呼吸机相关肺炎的预见性护理

呼吸机相关性肺炎（VAP）是指原无肺部感染的呼吸衰竭患者,在行气管切开或气管插管机械通气治疗48小时后或停机48小时以内发生的肺部感染。是MV常见的并发症和死亡原因之一,加强预防是控制VAP的重要策略。现就我科为预防VAP发生所采取的相关措施报告如下：     

呼吸机相关性肺炎的病原学分析

呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)是医院内肺炎(nosocomial pneumonia,NP)的特殊类型,是指在气管插管或气管切开机械通气48 h后病人所发生的肺炎.VAP是机械通气治疗患者脱机困难和病死率增加的主要原因之一.虽然VAP的治疗技术、特别是抗生素的应用有长足的进展,但VAP的相关病死率并无明显下降.所以有必要对VAP的致病菌进行深入探讨,以进一步指导VAP的治疗.我院在2005年9月至2007年2月共收治164例机械通气治疗患者,发生VAP 39例(发生率23.8%),现对其病原学报道分析如下.     

预防呼吸机相关肺炎的护理措施与方法

机械通气技术是抢救呼吸衰竭的重要措施，呼吸机相关肺炎(VAP)是机械通气中严重的并发症，其发生率和死亡率很高。它的发生与病人年龄、个体差异、疾病本身及机械通气的时间等有关。如何预防和控制呼吸机相关性肺炎是抢救危重患者成功的关键。我们通过保护胃粘膜防止胃出血，加强肠内喂养，鼻饲取半卧位，合理使用抗生素，医护人员做到无菌规范操作，对呼吸机附件我们做到严格消毒，定期更换，加强机体自身免疫防治功能及基础护理措施，取得了良1 一般资料 病例系2000-01~2001-09住院患者，共36例，其中男22例，女14例，年龄8~66岁，平均…     

改良口腔护理法在预防呼吸机相关性肺炎中的应用

目的 比较不同口腔护理法对在ICU行气管插管,呼吸机辅助呼吸患者呼吸机相关性肺炎预防的效果.方法 将42例行气管插管,呼吸机辅助呼吸48h以上患者随机分为实验组21例和对照组21例,对照组采用传统口腔护理,实验组采用改良口腔护理法(口腔刷洗法+口腔冲洗法)行口腔护理,观察两组机械通气2周后VAP发生率.结果 机械通气2周实验组呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组(P＜0.05).结论 改良口腔护理法可有效降低呼吸机相关肺炎的发生率.     

心脏外科ICU病房呼吸机相关肺炎的病原学及耐药性分析

心脏术后的患者多需机械通气(MV)辅助呼吸，呼吸机相关肺炎(VAP)成为ICU发病率最高的院内感染之一，是导致患者住院日延长，治疗费用增加及院内感染死亡的主要原因。VAP诊治和转归均有别于普通肺炎，目前经验抗生素治疗是VAP治疗的主要手段，而经验用药的依据是当地的流行病学资料。为了解VAP在心脏外科术后MV患者的发生情况，将2002年1月～2004年9月施行心脏手术进行机械通气的106例患者行回顾性分析，对VAP的病原学及耐药性进行监测和探讨。     

呼吸机相关肺炎的研究现状

呼吸机相关肺炎是一种特殊的重症院内感染性肺炎,是重症监护病房内主要的致死原因。本文就呼吸机相关肺炎的病因、相关的致病菌、治疗方法及预防原则做一综述。     

呼吸机相关肺炎的预防与护理

目的我们针对于此病的发病原因及机制,加强管理,提高无菌操作意识及防范意识,做到密切观察护理,切断致病环节,降低了感染概率。方法推荐经口气管插管,口鼻咽腔冲洗,改进营养支持和预防溃疡及人工气道感染控制措施等。结果密切观察护理,切断致病环节,降低了感染概率。结论我们针对于此病的发病原因及机制,加强管理,提高无菌操作意识及防范意识,做到密切观察护理,切断致病环节,降低了感染概率。     

