模拟失重大鼠骨折风险及性别差异性研究

目的探讨模拟失重下雌、雄性大鼠影像学参数预测骨折风险相关性及性别差异的原因。方法 3月龄雌、雄性SD大鼠40只,按性别及是否失重随机分为4组,4周后,双能X线检测L4椎体、股骨BMD,Micro-CT分析骨小梁结构,生物力学测试力学强度。结果失重4周后,雌性组子宫重量降低47.3%,雄性组精囊重量降低39.5%。失重试验组BMD显著下降,骨体积分数(BV/TV)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁数目(Tb.N)显著降低(P0.05),骨小梁间隙(Tb.Sp)显著增加;悬吊组椎体的最大压缩载荷(N)、压缩压力(MPa)、抗弯曲载荷(N)较对照组显著下降。BMD、BV/TV、Tb.Th、Tb.N、Tb.Sp与最大力学强度Fmax相关性系数r,雄性组为0.985、0.995、0.948、0.957、-0.990,雌性组为0.908、0.899、0.873、0.852、-0.76。结论失重4周后,不同性别大鼠BMD明显降低,激素水平的影响可能是模拟失重雌性大鼠骨丢失更严重原因之一。骨密度与失重后生物力学的相关性可综合有效地预测失重后的骨折风险。     

五加补骨方对尾吊3周及解悬吊8周大鼠骨变化的影响

目的观察大鼠尾吊模拟失重3周及解悬吊恢复8周后骨密度(BMD)及骨力学(biomechanics)的变化情况,探讨五加补骨方对其干预效果。方法雄性Wistar大鼠,按体重随机分为4组:对照组(Con)、模型组(Mod)、五加全程给药组(A),五加恢复期给药组(B)。A组全程给予五加补骨方水煎液灌胃,B组在8周恢复期给予与A组等剂量的五加补骨方水煎液灌胃。3周尾吊结束时及解悬吊8周时,取材测量不同部位BMD及骨力学性能。结果与对照组相比,尾吊3周后模型组、A组和B组的股骨、胫骨、第四腰椎BMD显著下降(P<0.001),股骨最大载荷和弹性载荷也显著下降(P<0.01);A组的BMD下降幅度明显小于模型组和B组。解悬吊8周后,和对照组相比,模型组股骨、胫骨BMD仍未恢复至正常水平(P<0.05);A组和B组大鼠的股骨,胫骨,第四腰椎BMD已恢复至正常水平(P>0.05);模型组,A组和B组股骨和肱骨最大载荷和弹性载荷同对照组比无显著变化。结论尾吊3周模拟失重可以造成大鼠承重骨BMD和骨力学显著降低,而五加补骨方具有明显对抗骨丢失的作用;在恢复期,骨密度及骨力学恢复缓慢,五加补骨方在一定程度上可以促进大鼠骨丢失的恢复。全程给予五加补骨方对抗骨丢失的疗效明显好于解悬吊后再给药。     

DEXA测量切除大鼠卵巢不同部位骨密度的比较研究

目的　研究切除卵巢雌激素缺乏时大鼠不同部位骨密度 (BMD)变化规律。方法　 3月龄SD雌性大鼠 36只分为双侧卵巢切除 (OVX)组及假手术对照组 (Sham ) ,术后每月应用双能X线骨密度测定法动态观察 2组大鼠L1～ 4 椎体和股骨的BMD变化。结果　OVX大鼠术后 1个月椎体检测到骨量明显丢失 (Ρ <0 .0 1) ,股骨骨量丢失较为缓慢 ,6个月时出现明显差异 (Ρ <0 .0 5 )。结论　大鼠OVX后BMD的丢失速度为腰椎大于股骨     

强骨抗萎方对模拟失重大鼠骨代谢影响的观察

目的 探讨中药复方“强骨抗萎方”对模拟失重大鼠骨代谢的影响。方法 SD大鼠随机分成：自由活动对照组、悬吊对照组、悬吊中药大(30g／kg)、中(20g／kg)、小(10g／kg)剂量共5组。后3组给予中药灌胃“强骨抗萎方”(1ml/kg),实验期21d。观察“强骨抗萎方”对大鼠骨生物力学、矿盐合量、骨密度、骨钙素(BGP)的作用。结果 悬吊大鼠中药组骨生物力学性能各指标、骨密度、骨矿合量均有不同程度的增加,血清BGP合量增高,骨组织BGP合量有增高趋势。结论 “强骨抗萎方”可以有效改善失重状态骨的生物力学特性,增强骨密度,促进骨矿盐的沉积,减少骨丢失。     

