屋尘螨过敏性哮喘患者白介素-2和白介素-4血清水平及基因多态性

目的:检测分析屋尘螨过敏性哮喘患者白介素-2(IL-2)、IL-4血清水平及基因多态性。方法:首次诊断为屋尘螨过敏性哮喘患者73例(过敏性哮喘组),按其临床表现再分为急性发作期组(n=25)、慢性持续期组(n=23)和临床缓解期组(n=25),另选体检健康人群作为对照组(n=81)。采用ELISA检测各组血清IL-2、IL-4和屋尘螨特异性IgE(SIgE)水平,采用等位基因特异性PCR检测各组IL-2基因rs6534349和IL-4基因rs2227284的单核苷酸多态性(SNP)位点基因多态性。结果:血清IL-2水平在急性发作期组(170.58±29.08pg/ml)及慢性发作期组(179.45±45.34pg/m)均较对照组(227.45±43.34pg/ml)明显降低(P0.01);两组血清IL-4水平分别为98.45±28.85pg/ml和89.34±39.21pg/ml,均较对照组(68.41±30.01pg/ml)明显升高(P0.05);临床缓解期组血清IL-2和IL-4水平与对照组差异无统计学意义(P0.05)。血清SIgE水平在急性发作期组(21.27±2.96pg/ml)、慢性持续期组(19.45±10.38pg/ml)和临床缓解期组(18.34±4.21pg/ml)均明显高于对照组(8.90±4.00pg/ml)(P0.01)。SIgE水平变化与IL-2变化呈负相关(r=-0.421,P0.01),与IL-4变化呈正相关(r=0.522,P0.01)。基因多态性分析显示,过敏性哮喘组患者IL-2rs6534349中GG型明显低于对照组(P0.01),而IL-4rs2227284CC型明显高于对照组(P0.01)。结论:屋尘螨过敏性哮喘与其血清IL-2、IL-4水平及基因多态性具有一定关系。     

支气管哮喘患儿血清中IL-17水平表达及IL-17 A基因152G/A位点单核苷酸多态性分析

目的了解支气管哮喘患儿血清中白细胞介素17(Interleukin-17,IL-17)水平表达情况,并探讨IL-17A基因152G/A位点单核苷酸多态性(single-nucleotide polymorphism,SNP)分布特征与深圳地区支气管哮喘患儿易感的相关性。方法收集2016年7月～2018年5月来院就诊并确诊为支气管哮喘患儿80例为哮喘组,同时选择同期健康体检儿童120名为对照组,采用免疫组化ESLIA法检测血清中IL-17水平,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCRRFLP)法检测IL-17A基因152G/A位点SNP多态性,并对两组检测结果进行统计分析。结果哮喘组儿童血清中IL-17水平为3198.54±241.92ng/L,明显高于对照组健康儿童的982.74±69.38ng/L,差异有统计学意义(t=6.1854,P0.05)。男性哮喘患儿血清中IL-17水平为3067.29±219.63ng/L,略低于女性哮喘患儿的3385.76±256.08ng/L,但差异无统计学意义(t=1.3175,P0.05)。哮喘组患儿血清中IL-17A基因152G/A位点AA基因型检出率为26.25%,明显高于对照组健康儿童的11.67%,差异有统计学意义(χ~2=3.9105,P0.05);哮喘组患儿A等位基因频率为50.63%,明显高于对照组健康儿童的37.08%,差异有统计学意义(χ~2=3.0524,P0.05)。结论支气管哮喘患儿血清中IL-17水平明显高于健康儿童,且IL-17A基因152G/A位点分布呈多态性,其中AA基因型检出率和A等位基因频率明显高于健康儿童,可能是深圳地区支气管哮喘患儿发病的易感基因。     

