医用螺纹管消毒容器的研制及应用

目的解决医用螺纹管浸泡消毒时，管腔内不易充满消毒液，影响消毒效果的问题。方法选择周末集中消毒的医用螺纹管60支，随机分为观察组和对照组各30支。观察组使用自行设计的医用螺纹管消毒容器进行消毒，对照组采用传统方法，将螺纹管盘曲在大塑料桶内消毒。两组均在消毒前、消毒后1h进行细菌采样。结果消毒后细菌采样合格率观察组为100％，对照组为73．3％，差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组消毒所需时间低于对照组（P〈0．01）。结论应用自制医用螺纹管消毒容器，浸泡消毒螺纹管的效果优于传统法，具有消毒效果好，工作效率高，所需成本低，无护士职业暴露等优点。     

一种新型浸泡消毒桶在复用医疗器械清洗消毒中的应用效果评价

目的 观察一种新型浸泡消毒桶在医疗器械浸泡消毒中的应用效果。方法 采用ATP生物荧光法和细菌定量培养法,对某新型浸泡消毒桶用于复用医疗器械清洗消毒的效果进行评价。结果 采用该浸泡消毒桶浸泡消毒的呼吸皮囊、呼吸机管道、湿化瓶和引流瓶4种器械表面细菌总数检测合格率明显高于传统的浸泡消毒方法组(P<0.05),但上述4种器械表面ATP生物荧光法检测合格率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 本研究新型浸泡消毒桶用于复用医疗器械浸泡消毒可明显提高清洗消毒效果。     

呼吸机螺纹管消毒支架临床应用的可行性研究

目的探讨呼吸机螺纹管消毒支架临床应用的可行性。方法选择2017年12月至2018年1月在心肺移植中心手术麻醉科集中消毒的呼吸机医用硅胶螺纹管60支,将其随机等分为试验组和对照组,试验组使用自主研发设计的呼吸机螺纹管消毒支架对螺纹管进行消毒,对照组采用含氯消毒液浸泡法。比较两组呼吸机医用硅胶螺纹管消毒合格情况。结果试验组呼吸机医用硅胶螺纹管消毒效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸机螺纹管消毒支架的消毒效果优于含氯消毒液浸泡法,同时具有操作效率高、所需成本低、避免职业暴露等优点。     

壁挂式呼吸螺纹管消毒箱的设计与应用

螺纹管是应用呼吸机、麻醉机时使用的呼吸回路,其消毒方法有药物浸泡消毒、气体熏蒸消毒(甲醛或环氧乙烷)、高压蒸气消毒[1]和全自动清洗消毒器消毒[2]。因设备和条件限制,临床上多采用简单易行,效果肯定的药物浸泡消毒法,以选用戊二醛、过氧乙酸和含氯消毒液浸泡消毒为主[3]。     

全麻螺纹管消毒效果比较

目的 探讨消毒螺纹管的最佳方法。方法 采用薰蒸消毒和浸泡消毒两种方法进行比较。结果 浸泡消毒合格率高于薰蒸消毒，两种消毒效果比较，差异有显著意义。结论 单纯用薰蒸消毒不可用于临床，浸泡消毒方法简便有效。     

两种呼吸机螺纹管晾干法的比较

呼吸机螺纹管用后应在含氯消毒液中浸泡消毒30min，再用清水冲洗干净，晾干备用。为选择省时、简捷、有效的呼吸机螺纹管晾干法，我科自2006年5月对呼吸机螺纹管采用平放晾干和垂直悬挂晾干两种方法。现将结果介绍如下。     

呼吸机螺纹管快速晾干法

呼吸机硅胶螺纹管在含氯消毒液中浸泡消毒后，需用清水冲洗干净，晾干备用。目前临床常规将螺纹管平放于治疗巾上晾干，由于内腔水分无法自行流出，因此要达到充分晾干耗时较长。如晾干不彻底，管腔内留有水迹易滋生细菌，达不到消毒隔离要求。若使用夹子固定螺纹管下垂晾晒，既造成对螺纹管的压痕又不符合消毒隔离要求。我科2006年5月对600余根呼吸机螺纹管采用快速晾干法，克服了以上不足，现报道如下。     

