恒定弱磁场穴位刺激治疗失眠的疗效

 目的 观察恒定弱磁场穴位刺激治疗失眠的疗效。方法 将90例失眠患者随机分为对照组、空白组和治疗组,每组各30例,对照组采用单纯安眠药(地西泮片)常规治疗,空白组采用非磁性贴片穴位刺激,治疗组采用恒定弱磁场穴位刺激。治疗前和治疗10 d后,测量并比较三组匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)和临床疗效。结果 治疗后,治疗组和对照组评分均低于空白组,差别有统计学意义(P＜0.05);治疗组评分稍低于对照组,但两组间无统计学差异。治疗组总有效率为86.21%,对照组为78.57%,空白组为44.83%,治疗组和对照组总有效率高于空白组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 恒定弱磁场穴位刺激对失眠具有较好的治疗效果,安全可靠,简便易行。     

硝酸甘油联合丹参川芎嗪治疗心绞痛的有效性和安全性分析

目的探讨硝酸甘油联合丹参川芎嗪治疗心绞痛的有效性及安全性。方法将72例心绞痛患者随机均分为实验组和对照组,对照组采用硝酸甘油治疗,实验组采用丹参川芎嗪联合硝酸甘油治疗,比较两组的心电图改善情况与临床疗效、治疗前后心绞痛持续时间、发作次数及不良反应发生率。结果两组心电图疗效及临床疗效总有效率比较均有显著性差异（P〈0．05）;相比于对照组,实验组治疗后心绞痛持续时间及发作次数明显缩短,比较有显著性差异（P〈0．05）;实验组不良反应发生率为5．56％;对照组为16．67％,两组不良反应发生率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论采用硝酸甘油联合丹参川芎嗪治疗心绞痛具有很好的疗效,其安全性高。     

自体CIK细胞治疗肝癌的安全性和有效性评价

目的评价原发性肝癌患者自体细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞治疗的安全性及有效性。方法采集30例肝癌患者外周血单个核细胞(PBMC),在体外经干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、抗CD3单克隆抗体(anti-CD3McAb)等诱导成CIK细胞后回输给患者,分析治疗前后患者外周血淋巴细胞亚群及树突状细胞(DCs)亚群的变化。结果CIK细胞回输后,23例(77％)患者出现发热,持续时间2～8h,大部分自行消退,无其他不良反应。CIK细胞治疗后CD3 、CD3 CD8 、CD3 CD56 和CD25 细胞比例明显升高,而且DC1和DC2细胞的比例也上升,大部分患者症状明显改善。结论肝癌患者自体CIK细胞治疗安全有效。     

低频电脉冲刺激迎香穴治疗慢性鼻炎疗效观察

目的：评价低频电脉冲刺激迎香穴治疗慢性单纯性鼻炎的疗效和安全性。方法：将慢性单纯性鼻炎60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用有正常功率输出的低频电脉冲仪刺激迎香穴,每天早晚各1次,每次15 min,2周为一疗程;对照组采用无功率输出的安慰仪器治疗。比较两组疗效。结果：观察组疗效显著优于对照组（P〈0.05）。结论：低频电脉冲刺激迎香穴治疗慢性单纯性鼻炎疗效确切,适合推广使用。     

激光治疗黄褐斑的安全性与有效性分析

目的 研究Q开关1064 nm激光治疗黄褐斑的安全性与有效性.方法 临床入选67例脸部黄褐斑患者,均采用大光斑低能量调Q开关Nd:YAG 1064 nm激光治疗,治疗1次/w,疗程为10 ～ 20 w,治疗后分析该治疗方法的安全性与有效性.结果 皮损区域治疗后的皮肤点黑色素指数较治疗前明显降低(P＜0.05),而颈部正常皮肤的皮肤点黑色素指数在治疗前后无统计学差异(P＞0.05);皮损区域治疗后的经皮肤水分丢失量较治疗前明显增高(P＜0.05),而颈部正常皮肤的经皮肤水分丢失量在治疗前后无统计学差异(P＞0.05);对于最后疗效,医师评价的总有效率为92.54％,患者的总满意度为86.57％.在治疗过程中,有15例(22.39％)患者出现了轻微的皮肤烧灼感、紧缩感及干燥感等不良反应.结论 大光斑低能量调Q开关Nd:YAG 1064 nm激光治疗黄褐斑安全有效.     

