社区542例消化性溃疡临床及胃镜分析

目的探讨中青年人与老年人消化性溃疡(PU)的临床及胃镜特点。方法回顾分析本社区卫生服务中心542例不同年龄组PU患者的主要临床表现和胃镜资料。结果①两组临床表现不同,中青年组以规律性上腹疼痛和返酸为主;老年组以无规律性上腹痛和纳差上腹饱胀为特点,中青年组并发上消化道出血占17.78%,老年组并发上消化道出血占40.87%。②两组病人的胃镜特点有差异,其中老年组PU的检出率为21.40%高于中青年组16.89%,中青年组以十二指肠球部溃疡(DU)为主占77.82%、胃溃疡(GU)仅占22.2%,老年组十二指肠球部溃疡(DU)占56.93%、胃溃疡(GU)占43.07%。③两组GU部位的分布不同,中青年组以胃角和胃窦发生率最高,分别占33.33%和30%,老年组以胃角发生率最高占57%。结论随着年龄的增长,GU的相对发病率显著上升,中青年人与老年人PU的临床及胃镜特点不同。重视老年人PU的诊断与治疗,有助于提高老年人的生活质量。     

467例老年性消化性溃疡临床及内镜分析

目的:探讨老年性消化性溃疡的临床及内镜特点。方法:回顾性分析本院2000年1月-2007年12月门诊和住院467例老年性消化性溃疡患者的主要症状和胃镜特点,并与同期中青年消化性溃疡进行比较。结果:(1)不同年龄组临床表现不一。老年组以上腹饱胀(50.54%)和症状不典型(66.60%)为主;中青年组以上腹疼痛(60.29%)和反酸嗳气(46.02%)为主。(2)老年组以胃溃疡为主(269例,占57.60%),高于青年组(997例,占39.52%),青年组以十二指肠溃疡为主(1526例,占60.48%)。(3)不同年龄组溃疡部位分布不同。老年组以胃角和胃体发生率高,分别为16.27%和19.06%;青年组以胃角和胃窦发生率高,分别为13.16%和14.15%。(4)男性消化性溃疡比女性发病率高。结论:不同年龄组消化性溃疡的临床及胃镜特点不同,本组病例随年龄增长,溃疡发生部位由十二指肠向胃底方向转移。     

不同年龄复治肺结核患者结核分支杆菌耐药性的研究

目的分析不同年龄组复治肺结核患者结核分支杆菌的耐药情况,探讨当前结核病耐药性发展趋势。方法将691例痰结核分支杆菌培养阳性的复治肺结核患者分为青年组149例、中年组255例和老年组215例,采用绝对浓度法进行INH、SM、EMB和RFP等4种抗结核药物耐药性测定。结果青年组、中年组和老年组获得性耐药率分别为73．8％、58．4％和45、1％,中年组高于老年组（P〈0．01）,青年组高于老年组（P〈0．001）;获得性耐多药率青年组、中年组和老年组分别为44.1％、31．4％和19．5％,青年组高于中年组（P〈0．01）和老年组（P〈0．001）,中年组高于老年组（P〈0．005）;对RFP的获得性耐药率青年组和中年组均高于老年组（P〈0．001）。结论不同年龄组获得性耐药率差异较大,建议应重视不同年龄组复治肺结核患者耐药率的监测,为修订结核病控制规划提供依据。     

不同年龄组乳腺癌超声特征以及病理、分子分型对照分析

目的探讨不同年龄组乳腺癌的超声特征以及病理、分子分型差异性。方法 回顾性分析2015 年1 月～2018 年12 月于浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院行手术病理证实的乳腺癌病例789 例,按年龄分为青年组（＜40 岁）、中年组（40～59 岁）、老年组（≥60 岁）,分析乳腺癌病灶的超声、病理及分子分型。结果 不同年龄组的非肿块型病变占比青年组（37.96%）＞中年组（19.44%）＞老年组（11.65%）。不同年龄组的病理类型均以浸润性导管癌（Invasive ductal carcinoma,IDC）为主,其中导管原位癌（Ductal carcinoma in situ,DCIS）占比青年组（21.30%）＞中年组（16.39%）＞老年组（12.41%）。分子分型中Luminal 型为多见,HER2 过表达、三阴性型（TNBC）少见,不同年龄组之间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。KI-67 阳性率占比青年组（73.15%）＞中年组（66.28%）＞老年组（54.89%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 青年乳腺癌非肿块型病变占比、DCIS 占比较中老年组高,KI-67阳性率占比较中老年组高,提示预后差。     

