制、漏诊原因及其预防措施以及治疗特点。方法：对8例股骨干合并股骨颈骨折进行回顾性总结。结果：8例中，非手术治疗1例，手术治疗7例。高能量交通伤7例，漏诊3例。随访10个月～24个月，平均随访18个月。所有骨折均获得愈合。结论：股骨干骨折易于诊断，而合并同侧股骨颈骨折易发生漏诊。故对高能量损伤之股骨干骨折，应常规拍髋关节X线片，必要时行动态检查或CT检查。治疗应首选手术方法：     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折6例临床报道

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折是一种较为严重而少见的损伤，国内外文献报道不多。我院自1990年12月。2002年6月收治该种损伤6例，其病因学、损伤机制和创伤病理有一定特点。早期全面诊断和避免漏诊还存在一些问题，如何正确选择治疗方法，尚有待进一步探讨。本文就以上问题进行讨论，以期引起同     

重建交锁钉治疗同侧股骨颈并股骨干骨折的疗效观察

目的 探讨股骨重建交锁钉治疗同侧股骨颈并股骨干骨折的临床疗效。方法 1999年5月～2002年3月，采用股骨重建交锁钉治疗同侧股骨颈并股骨干骨折4例，开放复位1例，闭合复位3例。结果 随访3～37个月，平均21个月。3例患股骨颈股骨干骨折均已愈合，无股骨头坏死、骨不连、断钉等并发症发生。髋膝关节活动度正常。1例正在随访中。结论 股骨重建交锁钉是一种一期治疗同侧股骨颈并股骨干骨折的较好的方法，具有手术创伤小、骨折愈合快、可早期活动等优点。     

同侧股骨干合并股骨颈骨折的手术治疗

目的探讨同侧股骨干合并股骨颈骨折的手术方法和疗效。方法回顾性分析2001年5月-2008年9月应用手术治疗的14例同侧股骨干合并股骨颈骨折患者,男性9例,女性5例。受伤原因：交通伤13例,高处坠落伤1例。14例中股骨干上1／3骨折2例,股骨干中1／3骨折9例,股骨干下1／3骨折3例。股骨颈骨折均为基底型,按照Garden分型：Ⅱ型8例,Ⅲ型5例,Ⅳ型1例,开放性骨折3例。全部病例均行内固定,其中采用股骨重建钉内固定4例,股骨髁上髓内钉＋中空加压螺钉内固定8例,动力髋螺钉（DHS）内固定2例。结果术后随访10个月-5年,平均18个月。股骨颈骨折漏诊3例（漏诊率21．4％）。股骨干骨折愈合时间为14—22周,平均18周。股骨颈骨折愈合时间为12～19周,平均16周。随访期内未见骨折固定位置发生改变,无内固定断裂、股骨头缺血坏死、手术切口感染等并发症发生。2例患者膝关节活动受限。结论高能量损伤造成股骨干骨折有合并同侧股骨颈骨折的可能,必要的影像检查可避免漏诊。采取恰当的内固定方法治疗,能得到满意疗效。     

带锁髓内钉内固定治疗股骨干粉碎性骨折

目的：探讨带锁髓内钉内固定治疗股骨干粉碎性骨折的临床效果。方法：23例闭合性粉碎性骨折，根据健侧股骨X线片测量选择髓内钉型号，采用闭合或开放的方法将骨折复位和置入，全部静力固定，对骨折碎片应尽量保护血运和力求靠拢，不苛求完全复位。结果：全部病例获得随访，随访时间10—24个月。全部骨折骨性愈合，平均愈合时间5．9个月。无断钉、松动和感染发生。结论：带锁侵内钉治疗股骨干粉碎性骨折稳定可靠，骨折愈合快，组织损伤小，允许早期功能锻炼，是良好的内固定方法，值得推广应用。