多穴位电脉冲刺激的脑皮层功能区fMRI研究

目的 探讨多穴位电脉冲刺激时的脑功能区变化状况。资料与方法 选择治疗偏瘫患者常用的一组穴位（肩Yu、手三里、曲池、合谷）对12例健康右利手志愿者的右上肢进行电脉冲刺激,同时进行BOLD fMRI扫描,运用t检验统计学方法分析得出刺激状态与静息状态信号对比的脑功能图像,观察脑皮层相应功能区的激活状况。另外,随机选择其中5例不同时间段重复观察,评价兴奋区的可重复性。结果 针刺状态下,12例受试者的对侧初级躯体感觉区（SM1）被激活,其中有9例可观察到一侧或双侧辅助运动区（SMA）兴奋、8例运动前区（PMA）兴奋。激活区检测的可重复性＞80％。结论 多穴位电脉冲刺激能特定性地激活相应的脑皮层兴奋区,特定功能穴位群的选择与临床症状有关。     

不同血液净化模式治疗有机磷农药中毒有效性及安全性分析

目的 探讨不同血液净化模式治疗有机磷农药中毒有效性及安全性.方法 选择2018年7月-2019年7月收治的96例有机磷农药中毒患者为研究对象,按随机对照原则分为两组,各48例.单次组给予单次血液灌流治疗,多次组给予多次血液灌流治疗.比较两组患者治疗相关指标(盐酸戊乙奎醚用量、解磷定用量、ChE活性恢复80％时间、昏迷时...     

穴位电针刺激对大鼠骨骼肌胞浆钙离子浓度的影响

目的:通过在大鼠穴位上进行电针刺激,观察刺激组和对照组大鼠骨骼肌胞浆内Ca2 浓度的变化,以及两组Ca2 变化速度和幅度的差别,探讨穴位电针刺激对肌肉快速收缩和舒张的积极效果.方法:对大鼠活体"大椎"、"命门"、"足三里"、"承山"4个穴位施加频率小于1000Hz、持续15分钟的音频脉冲调制波电针刺激,效应20分钟后,实验组和对照组大鼠以同一程序处死,分离出单个骨骼肌活细胞,采用激光扫描共聚焦显微镜与新一代钙荧光指示剂Fluo-3/AM结合的方法对骨骼肌单个活细胞内游离钙的浓度进行对比.结果:通过观察比较刺激组和空白对照组胞浆内游离钙浓度的动态变化的差异,发现穴位电针刺激可以改变骨骼肌细胞胞浆内游离钙浓度,即胞浆内的Ca2 浓度在肌肉收缩时出现了较快、较大幅度的升高,肌肉舒张时出现了较快、较大幅度的下降.     

老年人慢性失眠症单一疗法及两种疗法联合的疗效

  目的 观察认知行为疗法(cognitive-behavioral therapy,CBT)联合针刺疗法治疗老年人慢性失眠症患者的疗效。方法 选择2017-07至2018-05北京市隆福医院及韶九、朝阳门社区老年慢性失眠患者86例,按随机数字表法分为试验组(CBT联合针刺疗法)和对照组(单纯CBT疗法),各43例,干预8周;通过睡眠日志、失眠严重程度指数量表(1SI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者的睡眠、情绪等,并进行统计学分析。结果 试验组临床总有效率(74.41％)高于对照组(48.84％),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后的入睡时间[(27.5±9.8) min]、睡眠效率[(80.5±6.6)％]均好于对照组[(38.3±13.1)min,(76.6±5.7)％],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组SAS、SDS评分均低于对照组[(54.3±5.5)比(58.9±5.7)分、(55.7±5.0)比(58.2±4.8)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CBT联合针刺疗法对老年慢性失眠症具有较好的疗效。     