幽门螺杆菌在成人消化性溃疡检出的探讨

目的：探讨幽门螺杆菌（HP）感染与消化性溃疡（PU）及年龄、性别的关系。方法：采用快速尿素酶和组织H-E染色法对119例PU病人进行HP感染检测，其中男性96例、女性23例，以上二种方法测定结果均阳性定为HP感染。然后将这些病例按年龄分为三组，即青年组33例，中年组78例和老年组8例。结果：HP总感染率：胃溃疡78．6％，十二指肠球溃疡63．6％，幽门管溃疡66．7％及复合溃疡62．5％，该结果与以前报道相同。各种溃疡的HP感染率在各年龄组间比较及男、女性别间比较无显著性差异（P均＞0．05）。结论：HP感染与PU关系密切，与性别无关，并不与年龄成正比上升。     

北方城区老年消化性溃疡患者病灶分布位置及特点分析

目的：分析北方城区老年消化性溃疡（PU）患者病灶分布位置及特点。方法：连续选择近期来我院消化内科门诊就诊的老年PU患者79例（年龄≥60岁），入选对象为沈阳市区居民，且均接受电子内窥镜检查，并与88例中青年PU患者（同期来我院就诊，年龄〈60岁）的相同检查结果比较。结果：老年PU组GU例数明显多于中青年PL组，而GU和复合型PU例数显著少于后者（P均〈0．05）。PU病灶分布位置及特点比较中，老年PL组的贲门和胃底GU例数、胃体GU例数及病变平均面积均明显高于中青年PU组（P均〈0．05～0.01）结论：北方城区老年PU患者GU例数较多，且以贲门和胃底GU、胃体GU病灶分布为主，病变平均面积较大。     

住院肺结核患者结核分枝杆菌耐药情况分析

目的 分析不同年龄组住院肺结核患者结核分枝杆菌耐药情况。方法分析2010年8月1日-2011年7月31日462例住院肺结核患者结核分枝杆菌对INH、RFP、Sbl和EMB的耐药性试验结果,观察青年组（14-39岁）、中年组（40-59岁）和老年组（≥60岁）对抗结核药物的耐药率和耐多药率。结果青年组、中年组和老年组初治患者耐药率分别为2613％、44．7％、和43．4％,青年组低于中年组和老年组,差异有统计学意义（X^2=7．12,P〈0．01）、（X^2=5．41,P〈0．05）;青年组、中年组和老年组复治患者耐多药率分别为15．6％、57．8％和19．6％,中年组高于青年组和老年组,差异有统计学意义（X^217．40,P〈0．01）、（X^2=20．67,P〈0．01）。结论不同年龄组结核病患者耐药率、耐多药率均有所不同,应引起重视。     

不同年龄组大肠癌内分泌样癌细胞的表达

目的：研究内分泌样癌细胞在不同年龄组大肠癌组织中的表达特点及意义。方法：采用嗜铬蛋白Ａ标记的免疫组化ＡＢＣ法检测老年、中年及青年组经福尔马林固定、石蜡包埋的手术切除大肠癌组织中内分泌样癌细胞的表达。结果：青年组大肠癌１５例，嗜铬蛋白Ａ表达１０例，表达率６６．７％；中年组２２例，７例阳性表达，表达率３１．８％；老年组２５例，阳性表达５例，表达率２０．０％。三组间差异显著（Ｐ＜０．０２５，χ２＝９．１２），青年组与老年组比较Ｐ＜０．００５（χ２＝８．７１）；青年组与中年组比较Ｐ＜０．０５（精确概率计算法）；中年组与老年组比较差异无显著性。结论：大肠癌内分泌样癌细胞表达率在不同年龄组患者中的差异可能是大肠癌的一种新的病理学特点，极有可能是青年及老年大肠癌患者生物学行为及预后不同的重要原因之一。     