口服雷奈酸锶与胶原肽对尾吊大鼠骨丢失的抑制效应

目的观察口服雷奈酸锶(strontium ranelate,SR)与胶原肽(collagen peptides,CP)对尾吊(tail supended,TS)大鼠骨丢失的抑制效应。方法雄性SD大鼠24只随机平均分为3组:对照组(CN),尾吊模拟微重力组(TS),模拟失重同时给予SR和CP各750 mg/kg灌胃组(SRCP),各组实验期均为28 d。采用全自动生化分析仪检测碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)含量,放射免疫法检测骨钙素(osteocalcin,OC)含量;Micro-CT分析骨微结构;Masson染色观察骨胶原纤维;双能X线(dual energy X-ray absorptiometry,DXA)检测股骨骨密度(bone mineral density,BMD)。结果 TS大鼠补充SR和CP显示骨保护作用:抑制TS诱导的血清ALP和OC含量的降低,改善骨微结构;显著抑制TS组大鼠股骨BMD的降低。结论口服SR和CP能明显抑制TS大鼠的骨丢失,从而为微重力环境下骨丢失的防治提供了实验依据。     

运动及衰老对大鼠不同部位骨密度的影响

目的:探讨运动及衰老对大鼠不同部位骨密度(Bonemineraldensity,BMD)的影响。方法:20只10月龄雌性大鼠根据体重进行配伍,随机率分为对照组和运动组。对照组大鼠正常活动,运动组大鼠在跑台上进行18周运动(18m/min,1h/day,5d/week)。分别在第0、6、12、18周用双能X线骨密度仪测定两组大鼠椎体和股骨BMD,比较两组大鼠不同部位不同时间点的BMD。结果:对照组大鼠椎体BMD在不同时间点有显著性差异,与第0周时的BMD相比,第6、12、18周时的椎体BMD值均显著降低。对照组大鼠股骨BMD在不同时间点有显著性差异,与第0周时的BMD相比,第12、18周股骨BMD值均显著降低。运动组股骨和椎体BMD在各个时间点比较无显著性差异。运动组与对照组在第0、6周时的股骨BMD无显著性差异;在第12、18周,运动组股骨BMD显著高于对照组。运动组与对照组在第0、6、12周时椎体BMD无显著性差异;第18周时,运动组椎体BMD显著高于对照组。结果表明,10月龄大鼠由于衰老发生骨量丢失。大鼠中轴骨反映衰老导致骨量丢失的敏感性高于四肢骨。运动可缓解由于衰老导致的骨量丢失,其作用在四肢骨比在中轴骨显著。骨质疏松实验动物研究应根据不同目的选择研究部位。     

大豆异黄酮对模拟失重雌性大鼠骨丢失的影响

目的 研究大豆异黄酮对模拟失重雌性大鼠骨丢失的影响.方法 24只雌性SD大鼠随机分为3组（每组8只）,FC组：自由活动对照组（饲普通饲料）;SC组：模拟失重对照组（饲普通饲料）;SS组：模拟失重大豆异黄酮组（饲普通饲料＋大豆异黄酮）,实验期为21 d.结果 1）SC组大鼠股骨的骨密度（BMD）与生物力学参数最大载荷、弹性载荷、弹性能量吸收、最大应力及弹性应力的水平均显著低于FC组大鼠（P〈0.05）;而SS组大鼠股骨的BMD与生物力学参数最大载荷、弹性载荷、弹性能量吸收、最大应力及弹性应力的水平均显著高于SC组大鼠（P〈0.05）.2）SC组大鼠血清中的碱性磷酸酶（AKP）、骨钙素（BGP）、雌二醇（E2）的水平均显著低于FC组,而血钙水平显著高于FC组（P〈0.05）;SS组大鼠血清中的AKP、BGP、E2的水平均显著高于SC组,而血钙显著低于SC组（P〈0.05）.结论 大豆异黄酮可以促进模拟失重雌性大鼠的骨形成,减少骨丢失,改善骨质量,这可能是大豆异黄酮的类雌激素作用所致.     

