光固化粘结剂治疗牙本质过敏观察

光固化粘结剂治疗牙本质过敏观察广东省三水市西南镇医院健力宝口腔中心（５２８１００）应英牙本质过敏症是临床上常见的一种口腔内科疾病，以老年人牙龈萎缩根面暴露，重度面磨损，牙颈部缺损等最为常见，另外还见于青少年釉质发育不全以及一些医源性因素，临床症状主要...     

VLC—2型光固化粘结剂的研制

研制一种可取代ＶＬＣ－１型粘结剂的新型可见光固化粘结剂，按照有关试验标准和参考资料测定研制的新型粘结剂和ＶＬＣ－１型，ＤｕｒａｆｉｌｌＢｏｎｄ粘结剂的剪切粘结强度，压缩强度，径向拉伸强度，表面硬度和聚全程度。新型粘结剂的ＣＳ，ＤＴＳ，Ｈｖ，ＳＢＳ和ＤＰ分别为１９６．２ＭＰａ，４１．９ＭＰａ，２８６．８ＭＰａ，２８．４ＭＰａ和６３．１％，明显高于ＶＬＣ－１型粘结剂。     

自酸蚀粘结剂与全酸蚀粘结剂修复牙本质缺损的术后敏感性比较

目的比较自酸蚀粘结剂和全酸蚀粘结剂修复牙本质缺损术后敏感情况,评价自酸蚀粘结剂对减轻术后敏感的效果。方法选择99例患者(257颗患牙)随机分成两组,实验组(135颗患牙)使用3M Adper Easy One自酸蚀粘结剂,对照组(122颗患牙)使用3M Adper Single Bond2全酸蚀粘结剂,两组都用3M-Z350纳米复合树脂充填。临床观察时间为术后1 d、1周、3个月。结果术后1d、1周,实验组敏感发生率和敏感度明显低于对照组(P<0.05),术后3个月两者无明显差异(P>0.05)。结论自酸蚀粘结剂比全酸蚀粘结剂能在术后短期内有效降低牙齿敏感性。     

光固化粘结剂治疗牙颈部牙本质敏感症的疗效观察

采用单盲自身配对对照法，用光固化粘结剂和局部涂布氟化钠治疗牙颈部敏感症，平均疗效分别是７８．５％，６４．６％，经统计学处理，Ｐ〈０．０１，有高度显著性差别。故认为用光固化粘结治疗牙颈部牙本质敏感症优于氟化钠甘油糊剂脱敏法。     

全酸蚀和自酸蚀粘结剂在前牙修复的临床比较研究

目的 比较全酸蚀粘结剂和自酸蚀粘结剂在前牙树脂粘结修复的临床效果。方法 将前牙近中切端缺损需要行纳米树脂修复的330颗活髓恒牙随机分为2组,分别用全酸蚀粘结剂和自酸蚀粘结剂结合纳米树脂进行充填修复。于术后3个月、1年、3年对患者进行回访,检查充填物和牙体牙髓情况,并用Spss软件进行分析比较。结果 2组患牙的充填效果无显著性差异(P＞0.05),对牙髓的刺激性自酸蚀粘结剂小于全酸蚀粘结剂,有显著性差异（P<0.05）。结论 全酸蚀粘结剂和自酸蚀粘结剂用于前牙粘结修复治疗中的疗效均不错,自酸蚀粘接剂更易操作。     

光固化粘结剂治疗合面磨损所致的牙本质过敏症疗效观察

随年龄增长常有程度不同的合面磨损,我们用光固化粘结剂治疗收到一定效果,现报告如下。 1 材料和方法 1.1 本组收治43例(男31,女12),119个牙。年龄45～70岁。 1.2 方法 1.2.1 牙齿预备 凡要调合的首先调合,然后除净合面。 1.2.2 酸处理 在隔湿条件下用棉球擦干合面,将蘸有35％磷酸的小棉球在牙面过敏区涂擦5s,立即用压力水枪冲洗20～30s,冲净酸液。 1.2.3 干燥牙面 严格隔湿,用压缩气枪吹干牙面,保持干燥。     