哮喘急性发作期患儿外周血Th17水平及其功能初步研究

目的:观察哮喘急性发作期患儿外周血Th17水平和功能状态,初步探讨Th17在儿童哮喘发病中的作用.方法:以正常儿童(对照组,n=20)为对照,流式细胞术(FCM)检测哮喘急性发作期患儿(哮喘组,n=26)外周血Th17以及Th1,Th2细胞百分率,ELISA方法检测外周血单个核细胞(PBMC)体外培养上清IL-17,IFN-γ以及血浆IL-17,IL-23,IgE水平.结果:(1) 哮喘组和对照组外周血CD4+T中CD4+IL-17+T比例[(1.25±0.66)% vs (1.27±0.66)%(P>0.05)];CD4+IL-4+T比例[(2.40±2.55)% vs(2.52±1.26)%(P>0.05)];两组比较无统计学意义.哮喘组CD4+IFN-γ+T比例低于对照组[15.79±7.48 vs 24.10±12.70(P<0.05)].(2) PHA活化的PBMC体外培养72 h上清中,哮喘组IL-17水平为17.53(0～245.57)ng/L,低于对照组101.74(25.12～500.60)ng/L(P<0.01);IFN-γ水平与对照组比较无统计学意义[3507±2788 ng/L vs 3027±2737 ng/L];两组血浆中IL-17均<2 ng/L,IL-23均<15 ng/L.(3) 哮喘组血浆总IgE 499.26(2.3～945.1)IU/mL,高于对照组54.57(1.7～318.26)IU/mL(P<0.001);IgE阳性(>150 IU/mL)和阴性(<150 IU/mL)哮喘患儿体外PBMC培养上清中IL-17,IFN-γ水平比较无统计学意义.结论:哮喘急性发作期患儿外周血Th1细胞以及PHA活化的IL-17表达水平降低,Th1水平和Th17功能异常的机制及其在儿童哮喘发病中的作用值得进一步研究.     

儿童过敏性哮喘患者外周血白细胞介素17的变化

目的 研究儿童过敏性哮喘患者外周血白细胞介素(IL) 17 mRNA和蛋白水平的变化.方法 广州中医药大学第一附属医院收治的30例过敏性哮喘发作期患儿,25例哮喘缓解期患儿和30例健康儿童,采用实时荧光定量PCR相对定量法检测儿童的外周血IL-17 mRNA水平的变化,采用ELISA法检测各组血浆中IL-17蛋白水平的变化.结果 哮喘发作期患儿IL-17 mRNA表达显著升高,明显高于缓解期患儿和健康儿童[(10.20±3.32)％比(8.61±1.62)％和(3.84±1.36)％,均P＜0.05];哮喘发作期患儿IL-17蛋白表达明显高于缓解期患儿和健康儿童(P＜0.05).结论 过敏性哮喘发作期患儿外周血出现IL-17表达明显上升,提示IL-17在过敏性哮喘发病过程中起着重要作用.     

哮喘儿童发病与血液一氧化氮、肿瘤坏死因子变化的研究

目的 研究哮喘儿童发病与血液一氧化氮、肿瘤坏死因子变化。方法 选择2018年1月~2019年1月在我院诊治的哮喘儿童70例作为研究对象,依据病情分为缓解组和发作组,各35例,另选取同期在我院在体检健康儿童35例作为对照组。分别检测各组血液一氧化氮（NO）、肿瘤坏死因子水平,并分析NO、肿瘤坏死因子与哮喘儿童发病的关系。结果 发作组NO水平为（46.67±18.92）μmol/L、肿瘤坏死因子水平为（198.77±42.29）ng/L,均高于缓解组的（32.41±14.22）μmol/L、（192.42±37.83）ng/L和对照组（29.54±14.34）μmol/L、（164.51±31.11）ng/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;缓解组NO、肿瘤坏死因子水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;哮喘组肿瘤坏死因子水平与NO水平呈正相关（r=0.36、0.48,P＜0.05）。结论 NO、肿瘤坏死因子参与哮喘发作期气道炎症的形成,肿瘤坏死因子水平与NO水平密切相关,肿瘤坏死因子可作为哮喘缓解期患儿炎症持续的重要指标,具有重要的临床研究意义。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床效果

目的 观察布地奈德联合孟鲁司特钠对儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效及对炎性反应指标的影响,为进一步提高其治疗效果提供参考。方法 选择2018年1月~12月我院收治的106例支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿,随机分为对照组和观察组,各53例。对照组给予布地奈德治疗,观察组在对照组的基础上联合孟鲁司特钠治疗,比较两组治疗前后哮喘症状评分、过敏性鼻炎症状评分、血清白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 对照组哮喘症状评分为（6.59±2.21）分,高于观察组的（4.92±1.95）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组过敏性鼻炎症状评分为（4.20±1.37）分,高于观察组的（3.52±1.26）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组血清IL-6水平为（109.48±26.37）ng/L,高于观察组的（93.79±23.62）ng/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组血清TNF-α水平为（351.39±46.37）ng/L,高于观察组的（313.50±37.15） ng/L,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 孟鲁司特钠联合布地奈德可有效改善支气管哮喘合并变应性鼻炎儿童的临床症状及炎性反应指标,具有良好临床效果。     

