塑化根管再治疗中显微超声技术的临床应用

目的探讨显微超声技术在塑化治疗后根管再治疗的临床应用。方法选取临床上已行根管塑化治疗但因各种原因需要进行根管再治疗的患者168例,前磨牙187颗（239个根管）,分成两组,分别运用常规手动K锉和显微超声技术去除根管内的塑化物后进行根管预备和充填,并记录根管再治疗的疗效和根管充填的效果。结果166个根管（69．45％）疏通获得成功,其中运用显微超声技术对上颌前磨牙根管再通畅成功率为83．82％,常规方法的下颌前磨牙的再通畅率为60．00％。统计结果显示这两种方法有着显著性差异。结论塑化治疗后的根管再治疗中运用显微超声技术能够取得比较好的临床效果。     

疑难根管再治疗中显微超声技术的临床应用

目的：评价显微超声技术在疑难根管再治疗中的应用。方法：选取需要根管再治疗的前牙56颗,62个根管,在根管显微镜下,采用超声根管锉,顺利疏通根管后,常规完成根管预备和根管充填,观察并评价临床疗效。结果：62个根管中,疏通了21个钙化根管,取根管内断械6个,去除根管桩7个,寻找遗漏根管11个,修补根管侧壁穿孔6个,发现根管内吸收1个,根尖封闭10个,成功完成56颗患牙（62个根管）再治疗。结论：显微超声技术在疑难根管再治疗中可以提供有效的治疗手段,提高临床治疗成功率。     

手术显微镜联合超声技术在塑化根管再治疗中的应用评价

目的:评价手术显微镜联合超声技术在塑化根管再治疗中的应用。方法:选取曾进行过塑化治疗的患牙63颗,在手术显微镜下,采用超声根管锉疏通塑化根管的上段,小号手用K锉配合EDTA溶液逐步疏通根管下段,机动镍钛器械Hero642完成根管预备,侧向加压充填法充填根管,观察并评价疗效。结果:54颗患牙的根管疏通成功,并完成根管治疗,根管再通成功率为85.7%。治疗过程中无牙根折裂、台阶形成、根管壁侧穿或器械折断发生。结论:手术显微镜和超声器械去除根管内塑化物快速高效,可作为临床上处理塑化再治疗患牙的有效方法,但不推荐将超声器械用于根管的下段或弯曲部位。     

根管显微镜联合超声技术在塑化根管再疏通中的应用

目的:评价根管显微镜联合超声技术在塑化根管再疏通中的应用。方法:选取曾进行过塑化治疗的患牙77颗,在根管显微镜下,采用超声根管锉、超声工作尖疏通塑化根管上段,再用根管扩大器扩大及EDTA疏通根管下段,机用镍钛器械预备根管,完成根管充填,X线片评价根管再疏通效果。结果:190个塑化根管169个根管疏通成功,再疏通成功率88.9%。治疗过程中无牙根折裂、根管壁侧穿或器械折断发生。结论:根管显微镜联合超声器械去除根管内塑化物快速、有效。     

显微超声技术在根管再治疗中的临床应用

目的:评价根管显微镜(dental operating microscope,DOM)联合超声技术在根管再治疗中的应用.方法:对临床常规治疗方法失败的患牙113颗(根管134个),在DOM下,采用超声根管锉疏通根管后,用机用镍钛ProTaper完成根管预备,热牙胶充填根管,观察并评价疗效.结果:疏通了70个钙化根管,取根管内断械12个,去根管桩12个,寻找遗漏根管11个,修补根管侧壁穿孔8个,根管内吸收1个,根尖封闭12个,成功完成126个根管再治疗.结论:显微超声技术是根管再治疗的有效的手段.     

根管显微技术应用于根管再治疗的回顾性分析

目的:回顾分析根管显微镜结合超声器械对复杂的牙髓及根尖周疾病患牙治疗的临床疗效。方法:收集常规方法无法完成治疗的257例420颗大面积缺损的患牙,于根管显微镜下使用专用超声器械进行根管再治疗,统计成功率。结果:根管显微技术进行根管再治疗的总体成功率为63.33%,失败例数为154例(36.67%),失败病例中31例患牙(20.13%)因患者未能及时复诊制作修复体保护患牙,导致患牙咬硬物折裂失败;91例患牙(59.09%)因为根管完全钙化堵塞而无法完成治疗;18例患牙因为严重的牙周病导致牙齿拔除;14例患牙因为治疗中出现髓室底穿或根管壁侧穿失败。结论:根管显微镜和超声器械的使用,为根管再治疗提供了行之有效的方法。     