3种自酸蚀粘结剂粘结托槽的剪切强度比较

目的:比较3种自酸蚀粘结剂粘结正畸托槽时的剪切粘结强度。方法:将36颗人前磨牙随机均分为3组,分别用3种自酸蚀粘结剂:改良一步法自酸蚀粘结系统Adper Prompt L-Pop Self Etch Adhesive(组1)、释氟抗菌型自酸蚀粘结系统Clearfil Protect Bond(组2)、释氟型自酸蚀粘结系统Transbond Plus Self Etching Primer(组3)粘结金属托槽,用万能应力测试机测试其剪切粘结强度,在体式显微镜下评价各组牙齿表面的剩余粘结剂指数,并进行统计学分析。结果:单因素方差分析显示各组间的剪切粘结强度有显著性差异(P<0.05),组2的剪切粘结强度最高,组1和组3间的剪切粘结强度差异无统计学意义。Kruskal-Wallis检验表明各组的剩余粘结剂指数无差别(P>0.05)。结论:3种自酸蚀粘结剂粘结托槽的剪切粘结强度存在一定的差异,但均能满足正畸临床治疗的需求。     

自酸蚀粘结剂在楔状缺损修复中的临床评价

目的：比较自酸蚀粘结剂和全酸蚀粘结剂在楔状缺损粘结修复中的效果。方法：25例楔状缺损病例,38对患牙,采用自身对照方法左侧使用自酸蚀粘结剂Xeno Ⅲ,右侧使用单瓶粘结剂Prime＆Bond T,均应用复合体Dyract修复。1年后随访,根据改良的USPHS／Ryge临床评价标准对修复体进行盲法评价。结果：1年后随访率达95％。XenoⅢ组36个修复体中有33个修复体保存,保存率92％。Prime＆Bond NT组中有32个修复体保存,保存率89％。两组修复体的保存率和脱落率经统计学处理没有显著性差异。结论：自酸蚀粘结剂在楔状缺损粘结修复中具有较好的临床效果。     

自酸蚀粘结剂治疗牙本质过敏症的临床疗效观察

目的：对比观察3M Adper Prompt自酸蚀粘结剂和75%氟化钠甘油糊剂治疗牙本质过敏症的临床疗效.方法：颈部牙本质过敏症患者110例,共122颗牙,随机分为治疗组55例62颗牙,用3M Adper Prompt自酸蚀粘结剂脱敏治疗,对照组55例60颗牙,用75%氟化钠甘油糊剂脱敏治疗,在统一标准下进行即刻和1个月、3个月后的疗效对照分析.结果：两组之间即刻疗效无显著性差异,而1个月、3个月后的疗效具有显著性差异,3M Adper Prompt自酸蚀粘结剂脱敏效果明显优于氟化钠甘油糊剂的脱敏效果.结论：3M Adper Prompt自酸蚀粘结剂对牙本质过敏症具有较好的临床治疗效果.     

体外评估自酸蚀粘结剂的釉质封闭能力

目的：尽管有报道自酸蚀釉质粘合剂存在粘结不足的缺陷．自酸蚀粘结剂的应用在不断扩大．有些临床医师选择单独酸蚀釉质以弥补其缺陷。本研究目的是评估3种自酸蚀粘结剂在热疲劳后，酸蚀对釉质封闭的影响。材料与方法：取30颗牛切牙，在每颗牙上预备两个箱状洞型，分别用Adper Prompt L-Pop（3MESPE）、Clearfil SE Bond（Kuraray America）和iBond（Heraeus Kulzer）这三种自酸蚀粘结剂中的一种处理窝洞。其中部分先用磷酸酸蚀釉质，另一部分直接涂布自酸蚀粘结剂，然后用FiltekZ250（3MESPE）充填洞型。然后取一半的充填体置于1500个热循环中使之疲劳，再用50％硝酸氨银来检验材料的边缘封闭能力。银离子渗透按O～4分级．材料界面通过黑点探测器在发散区域扫描电镜（FESEM）下分析。用非参数统计计算出一个95％的可信区间。结果：Clearfil SE Bond的釉质微渗漏显著低于另两个自酸蚀粘结剂。对置于热循环后的标本，酸蚀能显著降低所有自酸蚀粘结剂的银离子渗透。对没有经过热循环的标本，酸蚀只能减少iBond的银离子渗透。在FESEM下．银离子沉淀可被发现位于Adper Prompt L-Pop和iBond的粘结层中．而Clearfil SE Bond处理后的10个标本中只有2个表现出银离子沿釉质粘结界面渗透。结论：标本在热循环疲劳状态．磷酸酸蚀能提高3种自酸蚀粘结剂的釉质边缘封闭能力。     