外周血淋巴细胞CD19~+CD23~+在支气管哮喘患儿的表达及临床意义

目的支气管哮喘患儿发作期及缓解期外周血淋巴细胞CD19+CD23+表达及血清总Ig E水平变化及临床意义。方法选择50例哮喘急性发作期(哮喘发作组)和40例哮喘缓解期(哮喘缓解组)患者为研究对象,选择25例健康儿童(体检)为对照组,采用流式细胞分析技术及免疫发光法检测外周血淋巴细胞CD19+CD23+表达率、血清总血清总lg E水平,分析和对比三组血清的外周血淋巴细胞CD19+CD23+表达及血清总Ig E水平的差异及与病情严重程度之间的关系。结果哮喘发作组外周血淋巴细胞CD19+CD23+水平分别高于哮喘缓解组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);哮喘发作期血清总Ig E水平分别高于哮喘缓解组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);CD19+CD23+B细胞与总Ig E水平呈正相关,(r=0.3,P0.05)。结论哮喘患儿外周血淋巴细胞CD19+CD23+B细胞升高,并随病情加重而升高。通过检测外周血淋巴细胞CD19+CD23+B细胞阳性表达率联合血清总Ig E水平变化有利于哮喘病情的评估。     

血清骨膜蛋白和脂联素联检诊断儿童支气管哮喘价值研究

目的 探讨支气管哮喘患儿血清骨膜蛋白及脂联素（ADP）水平检测对诊断支气管哮喘的临床价值。方法 选取选取2017年1月~12月在常州儿童医院儿科就诊的40例支气管哮喘患儿（哮喘组）和40名同期健康儿童体检者（对照组）作为研究对象,ELISA法检测哮喘组急性发作期和缓解期及对照组的血清Periostin、ADP及IgE水平;采用ROC曲线评价Periostin及ADP对支气管哮喘病情评估效能预测。结果 哮喘组患儿发作期及缓解期血清Periostin和血清ADP水平均高于对照组（P＜0.05）且发作期高于缓解期（P＜0.05）;采用血清Periostin和ADP水平诊断支气管哮喘,其诊断灵敏度分别为85.02%和80.48%,特异度为92.51%和81.98%,当血清Periostin和血清ADP分别在147.52 μg/L和20.31 mg/L时,其Youden 值最大,分别为0.7752和0.7504,其AUC分别为0.8262和0.7823,两者联检可将灵敏度和特异性分别提高到87.03%和95.52%。支气管哮喘急性发作期和缓解期血清Periostin与IgE的相关系数分别为0.9916和0.9358,而急性发作期和缓解期血清ADP与IgE的相关系数分别为0.4767和0.2344。结论　动态监测支气管哮喘患儿血清中Periostin及ADP水平有助于判断支气管哮喘病情转归效果;二者联检可作为排查儿童支气管哮喘的指标,血清Periostin可作为诊断支气管哮喘良好血清学指标。     

强直性脊柱炎患者Th17细胞与CD4+CD25+FoxP3+调节性T细胞的变化及意义

目的 探讨强直性脊柱炎( ankylosing spondylitis,AS)患者Th17和CD4+ CD25+ FoxP3+调节性T细胞比例及相关细胞因子水平的变化及意义.方法 强直性脊柱炎患者40例,正常同年龄对照37例.采用流式细胞术检测外周血Th17与调节性T细胞的比例,双抗体夹心酶联免疫吸附法( ELISA)检测血清IL-6、IL-23、IL-17和TGF-β水平.结果 AS组患者外周血Th17细胞比例明显高于对照组[(1.02±0.34)％vs(0.68:±0.29)％,P＜0.05],CD+ CD25+ FoxP3+细胞比例明显低于对照组[(3.77±0.81)％ vs (4.69±1.23)％,P＜0.05].AS患者血清中IL-6、IL-23、IL-17水平明显高于对照组[ (6.15±2.71) ng/L vs(3.31±1.65) ng/L; (9.44±3.12) ng/ml vs (5.82±2.61) ng/ml;( 10.53±4.97) ng/L vs (6.78±3、26) ng/L,P均＜0.01];差异有统计学意义.与对照组相比,AS组TGF-β水平有下降的趋势[(4,76±2.15) ng/ml vs(5.16±2.02) ng/ml,P＞0.05],但差异无统计学意义.AS患者血清各细胞因子含量与临床及实验室指标无相关性.结论 强直性脊柱炎患者Th17与CD4+CD35+FoxP3+调节性T细胞比例失衡,血清IL-6、IL-23、IL-17和TGF-β水平变化,这些原因可能参与强直性脊柱炎免疫发病过程.     