气管插管后呼吸机相关性肺炎的相关因素分析

目的探讨分析因气管插管后呼吸机相关性肺炎发生的原因及预防措施。方法对贵阳市第三人民医院2007年1月至2010年12月116例重症患者气管插管后引发呼吸机相关性肺炎的42例患者(占总数的36.2%)设为观察组,与随机抽取42例气管插管后未发生呼吸机相关性肺炎感染的病例设为对照组,对2组情况进行回顾性对比分析。结果观察组42例呼吸机相关性肺炎患者的平均插管时间较对照组长,肺部疾病所占比例较对照组大,年龄、治疗方法等比较均有差异,且差异具有显著统计学意义P<0.05;观察组42例患者气管内分泌物培养显示,其中单一细菌感染者14例,占33.33%;各类细菌混合感染者28例,占66.67%;引发呼吸机相关性肺炎的致病菌主要为革兰阴性菌感染,本组42例感染患者经抗生素治疗后,治愈或好转32例,死亡10例,病死率23.81%。结论气管插管通气时间、慢性肺部疾病、年龄大小、安置鼻胃管是引起呼吸机相关性肺炎的主要危险因素。且以革兰阴性杆菌混合感染为主;采取抗菌治疗可改善预后;同时在使用气管插管时应针对上述原因应采取多种预防措施,防止和降低呼吸机相关性肺炎的发生。     

ICU呼吸机相关肺炎的预防和护理对策

本文对使用机械通气62例中发生的呼吸机相关肺炎进行回顾性总结,并从预防交叉感染、呼吸回路管理、人工气道管理等方面制订了相应的预防及护理对策。     

呼吸机相关性肺炎的护理研究

<正>呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)指原无肺部感染的呼吸衰竭患者,在气管切开或气管插管行机械通气(mechanical ventilation,MV)治疗48h以后和(或)拔管48h以内发生的肺部感染[1],是机械通气治     

气管切开并发呼吸机相关性肺炎16例治疗体会

目的:探讨气管切开并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的治疗方法. 方法:回顾性分析我科16例气管切开并发呼吸机相关性肺炎患者的治疗经过. 结果:16例患者中15例康复出院,1例死于MODS. 结论:对气管切开并发呼吸机相关性肺炎进行多指标临床监测和以气道无菌化管理为主的综合治疗,可缩短病人上机时间,益于尽早康复.     

呼吸机相关肺炎的防治

呼吸机相关肺炎（VAP）是指经气管切开或气管插管后接受支持或控制呼吸,启动机械通气（MV）≥48h后发生的感染性肺炎,包括撤停呼吸机和拔除人工气道导管后48h内发生的肺炎。是医院内获得性肺炎的一个特殊类型,也是机械通气后最常见、最严重的并发症之一。据国内外报道,VAP的病死率较高。我科于2005～2009年对85例接受机械通气的患者．采取减少误吸,增强免疫,加强呼吸机消毒管理等措施,减少了VAP的发生,现报道如下。     

呼吸机相关肺炎的研究

呼吸机相关肺炎（ventilation-associated pneumonia,VAP）是患者应用机械通气（mechanical ventilation,MV）48h后发生的肺实质感染,是医院获得性肺炎（hospital acquired pneumonia,HAP）的主要组成部分。VAP发生率在9%～68%,病死率在30%～70%[1]。鉴于VAP的致病菌、诊断与治疗不同于一般的肺炎,加上其高病死率,近年国内外对于VAP的研究受到广泛的重视。本文就VAP的诊断与治疗问题予以综述。     

呼吸机相关肺炎九例的护理干预

2007年4月至2008年4月在本院重症监护病房(ICU)住院行呼吸机辅助通气的呼吸衰竭患者54例,其中9例发生呼吸机相关肺炎(VAP)现将护理方法总结如下.     