延边地区大肠癌249例分析

目的：探讨少数民族地区大肠癌患的特点。方法：对近10年来大肠癌镜检出的大肠癌按年龄分为青年组（≤35岁），中年组（36－59岁），老年组（≥60岁），前5年，检出大肠癌46例，占大肠癌的18．5％，后5年检出大肠癌203例，占大肠癌的81．5％，并将前后5年作对比分析评价。结果：汉族大肠癌的检出率高于朝鲜族，但无显性差异（P＞0．05），以直肠癌为主占59．0％，中老年组以粘液血便为主占85．5％，右半结肠癌多于青年组，青年以腹痛为主占73．3％，结论：延边地区大肠癌发病率近年来迅速上升，大肠癌高峰为40岁以上。青年组大肠癌恶性程度高，多为D期，中老年组多为B组、C期。     

179例脑梗死的经颅多普勒超声（TCD）与颈部血管超声（CUS）的结果分析

目的探讨TCD和CUS联合使用的优点及各年龄组颅内、外脑供血动脉管壁及血流动力学改变特点。方法分析179例脑梗死的TCD及CUS资料,根据年龄分青年组29例（29～44岁）,中年组52例（45～59岁）,老年组98例（t〉60岁）。结果TCD显示：脑动脉硬化84例（46．9％）,青、中年组明显低于老年组,P〈0．01;颅内动脉狭窄或闭塞64例（35．8％）,三组比较无显著性差异,P〉0．05;颅内前循环狭窄47例（26．3％）,青年组高于中、老年组,P〈0．05;提示一侧或双侧颈内动脉狭窄44例,青、中年组明显低于老年组,P〈0．01。CUS显示：颈部动脉狭窄或闭塞82例（45．8％）,青、中年组明显低于老年组,P〈0．01;斑块检出72例（40．2％）,青、中年组明显低于老年组,P〈0．01。结论各年龄组颅内、外脑供血动脉的管壁病变及血流动力学变化存在差异,TCD与CUS联合能较全面反映其变化特征。     

不同年龄大肠癌的对比分析

目的 比较不同年龄阶段大肠癌患者在临床表现和性别分布及肿瘤特征等方面的差别，以期探讨各年龄段之间的患病特点。方法 按年龄半２２１例大肠患者分为青年组，中年组，老年组，比较不同年龄段的性别、年龄、首发症状、临床表现等一般资料和内镜下表现、肿瘤部位、病理、大体类型、分化程度、雌激素受体表达等肿瘤特征资料。结果 大肠癌以中老年人多见（９１．％），青年组中患病男多于女。青年人以腹痛为主（占７２．２％），我     

青年人与老年人胃癌的临床特点分析

目的 总结分析青年人与老年人胃癌的不同临床特点，探讨其治疗方法。方法 对我院1990年1月～12月住院手术治疗，经病理检查确诊的59例青年人胃癌与356例老年人胃癌进行回顾性分析，比较两组的临床特点。结果 青年组女性所占比例明显高于老年组女性，发病性别比例具有统计学差异（P〈0．01）；肿瘤部位，青年组多位于胃窦部，占66．10％，老年组虽然以胃窦部为主，但贲门部比例较青年组高，占39．16％，两组发病部位分布具有统计学差异（P〈0．01）；青年组病理组织类型分化差，以低分化腺癌为主，占49．15％。老年组以中分化腺癌为主，占49．16％，发病病理组织类型分布具有统计学差异（P〈0.01）；青年组胃癌手术方式与老年组相近（P〉0．05）；青年组与老年组预后均较差，两组无统计学差异（P〉0．05）。结论 青年人与老年人胃癌具有不同的临床特点，整体病期均较晚，预后均差。因此，早期发现、早期诊断是提高疗效的关键。     

某科研单位职工健康体检高血压、高血脂、高血糖检出情况分析及对策

目的：分析科研人员血压、血糖和血脂的检测情况并提出相应的保健对策。方法：将某科研院所职工773例作为研究对象,并按照年龄分为三组,青年组（20～35岁）、中年组（36-59岁）、老年组（≥60岁）,分析了各个年龄组的高血压、高血脂和高血糖的检出情况。结果：本次调查高血压检出率为19．7％,高血脂检出率为20．4％,高血糖检出率为6．3％。统计学分析显示,年龄差异显著,青年组〈中年组〈老年组。结论：科研人群高血压、高血糖及血脂异常情况不容乐观,应加强其血压、血糖和血脂定期检测,积极开展健康教育,养成健康生活方式。     