安神补脑液配合太极拳训练对军人失眠症患者的临床疗效

目的观察安神补脑液配合太极拳训练对军人失眠症患者的临床治疗效果。方法将48例军人失眠症患者随机分为研究组和对照组,研究组25人,对照组23人,研究组每天口服安神补脑液20 ml（中、晚各10 ml）,进行太极拳锻炼80 min;对照组单纯口服氯硝西冸每晚1~2 mg。两组于治疗前和治疗后第1、2、3、4周观察疗效,应用阿森斯失眠量表（AIS）评定患者睡眠障碍的改善情况,应用副反应量表（TESS）评定药物的不良反应。结果治疗前后AIS评定表明,两组治疗军人失眠症均有效;研究组和对照组的有效率分别为84%和86.9%,两组比较无明显差异;但对照组的起效时间较研究组快,研究组不良反应发生率低于对照组。结论安神补脑液配合太极拳锻炼治疗军人失眠症有较好的疗效,且副反应少,是治疗失眠症安全而有效的措施。     

远程认知行为治疗对高血压共病性失眠的疗效研究

目的 观察远程认知行为治疗(CBT-I)对高血压共病性失眠的疗效.方法 收集符合JNC-8高血压诊断标准和DSM-5失眠诊断标准的高血压共病性失眠患者106例,随机分为远程CBTI治疗组(n=53)和常规高血压治疗组(n=53),进行8周治疗,观察8周后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的下降幅度、睡眠参数及焦虑抑郁状态水平的差异.结果 与治疗前相比,治疗8周后两组SBP、DBP均下降(P＜0.0l),远程CBTI组SBP下降幅度较常规高血压治疗组明显(P＜0.0l).在睡眠指标上,治疗8周后,远程CBTI组睡眠潜伏期(44.49 ± 22.75min)、睡眠效率(72.31％±9.15％)、睡眠时间(302.65±43.76min)、焦虑水平评分(17.14±6.45)均较常规高血压治疗组改善更为显著(55.50±34.96min、57.70％±11.53％、262.70±50.64min、21.02±6.64),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 远程CBTI能有效缩短睡眠潜伏期、改善睡眠效率、延长睡眠时间、改善焦虑情绪,同时通过CBT-I优化睡眠能有效降低高血压共病性失眠患者的血压.     

干式胶片和湿式胶片的影像特性比较

目的通过对干式胶片和湿式胶片各种影像特性的判断、分析,综合评价两者在临床诊断中的优缺点。方法①MRI28例和CT28例均打印干式胶片和湿式胶片各1份,请6位放射专家从亮度、对比度、细节显示、诊断性能及一般印象5个方面进行主观评价;②选择头颅、腰椎、膝关节、手关节等部位,将图像调整到最佳状态下分别输入干式和湿式激光相机;③使用光学密度计、SMPTE测试卡制作感光特性曲线,对两者的稳定性进行客观评价。结果①56例中,对干式影像评价非常差的占0.3%,评价非常好的没有;观片者评价主要集中在稍差(31.9%),中等(58.9%)以及稍好(8.9%);②干式胶片最大密度3.34,湿式胶片最大密度3.62,动态范围后者较大;③湿式胶片放在40℃～100℃的保温箱中密度变化不明显,而干式胶片者在70℃开始明显变化。结论干式胶片在影像质量和稳定性方面不如传统湿式胶片;亮度和对比度方面比湿式胶片稍差;干式胶片有良好的诊断性能,完全能满足临床诊断需求;干式胶片对温度更敏感。     