血清和尿液中钙离子浓度作为骨丢失评价指标的初步探讨

目的探讨体液中钙离子浓度作为早期评价骨丢失间接指标的可行性。方法采用尾悬吊模拟失重性骨丢失为动物模型,悬吊组和对照组各8只3月龄SD雌性大鼠,悬吊时间为3周。大鼠每2 d收集1次尿液;每周麻醉1次称重,并使用骨密度仪测量股骨和胫骨处的骨密度;实验结束大鼠麻醉后动脉取血,分离血清,采用离子敏感电极技术检测尿液和血清中钙离子浓度。分离大鼠右侧股骨和胫骨,烘烤后称量骨干质量和骨灰质量。结果大鼠尾悬吊1周后体重明显下降(P<0.01);尿液中钙离子浓度显著升高(P<0.01,P<0.001);股骨的骨密度在第2周和第3周有明显下降(P<0.001);股骨骨干和骨灰质量也有明显变化(P<0.05)。结论尿液中钙离子浓度可以作为评价骨丢失的间接指标。     

中药和低频磁场对模拟失重骨丢失的防护作用

失重骨丢失对航天员的身体健康和工作效率会产生不利影响,因此失重骨丢失的防护问题是航天医学领域的重要研究课题。为了建立有效的失重骨丢失对抗措施,我们开展了“中药和低频磁场对模拟失重大鼠骨丢失防护作用”的研究。本研究选用SD 雄性成年大鼠为实验动物,采用尾部悬吊模拟失重动物模型,以中药和磁场刺激为骨丢失对抗措施。中药以饮水方式供给,磁场刺激的使用频率为15Hz,磁感应强度为5.5-11mT,模拟失重时间为21天。观察指标及方法:胫骨形成率采用萤光标记显微测量法,股骨平均密度采用排水称重法,骨矿物盐含量采用软x 线拍片密度测量法,股骨力学特征采用三点弯曲实验取得相应的力学参数。骨钙素含量测定采用放射免疫法。实验结果表明,中药和低频磁场刺激可使悬吊大鼠股骨平均密度增加;可促进悬吊大鼠胫骨骨形成,使胫骨形成率比悬吊对照组增加2倍左右;中药和低频磁场刺激可增加悬吊大鼠股骨力学强度,股骨硬度和最大载荷的增加幅度范围在16%～47%之间;中药和低频磁场可使悬吊大鼠后肢骨矿含量增加,中药组增加19.2mg/cm~3,低频磁场组增加65.1mg/cm~3,中药+磁场组增加96.5mg/cm~3,说明中药和磁场两种防护措施间存在协同效应;同时也观察到中药和磁场可使悬吊大鼠跟骨和血清中骨钙素含量增加,它们可能具有促进成骨细胞生理功能的作用。本研究结果表明,中药和低频磁场刺激对悬吊模拟失重大鼠骨丢失都具有明显的防护作用,而且两种对抗措施之间有明显的协同效应。由此可以认为中药和低频磁场骨丢失对抗措施在航天中有广泛的应用前景。     

长期不同强度游泳运动对生长期大鼠骨代谢的影响

目的:探讨长期不同强度游泳运动对生长期大鼠骨代谢生化指标及骨量的影响。方法:4周龄雄性SD大鼠48只分为无负重游泳组(ZS组)、负重3%游泳组(TS组)、负重6%游泳组(SS组)、负重9%游泳组(NS组)、实验对照组(EC组,放入温度相同的浅水中自由浸泡60分钟)及安静对照组(NC组)。游泳训练共10周,每周训练6天,每次60分钟。实验后测试各组大鼠血清ALP(碱性磷酸酶)、TRAP(抗酒石酸盐酸性磷酸酶)、BGP(骨钙素)、T(睾酮)、C(皮质醇)水平及BMD(骨密度)和BMC(骨矿含量)。结果:(1)SS组右侧股骨BMD、BMC均显著高于NC组、EC组和ZS组(P<0.05,P<0.01),TS组右侧股骨BMD、BMC均显著高于ZS组(P<0.05)。(2)SS组血清ALP、BGP水平非常显著高于NC组、EC组、ZS组和NS组(P<0.01),血清BGP水平显著高于TS组(P<0.05),血清TRAP水平显著高于NC组、EC组和ZS组(P<0.05)。TS组血清ALP水平显著高于NC组、EC组和ZS组(P<0.05),血清BGP水平显著高于ZS组(P<0.05)。结论:适宜强度游泳运动能促进生长期大鼠骨发育。     