血清IL-10、CRP、IgE与小儿支气管哮喘病情相关性的研究

目的 探讨血清IL-10、CRP、IgE与小儿支气管哮喘病情的相关性.方法 选取2018年9月至2020年10月在我院接受治疗的94例支气管哮喘患儿,另选取50例健康儿童为对照组,测定受试者肺功能及血清IL-10、CRP、IgE水平,分析不同临床时期、不同病情各指标的差异.结果 与对照组比较,支气管哮喘组血清IL-10水平及FEV1、PEF明显降低,血清CRP、IgE水平明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);支气管哮喘急性发作期组血清IL-10水平及FEV1、PEF均明显小于临床缓解期组,而血清CRP、IgE水平明显升高,差异有统计学意义(P均<0.05);轻度、中度、重度支气管哮喘组血清IL-10、CRP、IgE和肺功能指标组间比较差异均存在统计学意义(P均<0.05);且随着病情加重,血清IL-10水平及FEV1、PEF逐渐降低,而血清CRP、IgE水平逐渐升高(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清IL-10与FEV1、PEF呈显著正相关(P均<0.05),血清CRP、IgE与FEV1、PEF均呈显著负相关(P均<0.05);且血清IL-10与CRP、IgE均呈显著负相关(P均<0.05),血清CRP与IgE呈显著正相关(P<0.05).结论 小儿支气管哮喘急性期气道炎症加重,血清CRP、IgE水平升高,IL-10水平降低,各指标水平与患儿病情与转归关系密切,动态监测上述指标对小儿支气管哮喘病情诊断和临床治疗具有较高的指导意义.     

老年哮喘患者外周血淋巴细胞内IFNγ与IL4的变化

目的了解老年哮喘患者在不同病期外周血淋巴细胞表达IFN-γ、IL-4的变化.方法应用流式细胞仪,测定哮喘急性发作期、缓解期和健康老年人外周血淋巴细胞表达IFN-γ、IL-4的百分率.结果 CD3+CD8+淋巴细胞IFN-γ表达率,急性发作期组(10.5±4.6%)低于缓解期组(17.5±3.8%,p<0.05)和对照组(18.4±5.9%,p<0.05);IL-4表达率急性发作期组(2.6±2.2%)高于缓解期组(1.3±0.9%,p<0.05)和对照组(1.5±0.8%,p<0.05);CD3+、CD8+淋巴细胞IFN-γ表达率,急性发作期组(31.4±10.3%)显著高于缓解期组(20.2±12.3%,p<0.05)和对照组(21.3±10.4%,p<0.05).结论向Th2偏移的Th1/Th2失衡,可能与老年哮喘患者病情发展有关.     

支气管哮喘患者血清IL-10、IL-5和ECP的变化及其意义

目的 通过对支气管哮喘患者和正常对照组的血清IL-10, IL-5和 ECP水平的测定以及相互关系的研究,探讨它们在支气管发病中的作用.方法 应用Pharmacia UniCAP系统和ELISA方法分别测定支气管哮喘患者和正常对照组的血清E CP和IL-10、IL-5水平.结果 正常对照组和发作期的支气管哮喘患者的 ECP水平分别为(3.97±2.13) μg/L和(21.76±12.08) μg/L.正常对照组,支气管哮喘ECP 升高组和支气管哮喘ECP正常组的血清IL-5水平分别为(10.90±4.41) pg/mL,(20.62± 15.7 4) pg/mL和(9.24±7.16) pg/mL.正常对照组和支气管哮喘ECP升高组之间IL-5水平有显著差异(P＜0.01),正常对照组和支气管哮喘ECP正常组之间IL-5水平无差异(P＞0.05) ,支气管哮喘ECP正常组和ECP升高组之间IL-5水平有显著差异(P＜0.01),ECP与IL-5 明显相关 ,两者之间的相关系数r=0.465(P＜0.01).正常对照组,支气管哮喘ECP升高组和支气管哮喘ECP正常组的血清IL-10水平分别为(38.28±15.17) pg/mL,(22.76±15.25) pg/mL 和(42.32±14.61) pg/mL,支气管哮喘ECP正常组和ECP升高组之间IL-10水平有显著差异( P＜0. 01).结论 支气管哮喘的发生与嗜酸粒细胞有密切的关系,ECP和IL-5可反映嗜酸粒细胞的活化程度,在支气管哮喘发作时嗜酸粒细胞处于激活状态,易于释放蛋白颗粒;IL-5对嗜酸粒细胞有调控作用.支气管哮喘组的血清IL-10水平较正常对照组低,提示支气管哮喘患者IL-10分泌减少,不能有效抑制炎症或促炎症细胞因子的合成及释放,亦即不能有效抑制炎症反应,可能是导致或加重气道炎症的原因之一.     