预防机械通气患者呼吸机相关肺炎的护理干预心得

目的探讨预防机械通气患者呼吸机相关肺炎的护理干预。方法纳入2016年6月至2017年6月90例机械通气患者以数字表法分组。常规护理组给予传统护理干预,预见性护理组给予积极预防呼吸机相关肺炎的护理。比较两组机械通气治疗护理满意度;机械通气总时间、住院总时间;干预前后患者生理应激指标、心理应激指标;呼吸机相关性肺炎发生率。结果预见性护理组机械通气治疗护理满意度高于常规护理组,P <0.05;预见性护理组机械通气总时间、住院总时间短于常规护理组,P <0.05;干预前两组生理应激指标、心理应激指标相近,P> 0.05;干预后预见性护理组生理应激指标、心理应激指标优于常规护理组,P <0.05。预见性护理组呼吸机相关性肺炎发生率低于常规护理组,P <0.05。结论预见性护理预防机械通气患者呼吸机相关肺炎的效果确切,可减轻患者不良应激,显著缩短机械通气时间和住院时间,降低呼吸机相关性肺炎发生率,缩短住院时间,患者满意度高。     

呼吸机相关肺炎的危险因素及护理措施

目的 了解呼吸机相关肺炎的危影响因素,探讨有效护理措施.方法 对35例呼吸机相关肺炎患儿的病例资料进行回顾性分析.结果 呼吸机相关肺炎发生率为29.2%,年龄、留置胃管、应用抗生素、机械通气时间等是呼吸机相关肺炎的独立影响因素.结论临床应针对影响VAP的因素做好相关的护理措施.     

护理干预减少新生儿呼吸机相关肺炎的临床研究

目的分析护理干预对减少新生儿呼吸机相关肺炎(VAP)的临床疗效。方法资料选取2015年1月至2016年1月于我院行呼吸机治疗的81例新生儿,依据护理方式不同设为研究组(35例)与对照组(46例)。前者行常规护理,后者行护理干预,观察两组新生儿VAP发生率,住院与机械通气时间。结果研究组新生儿再住院率、VAP发生率2.86%、11.43%低于对照组17.39%、30.43%,两组新生儿再住院率、VAP发生率相比较χ~2=10.062,差异有统计学意义(P<0.05);研究组新生儿住院与机械通气时间(14.39±2.27)d、(102.28±4.39)h短于对照组新生儿的(21.40±3.68)d、(134.37±3.59)h,两组新生儿住院时间与机械通气时间相比较t=4.365、3.221,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预运用于新生儿呼吸机相关肺炎可减少VAP发生,缩短住院与机械通气时间,效果显著。     

呼吸机相关肺炎的临床分析

目的：探究呼吸机相关肺炎的发病原因,为临床治疗提供有力依据。方法选取本院2012年4月~2013年5月收治的43例呼吸机相关肺炎患者作为研究对象,对其致病菌和治疗有效率进行观察分析。结果在43例呼吸机相关肺炎患者中,27例患者为各种细菌混合感染,16例患者为单一细菌感染;阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌对抗生素具有耐药性;总治疗有效率为90.7%;死亡率为9.3%。结论对呼吸机相关肺炎患者进行积极有效的预防、抗菌药治疗以及综合治疗,能够有效提高治疗有效率,降低发生率和病死率。     

呼吸机相关肺炎的预防及护理

机械通气是抢救和治疗各种原因所致的呼吸功能障碍的有效方法，呼吸机被越来越多的应用于临床，但由于人工气道的建立，使呼吸机相关肺炎（VAP）成为使用呼吸机的重要并发症之一。现将我院呼吸内科2004年2月至2005年4月收治的42例急慢性呼衰患者使用机械通气过程进行回顾，发现VAP的发生与护理操作有密切联系，对其预防及护理措施总结如下：     

呼吸机相关肺炎临床特点及护理分析

目的 探讨呼吸机相关肺炎的临床特点及护理措施。方法 88例行机械通气治疗的患者,以随机数字表达法分为观察组和对照组,每组44例,对照组进行常规护理,观察组则在常规护理的基础上进行针对性的护理干预,对两组患者的护理效果进行比较。结果 观察组患者采用针对性护理干预方式护理后其机械通气时间明显短于对照组(P<0.05),且观察组患者的呼吸机相关肺炎发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 在给予患者机械通气治疗的同时配合针对性的护理干预可使通气时间显著缩短,呼吸机相关肺炎发生现象显著减少,有较高的应用价值,应在临床上推广应用。