显微超声技术去除根管内塑化物的临床观察

目的采用显微超声技术对根管内塑化治疗后的患牙进行再治疗,评价该技术在去除根管内塑化物的疗效。方法在根管显微镜下,采用超声工作尖去除根管内塑化物,通过X线片、根尖定位仪等对治疗效果进行评价。结果358根塑化根管显微超声技术再治疗后根管完全再通的有225根（成功率62.85%）。结论显微超声技术在去除根管内塑化物有较好的疗效;由于各种原因,塑化根管完全再通畅率较低。     

应用超声根管技术对磨牙塑化根管进行再治疗

目的 评价超声根管技术在磨牙塑化根管再治疗中的应用效果.方法 对145颗塑化治疗失败的第一磨牙、第二磨牙进行超声根管再治疗.随访2年,并对结果进行统计学分析.结果 145颗磨牙根管再治疗后2年成功率为91.03%,其中上颌第二磨牙与其他磨牙再治疗成功率差异有统计学意义.结论 应用超声根管技术对塑化治疗失败的磨牙进行再治疗是一种有效的治疗方法.     

Resosolv溶塑液和超声K锉用于塑化根管再通治疗的临床研究

目的：评价Resosolv溶塑液辅助,超声根管K锉和不锈钢扩大锉应用于塑化根管再通治疗的临床效果。方法：46个牙86个塑化根管分为2组,实验组用超声K锉和Resosolv液去除根管内塑化物;对照组用G钻、不锈钢扩大锉和Resosolv液去除根管内塑化物。根管再通后进行根管再治疗,冷牙胶侧向加压法充填根管,评价其临床疗效。结果：实验组43个根管中,35个根管疏通成功,根管再通成功率81．39％,平均疏通时间（12．2±4．4）min。对照组43根管中,29个根管疏通成功,根管再通成功率67．44％,平均疏通时间（17．4±5．1）min,实验组根管疏通率较对照组有显著性提高（p〈0．01）。治疗过程中无牙根折裂、台阶形成、根管侧穿或器械折断等并发症发生。前磨牙的成功率明显高于磨牙（p〈0．01）。疏通不成功的根管均为细弯、致密塑化根管。结论：超声根管治疗仪可明显提高塑化根管的再通率,Resosolv溶液有助于提高塑化根管的再通率。     

C型先锋锉用于塑化根管再治疗的临床研究

目的观察C型先锋锉用于塑化根管再治疗的临床效果。方法选取塑化根管再治疗患者41例,患牙50颗,126个根管,以患者门诊号随机分为2组。单号为试验组,患者24例、患牙26颗、65个根管,采用C型先锋锉配合乙二胺四乙酸（ethylene diamine tetraaeetic acid,EDTA）凝胶疏通根管;双号为对照组,患者15例、患牙24颗、61个根管,采用不锈钢K锉配合EDTA凝胶疏通根管;随后均以机动镍钛根管器械扩大并用冷牙胶侧压充填根管,术后拍摄X线片。记录两组再疏通成功的根管数、操作时间、根管偏移或侧穿、器械折断等情况。结果试验组65个根管中有60个根管再疏通成功并完成根管治疗,再疏通成功率为92．31％,平均疏通时间（11．57±3．57）min,无根管偏移、台阶形成、根管壁侧穿及器械折断发生。对照组61个根管中有48个根管疏通成功并完成根管治疗,再疏通成功率为78．69％,平均疏通时间（21．21±3．18）min,有2例器械分离,1例根管侧穿。2组再疏通成功率的差异具有统计学意义（x2=4．77,P〈0．05）,疏通时间的差异具有统计学意义（t=14．62,P〈0．01）。结论C型先锋锉配合EDTA凝胶应用于塑化根管再治疗中,能提高再疏通的成功率和效率。     

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目的探讨根管显微镜联合超声技术在阻塞根管治疗中的应用效果。方法选择2009年8月至2010年1月于大连市口腔医院牙体牙髓科就诊的根管阻塞患者89例(89颗患牙),共134个根管因钙化、器械折断、塑化治疗、折断根管桩等原因造成根管阻塞,在根管显微镜下应用超声技术进行根管治疗,统计成功率。结果有71颗患牙(107个根管)完成根管治疗,成功率为79.8%;根管再通率为79.9%。其中钙化根管的再通率为85.3%,器械折断根管再通率为76.5%,塑化根管的再通率为73.0%,折断根管桩的根管再通率为100%,折断根管桩的根管再通率明显高于其他3种类型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微超声技术的应用为临床治疗阻塞根管提供了有效的方法。     