花粉症患者发作期外周血Ⅱ型固有淋巴样细胞(ILC2)亚群的水平变化及其临床意义

目的初步探讨花粉症患者在花粉季节发作期外周血Ⅱ型固有淋巴样细胞(ILC2)亚群表达水平、功能变化及其胞内STAT6信号通路水平变化。方法纳入10例花粉症患者、10例尘螨致敏哮喘患者以及12例健康儿童,分别在花粉季节发作期和非发作期采用流式细胞术监测其外周血ILC2细胞及其胞内Th2型因子水平变化。分选各组外周血Lin-细胞亚群,体外给予前炎症因子(IL-25和IL-33)刺激培养7 d,酶联免疫吸附法检测细胞培养上清中IL-5和IL-13的水平,Western blot法检测各组细胞总蛋白质中信号传导及转录激活因子6(STAT6)的磷酸化水平。结果在花粉季节发作期内,花粉症患者外周血ILC2细胞表达水平[(23.09±7.86)%]显著高于尘螨过敏哮喘组[(6.84±3.85)%]以及健康对照组[(1.69±0.87)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。在非发作期,花粉症患者外周血ILC2细胞水平呈现下降趋势[(11.30±2.45)%],但依旧高于同期的尘螨致敏哮喘组[(3.76±1.96)%]以及健康对照组[(1.32±0.91)%],差异有统计学意义(P<0.05)。此外,在花粉季节发作期内,花粉症患者外周血IL-13+ILC2[(6.94±3.16)%vs(4.17±1.98)%,P<0.05]、尘螨致敏哮喘患者外周血IL-13+ILC2[(1.89±0.70)%vs(1.44±0.55)%,P<0.05]均显著高于非发作期。体外给予IL-25或IL-33刺激,均可以上调花粉症组和尘螨致敏哮喘组培养上清中IL-5和IL-13的水平,且当联合应用IL-25和IL-33可以协同放大此种刺激效应。Western blot证实应用IL-25和IL-33协同刺激可以显著上调花粉症患者组Lin-细胞胞内STAT6磷酸化水平。结论花粉季节发作期内,花粉症患者体内ILC2细胞数目及功能异常可能是导致花粉症患者在短时间内临床症状出现或急性加重的另一诱因。     

儿童哮喘血清中SP-A、SP-D、IL-8、IgE的水平变化及临床意义

目的探讨哮喘患儿血清中肺表面活性蛋白A、D(SP-A,SP-D)、白介素8(IL-8)、免疫球蛋白E(IgE)含量的变化及其分析研究。方法测定30例儿童哮喘急性发作期和缓解期的SP-A、SP-D、IL-8、IgE及同期健康儿童30例。结果急性发作期的SP-A、SP-D水平均显著低于对照组(P<0.01),IL-8、IgE水平均显著高于对照组(P<0.01);缓解期的SP-A、SP-D水平明显高于发作期(P<0.05),IL-8水平明显低于发作期(P<0.05),IgE水平与发作期相比差异无显著性(P>0.05)。结论儿童哮喘的发作虽然是多种病因引起,IL-8、IgE等在其中的病理生理、免疫病理改变有重要作用。证明SP-A、SP-D含量及功能改变与哮喘的发病、发展关系密切。     