麻醉螺纹管消毒桶的设计与应用

目前,手术后麻醉螺纹管多采用浸泡消毒法,但因其材质轻。管道长且迂曲,中空的管道易上浮,存在消毒盲点,故一直是临床消毒灭菌的难题。查阅几种消毒方案,尽管能够使螺纹管浸没于消毒液面下,但两端开口的中空管道悬浮在液面下,仍有部分管道中空未与消毒液充分接触,不符合浸泡消毒灭菌的要求。为此,笔者设计了一种麻醉螺纹管消毒桶,有效解决此问题,现介绍如下。     

医用管道消毒容器的研制及应用

目的 解决医用管道浸泡消毒时,管腔内不易充满消毒液,影响消毒效果的问题.方法 选择周末集中消毒的医用管道60支,随机分为观察组和对照组.观察组使用自行设计的医用管道消毒容器进行消毒,对照组采用传统方法,将医用管道盘曲在大塑料桶内消毒.两组均在消毒前、消毒后1h进行细菌采样.结果 消毒后细菌采样合格率观察组为100%,对照组为73.3%.经统计学处理差异有显著性(X2=6.67,P＜0.01).观察组平均仅需6.5 min即能将30支医用管道灌满消毒液,较对照组节约38.9 min.消毒完毕冲洗管腔时,观察组平均需8.6 min即能冲洗干净,较对照组节约21.6min.结论 应用自制医用管道消毒容器,浸泡消毒医用管道的效果优于传统法,具有消毒效果好,工作效率高,所需成本低,无护士职业暴露等优点.     

手术器械浸泡消毒装置的研制与应用

随着越来越多的新式医疗设备、器械应用于临床，对消毒工作提出了更加严格的要求。临床有大部分精密器械需浸泡消毒，由于其结构、形状各异，因此占用了较大空间，浪费了较多消毒液，这种大型消毒容器不易移动，不便携带，金属容器壁还易损伤器械。为此，护理人员于2002年研制了一种手术器械浸泡消毒装置，经临床使用3年，效果良好。     

药物对含氯消毒液浓度影响的观察

临床使用后的输液器、注射器，常用500～1000mg／L含氯消毒液浸泡消毒处理。在对浸泡注射器消毒液的浓度化学监测中，常发现配制后不久的消毒液浓度下降，观察发现是由于注射器残留的药物直接影响含氯消毒剂浓度。为了减少残留药物对有效氯浓度影响，保证消毒效果，试验观察了30种药物对有效氯浓度影响。现将结果报告如下。     

可视化医疗器械浸泡消毒桶的设计与应用

浸泡消毒是将待消毒器械物品完全浸泡于不同的化学消毒剂中,盖上盖子,以合适的浓度和有效的时间杀灭器械和物品表面病原微生物的消毒方法,达到无害化处理,能有效切断传播途径,防止交叉感染[1 -2 ].浸泡消毒适用于耐湿不耐热器械物品的消毒,该方法操作方便,在临床中广泛应用于内镜、呼吸机管道、呼吸皮囊、湿化瓶、引流瓶等器械物品的高水平浸泡消毒.     

砂轮消毒容器巧改良

临床护士每天都要使用大量安瓿类药物，砂轮成为科室配置药液操作中不可或缺的物品，本院规定砂轮要常规浸泡于75％酒精中消毒，每次操作前取出，操作完毕后要立即放入消毒盒内。每次取出砂轮时，护理人员的手都会触及到酒精伤及皮肤，同时也易污染消毒液，很多时候护理人员不愿将砂轮浸泡消毒，消毒隔离制度不能落实。笔者将砂轮消毒装置改良，经临床应用效果良好。现介绍如下。     

无菌手套外包装纸可替代治疗巾

治疗巾使用后都需要浸泡消毒，虽有一次性治疗巾，但成本较高。临床中作者发现，一次性DRE型可控式吸痰管中手套外包装纸可以替代治疗巾，应用于49例病人，效果良好。[第一段]     