自酸蚀和酸蚀-冲洗粘结剂对Ⅰ类洞复合树脂充填的2年临床评价

目的:评价酸蚀-冲洗粘结剂和自酸蚀粘结剂在后牙I类洞修复中的临床效果。方法:共25名后牙患龋的患者入选了本次临床试验。每位患者随机接受了至少2颗后牙I类洞的修复,68例患牙随机分为2组,实验组采用自酸蚀粘结剂+复合纳米树脂修复(Adper Easy One+Filtek Z350,3M ESPE)38例,对照组使用全酸蚀牙本质粘结剂+复合纳米树脂修复(Adper Single Bond 2+Filtek Z350,3MESPE)30例。在充填后即刻、术后6个月、1年和2年时,根据改良的USPHS量表,从保存率、术后敏感、颜色匹配、边缘染色、边缘完整性、解剖形态、继发龋和表面质地7个方面对每个修复体都进行评分。结果:在复查的2年内,全酸蚀和自酸蚀组的保存率分别为100%和90.6%,其他各项指标亦均无显著性差异。结论:自酸蚀粘结剂和全酸蚀粘结剂用于修复后牙Ⅰ类洞均可获得较理想的临床效果。     

樟脑酚引起过敏反应1例

患者 ,男 ,3 8岁 ,因右上侧切牙患慢性根尖周炎伴龈瘘管进行根管治疗。扩大根管并生理盐水和双氧水交替冲洗后 ,根管置樟脑酚棉捻开放 ,嘱 3 -4d复诊。封药后 3 0min患牙出现疼痛、牙龈黏膜红肿 ,上唇及同侧面部出现肿胀、麻木。诊断为樟脑酚过敏反应。立即取出樟脑酚棉捻 ,用双氧水和生理盐水反复冲洗后 ,根管放置干棉捻开放。并口服抗过敏药物 ,2d后患牙疼痛消失 ,1周后面部肿胀消失 ,半月后麻木减退 ,1个月后麻木完全消失。根管改封FC棉捻 1周后 ,完成根管充填术。询问病史 ,患者有磺胺过敏史。樟脑酚引起过敏反应1例@李珊$白求恩军医学…     

粘结剂在光固化复合树脂的层间粘结中作用的临床探讨

近十年来光固化复合树脂已广泛应用于牙体部分缺损、牙体形态异常、牙间隙及变色牙等临床修复.由于光固化复合树脂本身强度、临床操作技术等原因,修复体出现磨损、碎裂而部分脱落,在牙上余留的部分树脂受到口腔环境的污染,利用光固化复合树脂的粘结技术在污染的底层树脂上用新的光固化复合树脂添加恢复修复体缺损的部分,既能恢复美观、功能的要求又节省时间和材料.     

牙髓失活剂引起过敏反应1例

失活剂亚砷酸(三氧化二砷)是牙科常用药物。暂封其出现全身过敏反应临床极少见。本人今年收治1例并报道如下:1　病案患者,冯某,女,35岁。住镇敬老院。于1998年3月7日因右下后牙疼痛数天到我科就诊。且呈夜间性阵发性痛。检查:5|颈部楔形缺损,探( ),冷热刺激疼痛加剧。余牙未发现龋,全身皮肤粘膜正常。四肢活动自如。拟5|楔形缺损,急性牙髓炎。行5|开髓术窝洞放丁香油棉球安抚消炎。次日复诊,经穿髓点暂封失活剂。[上海运佳制药有限公司,沪卫药准字(1995第05301号,沪Ｑ/ｗｓ-1-79-80)]2　结果与处理封此药后1小时即出现全身不适,胸闷,腹泻(2…     