哮喘患者血清细胞因子的变化及其临床意义

目的探讨哮喘患者血清白细胞介素-25(IL-25)、白细胞介素-27(IL-27)在哮喘发展过程中的含量变化及其临床意义。方法分别选择64例急性加重期和临床缓解期哮喘患者,采用免疫散射比浊法测定血清中急性时相反应蛋白[铜兰蛋白(CER)、转铁蛋白(TRF)、α1-酸性糖蛋白(AAG)和结合珠蛋白(HP)]的浓度;ELISA法检测血清IL-25、IL-27浓度,并与30名健康对照者进行比较。并对急性加重期哮喘患者血清细胞因子IL-25、IL-27与急性时相反应蛋白(CER、TRF、AAG和HP)行相关性分析。结果哮喘患者临床缓解期组和急性加重期组HP、IL-25血清浓度均显著高于健康对照组(P<0.05),急性加重期较临床缓解组高(P<0.05);哮喘患者急性加重期TRF的含量显著低于健康对照组和临床缓解组(P<0.05),临床缓解期组TRF的含量出现上调,但与健康对照组比较无统计学意义(P>0.05);急性加重期哮喘患者血清IL-25、IL-27与急性时相反应蛋白(CER、TRF、AAG和HP)均无明显的相关性(P>0.05)。结论 HP能作为较好反映哮喘病情活动的指标,表明IL-25参与了哮喘的炎性病理过程,但其在哮喘炎性病理过程中起何具体作用有待进一步研究。     

鼻炎清颗粒治疗变应性鼻炎的免疫机制研究

目的:观察鼻炎清颗粒治疗大鼠变应性鼻炎(AR)后,细胞因子、血清特异性IgE和嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)的水平,了解该药治疗AR的部分免疫学机制.方法:用卵清蛋白(OVA)、氢氧化铝、百白破疫苗联合致敏大鼠建立变应性鼻炎动物模型,鼻炎清颗粒灌胃给药2周后,观察鼻黏膜组织学变化,ELISA法检测血清细胞因子IL-4、 IFN-γ、 IgE 和ECP的水平.结果:光镜观察发现,模型组鼻黏膜上皮细胞脱落、水肿、血管扩张、腺体增生,固有层内可见大量嗜酸性粒细胞、肥大细胞浸润,治疗组大剂量和中剂量组及阴性对照组则无上述改变.治疗组大、中剂量组血清IL-4水平分别为(10.30±4.41) ng/L 和(12.42±6.55) ng/L,明显低于模型组(17.62±6.10) ng/L,有统计学差异(P＜0.01或P＜0.05);而IFN-γ水平分别为(34.19±6.16) ng/L和(27.92±6.47) ng/L,明显高于模型组(19.33±5.63) ng/L(P＜0.01);3种剂量组的血清IgE水平分别为(26.46±6.12) μg/L、 (49.11±4.48) μg/L和(70.68±7.59) μg/L,与阳性模型组(81.03±7.54) μg/L,相比较有统计学差异(P＜0.01或P＜0.05);血清ECP水平分别为(1.48±0.25) μg/L,(2.30±0.56) μg/L和(3.05±1.27) μg/L,与阳性模型组(4.23±1.20) μg/L比较,大、中剂量组有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),小剂量组无统计学意义.结论:鼻炎清颗粒通过调节Th1和Th2细胞因子的表达,纠正失衡的Th1/Th2的细胞因子网络,降低血清特异性IgE和ECP水平和抑制炎症细胞在鼻黏膜的聚集,防止其脱颗粒,对变应性鼻炎产生治疗作用.     

氨茶碱联合胸腺肽对老年COPD患者IL-6、SAA及hs-CRP的影响

目的 氨茶碱联合胸腺肽对老年COPD患者IL-6、TNF-α、SAA、hs-CRP以及肺功能的影响.方法 选取2015年4月至2016年11月在我院接受治疗的老年COPD患者160例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各80例患者,对照组患者给予氨茶碱治疗,观察组采用氨茶碱联合胸腺肽治疗,观察两组患者治疗前后血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、SAA以及肺功能指标FEV1、FVC以及FEV 1/FVC变化情况,同时比较两组患者治疗后的临床效果.结果 治疗后,两组患者的血清指标IL-6、hs-CRP以及TNF-α水平表达均下降,且观察组(12.30±3.02ng/L、1.98 ±0.53 mg/L、2.12±0.39ng/L)均低于对照组患者(16.45±3.56ng/L、2.60±0.34 mg/L、2.98±0.45ng/L),二者比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者的SAA水平表达均有所下降,观察组明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者的肺功能指标FEV1、FVC以及FEV1/FVC均有所上升,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的总有效率为95.00％高于对照组77.50％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用氨茶碱联合胸腺肽治疗老年COPD患者,能够有效降低患者的血清炎性因子表达,改善患者的肺功能,提高治疗效果,值得临床推广使用.     