不同年龄组结肠直肠癌患者微卫星不稳定性机制

目的：邻近脾曲的结肠直肠癌的发生率随着年龄的增长而增加，微卫星不稳定性（MSI）表型的结肠直肠癌恰又多发于近端结肠。该研究拟对MSI表型结肠直肠癌在不同年龄组中的分布进行调查，并对结肠直肠癌定位改变是否存在不同的分子机制进行了探讨。方法：选取来自中西地区北部肿瘤学注册数据库亚组有代表性的结肠直肠癌患样本230例，分为3个年龄组：即青年组（〈45岁）、中年组（60～70岁）、老年组（〉87岁），应用5个微卫星组合标记的PCR技术检测MSI。2个或多个部位出现新的微卫星等位基因即为MSI，而肿瘤亦被认为含有MSI。MLH1和MSH2基因的表达采用免疫组化的方法来检测，而MLH1基因启动子的甲基化则采用特异甲基化的PCR技术来检测。结果：表型为MSI的结肠直肠癌患中，青年组占21％，中年组占15％，老年组占33％。与微卫星稳定性肿瘤相比，仅老年组MSI存在显性差异。老年组MSI与MLH1失活（83％）、MLH1启动子甲基化（62％）以及定位于近侧结肠（86％）有关，而青年组MSI则与MSH2失活（44％）及定位于远侧结肠（62％）有关。     

增龄与成年男性垂体性腺激素水平关系

目的：探讨增龄对成年男性垂体性腺激素水平的影响。方法：将80名成年男性分为三个年龄组－青年组、中年组、老年组，用放射免疫分析法（RIA）测定其血液中垂体性腺激素水平。结果：睾酮（T）随年龄增加而明显降低，青年组＞中年组＞老年组（P＜0．01）。FSH随年龄增加明显升高，各组间差异非常显著（P＜0．01）。LH同时随之升高，但差异并不明显（P＞0．05）。各组之LH／FSH为：青年组3．3，中年组2．0，老年组1．1。各组的PRL值均无明显差异（P＞0．05）。结论：随增龄发生功能改变的原发部位在性腺而不在垂体，发生原发性分泌减少的部位为性器官，男性为睾丸。     

舟山群岛渔民2772例消化性溃疡的流行病学分析

目的：了解舟山群岛渔民消化性溃疡发病（PU）特点。方法：对10年间舟山渔民经胃镜检查诊断为消化性溃疡的病例进行统计分析。结果：共检出2772例消化性溃疡患者。其中，十二指肠球部溃疡（DU）1846例，胃溃疡（GU）854例，复合性溃疡（CU）72例。DU患者的平均年龄36．2岁，GU患者的平均年龄为44．8岁，CU患者的平均年龄44．3岁，与当地普通男性居民相比，DU的发病年龄要提早5～10年，GU提早3～5年，而CU基本一致。DU和GU的四季检出率均以秋冬季节为高。DU在PU中所占比例为66．5％，结论：（1）渔民的PU检出率及幽门螺旋杆菌感染率较高。（2）病变好发部位以球部溃疡最多见，GU次之，CU最少。（3）PU与渔民在海上工作的年限、季节、生存环境和不良生活习惯密切相关。     

不同年龄段上消化道出血患者临床特点及治疗措施探讨

目的探讨不同年龄段患者上消化道出血特点及治疗措施。方法选取我院上消化道出血患者303例,回顾不同年龄段病因、出血特点及治疗结局。结果三组病因对比,老年组以胃溃疡、复合性溃疡、肿瘤为主,中年组以复合性溃疡为主,青年组以十二指肠溃疡为主,三组胃溃疡、十二指肠溃疡、复发性溃疡及肿瘤发生率对比,差异显著(P<0.05或P<0.01),三组消化性溃疡总发生率、静脉曲张破裂组间对比,无明显差异(P>0.05);老年组头晕乏力、贫血、失血性休克发生率高于青年组(P<0.05),青年组上腹痛发生率高于中年组、老年组(P<0.01),三组黑便、呕血发生率对比,无明显差异(P>0.05);老年组病死率高于中年组(P<0.05)和青年组(P<0.01),中年组病死率高于青年组(P<0.05)。结论上消化道出血患者年龄越大,早期症状越不典型,预后越差。早期明确病因、早期应对有助于降低病死率。     