不同干燥方法对消毒后呼吸机复用硅胶螺纹管干燥效果观察

目的观察不同方法对呼吸机管路消毒后干燥效果。方法呼吸机螺纹管采用浸泡消毒后,采用灭菌结束卸载后压力蒸汽灭菌器空锅进行干燥,同时与常规医用干燥法作平行比较。结果干燥效果两组各采样150份,合格率均为100%;细菌学监测两组各采样80份,合格率均为100%。结论消毒供应室利用灭菌后空载灭菌器对呼吸机管路进行机械干燥,效果可靠,当干燥柜出现故障或不能及时满足消毒物品干燥情况下,此方法可作为消毒物品干燥步骤的应急或补充。     

压脉带消毒盘的制作与应用

临床静脉输液使用的压脉带常规消毒方法，一般将压脉带放于消毒液浸泡桶中进行消毒，但存在压脉带漂浮在液面上影响消毒效果、消毒后护士要用手进入消毒液中取出、晾干不方便等问题。为解决这些问题，我们设计制作了一种压脉带消毒盘，2007年5月-2008年4月经过临床应用，效果满意，现报道如下。     

两种浸泡方法对金属器械的防腐比较

医疗器械使用后,必须经过浸泡消毒,防止发生交叉感染.传统的手术器械浸泡消毒方法消毒效果有限,且易造成部分器械出现不同程度的锈蚀,缩短器械的使用寿命,增加医院的成本.2005年初,我院开始采用消毒与防锈分开浸泡对器械进行保养,防腐效果明显.     

影响呼吸机螺纹管消毒效果因素的探讨

目的探讨影响呼吸机螺纹管消毒效果的因素,进一步规范操作规程,提高工作质量。方法采用对消毒后备用的呼吸机螺纹管30套,进行消毒效果监测。结果 27套呼吸机管路消毒合格,合格率为90%,未检出致病菌,达到卫生学标准。结论使用科室擅自处理用后的呼吸机螺纹管、清洗槽用后未作消毒处理、自行缩短干燥时间等违反操作规程因素,均可导致呼吸机螺纹管的清洗消毒失败。     

不同消毒剂对两种硅橡胶印模消毒效果及其精度的影响

目的比较三种常用广谱消毒剂浸泡硅橡胶印模材料的消毒效果,及对材料尺寸稳定性的影响。方法用直径30mm的圆形阴性金属模具制取印模试件,分别在质量分数为2％戊二醛溶液、0．02％二氧化氯、5．25％次氯酸钠消毒液中浸泡10,20min,用JXD-250B型数显读数显微镜测量浸泡前和浸泡后L1、L2的长度,并取样做细菌培养。结果浸泡时间足够时,三种消毒剂均可达到有效的灭菌效果,浸泡消毒前后两种硅橡胶的形变率差异无统计学意义（P〉0．05）;与阴性金属模具相比两种硅橡胶均发生一定的膨胀形变,但与浸泡消毒前尺寸相比差异无统计学意义（P〉0．05）,且均低于美国牙科协会0．5％形变率标准;次氯酸钠组形变率较其他两组略大,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论浸泡消毒可以作为硅橡胶印模有效的消毒方法,在达到消毒效果的前提下尽量缩短浸泡时间以消除对印模的各种影响。     

高压氧舱内微生物污染与消毒效果观察

目的了解高压氧舱吸排氧装置细菌污染情况和消毒效果，预防高压氧治疗发生医院内交叉感染。方法按常规在消毒前后分别对三通管、螺纹软管内壁涂抹采样，细菌培养，空气污染程度和消毒效果观察。结果吸排氧装置中的三通管、螺纹软管污染严重，70％的管壁细菌总数≥100u／cm^2，消毒后合格率为100％，但难除异味。结论三通管、螺纹软管应专人专用，严格消毒。使用一人多次性吸排氧装置是最好方法。