碳酸司维拉姆治疗维持性透析患者高磷血症的有效性和安全性

 目的 评价碳酸司维拉姆治疗维持性血液透析(MHD)合并高磷血症的有效性和安全性。方法 选取2017-05至2018-01陆军总医院MHD合并高磷血症患者共81例,随机分为试验组和对照组,两组在常规治疗基础上分别应用碳酸司维拉姆(n＝39)和醋酸钙(n＝42)进行治疗,观察6个月,记录两组患者血磷、血钙、钙磷乘积、甲状旁腺激素(iPTH)及低密度脂蛋白水平,同时记录不良反应。结果 (1)试验组治疗后2、4、6个月血清磷明显降低(P＜0.05),对照组治疗后4、6个月明显降低(P＜0.05)。两组间对比,试验组在治疗2个月时水平低于对照组(P＜0.05)。(2)试验组治疗2、4、6个月时血清钙水平无明显变化,对照组治疗4、6个月时较治疗前有所增加(P＜0.05),试验组在治疗6个月时水平低于对照组(P＜0.05)。(3)试验组在治疗2、4、6个月后钙磷乘积水平明显下降(P＜0.05),对照组在治疗6个月后水平较治疗前下降(P＜0.05),试验组在治疗6个月时水平低于对照组(P＜0.05)。(4)两组治疗后iPTH水平均显著降低(P＜0.05)。(5)试验组低密度脂蛋白在治疗6个月后较治疗前明显降低(P＜0.05),对照组治疗6个月后无明显变化。(6)两组间不良反应发生率无统计学差异。结论 碳酸司维拉姆能安全有效地用于治疗维持性透析患者高磷血症,并且在降低钙磷乘积和低密度脂蛋白方面和醋酸钙相比有一定优势。     

交泰丸合七宝美髯丹治疗老年人不寐探析

目的探讨交泰丸合七宝美髯丹治疗老年人不寐的疗效。方法 60例老年不寐患者随机分为治疗组和对照组。治疗组30例予交泰丸合七宝美髯丹治疗,对照组30例予复方枣仁胶囊治疗,疗程1月。观察两组临床症状及匹兹堡睡眠质量指数。结果治疗后两组总有效率分别为96.7%和90.0%,治疗组痊愈显效率明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。睡眠时间、睡眠效率、日间功能改善差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论交泰丸合七宝美髯丹治疗老年人不寐安全有效。     

功能磁刺激线圈阵列设计与场分布计算

目的：实现在目标区域内的电磁场聚焦,解决功能磁刺激的兴奋点定位问题。方法：建立了单线圈磁刺激模型并设计了半球形和平面聚焦线圈阵列,而后使用经过改进的自适应遗传算法对注入阵列各子线圈电流的大小和相位进行了优化。结果：通过计算,显示了线圈阵列在优化后的电流组态下产生的磁场和电场在计算区域内的分布和二维等高线图。结论：本文提出的聚焦线圈阵列可在目标区域产生具有良好聚焦性能的电磁场分布,并具有可同时聚焦至多个靶目标的能力。     

内镜黏膜下剥离术治疗上消化道黏膜下病变疗效及安全性

目的探讨内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗上消化道黏膜下病变的疗效及安全性。方法消化内镜检查发现上消化道黏膜下病变,经超声内镜确定黏膜下病变的种类及层次,在内镜下行ESD共57例,切除全瘤组织行病理切片明确病变性质。结果所有57例黏膜下病变均成功切除。病理示间质瘤40例（70.1%）,囊肿2例（3.5%）,平滑肌瘤8例（14.0%）,胃黏膜下血管瘤1例（1.8%）,胃异位胰腺5例（8.8%）,胃早癌1例（1.8%）。超声内镜诊断与病理一致率达94.7%（54/57）。结论 ESD是治疗上消化道黏膜下病变较为安全及有效的方法。     

重复经颅磁刺激(Rtms)对大鼠抑郁症的治疗作用及其机制的研究

目的通过大鼠的行为学及海马β1和β2肾上腺素受体mRNA表达，研究重复经颅磁刺激（rTMS）对大鼠抑郁症的治疗作用及其机制。方法通过比较抑郁症和非抑郁症大鼠在强迫游泳实验中的表现探讨大鼠的行为学变化；通过RT-PCR半定量法分析其海马β1和β2肾上腺素受体mRNA含量的变化。结果抑郁症大鼠海马的β1和β2肾上腺素受体mRNA表达增加；rTMS能够缩短抑郁症大鼠在强迫游泳实验中的悬浮时间，并减少其海马β1和β2肾上腺素受体mRNA的表达。结论rTMS对抑郁症有明显的治疗作用，且作用机制与海马β1和β2肾上腺素受体表达减少有关。