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目的评价根管显微镜和超声联合应用技术对疑难根管处理的临床应用效果。方法总结2007年4月至2008年3月于滨州医学院附属烟台口腔医院特需门诊就诊并接受显微超声联合根管治疗的疑难病例177例资料,共210个根管,包括折断器械、根管内水门汀样充填物和根管内塑化物、根管钙化、根管侧穿。结果应用根管显微镜超声联合技术处理折断器械、根管内原充填物、根管钙化、根管侧穿的成功率分别为82.35%、82.14%、76.32%、100%;重度弯曲根管侧穿的发生率为35.14%。结论根管显微镜联合超声技术可以使许多疑难根管得到完善的治疗;各种原因导致的重度弯曲根管的阻塞在应用显微超声技术时应注意避免根管侧穿的发生。     

应用显微超声技术进行根管再治疗的临床评价

目的探讨牙科手术显微镜结合超声工作器械进行根管再治疗的临床效果。方法选取需要进行根管再治疗的111例患者的124颗患牙164个根管为研究对象,使用显微超声技术进行再治疗,统计根管再治疗的成功率。结果124颗患牙中,103颗完成了根管再治疗并获得临床成功,其成功率为83.06%;按根管数计算,164个根管有136个治疗成功,成功率为82.93%。按根管数计算,去除根管钙化物和取根管内塑化物的成功率分别为85.29%和83.33%,寻找遗漏根管和去除根管桩的成功率分别为86.67%和100%,取根管内分离器械和去除根管内台阶的成功率较低,均为66.67％。结论显微超声技术在牙髓病治疗中的应用为根管再治疗提供了有效的治疗手段。     

显微超声技术在钙化根管治疗中的临床研究

目的：评价根管显微镜联合超声技术在钙化根管治疗中的应用。方法：选取临床上常规方法根管预备失败的钙化根管患牙42颗,钙化根管91个,在根管显微镜下,采用超声根管锉疏通钙化根管上段,再用小号手用K锉（08#和10#）和15%EDTA疏通根管中下段,机用镍钛ProTaper完成根管预备,热牙胶完成根管充填,观察并评价疗效。结果：75个钙化根管疏通成功并完成根管充填,根管疏通率82.41%,治疗过程中有1例根管侧壁穿孔,2例出现根尖偏移,其余病例无根折、无根管台阶形成,无器械折断。结论：对于根管中上段钙化的根管,根管显微镜可提供良好的光源和清晰的术野,超声器械可有效地去除钙化组织,但对于根尖1/3的弯曲钙化根管则容易造成根管侧壁穿孔或台阶形成。     

显微超声技术处理疑难根管的临床疗效分析

目的　评价牙科手术显微镜（Dental operating microscope,DOM）联合超声技术在疑难根管治疗中的临床应用效果。方法　选择因根管钙化、器械折断、根管内塑化物或锌汀、台阶、遗漏根管、根管壁侧穿等原因,无法进行常规根管治疗的患牙386颗,共625个根管,在DOM下联合超声技术进行治疗,分析疗效。结果　274颗患牙成功完成治疗,成功率为71.0%;473个根管成功完成治疗,成功率为75.7%。钙化根管的疏通率为74.5%,根管内折断器械的取出率为73.0%,根管内锌汀的去除率为100.0%,塑化根管的疏通率为77.3%,台阶的通过率为72.0%,遗漏根管的定位率为82.1%,根管壁侧穿的修补率为72.7%。结论　显微超声技术为疑难根管的治疗提供有效的解决方案。     

应用牙科手术显微镜探寻钙化阻塞根管66例的情况分析

目的　利用牙科手术显微镜对肉眼难以找寻的钙化阻塞根管进行预备。方法　 选择肉眼无法找到和扩通的钙化阻塞根管病例66例,81颗牙齿,在显微镜下寻找根管口,再使用显微镜超声根管工作尖处理根管完成预备。结果　 钙化阻塞根管疏通的总数为65个,成功率80.25%。结论　 在钙化阻塞的根管治疗中,应用牙科手术显微镜完善根管预备,有助于提高根管治疗的成功率。