Evaluation of bone mineral density in premature ovarian failure

This study was performed to evaluate whether or not early menopause and premature ovarian failure can cause an increased risk of osteoporosis. The bone mineral density (BMD) of the 2nd and 4th lumbar spine as well as femoral neck in 29 cases with secondary amenorrhea were compared with a reference data using a dual-energy X-ray absorptiometry on a bone densitometer: Serum levels of luteinizing hormone, follicular stimulating hormone, calcium and phosphorus were also measured. Both in 20-29 years and in 30-39 years, BMD were significantly lower than their normal range as compared with a reference data from a large study of the same population (P value<0.05). At lumbar vertebrae, 2 cases had osteopenia and 17 had osteoporosis while at the femoral neck, 17 cases had osteopenia and 4 osteoporosis. Only serum levels of phosphorus had positive relationship with femoral neck BMD (P value<0.05). It may be possible to decrease fracture incidence through the early diagnosis of individuals at risk by BMD. In conclusion, our study indicates that females with early onset of menopause and premature ovarian failure had lower value of BMD in both femoral neck and lumbar vertebrae implying the need for more bone health measures.     

DXA椎体骨折评估联合腰椎侧位骨密度诊断老年性骨质疏松的临床研究

目的研究双能X线吸收检测法（DXA）椎体骨折评估（VFA）联合腰椎侧位骨密度诊断老年性骨质疏松的效能。方法选取我院DXA同时检测髋部、腰椎前后位、腰椎侧位骨密度及VFA的老年受检者86例,根据DXA骨密度低下或VFA有脆性骨折诊断骨质疏松。比较腰椎侧位骨密度联合VFA与常规DXA检测髋部及腰椎前后位骨密度诊断骨质疏松的检出率。检出率的比较采用χ2检验。结果所有受检者中,常规DXA检测髋部及腰椎前后位诊断出骨质疏松患者58例（58/76,76.3%）,侧位骨密度联合VFA诊断出骨质疏松患者76例（76/76,100%）,二者检出率差异有统计学意义（χ2=10.617,P < 0.001）。其中,股骨颈骨密度诊断骨质疏松疏检出率（55.3%）高于髋部整体（34.2%）,二者差异有统计学意义（χ2=6.812,P < 0.05）;髋部骨密度、腰椎前后位骨密度、腰椎侧位骨密度和VFA诊断骨质疏松症检出率分别为60.5%、47.4%、84.2%和78.9%,腰椎侧位骨密度与VFA的骨质疏松检出率比较,差异无统计学意义（χ2=0.700,P>0.05）,但二者均高于髋部骨密度的骨质疏松检出率（χ2=10.66、6.110,均P < 0.05）。结论DXA检测腰椎侧位骨密度联合VFA对老年性骨质疏松的诊断具有重要价值,能够避免骨质疏松的漏诊。     

Prevalence of osteoporotic bone mineral density at the hip in Britain differs substantially from the US over 50 years of age: implications for clinical densitometry

The purpose of this study was to compare hip bone mineral density (BMD) recorded in seven population based cohorts in Britain with the third National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III) US population-based reference data, in order to assess geographic variation in the prevalence of osteoporosis. Men and women aged 50-80+ years were randomly recruited from population and health registers. Dual X-ray absorptiometry (DXA) equipment was used to measure BMD at the hip, with the femoral neck and the trochanter regions studied. Prevalences of osteopenia and osteoporosis were estimated in accordance with World Health Organisation diagnostic criteria for women. Young normal data, used to establish cut-off criteria, was from NHANES III. Both male and female British subjects over 50-years-old were found to have significantly higher mean BMD at the femoral neck and trochanter than their US counterparts. Decline in BMD with age in British men appeared slower than in US men. Between British centres there were also statistically significant differences in BMD values in both sexes. British age-adjusted prevalences of osteopenia in women averaged 20% less than those of NHANES III, whereas the prevalence of osteoporosis was substantially lower in British subjects of both sexes (55% in women, 68% in men). Thus, applying the US NHANES III data as the referent, osteoporosis of the proximal femur in Britain appears to be less common than in the US, due primarily to differences in the lower tails of the BMD distributions. Providing that the relationship between fracture rates and BMD is the same in Britain and the US, it would still be appropriate to apply the reference data in fracture risk assessment in the UK.     

