根管治疗后下颌磨牙采用各种充填材料修复的三维有限元分析

目的：采用三维有限元方法分析比较下颌磨牙根管治疗后各种充填体和垫底材料对牙体应力分布的影响.方法：选用正常形态的下颌第一磨牙,基于Micro CT扫描建立根管治疗后I类洞型充填的三维有限元模型.在充填材料面施加200N咬合力的条件下,通过有限元方法分析用不同充填材料进行修复后的牙体组织应力分布状况.结果：银汞合金充填时牙体组织出现的最大拉应力和最大压应力分别是5.75MPa和14.97MPa,明显小于复合树脂充填时牙体组织出现的最大拉应力11.1lMPa和最大压应力26.01MPa.复合树脂充填时采用不同垫底材料,牙体组织出现的最大应力数值相近（最大拉应力11MPa＆#177;1％,最大压应力26MPa＆#177;1％）.结论：成功建立Ⅰ类洞型牙体缺失的下颌磨牙结构的三维有限元模型,实验数据表明,不同充填材料对牙体组织的应力影响较大,而不同垫底材料对牙体组织的应力无显著影响.     

三维有限元法在根管治疗研究中的应用

三维有限元分析法是口腔生物力学中重要的理论应力研究方法，近年来广泛应用于根管治疗的研究领域。为优化根管预备器械、改进根管治疗方法、预防牙根折裂等提供力学研究基础。本文从根管预备和根管充填中的应力分析方面对三维有限元法在根管治疗中的应用进行综述。     

有限元分析在牙体充填中的应用

牙体缺损是口腔科中常见病、多发病,多数情况下能够用充填的方法进行修复,然而充填修复后,会引起剩余牙体组织的应力变化,从而影响疾病治疗的效果。有限元分析法是口腔生物力学研究的有效方法,利用该方法可以为口腔疾病治疗方法的评价、优化洞型设计以及合理应用充填材料提供了力学基础。本文从洞型设计、充填材料以及改良后的隧道洞型这三个方面对牙体应力分布的影响,对有限元分析法在牙体充填修复中的应用情况作一综述。     

有限元分析在牙体充填中的应用

牙体缺损是口腔科中常见病、多发病,多数情况下能够用充填的方法进行修复,然而充填修复后,会引起剩余牙体组织的应力变化,从而影响疾病治疗的效果。有限元分析法是口腔生物力学研究的有效方法,利用该方法可以为口腔疾病治疗方法的评价、优化洞型设计以及合理应用充填材料提供了力学基础。本文从洞型设计、充填材料以及改良后的隧道洞型这三个方面对牙体应力分布的影响,对有限元分析法在牙体充填修复中的应用情况作一综述。     

干髓术和根管治疗术牙体组织有限元应力分析对比

采用二维有限元应力分析法，对干髓术和根管治疗术后牙体组织进行了应力分析，结果表明：根管治疗磷酸锌水门汀基底厚度对牙体组织内应力和变形无明显影响；干髓术干髓剂厚度不同，牙体组织内应力和变形有明显差异，厚度越大，应力和变形越大，常规根管治疗术牙体组织内应力和变形明显低于干髓术。     

三种根管预备方法对根部牙体组织应力分布影响的三维有限元分析

目的：观察3种不同器械预备根管后，根管锥度变化对牙体组织应力分布的影响。方法：建立人下颌第一磨牙三维有限元模型，在此基础上模拟^#35K锉、ProTaper、Profile3种器械进行根管预备，模拟根管充填、修复。运用Marc有限元软件，采用中央垂直加载，计算3种不同器械根管预备后根部牙体组织的应力分布状况。结果：不同器械预备根管时对根管壁受力有影响，以ProTaper预备根管壁的应力最大，Profile组根管壁的应力其次，^#35K锉预备根管应力相对最小。而牙周膜与牙槽骨应力无明显变化。结论：ProTaper在根管口部位的根管侧壁上应力水平略高于Profile和^#35K锉组，但是应力差值非常小，对牙根的整体应力水平和强度不会产生明显的影响     

不同洞型设计时基底材料和充填体对牙应力影响的三维有限元分析

目的:分析不同洞型设计时基底材料和充填体对牙应力的影响.方法:建立上颌第一前磨牙(牙合)而洞、邻(牙合)而洞及邻(牙合)邻面洞的三维有限元模型,采用四因素不同水平析因实验设计,在牙尖顶点、牙尖与充填体边缘连线的中点、充填体表面分别垂直加载100N的力,用ANSYS9.0有限元分析软件分析不同工况下(牙合)面、颊侧颈部和远中边缘嵴牙体主应力的大小,采用SPSS13.0软件包对数据进行多变量方差分析.结果:受力部位、窝洞类型、充填体和基底材料种类对牙应力的影响有统计学意义,受力部位影响最大;基底材料仅对(牙合)面应力有影响,牙颈部为高应力区.结论:(牙合)面的受力部位是影响应力分布的最主要因素,充填体和窝洞类型也是影响应力的重要因素.     