自酸蚀和全酸蚀树脂粘结剂对石英纤维桩固位力影响的比较研究

目的：比较自酸蚀和全酸蚀树脂粘结剂对石英纤维粘结后粘结强度的差异,为临床合理选择粘结剂提供实验依据。方法：选用正常人离体上颌中切牙16颗,经体外完善根管预备并完成根管充填后,于邻面釉牙骨质界水平截断并预备桩道,然后分别包埋在自凝塑料柱内固定。16颗离体牙被随机分成两组,每组各8例,分别用自酸蚀和全酸蚀树脂粘结剂粘结石英纤维桩于牙根桩道内,用力学试验机以1mm／min速度牵拉纤维桩,记录纤维桩与牙根脱离时的最大载荷并进行t检验统计分析。结果：自酸蚀树脂粘结剂石英纤维桩组的粘结强度（246．48N±103．58N）高于全酸蚀粘结剂石英纤维桩组（30．46N±5．41N）,完全随机设计资料的t检验显示P〈0．01,两者差异有显著性。结论：自酸蚀树脂粘结剂石英纤维桩的粘结强度明显优于全酸蚀石英纤维桩粘结剂。     

窝沟封闭中加用自酸蚀粘结剂对临床疗效的影响

目的：研究使用自酸蚀粘结剂对第一恒磨牙窝沟封闭效果的影响,以探讨其临床价值。方法：收集临床初诊第一恒磨牙病例50例,采用自身双侧对照法,实验组加用自酸蚀粘结剂,对照组仅用磷酸酸蚀牙面进行窝沟封闭。将2种窝沟封闭法1年后的保留率进行对比分析。结果：3、6、12个月复查实验组成功率是100%、96%、92%;对照组是98%、90%、74%;二组3、6个月成功率无显著性差异,12个月的成功率有显著性差异（P〈0.05）。结论：加用自酸蚀粘结剂可提高窝沟封闭剂的封闭效果。     

自酸蚀粘结剂在磨牙窝沟封闭中的临床应用效果分析

目的：观察使用自酸蚀粘结剂对磨牙窝沟封闭的临床效果。方法：选择50例8岁儿童、完全萌出的第一磨牙100颗,采用自身对照方法,随机方法一侧采用自酸蚀粘结剂处理（实验组）和另一侧采用磷酸酸蚀（对照组）的方法进行窝沟封闭,记录操作时间,术后3、6、12、24个月随访,观察封闭剂保留率。用χ2检验和t检验对数据进行统计分析。结果：实验组操作时间（121±8） s,对照组的操作时间（225±14） s,两组对比差异有统计学意义（ P＜0.05）。术后3、6、12、24个月复查,实验组和对照组窝沟封闭剂保留率无统计学差异（P＞0.05）。结论：应用自酸蚀系统进行窝沟封闭,操作时间短,窝沟封闭剂保留率高,能有效预防龋病的发生。     

自酸蚀粘结剂应用于年轻恒中切牙冠折修复的效果

目的评价自酸蚀粘结剂用于年轻恒中切牙冠折充填修复治疗的效果。方法选择年轻恒上颌中切牙牙冠牙釉质-牙本质折断而未露髓的患者106例137颗患牙,按抛硬币方法分为试验组和对照组。试验组的56例74颗患牙使用自酸蚀粘结剂处理牙面;对照组的50例63颗患牙常规间接盖髓、酸蚀剂和粘结剂处理牙面。2组用相同光固化复合体修复牙冠外形,调牙合抛光,观察2组修复后1个月、3个月、6个月、1年、2年的疗效。结果治疗后1个月、3个月、6个月、1年、2年,试验组成功率分别为97.30%、97.30%、94.59%、94.59%、94.59%,对照组成功率分别为95.24%、95.24%、90.48%、88.89%、88.89%,试验组成功率高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用自酸蚀粘结剂粘结充填修复牙釉质-牙本质折断而未露髓的年轻恒中切牙效果良好。     

光固化蓝光致过敏反应病例报告

蓝光致口腔粘膜及全身过敏者报道较少 ,母女同时出现蓝光致过敏反应者较罕见。现报道二例。患者女 ,4 5岁 ,外伤致前牙冠折来院求治。检查 :│ 1近中切角缺损 ,未露髓。常规行自攻自断螺纹钉固位 ,消毒 ,隔湿 ,吹干 ,行光固化修复。蓝光照射约 30ｓ后 ,上下唇粘膜灼热疼痛 ,局部红肿发亮 ,心慌胸闷 ,四肢发冷 ,呼吸困难。立即将患者平卧 ,给氧 ,未缓解。静脉推注抗过敏药。半小时后逐渐缓解。检查见蓝光照射处唇粘膜出现数个米粒大小的出血点。椅旁陪同的患者之女 (19岁 )看到蓝光时 ,也感觉头晕不适。经患者同意 ,5ｄ后作好充分准备 ,用蓝…