维生素K对尾悬吊大鼠骨代谢的影响

目的 探讨维生素K对模拟失重大鼠骨质的影响,为失重骨丢失的防护提供实验依据。方法 将SD雄性大鼠分为3组,自由对照组（FAC）,悬吊对照组（SC）,维生素K悬吊组（SVK）（50mg/kg weight/d),每组9只。每天灌胃给药,实验期为21d。观察维生素K对尾悬吊大鼠血清骨钙素（BGP）、骨生物力学、矿盐含量、一氧化氮（NO）含量及碱性碱酸酶（ALP）活性含量的影响。结果 与SC比较,SVK血清总BGP和结合型BGP,股骨和胫骨矿盐含量,股骨生物力学,胫骨ALP活性含量均显著增加;股骨干NO含量明显减少。结论 维生素K可改善尾悬吊大鼠的骨代谢和骨结构,减少骨丢失,提高骨生物力学性能,降低骨折危险度。     

Assessment of fracture risk

Fractures are a common complication of osteoporosis. Although osteoporosis is defined by bone mineral density at the femoral neck, other sites and validated techniques can be used for fracture prediction. Several clinical risk factors contribute to fracture risk independently of BMD. These include age, prior fragility fracture, smoking, excess alcohol, family history of hip fracture, rheumatoid arthritis and the use of oral glucocorticoids. These risk factors in conjunction with BMD can be integrated to provide estimates of fracture probability using the FRAX^® tool. Fracture probability rather than BMD alone can be used to fashion strategies for the assessment and treatment of osteoporosis.     

女性髋部骨质疏松性骨折患者股骨近端几何结构对患者骨折危险的影响

目的研究女性髋部骨质疏松性骨折患者股骨近端几何结构对患者骨折危险的影响,以及股骨近端几何结构是否是独立于骨密度之外与髋骨骨折密切相关的危险因素。方法 2013年5月—2016年7月延安市人民医院骨科收治171例65周岁以上髋部骨质疏松性骨折女性患者(试验组,其中股骨颈骨折97例,股骨粗隆间骨折74例),另在同时期门诊收治65周岁以上骨质疏松症女性患者386例(对照组),采用双能X线吸收分析技术(DXA)分析比较这两组患者的骨密度(BMD)差异,并分析股骨近端几何结构与两种髋骨骨折之间的相关性。结果两组的体重、股骨颈横截面积(CSA)、股骨颈长(NL)、股骨颈宽与股骨近端骨密度差异有统计学意义(P0.05)。其中对照组股骨近端骨密度比试验组高(P0.05)。此外,在股骨颈骨折组中,股骨颈横截面积与股骨颈长骨折的比值比(OR)分别降低了1.98和1.72倍,而股骨颈宽骨折的OR增加了1.52倍;在粗隆间骨折组中,股骨颈宽骨折的OR则增加了1.44倍(P0.05),并且这些OR与股骨近端骨密度没有相关性。结论股骨颈宽是除骨密度以外独立的与女性髋骨骨折密切相关的危险因素。     

石斛对去卵巢大鼠骨质疏松的影响

目的 观察中药石斛对去卵巢大鼠骨质疏松的影响.方法 用去卵巢的方法建立绝经后骨质疏松症大鼠模型,给以低、高两种剂量的中药石斛8周,观察石斛对骨质疏松大鼠骨密度,股骨头的组织病理学以及血清中磷、钙、总碱性磷酸酶、总蛋白等骨代谢生化指标的影响.结果 中药石斛可以提高卵巢切除大鼠的骨密度,改善骨质疏松程度,但对生化指标影响不...     

Comparison of dual energy X-ray absorptiometry of the proximal femur with morphologic data.

Measurements of bone mineral density (BMD) of the proximal femur (including femoral neck, Ward's triangle and trochanteric region) were compared with the Singh index grading in 40 normal subjects (20 male, 20 female) and in 116 patients (18 male, 98 female) referred for assessment of possible osteoporosis. Additionally, the BMD and the Singh index of 12 cadaver specimens (6 male, 6 female) of the proximal femur were compared with each other and with the histomorphology of the femoral necks of the specimens. Although there was a good correlation of Singh index with BMD in the group of male patients with suspected osteoporosis and in the series of bone specimens, there was a poor correlation in the group of female patients as well as in the normal controls and in the patient population as a whole. There was also poor correlation of Singh index values with histomorphologic data, whereas the BMD measurements correlated well with the amount of calcified bone found histologically in the femoral necks of the bone specimens. We conclude that the Singh index cannot be used to predict BMD of the proximal femur accurately.