不同年龄段急性上消化道出血患者的病因及临床特征分析

目的探讨不同年龄段急性上消化道出血患者的病因及其临床特征。方法2012年5月至2013年5月我院共诊治200例急性上消化道出血患者,将其按年龄分为青年（21例）、中年（73例）和老年（106例）三个组别。应用奥美拉唑和生长抑素以及白眉蛇毒血凝酶治疗后分析三组患者的疾病病因、出血量及并发症类型。结果青年组消化性溃疡、胃黏膜病变显著多于老年组,消化道肿瘤显著少于老年组;青年组胃黏膜病变显著多于中年组,但消化道肿瘤和肝硬化性食管胃底部静脉曲张显著少于中年组;中年组消化道肿瘤显著少于老年组。青年组出血量少量者显著多于老年组,而中量、大量者显著少于老年组。中年组出血量少量者显著多于老年组,而中量者显著少于老年组。青年组和中年组肺感染并发症比例均显著低于老年组。以上各项指标比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论急性上消化道出血在老年患者中更易引发大出血和并发症,值得临床关注。     

不同年龄大肠癌的对比分析

目的　比较不同年龄阶段大肠癌患者在临床表现和性别分布及肿瘤特征等方面的差别,以期探讨各年龄段之间的患病特点。方法　按年龄将２２１ 例大肠患者分为青年组（ ＜ ３５ 岁）,中年组（３６ ～５９ 岁）,老年组（ ＞ ６０岁） 。比较不同年龄段的性别、年龄、病程、首发症状、临床表现等一般资料和内镜下表现、肿瘤部位、病理、大体类型、分化程度、雌激素受体表达等肿瘤特征资料。结果　大肠癌以中老年人多见（９１．５％ ） ,青年组中患病男多于女（ Ｐ＜ ０．０１） 。青年人以腹痛为主（占７２ ．２ ％） ,多为剧痛。中老年人以血便／ 粘血便为主（ 占８２．５％ ）,腹痛多为隐痛／ 胀痛。青年组右半结肠癌多于老年组。青年组多为Ｄ 期,中老年组多为Ｂ期和Ｃ 期。老年男性ＥＲ 阳性率显著降低。结论　大肠癌患病高峰为６０～７０ 岁。青年人右半结肠癌发生率高,恶性程度高,转移早,病程短,进展快,病期晚。中老年人左半结肠多见,病程长,分化好,检出晚。     

不同年龄组结直肠癌的临床特点分析

目的 比较不同年龄组结直肠癌患者在临床表现和肿瘤特征方面的差别,探讨各年龄组的发病特点以提高对结直肠癌临床特点的认识.方法 回顾性分析经病理确诊的结直肠癌617例,按年龄段分为青年组(≤35岁)、中年组(35～59岁)和老年组(≥160岁).就不同年龄组的性别分布、首发症状、临床表现等一般资料和肿瘤部位、病理组织学类型、大小、浸润深度等肿瘤特征性资料进行统计学分析.结果 结直肠癌以中、老年组多见(占全部结直肠癌的87.7%),性别构成比青年组几乎无差异,中、老年组中男性多于女性.青年组发病到确诊时间(8.72个月)略长于中、老年组(7.30、7.66个月).青、中年组临床症状多表现为大便带血和腹痛(占81.6%或82.3%),且多为剧痛;中年组首发症状为大便带血(占61.5%),比青、老年组常见(P<0.05);老年组以大便带血、腹痛和排便习惯改变为主(占87.6%),腹痛多为隐痛或胀痛.3组结直肠癌的好发部位基本一致,均以直、乙状结肠为最好发部位(均占70%以上).结肠癌中,各年龄组左、右半结肠癌无差异;直肠癌中,青年组肿瘤位置距肛门≥6 cm的比例比中、老年组高(P<0.01).不同年龄组肿瘤病理组织学类型差异有显著性(P<0.01);青年组中、低分化癌所占比例比中、老年组高(P<0.01).青、中年组位于浆膜层及浆膜外的比例比老年组高(P<0.01).青、中年组淋巴结转移率比老年组高(P<0.01).青年组Ducks C期和D期比例高于中、老年组(P<0.01).各年龄组采用的手术方式差异有显著性(P<0.01),青年组采用根治术的比例较中、老年组低(P<0.01).结论 结直肠癌中男性构成比高于女性,不同年龄组结直肠癌的临床表现、发病到确诊时间、病理组织学类型、浸润深度、淋巴结转移、Ducks分期和采用的手术方式均有差异.