侧向(牙合)力对楔状缺损充填材料应力分布的影响

目的 研究楔状缺损充填治疗后,侧向(牙合)力作用对充填材料的应力分布影响.方法 建立含楔状缺损的上颌第一前磨牙三维有限元模型,在模型的缺损部分用模拟玻璃离子材料进行充填;对模型施加不同方向的载荷,对充填体部分进行应力分析.结果 当(牙合)力方向与牙体长轴平行时,充填体受到的应力较小.当(牙合)力方向与受力牙尖斜面垂直时...     

三维有限元法在牙体牙髓病中的应用进展

三维有限元法是应力分析与电脑技术相结合的方法,其建立的模型直观、省时、结论明确,在工程技术领域广泛应用。三维有限元法在口腔医学应力研究中,也显示出极大的优越性。牙体牙髓病学作为口腔医学的重要分支,也是三维有限元法应用的热点。本文就近年来三维有限元法在龋病修复、楔状缺损形成、牙折、根管充填等方面的应用进展作一综述。     

三维有限元法在牙体牙髓病中的应用进展

三维有限元法是应力分析与电脑技术相结合的方法，其建立的模型直观、省时、结论明确，在工程技术领域广泛应用。三维有限元法在口腔医学应力研究中，也显示出极大的优越性。牙体牙髓病学作为口腔医学的重要分支，也是三维有限元法应用的热点。本文就近年来三维有限元法在龋病修复、楔状缺损形成、牙折、根管充填等方面的应用进展作一综述。     

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目的分析冷牙胶侧向加压与热牙胶垂直加压法充填后根管壁应力及其与牙本质裂纹发生的关系。方法选取2011年4—6月于哈尔滨医科大学附属口腔医院口腔外科门诊因正畸需要或牙周病原因新鲜拔除的人完整单根管离体牙40颗,采用冷牙胶侧向加压法、热牙胶垂直加压法分别对单根管前磨牙进行根管充填。应用医学3D图像编辑处理软件提取根管充填后的牙胶形态,通过特定有限元分析软件计算根管壁应力及其位置,并且分别在距离解剖根尖3、6和9mm处通过图像分析软件观察牙胶形态和牙本质裂纹。结果冷牙胶侧向加压法的牙本质裂纹明显多于热牙胶垂直加压法,所产生的根管壁应力也高于热牙胶垂直加压法。结论冷牙胶侧向加压法的根管壁应力高于热牙胶垂直加压法,并且易造成牙本质裂纹。     

根管直径对根折影响的三维有限元分析

目的 通过根管直径的变化分析其对牙根受力分布的影响.方法 建立上颌第二前磨牙(单根管)的三维有限元模型,在此基础上通过改变根管直径的大小,分析根管壁应力分布的变化情况.结果 根管直径对根管肇应力变化略有影响,该变化主要集中在牙根上1/3.结论 在临床根管治疗操作中,应在彻底去除根管壁感染物质的同时,尽量避免过度切削牙体...     

下颌第一磨牙牙体缺损修复后静力与冲击动力的三维有限元分析

目的对下颌第一磨牙根管治疗术后远中!面牙体组织缺损复合树脂或银汞合金充填金属全冠修复模型进行静力与冲击动力的三维有限元法初步比较分析,为临床的修复设计提供理论依据。方法运用逆向工程技术法建立三维有限元模型,模拟上下颌第一磨牙牙尖交错!及尖对尖咬合状态,冲击动力选用半正弦脉冲型,冲击载荷较静载荷下的应力变化用冲击系数表示。结果在两种载荷下,复合树脂或银汞合金充填金属全冠修复的有限元模型的最大Mohr应力值均出现在金属冠上;而这两种修复方式中,牙本质的Mohr应力值差别不大,远小于牙本质拉伸极限强度;冲击系数接近于1。结论冲击载荷更符合口腔的实际情况,但适当的静载荷分析是可接受的。金属全冠修复是必要的;复合树脂或银汞合金充填金属全冠修复效果无明显差异。     

无髓牙修复应力分析初探

无髓牙修复是牙髓治疗与牙体修复二者的结合。丧失牙髓后牙体固有强度减弱.因此在无髓牙的修复中预防牙折具有特别重要的意义。本实验模拟无髓牙下颌第一磨牙(?)面Ⅰ类洞采用三维有限元法建立数值模型,利用SAP84(V4.2)程序计算并作了力学分析。结果显示:银汞合金或是复合树脂修复都以磷酸锌水门汀作基较合适,银汞合金修复时相对在银汞厚度大于基底厚度时应力最小,为最适宜的模型;而复合树脂修复时相对基底厚度大于树脂厚度为最佳。     