抑郁症患者的血清谷氨酸及γ-氨基丁酸系统水平

目的:测量抑郁症发作期与缓解期血清谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)系统水平,探讨这些递质在抑郁症病理机制中的作用。方法:选取符合DSM-5诊断标准的抑郁症发作期患者47例,缓解期患者34例及31例正常对照,以汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评估患者抑郁、焦虑症状,酶联免疫吸附法测定被试血清Glu、 GABA、谷胺酰胺(Gln)及谷氨酸脱羧酶(GAD)水平。结果:与缓解期组及对照组相比,抑郁症发作期组血清Glu水平[(35.3±6.1)mg/L、(28.0±5.4)mg/L vs.(28.7±5.7)mg/L,P0.001]及Glu/GABA[(6.3±1.3)、(5.2±1.8)vs.(5.1±1.3),P0.05]较高,而血清GABA[(5.1±0.7)μmol/L,(5.9±0.9)μmol/L, vs.(5.8±1.2)μmol/L,P0.01]、GAD[(29.7±6.0)U/L,(36.4±5.3)U/L vs.(35.8±7.2)U/L,P0.001]降低,但缓解期组与对照组间各物质水平差异无统计学意义(P0.05);发作期组血清GABA水平与HAMA总分(r=-0.34,P0.05)、HAMD总分(r=-0.46,P0.01)及抑郁核心症状分(r=-0.32,P0.05)呈负相关。结论:本研究提示Glu能和GABA能神经元功能异常可能是抑郁症病理机制之一。     

大骨节病患者血清促炎症细胞因子水平的检测

目的探讨前炎症细胞因子TNF、IL-1β和IL-6在大骨节病(KBD)发病机制中的作用。方法采集62例KBD患者和60例健康对照的血清标本,采用双抗体夹心ELISA法测定血清前炎症细胞因子TNF、IL-1β和IL-6的水平。结果KBD患者血清IL-1β和IL-6的水平分别为(238.4±698.5)ng/L和(164.4±661.4)ng/L,健康人分别为(74.5±130.0)ng/L和(52.2±154.6)ng/L,但它们之间差异均不显著(P>0.05)。然而,KBD患者血清TNF的水平[(109.2±145.3)ng/L]高于健康对照[(40.9±89.7)ng/L],差异非常显著(P<0.01)。患者血清TNF与IL-1β的水平及血清TNF与IL-6水平的相关性均不显著(r值分别为0.0387和0.2135,P>0.05)。血清IL-1β与IL-6的水平呈显著的正相关(r=0.3460,P<0.01)。结论血清前炎症细胞因子水平的升高,可能与大骨节病的发病有关。     

类风湿性关节炎患者外周血芳香烃受体表达与Th17细胞相关性研究

目的 检测类风湿性关节炎患者(RA)外周血单个核细胞芳香烃受体(AhR)的表达情况,分析其表达与Th17细胞相关性并初步探讨AhR在RA发病中的作用机制.方法 Ficoll密度梯度法分离75例RA患者(其中活动期RA患者40例,缓解期RA患者35例)及70例健康对照者外周血单个核细胞(PBMC),酶联免疫吸附实验(EUSA)检测细胞裂解上清中AhR蛋白表达.流式细胞术检测75例RA患者Th17细胞表达比例.分析RA患者AhR蛋白表达与Th17细胞比例及其他临床指标的相关性.结果 RA患者PBMC内AhR表达[(91.25±15.27) ng/L]高于健康对照组[(41.81 ±9.72) ng/L],差异有统计学意义(t=3.191,P＜0.01).活动期RA患者AhR表达与缓解期RA患者表达差异无统计学意义(P＞0.05).RA患者PBMC中AhR水平与Th17细胞表达呈正相关(r=0.361,P=0.0015).RA患者PBMC中AhR表达与血清IL-17水平呈正相关,与其他临床指标无相关性(r=0.324,P=0.006).结论 RA患者PBMC中AhR表达升高,且与Th17细胞和血清中IL-17水平呈正相关,推测RA中AhR可能正向调控Th17细胞分化,促进IL-17表达.