不同粘接剂对后牙分裂桩冠修复应力分布影响的有限元分析

目的 建立下颌第一磨牙残根分裂桩冠修复的三维有限元模型,分析不同粘接剂粘接时残根应力分布特点,从而得到在不同情况下与分裂桩冠修复相匹配的最佳粘接剂。方法 选取健康的下颌第一磨牙离体牙,沿釉牙骨质界将冠部去除,对处理后的残根进行CT扫描。将CT影像导入逆向工程软件,重建下颌后牙残根的三维有限元模型;制作与残根相匹配的纯钛分裂桩冠修复体,同样进行CT扫描,在MIMICS中重建出修复体的模型,并进行装配,对比分析不同粘接系统在垂直载荷及侧向载荷下对根管内部及残根断面应力的分布特点。结果 建立了下颌第一磨牙残根的三维有限元模型及分裂桩冠有限元模型,并进行匹配安装。随着粘接剂弹性模量的增加,根管内的最大应力也在增加,磷酸锌的弹性模量最大,根管内承受的应力最大;Superbond C&B的弹性模量最小,根管内承受的应力最小,且侧向载荷的应力要远大于垂直载荷。在垂直载荷下,对于不同粘接剂,施加在残根断面的载荷比较平均。在侧向载荷下最大应力要远大于垂直工况。使用磷酸锌粘接剂时残根断面的应力最小,使用SuperbondC&B时残根断面应力最大。结论 在分裂桩冠修复后牙残根时,不同的粘接剂对牙体组织的应力保护作用有很大区别。当根管口处牙体组织较为薄弱时,为避免其发生劈裂,建议采用弹性模量较大的粘接剂,如磷酸锌;当根管口处牙体组织抗力形较好而牙根较细或根管壁薄弱时,建议采用弹性模量较小的粘接剂,如Superbond C&B。     

不同根管预备方法对根管壁应力分布的影响

目的:研究不同根管预备方法对根管应力大小和分布的影响,从生物力学角度探讨不同根管预备方法对根管抗性的影响。方法:选取30颗离体下颌单根管第一前磨牙,随机分成三组,每组10个牙:G1组(标准法)用旋转镍钛器械Mtwo预备;G2组(冠向下法)用旋转镍钛器械Protaper预备;G3组(逐步后退法)用不锈钢K锉预备。各组按相应方法预备后,进行根管充填,复合树脂修复。运用技术和abqus有限元分析软件结合,分别建立各组实验牙齿三维有限元模型,采用中央垂直加载,计算三种不同根管预备方法预备后根管壁的应力大小及分布状况。结果:各实验组预备后剩余根管壁牙本质上平均应力水平略有差异,G1组与G3组、G2组与G3组间差异具有统计学意义(P<0.05),G1组与G2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:各实验组平均Von mises应力峰值均远小于牙本质的极限压缩强度,这三种常用的根管预备方法都是安全可行的。镍钛Protaper和Mtwo使根管应力分布更加均衡,明显减小了应力集中,推荐使用Protaper和Mtwo来进行根管预备来预防牙根纵裂的发生。     

不锈钢K型根管锉模拟根管预备的三维有限元应力分析

目的分析不锈钢K型根管锉（简称：不锈钢K锉）在弯曲和扭转条件下的应力变化规律。方法运用ANSYS9．0三维有限元分析软件构建不锈钢K锉的三维有限元模型，计算其在弯曲和扭转条件下的应力分布。结果①建立了0．02锥度20号不锈钢K锉的三维有限元模型；②在弯曲条件相同的情况下，不锈钢K锉切割刃与根管壁呈点接触或顺螺纹扭转时的应力集中于刃口，边接触或逆螺纹扭转时的应力集中于切割刃之间的沟槽中；③在相同弯曲角度和半径条件下，点接触比边接触时根管锉产生的应力值更大；在约束点远离加力位点的扭转力矩作用下产生的拉、压应力值较大。结论最大应力随器械运动方式的变化而变化，最大拉应力值产生在器械表面。     

A Review of the research methods and progress of biocompatibility evaluation of root canal sealers

The function of root canal sealer was to achieve an appropriate three-dimensional filling effect by filling the root canal and some irregular lumen, thereby inhibiting the residual bacteria. There were many types of sealers, but research to find the most suitable ones was still ongoing. In recent years, researchers had continuously improved the performance of sealers by developing new sealers or adding active ingredients to the sealers. However, most sealers exhibit varying degrees of cytotoxicity and tissue responses, which affect clinical therapy efficacy. This review describes different technical approaches, and recent research progress in the biocompatibility evaluation of root canal sealers and provides brief insights into this field by summarising the performance studies of different root canal sealers.     

根管扩大程度与牙根强度和应力分布的关系

目的探讨根管壁切削程度与牙根强度的关系及应力分布的变化规律。方法用抗压实验测试3组根管壁厚度分别为1.00mm、0.75mm和0.50mm的15对试件的最大断裂载荷,并与原始根管的基线试件比较。三维有限元分析根管壁厚度分别为常规预备后(根管壁厚1.2mm)及过度扩大致剩余根管壁厚度为基准模型的75%、50%和25%时的应力大小和分布。结果抗压实验中1.00mm、0.75mm和0.50mm组的牙根最大断裂载荷分别为(4432.41±563.59)、(4137.43±680.29)和(3749.87±554.17)N,载荷强度随根管壁面积的减小而下降。有限元分析表明,如果根管壁厚度下降较多,根管壁的应力大小和分布均会发生明显改变。结论在临床根管治疗操作中,应以彻底去除根管壁感染物质为标准,尽量避免对牙体硬组织的过度切削。